经鼻持续气道内正压通气治疗对中重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清淀粉样蛋白A水平的影响

目的 探讨中重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHs)患者经鼻持续气道内正压通气(CPAP)治疗前后血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化.方法 读选择经Auto set自动睡眠监测仪确诊的中重度OSAHS患者80例,于CPAP治疗前以SAA特异性单克隆ELUSA法测定其SAA浓度.并于治疗3个月后再次行睡眠呼吸监测和SAA浓度检测.结果 OSAHS患者治疗3个月后呼吸暂停低通气指数显著降低为(5.4±1.7)次/h,睡眠时最低脉搏血氧饱合度显著增高为0.873±0.052(P<0.01).OSAHS患者治疗3个月后SAA水平较治疗前显著降低[(9.07±3.43)ng/L比(29.54±5.31)ng/L](P<0.01).结论 CPAP治疗可能通过改善OSAHS患者SAA水平异常,降低OSAHS患者发生心脑血管疾病的危险性.     

经鼻持续气道内正压治疗高血压性心脏病慢性心力衰竭伴重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效分析

目的 探讨经鼻持续气道内正压（nCPAP）治疗高血压性心脏病慢性心力衰竭（CHF）伴重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床疗效.方法 选择高血压性心脏病CHF伴重度OSAHS患者50例.按随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组25例接受nCPAP及常规药物治疗,对照组25例只接受常规药物治疗,均治疗3个月.比较两组治疗前后心功能分级、血压、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室射血分数（LVEF）、脑钠肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化.结果 治疗组的有效率明显高于对照组[76.00％（19/25）比40.00％（10/25）],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后血压均显著下降[治疗组：（127.52±10.38）/ （72.44±4.92） mmHg（1mmHg =0.133 kPa）比（176.80±12.90）/（100.44±5.55） mmHg;对照组：（150.12±18.96）/（81.64±9.42） mmHg比（176.00±11.69）/（96.08±18.59） mmHg],且治疗组治疗后血压下降更明显,差异均有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）.治疗组治疗后LVDd、BNP、hs-CRP较治疗前显著下降[（49.12±3.18） mm比（57.44±3.62） mm、525.52 ng/L比785.25 ng/L、（7.76±1.69） mg/L比（18.04±2.58） mg/L]; LVEF显著升高[（46.12±2.52）％比（38.68±4.65）％],差异均有统计学意义（P＜0.01）.对照组治疗后LVDd、LVEF与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）,BNP、hs-CRP与治疗前比较显著下降[668.66 ng/L比850.96 ng/L、（12.88±2.02） mg/L比（19.40±2.30） mg/L],但下降幅度低于治疗组,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）.结论 对于高血压性心脏病CHF伴重度OSAHS患者,nCPAP能有效改善心力衰竭症状,降低血压,改善心功能,减轻炎性反应.     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血栓前状态的影响

目的 观察持续气道正压(CPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血栓前状态的影响.方法 将30例中或重度OSAS患者随机分为试验组和对照组,每组各15例,另选15例健康者作为正常组.对照组给予一般治疗,试验组给予CPAP通气和一般治疗,连续治疗6个月.对照组和试验组分别于治疗前和治疗6个月时测定血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血管性假血友病因子(vWF)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D),比较两组治疗前后及与正常组上述各项指标的差异.结果 试验组和对照组患者治疗前GMP-140、vWF、D-D均显著高于正常组(P＜0.05);试验组治疗后上述指标较治疗前明显下降(P＜0.01).试验组和对照组患者血浆AT-Ⅲ显著低于正常组(P＜0.05);试验组治疗后较治疗前明显升高(P＜0.01).而对照组治疗前后上述指标比较,差异均无统计学意义.结论 中或重度OSAS患者存在血栓前状态的血液学异常,CPAP通气对0SAS患者的血栓前状态有显著治疗作用.     

经鼻持续气道正压通气对于改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征生活质量的评价

目的通过经鼻持续气道正压通气（nCAPA）对中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的治疗，评价nCAPA治疗中、重度OSAHS患者的生活质量改善情况。方法对2010年3月-2013年12月经nCAPA治疗3个月的42例中、重度OSAHS患者，采用Epworth嗜睡量表（ESS）评分、睡眠功能性结局问卷（FOSQ）评分、魁北克睡眠问卷（QSQ）评分、日步行量、低通气指数（AHI）、整晚最低血氧饱和度（LSpO2）、平均血氧饱和度（MSpO2）、氧减指数（ODI）、血氧饱和度＜90%的时间占睡眠总时间的百分比（SIT90）等指标评价治疗后生活质量改善情况。结果治疗后患者ESS评分、ODI、SIT90显著降低；FOSQ评分、QSQ评分、日步行量、LSpO2、MSpO2均显著增加；AHI明显减少，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 nCAPA治疗后，OSAHS患者生活质量明显提高。     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴轻度认知障碍患者的临床研究

目的 探讨持续气道正压(CPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴轻度认知障碍患者的临床疗效.方法 选取90例OSAHS伴轻度认知障碍患者,随机分为观察组(CPAP通气联合保守治疗)和对照组(保守治疗).两组患者均连续治疗2个月,比较两组患者治疗前后的MMSE、MoCA评分.结果 治疗前,两组的MM...     

持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者顽固性高血压疗效分析

目的：探讨持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者顽固性高血压的临床疗效。方法：本研究将收治的重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并顽固性高血压患者采用持续气道内正压通气治疗,并比较治疗前后的PSG监测指标、睡眠血压、夜间血压、清晨血压、醛固酮（ALD）,血浆肾素活性（VRA）等。结果：40例患者在经过3个月的治疗后,其AHI、AI、HI、最低SpO2、平均SpO2、SpO2〈90％百分比等指标较治疗前明显改善（P〈0．05）。40例患者在经过CPAP治疗3个月后血压、血浆ALD浓度等指标均较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论：持续气道内正压通气治疗可显著改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并顽固性高血压患者的血压并降低血浆ALD浓度,减轻其危害,值得临床推广使用。     

持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果观察

目的:探讨持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果.方法:随机将我院66例缺血性脑卒中合并OSAHS患者分为对照组与治疗组,对照组予以常规治疗,治疗组予以持续气道正压通气治疗,比较两组患者临床疗效.结果:Rankin评分组间比较无显著差异(P>0.05);治疗组SDS、MMSE评分要显著优于对照组与治疗前(P<0.05).结论:缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应用持续气道正压通气治疗具有显著临床效果,能够显著改善精神与认知障碍,值得临床推广.     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜尿增多的疗效分析

目的探讨持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜尿增多的疗效。方法选自某院2007年3月~2010年12月收入的行多导睡眠图证实存在OSAHS的患者21例作为观察组,另选20例由PSG诊断排除为OSAHS且无夜间多尿者作为对照组。观察组患者给予CPAP治疗,对比两组患者治疗前年龄、AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压及ANP,并对比观察组治疗前后AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压及ANP等指标,结果行统计学分析。结果对照组与观察组各项指标对比显示,观察组患者AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压与对照组对比差异有统计学意义,P﹤0.05。对照组与观察组治疗前血浆ANP对比中显示,观察组清晨6时的ANP为(896±104)ng/L,对照组为(548±57)ng/L,两组差异对比有统计学意义,P﹤0.05。观察组CPAP治疗前后各项指标对比中,观察组患者治疗后的AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数及尿渗透压较治疗前显著改善,治疗前后对比差异有统计学意义,P﹤0.05。观察组治疗后ANP显著低于治疗前水平,治疗前后对比差异有统计学意义,P﹤0.05。结论 OSAHS是患者夜尿增多的原因之一,其主要的原因可能在于ANP分泌增加,此类患者采用CPAP不但可以缓解OSAHS症状,也能够减少夜尿多尿的症状。     

双水平气道正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并代谢综合征患者对血清超敏C反应蛋白及脂联素水平的影响

目的临床观察双水平气道正压通气（BiPAP）治疗对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并代谢综合征患者的疗效,并探讨其对血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和脂联素水平的影响。方法选取2011年11月至2013年10月就诊的OSAHS合并代谢综合征患者进行研究,其中30例患者自愿行BiPAP治疗作为治疗组,同时随机选取36例不愿行BiPAP治疗的患者作为对照组。比较两组患者治疗前后最低血氧饱和度（SaO2）、低氧时间比例、呼吸紊乱指数（AHI）及血清hs-CRP、脂联素水平的差异。结果两组治疗前最低SaO2、低氧时间比例、AHI及血清hs-CRP、脂联素水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组经BiPAP治疗后,最低SaO2、低氧时间比例、AHI及血清hs．CRP、脂联素水平均较治疗前明显改善[O．952±0．053比0．614±0．128、（4．2±0．9）％比（46．7±6．9）％、7．2±2．3比53．6±11．3、（3．27±1．12）mg／L比（8．43±2．31）mg／L、（8．04±1．36）mg／L比（5．81±1．21）mg／L],差异有统计学意义（P〈0．01）。而对照组三项指标基本没有变化（P〉0．05）。结论BiPAP可有效治疗OSAHS合并代谢综合征,并明显改善患者血清hs-CRP、脂联素水平,改善患者预后。     

持续气道正压通气治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效分析

目的 观察老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)应用持续气道正压通气治疗的临床疗效.方法 选择本院2019年10月～2020年10月收治的老年OSAHS患者82例,观察组(随机抽取41例)与对照组(剩余41例)分别采用持续气道正压通气和手术治疗,观察治疗效果.结果 治疗前,两组Epworth评分、匹兹堡睡眠指...     

睡眠呼吸暂停综合征患者经鼻持续正压通气治疗的疗效探讨

目的 分析与探讨睡眠呼吸暂停综合征患者采用经鼻持续正压通气进行治疗的临床疗效与相关影响因素.方法100例睡眠呼吸暂停综合征患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例,观察组患者采取经鼻持续正压通气治疗,对照组患者采取常规治疗,比较两组患者治疗后的睡眠质量与生活质量,以评价治疗效果,并对其影响治疗效果与依从性的相关因素、血清C反应蛋白(CRP)值以及肿瘤坏死因子值的差异性进行分析.结果观察组患者通过治疗后,其入睡时间、睡眠效率与睡眠时间均得到显著的改善,优于对照组患者(P<0.05).观察组患者的生活质量优于对照组(P<0.05).对照组患者的血清CRP值以及肿瘤坏死因子(TNF-α)值明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).影响经鼻持续正压通气治疗的相关因素主要为:治疗前患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、治疗前后神经功能缺损评分标准(ESS)及呼吸机的工作性能.结论对于睡眠呼吸暂停综合征患者,采用经鼻持续正压通气治疗,能够有效改善患者的睡眠质量与生活质量,因此值得在临床上进行推广与应用.     

门诊护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停病人持续气道正压通气治疗的影响

目的探讨门诊护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS)病人持续气道正压通气治疗的影响。方法选择我院2011年1月至2012年1月收治的OSAHS并采用持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)进行治疗的患者60例,分为干预组及对照组,干预组于门诊进行为期6个月的门诊全程综合性护理干预。结果干预组6个月的PSG检测数据显示,显效:AHI<20次/h有10人,有效:AHI降低18人;无效2人,门诊护理干预组总效率高于对照组,χ2=12.27,P<0.01,差异有统计学意义。结论通过门诊护理干预对提高阻塞性睡眠呼吸暂停病人持续气道正压通气治疗有效率有帮助。     

持续正压通气对妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者胎儿生长发育的影响

目的评估持续正压通气(CPAP)对妊娠合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胎儿生长发育的影响。方法本研究为随机对照实验,妊娠合并中、重度OSAHS患者40例,CPAP组20例,在一般产前保健基础上给以1个月以上CPAP治疗;对照组20例,仅一般产前保健治疗,记录两组患者胎儿出生体质量、阿普加评分、早产率等。结果 CPAP组胎儿出生体质量高于对照组,差异有统计学意义(t=2.541,P=0.016)。CPAP组剖宫产例数少于对照组(χ~2=4.8,P=0.028)。结论 CPAP增加了妊娠合并中、重度OSAHS患者胎儿的出生体质量,降低了孕妇剖宫产率。     

持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的影响研究

目的分析持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的临床价值。方法将我院2012年1月至2014年1月收治的80例OSAHS合并高血压患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予Auto-CPAP呼吸机进行治疗,对照组单纯口服降压药物进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果治疗后,观察组患者睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)显著低于对照组,最低SpO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个月、6个月后收缩压及舒张压均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CPAP治疗OSAHS合并高血压可有效改善患者睡眠时的呼吸状态及血压情况,临床效果显著,值得推广使用。     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的疗效观察

目的观察持续气道正压通气（CPAP）对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压患者血压的治疗效果。方法选择1999-2005年于我科诊断为OSAHS并坚持CPAP治疗的61例男性患者作为研究对象，对其进行近期与远期回访。回访时测量患者血压，并进行多导睡眠呼吸监测（PSG）。结果1．A组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）均较治疗前明显下降（P〈0．001）。2．A组和B组患者血压近期与远期比较没有明显差异。3．睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长呼吸暂停时间（LAT）与血压呈正相关，最低血氧饱和度（MinSaO2）与血压呈负相关。结论1．应用CPAP可有效降低OSAHS合并高血压患者的血压；2．OSAHS合并高血压忠者CPAP持续治疗6个月其血压可得到有效控制，长期戴机可维持疗效，因此OSAHS合并高血压患者应坚持长期CPAP治疗。     

经鼻持续气道正压通气对慢性心力衰竭合并重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的影响

目的 探讨经鼻持续气道正压通气（nCPAP）对慢性心力衰竭（CHF）合并重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血清肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-6的影响.方法 选择CHF合并重度OSAS患者72例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例.治疗组接受nCPAP及常规药物治疗,对照组只接受常规药物治疗,均治疗12周.观察治疗前后血清TNF-α和IL-6的动态变化.结果 两组治疗前1d血清TNF-α及IL-6比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗12周后血清TNF-α和IL-6均较治疗前1d显著下降[治疗组：（29.94±8.27）ng/L比（13.17±3.61） ng/L、（92.08±11.88）ng/L比（46.17±20.01）ng/L;对照组：（28.01±7.21） ng/L比（22.13±5.43） ng/L、（96.01±12.19） ng/L比（68.66±11.10） ng/L],差异有统计学意义（P＜0.01）,治疗组下降更显著,差异有统计学意义（JP＜0.05）.结论 nCPAP治疗能有效降低CHF合并重度OSAS患者血清TNF-α和IL-6的水平,抑制炎性反应.     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会

目的 探讨经鼻面罩持续正压通气（CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的护理体会.方法 对28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者进行治疗前的心理护理和准备,治疗中的密切观察和护理配合,治疗后的健康宣教和随访.结果 28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者经CPAP治疗消除了患者睡眠时的打鼾情况,呼吸暂停症状及白天嗜睡、困倦、头晕、头痛等OSAS所引起的一系列临床并发症均得到明显改善.结论 经鼻面罩持续正压通气治疗方法是最直接和安全的治疗方法,具有无创性、无痛苦、效果好等特点,结合治疗过程中的优质护理服务,对OSAS治疗具有重要意义.     

经鼻持续正压通气治疗妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者血气指标的影响

目的 探讨经鼻持续正压通气治疗妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SpO₂)的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 选取2018年12月至2020年5月化州市人民医院收治的90例妊娠合并中重度OSAHS患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(45例)。对照组患者采取常规吸氧治疗,研究组患者采取经鼻持续正压通气治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后PaO₂、PaCO₂、SpO₂水平,呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠效率(SE)、微觉醒指数(MAI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO₂)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,24 h尿蛋白、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,以及治疗期间血压降低、鼻黏膜充血、胃胀气发生情况。结果 治疗后两组患者PaO₂、SpO     

持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者自主神经功能的影响

目的以血压昼夜节律和乏氏动作指数为指标,观察持续正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome,OSAHS)患者自主神经功能的影响。方法 2010年10月—2012年10月根据呼吸暂停低通气指数选择中重度OSAHS患者55例作为实验组,选择同期年龄相当的男性健康志愿者55人为对照组。监测使用多导睡眠监测仪;采用无创便携式动态血压监测仪,获取24h平均收缩压、舒张压及脉压,白天平均收缩压、舒张压及脉压,夜间平均收缩压、舒张压及脉压等参数;计算昼夜平均动脉压差和夜间血压下降幅度百分率,定实验对象静息血压和心率后然后进行乏氏动作。实验组给予CPAP治疗。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果实验组患者的夜间血压下降不明显,低于对照组的夜间血压下降,两组平均动脉压差[(4.6±4.0)mm Hg与(11.7±3.0)mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)]比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时,OSA实验组血压杓型节律53例,占96.4%;对照组血压杓型节律9例,占16.4%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组相比,进行剧烈的乏氏动作时心率加快较少,乏氏动作后动脉血压上升较少,心率恢复到正常的时间较长,血压恢复到正常的时间也较长,比较差异有统计学意义(P<0.05)。经CPAP治疗,实验组患者血压昼夜节律、乏氏动作后收缩压升高值和血压降至原水平时间与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),表明患者自主神经功能有改善。结论 CPAP能改善OSAHS患者的自主神经功能,纠正部分患者的血压昼夜节律,对乏氏动作也有有利影响。     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS）一般是上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气或通气不足,具体指成人每晚7h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10s以上,睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50％以上,并伴动脉血氧饱和度下降值大于或等于4％,