腰椎术后并发脑脊液漏的护理

目的 探讨防治腰椎症术后脑脊液漏的有效护理措施,提高专科护理质量.方法 回顾性分析2004年7月至2008年4月笔者所在科收治的腰椎术后发生脑脊液漏14例患者的护理过程,总结护理经验:术后加强病情观察,及时处理脑脊液漏,取头低脚高位;避免增加腹压,预防感染,同时进行心理护理.结果 腰椎手术405例,并发脑脊液漏14例.脑脊液漏在术后3～7 d内停止,无深部感染及假性硬脊膜囊肿.结论 脑脊液漏是腰椎间盘突出症术后的并发症,如处理不当,有可能引严发重后果,应采取有针对性的护理措施,提高专科护理质量.     

腰椎术后脑脊液漏患者的护理

脊柱手术并发脑脊液漏是骨科脊柱手术常见的并发症,如处理不当可形成脑脊膜假性囊肿,严重者导致感染,引起蛛网膜炎或脑膜炎。我科2000年1月至2004年6月收治24例腰椎术后脑脊液漏患者,经保守治疗,精心护理后均治愈,现将护理体会报告如下。     

腰椎术后脑脊液漏的观察和护理

脑脊液漏是腰椎术后的并发症之一,持续脑脊液外漏会阻碍切口愈合,如果治疗不及时或处理不当,可致伤口不愈合、伤口感染、椎管内感染、甚至影响生命。因此护理人员细致的观察、正确的护理是治疗的关键。2003年1月～2006年1月我科共行腰椎管内手术250例,并发脑脊液漏6例,发生率2.     

腰椎术后脑脊液漏患者的护理体会

1　一般资料　　脑脊液漏的原因是术中硬脊膜损伤未及时发现或处理不当所致。我科于1994年5月～1998年6月诊治9例脑脊液漏患者,经精心护理后均治愈出院。2　护理体会2.1　做好心理护理　护士应说明外渗脑脊液类似于血浆,身体每天都可以自生,对今后的劳动、生活无影响。2.2　体位护理　患者严禁下床活动,由平卧改为俯卧,将床尾抬高约15°,以减少渗出。2.3　切口的护理　保持敷料干燥,在严格无菌操作下及时更换被渗液浸透的敷料。必要时局部加压包扎或加密缝合。2.4　脑脊液漏的观察　引流液的量、色及切口敷料的干燥程度是早期发现脑脊液漏的…     

腰椎术后并发脑脊液漏的护理观察

目的：探讨腰椎术后并发脑脊液漏临床护理方法及其护理效果。方法对80例患者入院资料进行分析,将其随机均分为2组（n=40）。对照组采用常规方法护理,实验组采用系统干预护理,比较2组护理效果。结果实验组95%治疗效果理想,高于对照组85%（P<0.05）。结论腰椎术后并发脑脊液漏患者治疗过程中联合系统护理进行干预治疗效果理想,能够有效的缓解病情,改善患者症状,值得推广使用。     

腰椎术后脑脊液漏的治疗

目的评估手术切口持续引流法和切口加压包扎缝合法对腰椎术后脑脊液漏的治疗效果。方法我院2005年1月至2010年5月共施行腰椎手术708例,并发脑脊液漏17例。其中手术切口持续引流组(A组)7例,切口加压包扎缝合(B组)10例,对两种方法的疗效和并发症进行评估。结果 A组脑脊液漏的消失及引流的平均时间为6.8 d,切口均Ⅰ期愈合,有头痛2例,无感染、假性硬脊膜囊肿等并发症。B组切口加压包扎缝合平均2.5 d后,脑脊液漏消失,切口均Ⅰ期愈合,无头痛、感染等并发症。结论手术切口持续引流法和切口加压包扎缝合法均是治疗腰椎脊柱手术后脑脊液漏的有效方法。     

30例腰椎术后脑脊液漏的护理体会

脑脊液漏是椎管内手术的并发症,发生率虽不高,但处理不当,可产生诸多并发症如：伤口经久不愈,脑脊液囊肿或者引起长期腰腿痛、头痛等症状[1],严重者可引起中枢神经系统感染,甚至危及患者生命[2]。早期发现脑脊液漏并采取相应的措施可有效减少因脑脊液漏而引起的并发症。     

5例腰椎术后合并脑脊液漏的护理体会

脑脊液漏是腰椎术后的常见并发症之一,大多发生在蛛网膜下腔探查者,由于术中切开硬膜囊后缝合不够紧密,或者病变组织难以剥离,造成硬膜囊撕裂,致使脑脊液漏出。若术中发现及时缝合或术后及时治疗护理,一般均能治愈。我院自2000年以来,腰椎术后合并脑脊液漏5例,现将护理体会报告如下。     

脊柱术后脑脊液漏的护理

目的:探讨脊柱术后出现脑脊液漏的正确护理路径。方法:13例脊柱术后出现脑脊液患者,均为脊柱后路手术患者,术后1～3 d发现出现脑脊液漏,给予体位治疗,加强护理,避免患者的情绪波动,预防创口感染。结果:13例患者均通过保守治疗后得到治愈。脑脊液漏停止时间为4～11 d,平均6.3 d。结论:术中对硬脊膜破裂要及时发现,尽量避免死腔形成,术后仔细护理,取平卧位,并做好心理护理,使患者平稳度过围手术期。绝大多数脑脊液漏的患者均可通过保守治疗治愈。     

脊柱术后脑脊液漏的护理

脊柱爆裂性骨折及胸椎黄韧带骨化症、椎管内硬脊膜下肿瘤是临床常见病及多发病,常伴有硬脊膜损伤或者手术需要打开硬脊膜,脑脊液漏是其手术的常见并发症,发生率为2．3～9．4％。持续脑脊液漏会影响切口的愈合,如果治疗不及时或处理不当,可导致伤口不愈合甚至感染,严重者引起椎管感染,危及生命。我科2006年1月-2008年8月对15例脊柱术后并发脑脊液漏的患者进行了针对性的治疗与护理,平均随访1年6个月取得满意效果,现报告如下。     

脊柱术后脑脊液漏的护理

脑脊液漏(cerebrospinalfluidleakage,CSFL)是脊柱术中、术后少见的并发症,因脊柱解剖结构特殊,若处理不当,可产生诸多并发症,如切口延迟愈合甚至不愈合、脑脊液囊肿,严重者可引起神经系统感染从而危及患者生命.通过脊柱手术术后脑脊液漏患者的护理,探讨脊柱术后脑脊液漏的护理方案,预防并及时发现脑脊液漏,减轻患者痛苦.     

腰椎手术并发症-脑脊液漏的研究进展

脑脊液漏 (CSF) 是腰椎手术常见的并发症.过去10 a中, 在理解脑脊液漏的基础上, 腰椎术后脑脊液漏的护理和治疗技术取得重大的进步.回顾以前腰椎手术术中或术后导致脑脊液漏的不同因素及治疗技术的相关文献, 提出可供选择的护理和治疗方法及各种技术, 并重点强调目前的治疗趋势.讨论介绍了脑脊液漏的发生因素, 基本概念和实践治疗方法.腰椎术后脑脊液漏的各种管理技术以及不同预后在本文中做了很好的陈述.然而, 目前并没有最理想的治疗技术可供选择, 在每一种具体情况下, 每种治疗技术的选择依赖于每个外科医生的经验, 对患者病情的认识, 脑脊液漏的性质和部位, 以及依赖现有的设施和设备.     

腰椎术后脑脊液漏的早期诊断及治疗

目的 探讨腰椎术后脑脊液漏的预防措施及治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院11例术后发生脑脊液漏的临床资料.结果 本组10例切口Ⅰ/甲愈合,脑脊液漏停止;感染1例切口Ⅰ/丙愈合,脑脊液漏停止;经过随访脑脊液漏无复发.结论 术中及术后加强预防可以有效的减少脑脊液漏的发生率,在治疗上最好的办法是通过熟练的手术技巧采用手术缝合方法对硬膜损坏处进行修复.     

腰椎间盘镜术后脑脊液漏的护理

目的：探讨腰椎间盘镜术后脑脊液漏的有效护理措施，促进漏口顺利愈合。结论：有效护理是防治腰椎间盘镜术后脑脊液漏的重要因素之一，应采取有针对性的护理措施，提高专科护理质量。     

脊柱前路术后脑脊液漏的护理

脑脊液漏是椎管内手术的并发症,多见于椎管探查术中的减压,粘连松解,硬膜内、外肿瘤切除、囊肿刮除等操作过程中硬膜、蛛网膜的损伤或切开缝合后,发生率虽不高,但若处理不当,可产生诸多并发症,如伤口经久不愈、脑脊液囊肿或者引起长期腰腿痛、头痛等症状[1,2],严重者可引起中枢神经系统感染,甚至危及患者生命[3].     

脊柱术后并发脑脊液漏的护理

目的 探讨脊柱术后脑脊液漏的有效护理措施,提高专科护理质量,并为同行提供借鉴.方法 术后加强病情观察;及时处理脑脊液漏,取头低脚高位,拔除引流管、停止引流,避免增加腹压的因素,预防感染;针对患者不同的心理状态进行心理护理.结果 脊柱手术1387例,术后脑脊液漏41例,发生率2.9%,脑脊液漏在术后7d内停止,切口愈合好,随诊3个月～2年,平均22个月,无深部感染及假性硬脊膜囊肿形成.结论 有效的护理是防治脊柱术后脑脊液漏的重要因素之一,应根据患者的具体情况,采取有针对性的护理措施,提高专科护理质量.     

腰椎间盘突出术后脑脊液漏的护理

脑脊液漏为腰髓核摘除术的并发症之一，其原因主要是术中操作不细致术后患者未能采用头低足高位。有的反而睡枕，腰骶部脑脊液量增大、压力增高、硬脊膜裂口增大，有利脑脊液外漏。因此术后患者体位不当也是发生脑脊液外漏、伤口不愈的原因。自1985-2004年以来采用腰椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症3528例，后发生脑脊液漏14例，为0．4％。     

脊柱术后脑脊液漏的观察护理

脑脊液漏是椎管内手术的并发症,发生率虽不高,但处理不当,可产生诸多并发症如伤口经久不愈,脑脊液囊肿或者引起长期腰腿痛、头痛等症状<'[1,2]>,严重者可引起中枢神经系统感染,甚至危及患者生命<'[3]>.早期发现脑脊液漏并采取相应的措施可有效减少因脑脊液漏而引起的并发症.我们回顾分析了我院37例脊柱外科手术后脑脊液漏患者的护理情况,总结如下.     

腰椎结核术后并发症的护理

脊柱结核占全身关节结核的首位，其中椎体结核占大多数，椎体以松质骨为主，它的滋养动脉为终末动脉，结核杆菌容易停留在椎体部位，在整个脊柱中，腰椎活动量最大，腰椎结核发生率也最高。腰椎结核术后并发窦道，在抗痨、抗炎调节免疫治疗的基础上，成败的关键是抗痨：联合、全程、规则、足量。我们针对患者病情及心理特征给予整体护理，以保证患者完成标准化疗方案。