甲状腺机能减退合并心包积液误诊1例

甲状腺机能减退症（甲减）临床表现多种多样，误诊8年较少见。本文报告1例甲减合并心包积液误诊为心力衰竭（扩张型心肌病）8年，并分析误诊原因。     

甲状腺机能减退合并心包积液10例误诊分析

我院自1997年1月至2001年7月收治在外院或本院首诊误诊的甲状腺功能减退合并心包积液10例，现就本组病例的临床特点分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组女8例，男2例，年龄25～45岁6例，46～65岁3例，65岁以上1例。被误诊为结核性心包炎7例，误诊为非特异性心包炎2例，误诊为心肌心包炎1例。临床特点：本组病例中主要症状均有胸闷、气短、乏力、头昏、食欲减退，颜面及……     

甲状腺机能减退并心包积液误诊1例

患者,女34岁.双膝关节隐痛,受凉后加重,伴嗜睡,少言,懒散6年余,面部浮肿4年入院.查体:体温354℃～36.2℃,脉搏52次/分,血压80/50 mmHg,神志清,嗜睡,懒言,反应迟钝,甲状腺Ⅰ度肿大,面部浮肿,全身皮肤干燥,心界向两侧扩大,心率52次/分.     

原发性甲状腺机能减退性心包积液42例分析

本文对４２例原发性甲状腺机能减退性心包积液患者的临床资料进行统计分析，结果显示女性占９０．５％，积液多为少量且缓慢发生，很少出现心包填塞征；超声心动图与心电图有多种不同改变，血胆固醇升高，血沉增快，对心包积液量与血Ｔ３Ｔ４作相关性检测无显著相关（Ｐ〉０．０５）。进而讨论了原发性甲状性心包积液的发病机理与治疗原则。     

甲状腺机能减退性心包积液16例分析

甲状腺机能减退常引起心脏扩大、心力衰竭、心律失常和心包积液。心包积液有时常为甲减的主要表现 ,往往引起误诊。现就本院收治的甲减性心包积液 1 6例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 6例中男 3例 ,女 1 3例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,平均年龄 5 2岁。平均病程 7个月。被误诊为冠心病 4例 ,扩张型心肌病 4例 ,病毒性心肌炎 2例 ,拟诊结核性心包炎 2例。病因 :特发性甲状腺机能减退 1 5例 ,合并冠心病2例 ,甲状腺次全切除术 1例。1 .2　临床表现　除有不典型的甲减症状外 ,患者均有胸闷、心悸、气短、心界扩大等。其中 1例因胸闷、气短 …     

甲状腺机能减退并心包积液误诊2例

甲状腺机能减退(以下简称甲减)并心包积液较常见,约占甲减病人的30%.但临床上误诊误治病例较多,兹报道2例如下.例1,男,79岁.面部双下肢浮肿、腹胀、乏力5年,加重伴胸闷畏寒食差3个     

甲状腺机能减退性心包积液15例临床分析

目的 :提高对甲状腺机能减退 (甲减 )性心包积液的认识和诊治水平。方法 :对 15例甲减性心包积液患者行心电图、X线胸片、二维超声心动图检查并作对照 ,对心包积液量与血T3 、T4水平测定结果作相关性分析。所有病例均采用甲状腺素片替代治疗 ,并对并发症采取对应措施。结果 :甲减时多伴心脏机能方面改变 ,但心包积液量与血T3 、T4水平无显著性相关。 15例患者经治疗后心包积液逐渐被吸收 ,各项指标恢复正常 ,但有 8例需终身小剂量 10～ 2 0mg·d-1服用甲状腺素片。结论 :采用甲状腺素片替代治疗甲减性心包积液可使心包积液被吸收     

原发性甲状腺机能减退症合并心包性积液17例临床分析

目的 通过病例分析，使临床医师重视甲减性心包积液的诊断和治疗。方法 17例原发甲碱合并心包积液患者均采用放免法检测血浆甲状腺激素和促甲状腺激素水平，并接受心脏彩色多普勒检查。结果 T3低于正常值11例，T4低于正常值15例，TSH均高于正常。全部病例均有不同程度的心包积液。结论 甲减性心包积液患者应掌握其临床特点并进行多种辅助检查以明确诊断。     

原发性甲状腺机能减退症合并心包性积液17例临床分析

目的　通过病例分析 ,使临床医师重视甲减性心包积液的诊断和治疗。方法　 17例原发甲减合并心包积液患者均采用放免法检测血浆甲状腺激素和促甲状腺激素水平 ,并接受心脏彩色多普勒检查。结果　T3低于正常值 11例 ,T4 低于正常值 15例 ,TSH均高于正常 ,全部病例均有不同程度的心包积液。结论　甲减性心包积液患者应掌握其临床特点并进行多种辅助检查以明确诊断。     

老年甲状腺功能减退性心包积液12例临床分析

目的通过分析老年甲状腺功能减退性心包积液的临床特点，提高对老年人甲减性心包积液的认识。方法对12例老年甲状腺机能减退合并心包积液患者采用放免法检测血浆甲状腺激素和促甲状腺激素水平，并行心脏彩色多普勒检查。12例患者均采用左旋甲状腺素片治疗。结果经治疗8～12周后，12例患者甲减的症状明显改善，复查心脏彩超示心包积液消失，血清T3、T4及TSH恢复正常或明显好转。结论老年甲状腺功能减退性心包积液患者起病隐匿，缺乏特异的症状和体征，临床易出现误诊和漏诊。对确诊病例予左旋甲状腺素治疗可明显改善症状。     

甲状腺功能减退性心包积液八例报告

应用流式细胞术对大鼠烧伤后枯否细胞肿瘤坏死因子的表达进行研究．结果：烧伤可明显加强受内毒素刺激的枯否细胞分泌型肿瘤坏死因子的产量。烧伤后枯否细胞膜结合型肿瘤坏死因子的表达明显升高，但对内毒素的反应性已不明显。结果揭示烧伤后膜结合型肿瘤坏死因子和分泌型肿瘤坏死因子的作用是不同的．     

甲状腺功能减退症并大量心包积液1例

目的通过探讨、分析甲状腺功能减退性心包积液的临床特点,提高对甲减性心包积液的认识。方法对甲状腺功能减退性心包积液并心包填塞患者进行心包腔穿刺抽液及甲状腺片治疗。结果患者心包积液消失,FT3、FT4及TSH明显好转。结论甲状腺功能减退性心包积液起病隐袭,临床上应重视本病的诊断,避免漏诊或误诊,及时正确诊断和治疗则预后良好。     

甲状腺功能减退性心包积液超声心动图分析

目的研究甲状腺功能减退性心包积液的超声改变,并探讨超声心动图对甲状腺功能减退性心包积液的诊断价值。方法以19例甲状腺功能减退性心包积液的超声心动图改变与正常人对比。结果 19例甲状腺功能减退性心包积液组左房内径、室间隔厚度、左室后壁厚度与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),均无心包填塞发生。结论彩色多谱勒超声心动图对甲状腺功能减退性心包积液的诊断与鉴别诊断有重要意义,其中左房扩大、左室舒张功能不全多发。     

粘液性水肿并心包积液误诊1例

申某,女,20岁。1985年7月10日以“结核性心包积液”入院治疗。6年前在冰库做临时工,即感双膝关节隐痛,阴雨天加重。后又出现嗜睡、少言、懒惰。4年前出现面部浮肿。查体体温35.4～36.2℃,脉搏48次/分,呼吸16次/分,血压9.81/5.88kPa。神志清,嗜睡,懒言,回答问题确切,     

甲状腺功能减退性心包积液5例分析

近10年来我皖住院治疗的甲状腺功能减退性心包积液患者的临床资料．发现在甲减性心包积液误诊率较高。现将其误诊原因分析如下。     

甲状腺机能减退性心包积液—15例临床分析

分析原发性甲状腺机能减退性心包积液15例。临床特点:平均基础代谢率降低不如单纯甲减明显。积液进展缓慢,部分患者无胸闷、心悸症状,少量积液胸片及心电图还可以正常,易致漏诊,常因浮肿而诊断为慢性肾炎或肾病综合征。甲减表现常不典型,心包积液还可单独存在,易误诊为结核性心包炎。甲状腺功能特点是血清T_4检查及二维超声心动图在本病的诊断中起重要作用。应用甲状腺片治疗,平均积液消失时间为34.7天。     

原发性甲状腺机能减退症13例误诊分析

原发性甲状腺机能减退症（简称甲减）起病缓慢，临床表现多样性，易致误诊。现分析我院１９８９年～１９９７年误诊的１３例甲减，以求提高甲减的确诊率。１临床资料１．１一般资料本组男２例，女１１例，年龄３７～６８岁，平均５４岁，其中＞５０岁１０例，误诊时间０．...