新生儿律失常56例临床分析

本文报道经临床表现和心电图确诊新生儿心律失常５６例，其中房性早搏１５例，室性早搏１２例，室上阵发性心动过速１０例，先天性传导阻滞６例，窦性心动过缓６例，右束支阻滞６例，新生儿心律失常类型以房性早搏最多；其次是室性早搏，室上性阵发性心动过速，房室传导阻滞。     

新生儿心律失常病因分析

目的 探讨新生儿心律失常病因。方法 回顾性分析我院1997年1月-2002年7月收治的30例新生儿心律失常的发病因素。结果 新生儿心律失常病因为：围生期缺氧、低血糖症、宫内病毒感染、先天性心脏病、电解质紊乱、新生儿甲状腺功能亢进。结论 加强围生期保健，减少宫内缺氧，防止低血糖及电解质紊乱，避免孕期感染，可降低新生儿心律失常的发病率。针对病因治疗较对心律失常本身的处理更为重要。     

新生儿心律失常(附84例分析)

本文报告后起病的新生儿心律失常８４例,男５４例,女３０例,临床病因以窒息缺氧,感染,低温及电解质紊乱居多,心电图类型以窦性心律失常居首,其次是异位心律及传导阻滞,临床应予重视,使患儿及时确诊并合理治疗。本组治翕７６例（９０．４％）,本文就新生儿心律失常病因,类型,临床表现,治疗等进行讨论。     

56例新生儿休克的临床分析

目的 探讨新生儿休克的病因,提高临床认识和诊治水平.方法 对56例新生儿休克临床资料进行回顾性分析.结果 感染是引起新生儿休克的主要原因,其次为心源性休克;56例患儿中死亡11例均为中重度休克患儿.结论 新生儿休克病死率高,应严密监护高危新生儿,早期发现及治疗,降低病死率.     

新生儿上消化道出血56例临床分析

目的消化道出血是新生儿常见的病症,若不及时诊治将影响危急重症的救治。本文对56例新生儿上消化道出血患儿的高危因素及防治措施进行回顾分析。结果新生儿上消化道出血常见的高危因素有新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿重症肺炎、早产低出生体重儿。结论应尽快去除应激因素,积极治疗原发病,纠正窒息低氧状态,有效控制感染,静脉应用止血药物及抗酸药物,局部应用凝血酶,可降低新生儿上消化道出血的发病率,提高治愈率及生存率。     

宁波地区新生儿心律失常的临床分析

近年来由于心电监护和24h动态心电图（Holter）的应用，新生儿心律失常的发现率明显增加，本文对近年对我院收治的新生儿心律失常的临床特征、治疗和预后进行分析，以提高诊治水平。     

新生儿头皮静脉采血56例的临床应用

目的提高新生儿静脉采血穿刺成功率,减少并发症.方法选择56例年龄在生后28天内的住院新生儿,均采用头皮静脉穿刺采血.结果头皮静脉穿刺易掌握,固定方便,一次性穿刺成功率高,无并发症.可由一名护士完成,节省人力资源.     

新生儿败血症88例临床分析

目的 总结新生儿败血症的临床表现,并研究了其病原菌分布和临床抗生素耐药性状况,为治疗及降低新生儿败血症病死率提供依据.方法 分析对88例新生儿败血症的临床资料、实验室检查及药敏试验.结果 与结论新生儿败血症临床表现不典型,治疗采用综合疗法根据血培养药效结果选择抗生素.注意新生儿脐部皮肤护理及呼吸道感染减少该病发生率.     

445例精神病人心律失常的临床分析

本文对445例精神病人使用抗精神病药物治疗过程中出现的心律失常进行了分析,发现抗精神病药物容易引起心律失常的发生,特别是对原有器质性心脏病患者更容易起促发作用。对有关发生机制及影响因素进行初步探讨,指出了临床治疗方面应注意的问题。     

陈发性心律失常68例临床分析

随着12导联动态心电图的广泛应用，对陈发性心律失常的检出率逐渐提高，对探讨心律失常的原因、正确处理心律失常有重要意义。本文通过对68例心律失常资料的临床分析，了解本地区陈发性心律失常的发生睛况。     

新生儿惊厥122例分析

本文分析了１５年来住本科１２２例新生儿惊厥的临床特点，病因及治疗，按Ｃｏｌｐｅ分类法分五型，微小型占３４．４％，多灶阵挛型２６．２％，强直型２３．８％，局灶性阵挛型１０．６％，肌阵挛型５％，主要病因为感染，缺氧缺血性脑病，代谢异常及颅内出血，对不同病因所致的惊厥，惊厥的首发年龄，惊厥的频率及治疗等进行了讨论。     

番离市新生儿缺氧缺血性脑病伴颅内出血118例临床分析

本文分析了我市118例经临床及CT确诊的缺氧缺血性脑病(HIE)伴颅内出血(ICH)新生儿的病因、临床表现、治疗及预后随访情况.认为在HIE伴ICH病儿中缺氧为主要发病因素,常有产伤因素并存.HIE伴ICH中以蛛网膜下腔出血最为多见.患儿神经系统表现轻重不一,常合并有呼吸系统症状.在急性期加强监护,降颅压及镇静止惊,应用脑细胞活性药物.恢复期予以康复治疗.坚持随访,早期发现并治疗后遗症.可望提高治愈率,改善预后.     

儿童腹膜后神经母细胞瘤56例临床分析

目的总结儿童腹膜后神经母细胞瘤（NB）的Ⅰ临床特征和预后,提高对儿童腹膜后NB的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院血液中心2008年1月至2011年1月收治的腹膜后NB患儿的临床表现、实验室检查、治疗和随访等资料,评价近期和远期疗效,评估2年无病生存率（EFS）。结果56例确诊腹膜后NB患儿纳入分析,男34例,女22例。发病中位年龄41．5（7～147）个月。病程中位数为1．7个月（6d至60个月）。Ⅱ期1例,Ⅲ期2例,Ⅳ期52例,1Vs期1例。高危53例,中危2例,低危1例。①起病时发热24例（42．8％）,肢体疼痛18例（32．1％）,腹部包块14例（25．0％）,腹痛12例（21．4％）,下肢无力3例（5．4％）。（2）49／56例（87．5％）LDH〉240U·L^-1,47／51例（92．2％）NSE〉16．3ng·mL^-1,44／53例（83．0％）24h尿VMA〉30μmol,14／30例（46．7％）SF〉1500ng·mL^-1。③肿瘤原发于肾上腺23例（41．1％）,原发于腹膜后25例（44．6％）,同时原发于肾上腺和腹膜后2例（3．6％）,胸腹联合6例（10．7％）。肿瘤包绕腹部大血管29／49例（59．2％）。27／53例（50．9％）瘤灶直径〉10cm,瘤灶包绕腹部大血管的发生率显著增高（P=0．002）。LDH在瘤灶包绕腹部大血管患儿中显著升高（P=0．021）,在瘤灶直径〉10cm患儿中亦显著升高（P=0．017）。④47例（83．9％）伴骨髓受累,46例（82．1％）有不同程度的骨骼转移,6例（10．7％）伴有腹腔其他脏器转移,3例（5．4％）伴有远处淋巴结受累。⑤40例行原发或转移瘤病理活检,其中神经节母细胞瘤10例（25．0％）,NB30例（75．0％）。⑥1例Ⅳs随诊观察,13例失访,42例采用BCH-NB高危方案规律化疗,16例治疗中肿瘤进展,其余26例完全缓解,继续随访中,中位随访时间19．5（3—52）个月,2年EFS为57．4％。结论儿童腹膜后NB发病年龄较大,临床多表现为发热、肢体疼痛和腹部包块。LDH在巨大瘤灶及瘤灶包绕腹部大血管的患儿中明显升高。病理学检查以NB多见,2年EFS为57．4％。     

闽东地区小儿颅内感染52例临床分析

目的 探讨小儿各型颅内感染的临床表现、脑脊液及CT影像学检查在鉴别诊断中的价值。方法 本文回顾性分析了52例1996年3月-2003年5月闵东医院住院的颅内感染患儿的临床表现、脑脊液常规检查及CT影像学表现。结果 脑脊液白细胞数在各型颅内感染中无显著性差异,各组间P>0.05;蛋白含量细菌性感染组(包括化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎)显著高于无菌性感染组(包括病毒性脑炎及流行性乙型脑炎),P<0.001;糖含量则前组显著低于后组,P<0.01;组内无显著性差异,P>0.05。氯化物含量结脑显著低于其余各组,P<0.01。结论 脑脊液生化常规对各型颅内感染具有鉴别诊断意义。白细胞计数不能作为鉴别的金标准。CT检查对结脑患儿诊断意义较大。     

100例脑性瘫痪患儿的临床分析

目的从年龄、病因、诊断及治疗等方面综合观察和分析脑瘫患儿,确定其疗效结果。方法将我院脑瘫门诊康复诊治就诊的100例患儿进行回顾性研究分析,综合治疗以三个月为一疗程,参照婴幼儿运动功能评定量表(GM-FM)作为评估指标,探讨其疗效。结果患儿年龄越小,治疗时间越长,临床治疗效果越好。结论小儿脑病要早期诊断、早期干预、坚持治疗,以提高脑瘫患儿的生存质量。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并低钙血症的分析(附23例报告)

本文报告了23例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并低钙血症，临床具有NIE表现又伴有面部和肢体不规则、不固定的节律性抽动、眼球凝视、震颤和有呼吸暂停及血钙下降等症状和体征。研究发现新生儿低钙血症的发生不取决于缺氧程度，而取决于缺氧的时间。23例均使用葡萄糖酸钙治疗，结果表明及时补钙对提高新生儿存活质量有一定价值。     

六盘水地区新生儿破伤风105例临床分析

目的 探讨新生儿破伤风的临床治疗经验和预防措施.方法 对儿科住院的105例新生儿破伤风的临床资料进行回顾性分析.结果 105例患儿治愈54例(51%),放弃治疗6例(6%),死亡45例(43%).结论 及时合理有效控制痉挛、早期应用破伤风抗毒素、防治感染、积极治疗合并症、加强护理是治疗新生儿破伤风的主要措施,是降低死亡率的关键.大力推广新法接生可预防新生儿破伤风.     

宫颈裂伤10例临床分析

目的:探讨宫颈裂伤原因、临床表现、处理操作方法。方法:一经确诊立即缝合,采用1号可吸收线间断缝合,第一针应超过裂口顶端约0.5cm处进针,最后一针距宫颈口外侧端0.5cm处进针。结果:10例均自然临产,其中7例头位分娩,有5例在第一产程活跃期时静脉滴注缩宫素;2例因胎儿窘迫行阴道助产,3例臀位分娩行臀牵引术。裂伤部位,2例发生于宫颈口3点处;4例发生于宫颈口9点处;3例发生于宫颈口3点和9点处;1例发生于宫颈前唇环形裂伤。结论:严格掌握使用缩宫素的适应症和缩宫素的剂量、浓度和滴速,防止宫缩过强和急产。一定要待宫口开全后,再行臀牵引术、胎头负压吸引助产或产钳助产。     

永久性人工心脏起搏器植入40例临床分析

目的:分析永久性人工心脏起搏器植入术后的临床效果及并发症。方法:对40例永久心脏起搏器植入的患者进行随访,观察临床效果,分析术中及术后并发症原因及处理。结果:40例患者手术均获成功,患者术前症状消失或得到不同程度的缓解。随访6-24个月,并发症为起搏器囊袋血肿1例,电极移位1例,起搏器综合症2例,起搏器介导心动过速(PMT)1例,无囊袋感染病例发生。结论:永久心脏起搏器疗效确切,手术规范操作,术后严格管理,重视患者术后定期随访及起搏器知识的宣教,可减少并发症,及时发现、处理各种并发症,避免不良后果发生。     

18例双硫仑反应的急诊临床分析

目的：探讨双硫仑样反应的临床表现以及急诊救治要点。方法：对2010-2012年我院急诊科收治的18例双硫仑样反应患者的临床表现及救治情况进行回顾性分析。结果：18例患者经积极的治疗全部治愈出院。结论：双硫仑反应是临床常见的急诊,临床反应具有多样性,但经积极救治可痊愈。