瘢痕子宫足月妊娠子宫破裂胎儿存活1例报告

1 病历报告 患者,40岁.孕3产1,因妊娠39周瘢痕子宫于2001年3月12日入院待产.孕期顺利.曾于1985年因胎儿臀位行剖宫产1次,1991年中期妊娠引产子宫破裂行剖宫取胎、子宫修补一次.入院查体:一般情况好,心肺肝脾未见异常.宫底31cm,腹围99.5cm,头先露,未入盆,无宫缩,胎心音140/min,规则,未见红,未破膜,宫口未开.B超示:宫内晚孕单活胎,头位(双顶径9.0cm),胎盘、羊水正常.     

妊娠末期子宫破裂足月剖宫产1例

任宝珍，女，30岁，病志号01219，因“停经40周，不规律腹痛12h”于1999-07-03 9：30min入院，该患10年前因前置胎盘行剖宫产术，4年前行子宫内膜异位症手术，月经史14 4-6/28 量中痛经（-），现孕2产1。     

子宫破裂母婴存活1例报道

患者孕3产2,孕36周,因腹痛10ｄ,加重2ｄ,频繁腹泻1ｄ入院。自诉本次妊娠从未作过产前检查,停经5+月,自觉胎动,停经7+月时双下肢出现水肿,一直未作任何治疗。查体:体温37℃,脉搏104次/ｍｉｎ,血压213～144ｋＰａ,神清,呼吸稍促;全腹压痛,以胃区为重,双下肢及腹部均水肿。宫高32ｃｍ,腹围92ｃｍ。臀位,胎心率136次/ｍｉｎ。肛查:宫口容1指。辅助检查:白细胞113×109/Ｌ,中性080,淋巴009,单核002,血色素13ｇ。心电图显示窦性心动过速。Ｂ超检查:胎盘Ⅱ+,双顶径85ｃｍ,羊水厚33ｃｍ,胎心搏动134/ｍｉｎ,尿蛋白()。入院诊断:1Ｇ3Ｐ2,孕36周ＬＳＡ…     

子宫破裂19例临床分析

目的 :探讨子宫破裂发生的危险因素。方法 :回顾性分析了 1 9例产妇子宫破裂发生的原因、部位及程度 ,破裂前后的症状和对围产儿及孕妇的影响。结果 :自然破裂 1 1例 ,其中多产妇 3例 ,畸形子宫 1例 ,阻塞性难产 7例 (占 3 6 8%) ,瘢痕破裂 8例 (占 4 2 1 %)。子宫前壁下段破裂 1 7例 ;完全破裂 1 1例 ,围产儿死亡 9例 ;不完全破裂 8例 ,围产儿死亡 3例 ;围产儿死亡率 63 2 %。有阳性体征 1 5例 ,无破裂征象 4例。结论 :瘢痕子宫破裂为子宫破裂的首要原因 ,剖宫产子宫切口的部位、缝合技术与再次妊娠瘢痕破裂有关。     

瘢痕子宫破裂1例报告

子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生裂开,是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。近年来,子宫破裂的发生率随着剖宫产率增加有上升趋势,瘢痕子宫已成为子宫破裂的常见原因之一。虽然子宫破裂在临床上比较罕见,但非常凶险,危及孕妇及胎儿生命。我院曾收治1例孕28＋4周瘢痕子宫破裂患者,报告如下。     

瘢痕子宫妊娠子宫破裂8例临床分析

目的探讨瘢痕子宫(剖宫产后)妊娠子宫破裂的原因、诊断处理及预防。方法回顾性分析5年间笔者所在医院收治的剖宫产后再次妊娠分娩病例的临床资料。结果剖宫产瘢痕子宫破裂8例,子宫不全破裂7例,其中5例(约63%)为隐性破裂,1例为完全破裂。结论剖宫产瘢痕子宫破裂的原因主要与前次相隔的时间、术式和有无感染等相关,对剖宫产瘢痕子宫破裂应早诊断、早处理并积极预防。     

疤痕子宫破裂获活婴一例报告

当疤痕子宫逐渐裂开、出血少、无典型破裂先兆时 ,临床上往往容易忽视。作者于 2 0 0 0年 9月收治一孕妇 ,疤痕子宫全层裂开 ,胎儿存活于腹腔内而孕妇并无明显症状 ,现报告如下 :孕妇 ,2 7岁。因孕 38周于 9月 18日 8时 30分入院待产。既往曾因“巨大儿”于 1998年 12月在当地县医院行剖宫产一次 (具体术式不详 )。查体 :体温 36 .8℃ ,脉搏 96次 /分 ,呼吸 2 1次 /分。血压 15 /10ｋＰａ ,心肺正常 ,腹膨隆 ,移动性浊音 (- ) ,无压痛及反跳痛。产检 :宫高 2 3ｃｍ ,腹围 90ｃｍ ,胎位左枕前 ,胎心音 140次 /分 ,无宫缩。骨盆内、外测量正常…     

43例子宫破裂的临床分析

目的：探讨子宫破裂产妇的临床特点和妊娠结局。方法：回顾性分析2016年12月—2022年12月在南京医科大学附属妇产医院分娩的43例子宫破裂产妇的临床资料,按照是否有子宫手术史,分为瘢痕子宫组和非瘢痕子宫组,比较其临床特点和妊娠结局,并对20例经阴道试产发生子宫破裂产妇的产时情况进行分析。结果：43例子宫破裂产妇中瘢痕子宫33例, 非瘢痕子宫10例;与瘢痕子宫组相比,非瘢痕子宫组术中出血量≥1 000 mL的比例（P ＜ 0.001）、累积出血量≥1 000 mL的比例（P=0.003）更高,输血率更高（P=0.012）。43 例子宫破裂中预期剖宫产 23 例,余 20 例阴道试产者中产后发现子宫破裂组 （13例）与产时发现子宫破裂组（7例）相比,产后发现子宫破裂组中完全性子宫破裂占比明显增加（P=0.044）,输血率显著增加 （P ＜ 0.001）,两组相比差异有统计学意义。此外,与产后发现子宫破裂组相比,产时发现子宫破裂组中羊水异常比例和胎心改变比例增高,虽差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,但仍需引起临床高度重视。结论：非瘢痕子宫发生子宫破裂时出血量更多,阴道试产者于产后发现子宫破裂的并发症更严重,分娩前后应密切注意羊水、胎心、生命体征等情况,及时发现子宫破裂,降低母儿不良妊娠结局的发生率。     

子宫残角妊娠胎儿存活1例报告

<正>子宫残角妊娠指受精卵于子宫残角内着床并生长发育,多发生于初产妇身上。残角子宫为子宫先天发育畸形,系胚胎期副中肾管会合过程中出现异常而导致一侧副中肾管发育不全的结局[1]。笔者旨在分析子宫残角妊娠胎儿存活的相关治疗经验和体会,现报告如下。1病例摘要患者,26岁,孕1产0,以"孕8+月,腹阵痛5小时"之主诉由急诊入院,平素月经规律,3~4/28~30天,孕40天在当地医院查B超提示:早孕。孕期未按时产前检查,共查B超     

胎盘早剥并脐带帆状附着胎儿存活1例

1病历摘要 产妇，40岁，孕39”周，G，P1L1A1，因“阴道流血并阵发性腹痛3h”入院。入院诊断：39“周妊娠，临产。查体：T36．8℃。P86次／min，R20次／min，BP130／80mmHg，腹围96cm，官高36cm，LOA，胎心144次／min。宫口开大容指，先露S^-1。彩超显示无异常，胎儿监护显示胎动时胎心加速良好，官缩不规律。产程进展顺利，入院4h后宫口开全，于宫缩间歇行人工破膜，见有血性羊水流出，约20ml。     

瘢痕子宫中期妊娠子宫破裂1例

患者33岁,孕3产2,均为剖宫产,最近一次为5年前,此次因宫内孕5个月、下腹痛伴肩胛区疼痛1天就诊。患者平素月经规律,1天前活动后出现下腹撕裂样疼痛,后呈持续性并伴肩胛区疼痛,少量阴道出血。检查：心率100次/分,血压111/69mmHg(1mmHg=0.133kPa）,腹直肌紧张,压痛、反跳痛明显,宫底触及不满意。PV：已婚未产外阴,阴道畅,可见少许血性分泌物,宫颈光滑,轻度举痛、摇摆痛,子宫及双附件触及不满意(腹直肌紧张,患者不配合）。B超检查：子宫大小101mm×86mm×65mm,内膜厚5mm。子宫前壁下段连续性中断,宽约29mm,子宫前上方可见一羊膜囊,囊内可见一胎儿,未见胎心搏动。孕妇盆腹腔可见大量液性暗区。考虑：(1)不除外子宫破裂;(2)腹腔内死胎;(3）盆腹腔积液(不除外积血）。紧急手术,术中见腹腔内大量游离血约1000ml,血块约500ml;子宫下段破裂,长约8cm,破裂口呈T字形;胎盘及羊膜囊游离于子宫之外,刺破羊膜囊后见羊水淡血色,量约200ml;吸出羊水,取出胎盘、胎膜及一死婴。     

瘢痕子宫阴道分娩致子宫破裂胎儿死亡一例报告

患者34岁,因"3胎1产,孕38+2周,下腹痛10小时"于2011年1月3日8:30收住院。产科检查:宫高32cm,腹围100cm,胎位LOA,胎心130min-1,肛查:先露"头",居"-1"位,宫颈消80%,质中,中向,宫口开大2cm,宫缩30秒/(5～6)分钟,骨盆内外测量正常,估计胎儿体重3 000g。患者曾于2001年9月因"胎儿宫内窘迫"孕足月剖宫产分娩一男活     

1例早期妊娠致瘢痕子宫破裂的抢救及护理

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂．是产科极为严重的并发症，若不及时发现和处理，常引起母婴死亡。由于我国孕期保健及产科质量的提高，其发生率已显著下降。但近年来，因剖宫产率增高，瘢痕子宫破裂有上升趋势，但发生于早期妊娠者极为罕见。2007年8月我科收治一位早期妊娠致瘢痕子宫破裂的患者，经积极抢救获得成功．现报道如下：     

子宫破裂1例抢救及护理

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,是产科极为严重的并发症,若不及时发现和处理,常引起母婴死亡。我科成功抢救1例晚期妊娠致瘢痕子宫破裂的患者,经精心治疗和护理,治愈出院。现将抢救及护理体会介绍如下。     

瘢痕子宫妊娠晚期子宫破裂1例

正病历资料患者,女,39岁,孕4产2,于2010年5月15日因"孕足月腹部剧痛约5小时余"入院。患者末次月经2009年8月14(+)日,预产期2010年5月21(+)日。停经40+天开始出现恶心、呕吐等早孕反应,停经5+个月自觉胎动,孕期无阴道流血、流水、头痛头晕等特殊不适,定期乡镇卫生院产前检查。5h前自觉     

胎儿畸形致经产妇忽略性子宫破裂1例

1临床资料女性患者,26岁,农民,孕5产2。因“5/2宫内孕38 5周,死产,难产2 h”于2003年9月5日9∶10急诊入解放军总医院。患者末次月经2002-12-12,预产期2003-09-19。自诉孕期经过良好,未作过系统产前检查。2003-09-04,22∶00开始有阵发性腹痛并逐渐加剧至规律腹痛,2003-09-05,7∶     

胎儿面先露致不完全子宫破裂1例

在临床工作中遇到1例胎儿面先露导致不完全子宫破裂,值得临床借鉴,现报告如下.