经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的:比较分析在骨质疏松性椎体压缩骨折患者治疗中经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)的疗效。方法:收集62例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,将其随机分为A组(PVP)与B组(PKP),对比分析两组手术效果。结果:治疗前、后两组患者疼痛评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组疼痛评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者椎体前柱高度恢复率、椎体中柱高度恢复率以及后凸矫正率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术均有良好的治疗效果,可根据患者具体情况而选择。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效比较

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法将64例OVCF患者随机分为2组,A组采用PVP治疗,B组采用PKP治疗,观察2组VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角及术后并发症发生率等。结果 2组术后各时间点的VAS评分、椎体高度压缩率、Cobb角均明显改善(P均<0.05),B组术后的椎体高度压缩率和Cobb角改善情况明显好于A组(P均<0.05),B组的术后并发症发生率明显低于A组(P<0.05)。结论 PVP与PKP均可以显著缓解OVCF的疼痛,但PKP更有利于恢复椎体高度,矫正后凸畸形,降低术后并发症发生率。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折28例

经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）是一种新的微创介入技术，通过在椎体内形成一空腔，注入骨水泥，使骨折塌陷的椎体复位，后凸畸形得到矫正，从而可以增加椎体的强度和稳定性，迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛。我们于2005年12月至2006年4月对28例共32个椎体的骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，0VCF）进行经皮椎体后凸成形术治疗，近期临床疗效满意，现报道如下。     

经皮椎体后凸成形术治疗后壁破损的骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗后壁破损的骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性及临床疗效.方法：回顾性分析宁波六院脊柱外科采用经皮椎体后凸成形术治疗后壁破损的骨质疏松性椎体压缩骨折32例（37个椎体）患者的临床资料,其中女22例,男10例,年龄59 ～ 82岁,中位数69岁.致伤原因：跌伤18例,车祸伤6例,无明显外伤8例.手术节段：单椎体28例,两椎体3例,三椎体1例.术前CT示骨折线累及椎体后壁,部分骨块突入椎管.患者术前均无神经损伤症状.观察患者手术前后VAS评分改善、伤椎椎体前缘、中间的高度值恢复及并发症的发生情况.结果：32例患者均顺利完成手术,手术时间（42.5±16.2）min,骨水泥注入量（4.2±1.7）mL.骨水泥渗漏率为8.1％.末次随访时,伤椎椎体前缘的高度值由术前的（31.4±9.4）％恢复到（60.7±10.5）％、伤椎椎体中间的高度值由术前的（42.0±5.6）％恢复到（67.1±15.9）％、VAS评分由术前的（8.3±1.9）分降低到（2.9±2.2）分.结论：对于后壁破损的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,只要术中操作得当,经皮椎体后凸成形术同样是一种安全有效的治疗手段.     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法2006年9月—2008年9月采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折16例共20个椎体,在C臂X线机监视下,经皮经双侧椎弓根穿刺压缩椎体,球囊扩张复位,空腔内推注骨水泥。结果16例患者20个椎体手术均取得成功,未出现神经损害、骨水泥外渗和肺栓塞等严重并发症,疼痛完全缓解。术后随访6~18个月,平均9.7个月,压缩椎体高度恢复满意,后凸畸形Cobb角较术前有显著改善。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折操作简单、安全,能迅速缓解疼痛,并能恢复脊柱序列。     

经皮椎体后凸成形术结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折中西结合有效治疗途径。方法应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折。结果60例均一次穿刺成功,无临床并发症发生,42例患者术后疼痛完全缓解;8例患者术后腰部有酸胀感,于术后次日至第3日缓解。术后X线片复查提示椎体高度平均丢失约（7．3±2．7）mm,Cobb氏角矫正至平均（1．43±6．5）°,较术前恢复满意。结论应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床有效。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）是近年应用较为广泛的一项微创技术,主要用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,其具有迅速缓解疼痛、恢复椎体高度、改善畸形等优点,得到了临床骨科医师的青睐。我院自2009年3月-2012年2月,应用PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折共35例45个椎体,疗效良好,现报告如下。     

经皮椎体后凸成形术（PKP）结合中医治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures OVCF）是老年人脊柱骨折的常见疾患，传统治疗方法为长期卧床加药物非手术治疗。但长期卧床易导致骨质疏松程度加重及并发症的出现；手术治疗因骨质疏松的复位固定效果差，同时易产生手术并发症。目前认为球囊后凸成形术是较好的治疗方法。自2006年2月至2008年3月，作者对30例骨质疏松性胸腰椎骨折患者行经皮穿刺椎体后凸成形术（PKP）结合中药活血祛瘀，强筋壮骨法治疗，疗效满意，现总结报告如下。     

手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:观察应用手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:对63例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Cobb角度数及椎体高度压缩率进行治疗前后比较。结果:所有病例均获得随访,随访12月,术后腰背痛均得到缓解,患者的椎体高度得到了有效恢复,经统计学处理,术后1天、术后3月、术后12月患者VAS评分,Cobb角度数、椎体前缘、中线高度压缩率分别与术前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。随访的病例中有3例骨水泥渗漏,但均无骨水泥压迫脊髓、神经根等并发症。术后随访,椎体高度无再明显丢失。结论:手法复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折能有效缓解疼痛、恢复椎体高度及减小后凸畸形。     

经皮椎体后凸成形术治疗新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效差异比较

目的：观察并比较经皮椎体后凸成形术用于新鲜与陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：选择43例骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行回顾性分析,其中新鲜型骨折28例,分为A组;陈旧性骨折15例,分为B组。两组均采用经皮椎体后凸成形术进行治疗,对两组术后疼痛缓解程度进行比较及统计学分析,两组间是否存在显著性差异。结果：术后表现A组26例完全缓解症状,B组9例完全缓解症状,两组患者疼痛完全缓解率、椎体高度及Cobbg角等指标经统计学比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。A组及B组均未见骨水泥渗漏等严重并发症。结论：经皮椎体后凸成形术用于新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,疗效更佳显著,椎体复位更理想,因此患者应尽早手术。     

椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折对照研究

目的:比较椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效,观察两种手术的临床效果。方法:将60例骨质疏松症患者随机分成2组,并分别进行椎体成形术与椎体后凸成形术治疗,统计术前及术后1天、6月的VAS评分、术后6月功能障碍指数评分、住院总花费等。结果:PVP组的手术时间和累计透视时间均低于PKP组,2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);PVP组与PKP组的平均每节椎体骨水泥注射量、骨水泥渗漏例数、术后1天与术后6月的VAS评分和ODI评分之间的差异较小,无统计学意义(P0.05);PVP组与PKP组的手术费用比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:2种微创手术均可减少患者的卧床时间,缓解患者术后疼痛,并能够维持6个月以上,还能增加椎体的稳定性。     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床观察

目的:为评价椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:对采用该术治疗的55例椎体压缩性骨折的临床资料进行了回顾性总结.结果:经治疗及随访现55例中,症状完全缓解39例,明显缓解16例.结论:椎体后凸成形术对缓解椎体压缩性骨折临床症状有显著疗效.     

经皮后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折58例

目的：通过观察术后患者疼痛缓解和椎体高度恢复的程度,研究治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效.方法：对 2004年至 2009年间骨质疏松椎体压缩性骨折 58例,共 79椎体行经皮后凸成形术.对患者术后疼痛缓解和椎体恢复高度进行了观察.结果：全部患者术后疼痛缓解明显,疼痛视觉类比评分（VAS）由 8.4分（术前）下降至 2.3分（术后）.术前椎体前柱高度平均压缩为 57.9%,术后高度恢复到 88.6%.后凸畸形 Cobb角基本矫正.58例术后 6个月均无疼痛复发,以及骨水泥渗漏至椎管或椎旁的现象.结论：经皮后凸成形术手术创伤小、安全性高、疼痛缓解效果好、术后并发症少具有广泛的应用前景.     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的:观察球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性及安全性。方法:14例行球囊扩张椎体后凸成形术观察对比手术前后伤椎椎体高度恢复、cobb角及疼痛缓解情况。结果:术后24～72h内腰背痛完全缓解10例,显著缓解4例。术后随访6～10月,术后压缩椎体高度明显增加,侧位X-RAY线片示Cobb角平均改善13.6°。患者均恢复伤前生活方式。结论:PKP技术能有效缓解椎体骨质疏松性压缩骨折所致的疼痛,使病变椎体术后即达到足够强度,恢复脊柱正常生物学力线,提高脊柱稳定性。     

单侧穿刺椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨个体化单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效及安全性。方法:采用个体化单侧穿刺PKP治疗26例(34椎)。结果:本组患者全部有效,均耐受手术,手术过程顺利;伤椎内骨水泥分布良好。术中出现骨水泥椎静脉渗漏1例,椎旁渗漏1例,无神经或脊髓损伤。术后患者疼痛明显缓解或消失,随访1~30个月,未见疼痛复发及椎体再次骨折。结论:单侧穿刺PKP能有效缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,改善患者的脊柱功能,个体化穿刺能进一步提高手术的安全性。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理

随着人口的老龄化，骨质疏松症患者越来越多，相应地骨质疏松椎体压缩性骨折患者也逐渐增多，传统治疗方法患者卧床时间长，显效慢，影响日常生活工作。经皮椎体后凸成形术（PKP）具有快速止痛，即刻稳定，早期负重的优势，逐渐成为治疗脊柱钙缺失性疾病的主要方法之一。我院2004年10月～2006年10月对30例骨质疏松压缩性骨折患者行经皮椎体后凸成形术，围手术期采用了有效的护理干预方法，均取得满意效果，现将护理体会总结如下。     

经皮后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折、椎体肿瘤的早期临床效果。方法：对9例骨质疏松病人10个椎体在C臂X光机监视下,经皮、椎弓根向椎体内注入骨水泥。结论：经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折操作简单方便,可以快速、明显缓解疼痛,明显改善患者生存质量,避免了长期卧床的并发症。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的护理

随着人口的老龄化,骨质疏松症患者越来越多,相应地骨质疏松椎体压缩性骨折患者也逐渐增多,传统治疗方法患者卧床时间长,显效慢,影响日常生活工作.经皮椎体后凸成形术(PKP)具有快速止痛,即刻稳定,早期负重的优势[1],逐渐成为治疗脊柱钙缺失性疾病的主要方法之一.     

经皮经椎弓根双侧穿刺椎体后凸成形术治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折

目的:探讨经皮经椎弓根双侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折的效果.方法:对27例老年患者的34个椎体,在C臂机透视下经皮经椎弓根双侧向椎体内穿刺球囊扩张并注入聚甲基丙烯酸甲酯(PM-MA),并对疼痛效果进行评估.结果:27例患者中有23例获得随访.随访时间4～6个月(平均4.5个月).患者术后均感觉腰背部疼痛的缓解,其中22例疼痛明显缓解或消失,其余5例有中等程度减轻,疼痛明显缓解率81.4%.有4例发生骨水泥外溢.结论:经皮经椎弓根双侧穿刺椎体后凸成形术治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折有显著的止痛效果,是一种非常有效的微创治疗技术.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察

经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty PVP）是近年来临床上逐渐应用的微创技术之一，因其创伤小，疗效快，已被广泛应用于骨质疏松症并椎体压缩骨折。我院2002年9月～2004年8月应用该技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折15例。疗效满意。现总结报告如下。