内镜下取上消化道异物33例分析

上消化道异物是误吞或故意吞入消化道的各种物体 ,可见于任何年龄 ［１］。儿童吞入的异物大多是小的和无毒的。成人吞入特殊的异物易致异物嵌顿。多见于食管狭窄部或食管其它疾患。病人多见酗酒、狱中犯人及吵架赌气者。作者自１９９９年８月～２００１年８月对本院收治上消化道异物３３例进行分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３３例中男１８例 ,女１５例。年龄８～６５岁。食管异物１７例 ,胃内异物２０例 ,(其中４例食管与胃内均见异物 )。食管异物 :金戒脂、钥匙环、剃须刀片、假牙等。胃内异物 :金戒指、旅行剪刀、剃须刀…     

应用无痛内镜术取出小儿上消化道异物的护理

小儿上消化道异物临床常见,多采用经内镜取出,但多数患儿对此法有恐惧感,不配合治疗。2 0 0 2年6月至2 0 0 4年1月我们应用无痛内镜术取出小儿上消化道异物7例,取得了满意的效果。1　临床资料本组7例中男6例,女1例,3 5～10岁,病程1h～3d。消化道异物的原因为误服。异物位于食管     

内镜下取上消化道异物的注意事项

消化道异物在儿科比较常见 ,确切的发病率未明 ,各年龄期儿童均有发生 ,以幼儿期和学龄前期多见 ,多为上消化道异物 ,大多因误吞所致。通常 ,吞入的异物只要能通过食管进入胃 ,通过幽门则可经过全消化道 2～ 3ｄ内排出体外 ,若停滞于消化道内 ,可引起消化道出血、穿孔、部分或完全性肠梗阻。经消化内镜取异物是首选的治疗方法 ,简便易行 ,并发症少 ,成功率高 ,可避免外科手术。1　消化道异物的原因1 1　误吞　 80 %～ 90 %的消化道异物为无意吞服 ,小儿尤其是幼儿喜欢将玩耍的各种小物品如硬币、纽扣、母亲的饰物 (金戒子、金耳环、发夹 )等…     

内镜下小儿上消化道异物取出术的护理

总结47例内镜下小儿上消化道异物取出术的护理。护理重点为术前了解病史,做好心理护理,异物取出后重视饮食指导,加强并发症的观察及护理。手术成功45例,失败2例,1例并发吸入性肺炎,经抗生素治疗后感染控制。     

经胃镜行上消化道异物取出术42例

我院自2001年1月至2008年12月间诊治上消化道异物患者42例,共计43件异物,经胃镜下取出41件,效果良好,现报告如下。     

自制内镜外套管在上消化道异物取出术中的应用

内窥镜治疗是一种微创型的治疗,随着医学的发展,临床使用越来越广泛,临床上碰到吞服异物者,医生们首先想到的是用简便、易行的经内镜取异物的方法。为扩大适应范围,我科用医用级聚氯乙烯(PVC)导管和聚乙烯(PE)咬口接头,自制内镜外套管,用于上消化道异物取出术,经多年临床使用效果良好,现介绍如下。     

上消化道异物的内镜诊治

目的总结上消化道异物的内镜诊治体会。方法对我院1993年1月一2003年1月在电子胃镜直视下诊治的78例上消化道异物患者，在咽部麻醉或全麻下，用多种异物钳取器械配合胃镜处理异物。结果78例92件上消化道各类异物在内镜下成功取出72例86件，取出例数和件数成功率分别为92．3％和95．5％，其中食道33件，胃内49件，十二指肠4件。全组病例无出血、穿孔等并发症。最大异物为长89mm，宽26mm。结论内镜处理消化道异物创伤小、并发症少、费用低、疗效快，值得推广应用。     

自残性吞服上消化道异物内镜的诊治(附36例报告)

目的 :探讨自残性吞服上消化道异物经内镜取出的临床效果。方法 :应用Olympus胃镜及相关取异物器械对各类异物进行钳套取出术。分析 36例内镜治疗效果。结果 :上消化道异物经内镜成功取出 2 8例 ,占77.8% ;经内镜和内科保守通便联合治疗排净取出 2例 ,占 5 .5 % ;经内镜取出失败转外科手术 6例 ,占16 .7%。除有轻度粘膜撕裂伤外 ,无其他损伤和并发症。结论 :自残性吞服上消化道异物经内镜取出来是首选治疗方法 ,具有安全、简便、损伤少、并发症少等优点。不但小异物有极高的成功率 ,巨大异物、长尖异物亦有较高的成功率。     

经内镜消化道异物取出术中配合体会

自内镜治疗在国内广泛开展以来 ,上消化道异物大多均可在内镜下取出 ,这些病例临床上也十分常见 ,但若遇特殊病人 ,如食管狭窄、异物尖利带刺等 ,常给操作带来一定的难度 ,但只要我们操作仔细 ,仍可取得较好的效果 ,以下为治疗不同异物取出术中配合体会。1　操作方法使用潘太克斯 (ＰＥＮＴＡＸ)电子胃镜 ,取出器选用活检钳、鳄口钳、圈套器、网篮。2　麻醉咽部麻醉按内镜检查常规存服局麻剂 ,肌注安定 10ｍｇ或鲁米娜 0 .1ｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ ,对于不合作者可在全麻下进行。3　操作注意事项详细询问吞入异物的种类、时间。作Ｘ光透视 ,以…     

经内镜取上消化道难取有风险异物技巧

目的 探讨经内镜取上消化道难取有风险异物的技巧。方法 用自制的内镜前端保护套、胆道碎石器、双活检管道治疗内镜、胃镜外套管及静脉麻醉等方法治疗如刀片、玻璃、义齿等难取有危险或不能配合的患者的上消化道异物72例。结果 除1例较大联体义齿嵌顿于食管壁，经内镜未能取出改外科手术外，其他异物均顺利取出。无并发症发生。结论 随着治疗器械、方法及技术的改进，经内镜治疗上消化道异物的范围愈来愈大。     

上消化道异物56例内镜下处理

目的：总结上消化道异物在内镜下处理的经验。方法：根据异物的性质、大小和形状选择合适的方法,内镜下取出异物或设法让异物通过肠道排出体外。结果：56例患者中,54例通过上述方法取得满意的疗效,2例失败后转外科手术治疗,内镜治疗消化道异物成功率96.4%。结论：经内镜下治疗上消化道异物是一种有效、安全、经济的方法。     

内镜在儿童上消化道异物取出中的应用分析

目的：探讨内镜下儿童上消化道异物取出术的有效性及安全性。 方法：对47例儿童上消化道异物采用成人内镜行内镜下异物取出术。结果：47例患儿中有45例成功取出，患儿无严重并发症发生。 结论：儿童上消化道异物取出术是一种安全、创伤小的方法，值得推广。     

内镜下上消化道异物取出术的护理配合

总结57例在内镜下行上消化道异物取出术患者的护理配合,主要包括给予患者真诚的关心和鼓励;术中配合默契,与术者协调;术后视具体情况,严密观察病情变化及指导饮食和健康教育.认为良好的护理配合是手术成功的重要保证.     

胃镜下上消化道异物取出术42例体会

我院自1998年1月至2005年6月间诊治上消化道异物患者42例，共计43件异物，经胃镜下取出41件，效果良好，现报告如下。     

上消化道异物内镜处理的临床研究及其相关因素分析

目的研究上消化道异物的临床特点,并分析其并发症率及异物取出成功率的相关因素。方法总结2014年1月至2018年12月在北京市大兴区人民医院消化科进行内镜下异物取出术169例患者的临床资料,并分析不同年龄段、异物滞留部位、异物类型及异物滞留时间在异物取出成功率、并发症率方面的差异。结果钝性异物及异物滞留时间在6h内的异物取出成功率较高,滞留时间超过24h的异物取出成功率较低(P<0.05)。尖锐异物、食管异物及滞留时间超过24h的异物并发症率较高(P<0.05)。结论内镜下上消化道异物取出术是一种安全、有效的诊治手段,应尽早进行内镜下治疗,减少并发症的发生。     

内镜下上消化道异物取出术的配合及护理

目的总结内镜下取出上消化道异物的配合及护理体会。方法全面评估患者情况，进行必要的心理护理及术前准备，根据异物的性质和状态选取合适的器械，密切配合医生开展异物取出术。结果68例患者中，67例成功取出，1例由消化道排出。结论内镜下上消化道异物取出术操作简单、安全、创伤小、成功率高。     

经内镜取出幼儿气管异物1例报告

患儿,女,2岁,于午睡前喜闹,不慎将花生米放入口中,稍后,患儿突然大声呛咳,烦燥不安,呼吸急促,遂来我院。体检:右肺呼吸音减弱。行电子支气管镜(ＯｌｙｍｐｕｓＥＶＩＳ200系列)检查,因患儿不能配合,于术前15ｍｉｎ肌注安定(0.1～0.3ｍｇ/ｋｇ)和阿托品(0.03ｍｇ/ｋｇ)进行全麻,     

内镜治疗上消化道异物70例分析

目的对上消化道异物的临床特点及内镜下治疗措施进行分析。方法对1993年10月～2007年1月的70例内镜治疗的上消化道异物患者的资料作回顾性分析。结果70例中内镜下成功取出68例（97．1％），其中34例食管异物成功取出32例（94．1％），21例胃内异物全部取出（100．0％），15例十二指肠异物全部取出（100．0％）。21例尖锐形异物取出19例（90．5％），10例长形异物全部取出（100．0％），39例圆钝形异物全部取出（100．0％）。1例（1．4%）轻微并发症为异物嵌顿处黏膜少量出血。2例未能取出的异物为食管异物。病程超过48h有穿孔并发症迹象，其中1例为鱼骨，1例为塑料药品包装板，后经外科手术治疗成功。结论内镜消化道异物取出术是有效、安全的方法。