高通量透析治疗维持性透析患者顽固性高血压疗效观察

目的观察高通量透析（High permeable hemodialysis,HPD）治疗维持性透析患者高血压的疗效。方法选择2007年2月至2011年12月在我院肾内科治疗的维持性血液透析伴有顽固性高血压患者42例,随机分为HPD组22例和普通血液透析（LPD）组20例,HPD组采用德国Fresenous公司F60聚砜膜滤过器,LPD组采用Fresenous公司F6透析器,观察两组患者治疗3个月后的血压情况。结果 LPD组经治疗后收缩压、舒张压、平均动脉压与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）,HPD组收缩压、舒张压、平均动脉压均明显低于LPD组（P〈0.05）,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HPD对维持性血液透析患者顽固性高血压有明显的改善效果,值得临床推广。     

血液透析滤过辅助治疗尿毒症顽固性高血压24例效果观察

慢性肾功能不全（CRF）进展到终末期时,80％～90％患者出现高血压,肾性高血压发病率在继发性高血压中占第一位。近年来,我科应用血液透析滤过（HDF）治疗24例尿毒症顽固性高血压患者,取得满意疗效。现报告如下。     

对比分析高通量透析、普通血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症的效果

目的:探讨对于慢性肾衰竭尿毒症患者应用高通量透析或者普通血液透析进行治疗的临床效果.方法:抽取2018年10月～2020年10月本院70例慢性肾衰竭尿毒症患者,随机数字表法分组,即对照组与观察组,各组均为35例,对照组应用普通血液透析治疗,观察组采用高通量透析治疗,比较2组患者治疗总有效率,治疗前后血肌酐、甲状旁腺激素...     

高通量透析对尿毒症血液透析患者血脂代谢的影响

目的 探讨高通量透析对尿毒症血液透析患者血脂代谢的影响.方法 将60例尿毒症患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用高通量血液透析治疗,对照组采用常规血液透析治疗,比较两组患者的血浆胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白A、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化情况.结果 两组患者的BUN、Cr 水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者血浆TC、TG、LDL 和脂蛋白A均明显低于对照组,而HDL明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高通量透析可以显著改善透析患者的血脂代谢.     

特拉唑嗪治疗慢性肾功能不全并高血压40例疗效观察

近年来,我们应用特拉唑嗪治疗40例慢性肾功能衰竭（CRF）伴高血压患者,效果满意。现报告如下。     

高通量透析对维持性血液透析患者高血压的影响

目的探讨高通量透析对维持性血液透析患者高血压的影响。方法选取2014-06~2016-06收治的行维持性血液透析的患者112例进行研究,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组行低通量透析,观察组行高通量透析,两组均透析4周。比较两组患者治疗前后的血压变化以及不良反应的发生情况。结果两组患者治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平均明显下降,组内前后差异有统计学意义(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.01)。观察组的不良反应发生率为5.36%,明显低于对照组的16.07%(P0.05)。结论采用高通量透析对维持性血液透析患者可以有效降低和控制血压水平,减少不良反应,适合临床推广。     

老年尿毒症患者高通量透析临床研究新进展

随着血液净化技术的不断发展,老年维持性血液透析患者的生存率得到了极大的提高。但是透析的远期并发症成为影响患者生存时间及质量的重要因素。目前许多临床试验证实了高通量透析的临床优势,降低透析患者心、脑血管事件的死亡率〔1〕。以下对近年高通量透析临床研究新进展做一综述。     

尿毒症难治性高血压的护理方法及效果观察

目的 探讨尿毒症难治性高血压的护理方法及效果。方法 选取前瞻对照法进行实验研究,收集2019年10月至2021年6月期间,我院收治的96例尿毒症难治性高血压患者进行实验研究,电脑便利抽样,将患者随机分为A1组和A2组,各48例,两种患者分别进行常规护理干预和针对性护理干预,观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、平均动脉压改善情况及护理质量满意度。结果 经过不同的护理干预后,在收缩压、舒张压、平均动脉压水方面,两组患者与干预前比较,均明显降低（P<0.05）,A2组患者治疗后的水平同比于A1组患者,明显更低（P<0.05）;A2组患者护理质量满意度为93.75%,同比于A1组患者的77.08%,明显更高（P<0.05）。结论 针对性护理干预对控制尿毒症难治性高血压患者的病情具有积极意义,能够提高患者满意度,临床应用价值较高。     

高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效

目的 观察高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的临床疗效.方法 尿毒症维持性血液透析患者45例,随机分为观察组和对照组,分别接受高通量透析和低通量透析,每周3次,每次4 h,观察6个月.疗程前后测定血清尿素氮(BUN),血清肌酐(CRE),β<'2>-微球蛋白(β<,2>-MG),甲状旁腺激索(iPTH)等指标变化,并用国际不宁腿综合征委员会(IRLSSG)制的调查问卷,评估RLS的严重程度.结果 两组BUN、CRE下降率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组β<,2>-MP、iPTH下降率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组iPTH下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组RLS评分均有下降,观察组较对照组更为明显(P<0.05).结论 高通量透析在保证尿毒症小分子毒素充分清除的基础上,加强了中大分子毒素的清除,可明显改善尿毒症维持性血液透析患者RLS.     

卡维地洛治疗难治性老年高血压病疗效观察

1　资料与方法自 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 12月在我院住院及门诊治疗的3级高血压病患者 35例 ,血压等级评定参照WHO ISH标准 ,收缩压 (SBP)≥ 180mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,舒张压(DBP)≥ 110mmHg ,男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 6 2～ 83岁。合并冠心病 10例 ,合并 2型糖尿病 15例 ,合并前列腺增生 16例 ;合并冠心病、2型糖尿病 8例 ;同时合并冠心病、2型糖尿病及前列腺增生 6例 ;心功能Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 2 6例 ,Ⅲ级 1例 ;肾功能正常 2 7例 ,氮质血症 8例。所有患者均同时使用长效钙拮抗剂 (非洛地平缓释片 5mg 1次 d) ,血管紧张素转换…     

低钠透析联合高通量透析对尿毒症维持性血液透析并发顽固性高血压患者血压、心功能的影响

目的 探讨低钠透析联合高通量透析对尿毒症维持性血液透析并发顽固性高血压患者血压、心功能的影响。方法 选取尿毒症维持性血液透析并发顽固性高血压患者72例,按照随机数字表法分为三组,每组24例,A组给予低钠联合高通量透析,B组给予高通量透析,C组常规透析;比较三组总有效率和不良反应发生率;采用动态血压监测仪监测患者血压节律;用彩色多普勒超声仪检测心功能参数;采用化学发光法检测甲状旁腺激素（PTH）;采用化学发光免疫法检测血肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）。结果 A组总有效率高于B组和C组（P均<0.05）,B组总有效率高于C组（P<0.05）。A组治疗后24 h SBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP低于B组和C组（P均<0.05）,B组治疗后24 h SBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP低于C组（P均<0.05）。A组治疗后CI、CO、SV、E/A、EI/AI低于B组和C组（P均<0.05）,B组治疗后CI、CO、SV、E/A、EI/AI低于C组（P均<0.05）。A组治疗后PTH、Scr和BUN低...     

尿毒清治疗慢性肾功能不全30例疗效观察

20 0 0年始 ,我院采用尿毒清治疗慢性肾功能不全 (CRF)30例 ,疗效显著 ,报告如下。临床资料 :本组 (治疗组 ) 30例 ,均为住院及门诊慢性肾功能不全患者 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2 4～ 6 3岁 ,平均年龄38.4岁 ,病程 4～ 12年。其中慢性肾小球肾炎 15例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿病肾病 5例 ,紫癜性肾炎 4例。另取对照组2 0例 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均年龄 39.4岁 ,病程 3～ 14年。其中慢性肾小球肾炎 11例 ,糖尿病肾病 5例 ,紫癜性肾炎 4例 ,狼疮性肾炎 4例。治疗方法 :治疗组每日口服尿毒清 4次 ,每次 5 g,45天为一个疗…     

血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压疗效观察

目的观察血液透析滤过（HDF）治疗尿毒症顽固性高血压的临床效果。方法将同期收治的54例尿毒症顽固性高血压患者随机分为HDF组和血液透析（HD）组各27例,HD组每周进行3次常规HD治疗,HDF组每周进行1次HDF治疗和2次常规HD治疗,均治疗8周。治疗前1 d和治疗8周后行24 h动态血压监测,取收缩压和舒张压均值;采用放射免疫法检测患者血浆肾素（RA）、血管紧张素（Ang）Ⅱ水平。结果治疗后HDF组收缩压、舒张压及血浆RA、AngⅡ均显著低于治疗前及对照组（P均〈0.05）,而HD组治疗前后无明显差异。结论HDF能显著降低尿毒症顽固性高血压患者血压,机制主要为清除RA、AngⅡ等中、大分子物质。     

高通量血液透析清除尿毒症毒素疗效观察

目的　探讨高通量血液透析 (HPD)的临床应用价值。方法　比较常规血液透析(CHD)与HPD对尿毒症小分子毒素尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、磷 (P3 )及中大分子毒素 β2 微球蛋白( β2 M )、全段甲状旁腺激素 (iPTH)、瘦素 (Leptin)的清除效果。 结果　两种透析方法清除小分子毒素BUN、Cr效果均良好 ,而对血磷及中大分子毒素清除效果则有显著性差异 ,CHD治疗后P3 、β2 M、iPTH和Leptin下降率分别为 ( 4 3 .2 2± 6.0 9) %、( -3 .0 4± 7.91) %、( 2 5 .91± 6.5 7) %和 ( 4 .5 9± 2 .61) % ,HPD治疗后P3 、β2 M、iPTH和Leptin下降率分别为 ( 5 3 .86± 8.0 6) %、( 4 1.46± 8.18) %、( 5 1.5 6± 7.0 6) %和 ( 3 6.73± 11.78) %。结论　HPD能提高血磷及中大分子毒素的清除率 ,使透析治疗更充分 ,从而降低透析远期并发症 ,该法安全、高效 ,不需昂贵设备 ,可推广使用     

安福隆治疗难治性慢性乙型肝炎疗效观察

目前 ,对慢性乙型肝炎 (下称慢乙肝 )尚缺乏特效的治疗方法 ,部分患者虽经多方面治疗 ,但病情仍迁延不愈 ,严重危害其身体健康。近来 ,我们采用安福隆治疗 6 6例经常规治疗无效的慢乙肝患者 ,取得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 45例 ,女 2 1例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均 36 .5岁 ;病程 2～ 11年 ,平均 4.3年 ;均符合 2 0 0 0年全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断分型标准。本组慢乙肝中度49例、重度 17例 ,均经常规治疗 6个月以上 ,临床症状及体征改善不明显 ,且肝功能多次检查未恢复正常。患者均用安福隆 (α- 2 b基因干扰素 ) 5 …     

高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者肾功能及免疫功能的影响

目的 探讨高通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者肾功能及免疫功能的影响.方法 选择2019年6月至2020年6月我院收治的慢性肾衰竭尿毒症患者122例,采用随机数字法分为两组,每组61例.对照组患者给予常规血液透析治疗,研究组患者给予高通量血液透析治疗,疗程28 d.比较两组患者的临床疗效,检测比较两组患者治疗前后的肾功...     

112例难治性高血压临床分析

目的 分析难治性高血压的影响因素,为正确诊断和有效治疗难治性高血压提供帮助.方法 对2008～2010年我科112例难治性高血压患者和112例非难治性高血压患者的临床资料进行统计分析.结果 112例难治性高血压患者中,男性68例,女性44例,平均年龄(55±14.5)岁;对照组中,男性64例,女性48例,平均年龄(56±13.9)岁.难治性高血压组中继发性高血压38例(33.9％),对照组中继发性高血压9例(8.1％)(P＜0.01).难治性高血压组合并糖尿病22例(19.6％),并发肾功能不全25例(22.3％),对照组上述结果分别为9例(8％)(P＜0.05)和10例(8.9％)(P＜0.01).结论 难治性高血压影响因素较多,继发性高血压、糖尿病及肾功能不全是难治性高血压的重要影响因素.     

强肾丸辅助治疗慢性肾功能不全54例疗效观察

2002年1月～2007年12月,我们应用强肾丸辅助治疗慢性肾功能不全(CRF)54例,现报告如下.     

两种透析方法治疗老年尿毒症89例临床分析

目的　探讨治疗老年尿毒症较理想的透析方法。方法　对 5 6例作血液透析 (HD)和 33例使用O型管(O -Set)组作非卧床持续性腹膜透析 (CAPD)的老年尿毒症患者进行比较 ,观察两组患者透析前后的临床和生化指标、透析后主要并发症、生存率、死亡原因。结果　透析前合并有高血压、心脏肥大、冠心病、糖尿病者 ,作CAPD后出现并发症的机会较HD少 (P <0 0 5 ) ;但HD或CAPD治疗后 1年和 3年生存率比较无显著性差异 (分别为70 2 % ,6 4 6 % ;76 3% ,6 7 8% ;P >0 0 5 )。结论　透析前合并有高血压、心脏肥大、冠心病、糖尿病的老年尿毒症患者以选择CAPD治疗较佳     

血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压的疗效观察与护理

目的探讨血液透析滤过法治疗尿毒症顽固性高血压的临床疗效及护理。方法将2010年1月至2013年1月期间在该院治疗的60例尿毒症顽固性高血压患者随机分为对照组与观察组,对照组患者采用标准血液透析(HD)方法进行治疗,观察组患者采用血液透析滤过(HDF)方法进行治疗,并从心理、设备、技术以及生活等方面进行护理,比较两组患者治疗前后血压和血浆RA、AngII浓度的变化。结果治疗后两组患者的收缩压、舒张压以及血浆RA、AngII浓度较治疗前均有所降低,且观察组较对照组降低更明显(P0.05)。结论运用血液透析滤过法可显著降低尿毒症顽固性高血压患者的收缩压、舒张压以及血浆RA、AngII浓度,是临床上治疗尿毒症顽固性高血压的有效方法,应予以推广运用。