复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗肝纤维化疗效观察

目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将71例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗;对照组单独采用恩替卡韦片治疗,疗程均为48周。观察比较2组患者治疗前后肝功能、血清HBV DNA水平、肝纤维化血清指标和肝脏硬度指标的变化。结果 2组治疗后ALT、AST、TBil和HBV DNA定量较治疗前均明显下降(P均0.05)。治疗后各时间段2组血清纤维化指标HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平均明显降低,治疗组HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平明显低于对照组(P均0.05)。治疗后2组肝脏硬度值均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组肝脏硬度值明显低于对照组(P均0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片可改善乙型肝炎肝纤维化、肝硬化(代偿期)血清肝纤维化标志物水平及降低肝硬度值,对改善肝纤维化有较好疗效。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、免疫功能及血清纤维化指标的影响.方法 将168例患者随机分为两组,对照组口服恩替卡韦,治疗组在对照组治疗基础上,加服复方鳖甲软肝片,48周为1个疗程.结果 两组治疗前后肝功能、外周血T淋巴细胞哑群和血清肝纤维化指标比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后组间比较治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有效.     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者的临床疗效。方法将74例确诊为CHB肝纤维化患者随机分为对照组和治疗组各37例。对照组采用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方鳖甲软肝片治疗。2组患者均治疗6个月。观察2组患者的临床症状和体征改善情况,检测2组治疗前后肝功能指标(ALT、AST、TBil、ALB、Glo)、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C)、B超影像学指标(门静脉内径、脾脏厚度)以及HBV DNA水平。结果经过6个月的临床治疗后,治疗组的总有效率为86.5%(32/37),对照组为64.9%(24/37),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2组HBV DNA载量均显著下降(P均0.05),2组间HBV DNA载量、HBeAg阴转率以及HBeAg血清学转换率比较差异无统计学意义(P均0.05);2组肝功能指标、肝纤维化指标以及B超影像学指标均显著改善(P均0.05),且治疗组改善更加明显(P均0.05)。治疗过程中2组均未出现严重不良反应。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗CHB肝纤维化患者疗效好。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、免疫功能及血清纤维化指标的影响.方法 将168例患者随机分为两组,对照组口服恩替卡韦,治疗组在对照组治疗基础上,加服复方鳖甲软肝片,48周为1个疗程.结果 两组治疗前后肝功能、外周血T淋巴细胞哑群和血清肝纤维化指标比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后组间比较治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有效.     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的:探究复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床效果。方法:选取我院2013年3月—2015年2月收治的84例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,依据治疗方法分为单一组与联合组,每组42例。单一组予以恩替卡韦治疗,于此基础上,联合组予以复方鳖甲软肝片治疗。观察统计两组患者临床效果。结果:两组总有效率对比,联合组88.10%明显高于单一组69.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对代偿期乙型肝炎肝硬化患者予以复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗疗效显著。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝硬化的临床观察

目的:了解恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗HBV-DNA阳性乙肝肝硬化的疗效.方法:将68例HBV-DNA阳性的乙肝肝硬化患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片治疗组和单用恩替卡韦对照组进行治疗,疗程为12个月.治疗前后检测患者血清肝纤维化四项,每3个月检测其肝功、HBV-DNA.结果:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片在改善患者...     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效。方法：将56例乙肝肝硬化代偿期患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗组及恩替卡韦单药组,分别于治疗前和治疗后48周检测肝功能、HBV-DNA、血清肝纤维化指标及肝脏瞬时弹性成像测定。结果：2组患者治疗后肝功能好转、HBV-DNA水平下降,2组比较无明显差异（P＞0.05）,但联合治疗组肝纤维化程度改善更明显（P＜0.05）。结论：恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗在抗纤维化程度方面优于单用恩替卡韦。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效及安全性观察

目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效及安全性。方法采用检索式的方式检索常用数据库。包括知网、万方、维普、Medline、EMbase、CBM数据库,对符合检索要求的临床试验结果采用Review Manager5.2进行Meta分析。结果累计共有18个临床试验纳入本研究,18项研究方法学质量均较差,且存在一定的偏倚风险。联合用药对比单用恩替卡韦组在改善肝纤维化和肝功能方面有一定的优势。联合用药对于纤维化血清学标志物如透明质酸、PCIII(III型前胶原)、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原均具有相当的改善作用。此外,对于丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(aspartarte aminotransferase,AST),总胆红素(total bilirubin,TBIL)均可使之向良性方向发展。结论联合用药对于乙肝肝硬化在抗肝纤维化及改善肝功能方面相对于单用恩替卡韦疗效显著。且未出现明显的不良反应。但受制于所纳入研究的质量,方法学亦较为简单,以上结论尚需进一步研究证实。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床研究

目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果.方法 :将乙肝肝硬化患者210例根据随机数字表法分为2组,各105例.2组患者均给予综合护理干预,对照组加用恩替卡韦治疗,观察组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗.观察比较2组治疗前后肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(...     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效。方法:76例随机分为两组,两组均采用常规综合治疗,对照组36例加服恩替卡韦,治疗组40例在与对照组治疗相同的基础上加服复方鳖甲软肝片,治疗48周。结果:两组治疗后肝功能、HBV-DNA和血清肝纤维化指标均有改善(P<0.01或P<0.05),但治疗组肝功能及血清肝纤维化指标改善优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化效果较好。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙肝早期肝硬化患者抗肝纤维化效果评价

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙肝早期肝硬化的疗效。方法将我院收治的70例慢性乙肝早期肝硬化随机分为观察组和对照组各35例,对照组口服恩替卡韦片,观察组在对照组基础上联合复方鳖甲软肝片。治疗1个疗程后比较两组患者肝功能指标、血清胶原酶水平以及肝纤维化指标。结果治疗1个疗程后,两组患者TBi L、ALT、AST水平均显著降低,其中治疗后观察组TBi L、ALT、AST水平显著低于对照组（P〈0.05）;观察组MMP1水平显著高于对照组,TIMP1和TIMP1/MMP1显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后两组患者HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平均显著降低,其中观察组各指标水平显著低于对照组,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能够有效保护肝细胞和抗肝纤维化,对早期肝硬化具有明显的治疗作用。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例

目的:探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法:64例慢性乙型肝炎患者被随机分为恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片组和单用恩替卡韦组临床观察48周疗效。结果:联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组,P<0.05;联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义,P<0.05;其中,48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义,P<0.05。结论:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效优于单用恩替卡韦治疗。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期临床研究

目的：观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期的疗效，分析该治法对 患者肝功能、纤维化指标的影响。方法：选择70 例慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，按照自愿原则分为 恩替卡韦组和鳖甲软肝组各35 例。恩替卡韦组予以恩替卡韦片治疗，鳖甲软肝组在恩替卡韦组的基础上予以 复方鳖甲软肝片治疗。比较2 组临床疗效、不良反应，比较2 组治疗前后肝功能、肝纤维化指标。结果：2 组 治疗总有效率、不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组总胆红素（TBil）、丙 氨酸转移酶（ALT） 及天门冬氨酸转移酶（AST） 水平均下降（P＜0.05），且鳖甲软肝组低于恩替卡韦组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN） 以及Ⅲ型前胶原（PcⅢ） 水平均下降（P＜0.05），且鳖 甲软肝组低于恩替卡韦组（P＜0.05），2 组Ⅳ型胶原（Ⅳ-C） 水平均升高（P＜0.05），且鳖甲软肝组高于恩替 卡韦组（P＜0.05）。治疗后，2 组肝脏弹性硬度明显下降（P＜0.05），且鳖甲软肝组低于恩替卡韦组（P＜ 0.05）。结论：复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能够明显改善慢性乙型肝炎肝硬化患者的肝功能，并抑制和逆转 肝纤维化进程，且不增加不良反应。     

丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在上述治疗基础上加用丹芪鳖甲软肝颗粒治疗,比较2组临床疗效及治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、B超指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBil、ALB)、肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)及B超指标(门静脉主干内径和脾脏厚度)均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组治疗后ALT、AST、TBIL、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、门静脉主干内径和脾脏厚度均明显低于对照组,ALB高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);2组均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有助于改善患者肝功能,延缓肝纤维化,疗效显著,可在临床上推广。     

鳖甲软肝配方颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的 观察鳖甲软肝配方颗粒联合恩替卡韦治疗气阴虚损、瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将80例气阴虚损、瘀血阻络型慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组口服恩替卡韦分散片,观察组在对照组治疗的基础上口服鳖甲软肝配方颗粒,2组均治疗6个月。比较2组治疗前后的肝功能指标、肝脏硬度值（LSM）、血清肝纤维化指标、病毒学指标及安全性指标。结果 治疗后,2组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）均低于治疗前（P<0.05）,2组ALT、AST、TBIL差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组LSM均低于治疗前（P<0.05）,且观察组LSM低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清肝纤维化指标均低于治疗前（P<0.05）,且观察组血清肝纤维化指标低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组乙型肝炎病毒DNA (HBV-DNA)阴转率、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阴转率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 鳖甲软肝配方颗粒联合恩替卡韦治疗气阴虚损、瘀血阻络型慢性乙...     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝脏纤维化的临床研究

乙型肝炎病毒感染是一个全球性的健康问题,至2000年已有4亿或5%的世界人口现行慢性感染[1], 随着慢性乙型肝炎患者病情的进展, 可出现肝纤维化, 进而发展为肝硬化。目前抗病毒药物主要有干扰素和核苷类似物两大类, 而恩替卡韦是新一代的核苷类似物, 已在临床上得到广泛应用。其抗病毒作用十分有效,但是对于改善肝脏纤维化的作用却极为有限。本文旨在探索恩替卡韦联合应用复方鳖甲软肝片对于肝脏纤维化的治疗作用。     

恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法将183例乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,恩替卡韦组96例予恩替卡韦治疗;联合治疗组87例在恩替卡韦抗病毒治疗的基础上加用芪参软肝胶囊治疗,观察2组患者治疗前后肝功能、血清肝纤维化指标、HBV血清标志物和DNA定量、腹部B超结果,记录2组治疗前后患者临床症状及治疗期间不良反应。结果治疗后2组肝功能、血清肝纤维化指标、DNA定量、腹部超声检查和临床症状均较治疗前明显改善(P均0.05);2组HBV DNA阴转率和HBe Ag阴转率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后联合治疗组HA、LN、Ⅳ-C水平及门静脉内径和脾静脉内径改善状况均显著优于恩替卡韦组(P均0.05)。结论替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化可以延缓或阻滞肝硬化发展进程,疗效确切,极具临床推广意义。     

声脉冲辐射力成像评价恩替卡韦、复方鳖甲软肝片联合治疗肝纤维化的疗效研究

目的:使用声脉冲辐射力成像技术(ARFI),评价在恩替卡韦分散片抗病毒的基础上联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:对96例慢性乙型肝炎患者经恩替卡韦分散片联合复方鳖甲软肝片治疗前后行声脉冲辐射力成像检查,记录所检测到的VTQ值,并同时检测肝功能、肝纤维化指标等,观察时间节点为24和48周,分析VTQ值、肝功能、肝纤维化指标的变化。计量资料用(x珋±s)表示,采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 96例患者在治疗24周及48周,患者的VTQ值、常规检查的肝功能指标(ALT、AST)和肝纤维化指标(HA、LN、CIV和PCⅢ)均较治疗前明显降低(P0.05);且治疗48周后的VTQ值、肝纤维化指标也分别显著低于治疗24周后的值(P0.05),然而,48周后肝功能指标相对24周的值没有统计学意义(P0.05)。结论与传统肝纤维化指标相比,声脉冲辐射力成像是一种简便可靠的临床检查肝纤维化及评价疗效的技术手段。同时,该临床研究也表明:恩替卡韦分散片联合复方鳖甲软肝片是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的有效组合。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组64例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d。治疗组64例复方鳖甲软肝片,2g/次,3次/d。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、HBV-DNA、TbiL、AST、ALT、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效18例,无效12例,总有效率81.25%。对照组显效22例,有效15例,无效27例,总有效率57.81%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。HBV-DNA及肝功指标改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化方面效果显著,值得推广。     

FibroScan评价恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝性肝硬化代偿期疗效的Meta分析

目的:用Meta分析的方法评价用FibroScan测量肝脏硬度值评估恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙肝性肝硬化代偿期的治疗效果。方法:纳入研究对象是乙肝性肝硬化代偿期的患者,干预措施为对照组口服恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上服用复方鳖甲软肝片治疗,观测指标为肝脏硬度值的临床试验,使用RevMan 5.3软件对治疗前后肝脏硬度变化值进行Meta分析。结果:在58篇已发表论文中选出符合要求的论文9篇;Meta分析提示,两组患者的性别构成没有统计学意义,在治疗12个月后,与对照组相比,联合治疗组肝脏硬度值下降程度显著优于对照组。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝性肝硬化代偿期患者比单独应用恩替卡韦能更加确实有效降低肝脏硬度值。