王永霞教授治疗冠心病心绞痛临床经验撷菁

冠心病心绞痛依其胸闷痛的主要临床表现,相当于中医学的"胸痹""真心痛"等范畴,其临床表现常常标本相兼,虚实夹杂,如气虚血瘀互见,阴虚痰热夹杂。心痛发作时以标实为主,虽有气滞、血瘀、痰浊和寒凝之别,但以血瘀最为突出。在缓解期则以本虚为主,可有气虚、血虚、阳虚、阴虚的主次,其中又以气虚最为常见。王永霞教授认为,气滞、痰浊、血瘀,至脉道不通是发病的关键,其病机为本虚标实,诊断要重视辨病与辨证相结合,治疗上以实则泻之,虚则补之,虚实夹者,通补兼施,以权衡心脏气血阴阳之不足。     

心痛宁方治疗冠心病验案1则

本文总结林慧娟教授运用心痛宁方治疗冠心病的临床经验。冠心病属于中医学"胸痹"、"心痛"范畴,林教授认为胸痹、心痛为本虚标实之证,气虚、血瘀、痰浊、阴虚是其重要的发病因素,根据其本虚标实,气虚血瘀的基本病因病机特点,制定了益气养阴、活血止痛的心痛宁方。并附有验案结合病症说明选方用药上的审机论治及组方配伍规律,以期为临床治疗胸痹提供新的思路。     

保元汤合桃红四物汤对气虚血瘀型胸痹心痛的治疗作用

胸痹心痛,多发于中老年人,人至中老年阶段,脏腑气血阴阳虚损,正气内虚,气行不畅,而气为血之帅,气行则血行,气止则血滞,气虚以致无力推动血行,终致血瘀。气虚血瘀为胸痹心痛发作的主要病机之一。本文主要探讨保元汤合桃红四物汤从益气活血两方面对气虚血瘀型胸痹心痛的治疗作用。     

从气虚血瘀水停论治充血性心力衰竭近况

充血性心力衰竭 (以下简称心衰 )是临床常见的危重症 ,为多种心血管疾病严重或终末阶段。根据其临床表现 ,中医学认为其病机为心气亏虚、血瘀经脉、水湿停聚 ,终成气虚血瘀水停的气、血、水同病之证。临床上治疗大多依此病机立法而从气血水同病方面进行论治。本方拟就近年来从气虚血瘀水停论治心衰的现状作一综述。1　基础研究1 .1　对病因病机的认识对心衰病因病机的认识 ,比较一致的看法是心气亏虚 ,因虚致实 ,瘀水停聚而成本虚标实之证。韩氏 [1]认为 ,心衰的病理变化可概括为心气亏虚、瘀血阻滞及水液停留的气、血、水病变 ,以心气虚为…     

冠心病中医辨证研究探讨

病因病机传统中医理论认为本病属本虚标实,可在心气、心血、心阴、心阳不足或肝、肾、脾失调的基础上,兼有痰浊、血瘀、气滞、寒凝等病变,最终导致本病的发生。多数医家认为本病的主要病机是本虚标实,气虚血瘀,气虚不足,帅血无力,从而引起血行不畅而致血瘀为患。如张机在《金匮     

中医药治疗糖尿病足研究进展

糖尿病足的病因病机近年来中医对糖尿病足的研究比较活跃。有人认为该病是因消渴病日久,阴损气耗而致气阴两伤,阴阳俱虚,脏腑功能失调,进而气血运行受阻,致气机阻滞,湿浊内停,痰浊瘀血痹脉络。其中病久肝肾阳虚,痰浊瘀血痹阻四肢脉络是主要病机。有人认为患者普遍存在瘀血阻滞,脉络痹阻,又因外感邪毒,局部热毒蕴结而发病,其中气虚血瘀、瘀血阻滞、脉络痹阻尤为关键。有人认为本病属于虚标实之证,以气阴两虚为本,瘀血、热毒为标,以气虚血瘀、阳气不达为病机关键。总之,各家一致认为其病机关键是气阴两虚,痰浊,瘀血痹阻脉络。中医药治疗(1)综…     

简述冠心病心绞痛的辨证论治

冠心病心绞痛可能包括在中医的“胸痹”、“胸痹心痛”、“厥心痛”、“久心痛”等病范围之内。对本病的辨证分型目前各家意见不一,使初学者不易掌握。总的看来,属本虚标实。其基本的病机是气虚血瘀,气虚为本,血瘀为标。心主血脉,气行血行。血液在脉管中保持正常的运行需赖气的推动和统摄。气影响血的正常运行有两种可能,一是气滞,一是气虛,两者皆可导致血瘀。前者为实证,后者为虚证,治法自然不一样。心绞痛是气滞血瘀为主,还是气虚血瘀为主,应“审证求因”,     

张玉珍治疗子宫内膜异位症体会

认为子宫内膜异位症的病机为本虚标实、虚实夹杂,本虚多为肾虚、气虚、血虚等,标实多有气滞、血瘀等。针对其病机特点及月经的周期变化,以分期论治、标本兼顾为基本治法,消补结合、平和缓图取效为用药原则。     

周亚滨从瘀痰虚论治胸痹

周亚滨教授认为胸痹的病机为心脉痹阻,心失所养,性质属于本虚标实证。标实在于"瘀血、痰浊、寒凝、气滞"等有形实邪痹阻心脉,本虚主要为"气虚、阳虚",两者相互影响。胸痹的病位在心及血脉,涉及他脏。认为"祛瘀通脉、涤痰逐瘀、温阳散寒、益气通络"为胸痹的主要治法。遵循"急则治标,缓则治本"的原则,急性期针对标实以通利血脉为主,缓解期针对本虚以培补"阳脏",改善体质为主。     

杨积武益气活血法治疗老年PCI术后心绞痛经验撷菁

PCI术后心绞痛是现今心内科常见病,杨积武教授在西药规范治疗基础上,对老年术后心绞痛的防治从中医角度进行了有益的探索。杨教授认为,本病病位以心为主,发病多与肝、脾、肾三脏功能失调有关,病机主要包括气虚、血瘀的相互作用,病机转化可以因实致虚,也可以因虚致实,虚实夹杂。治疗上他总结出益气活血的治疗大法,临床随证加减,不拘泥于专方专药,配合西药,提倡中西医结合治疗本病,取得了满意的临床疗效。     

益气祛痰化瘀法治疗冠心病心绞痛50例

冠心病系因动脉粥样硬化引起冠脉血管狭窄和堵塞,或（和）因冠状动脉功能改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧以及坏死的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病。冠心病属于中医“胸痹”范畴。其病因病机不外虚实两个方面。虚者多为气虚、阴虚、阳虚;实者多为气滞、痰浊、血瘀、寒凝等。     

章永红教授治疗大肠癌用药分析

章永红教授认为,肿瘤多因虚而得,因虚致实,是一种全身属虚,局部属实的疾病。病性总属正虚邪实,正虚以脾胃气虚为主,邪实以湿热瘀毒多见。治疗大肠癌的用药特点在于以补为本、首重健脾,攻补兼施、气阴为要,祛邪重视解毒化浊、善用破瘀消肿。     

冠心病的中医药治疗与研究近况

冠心病的发病率和死亡率较高,多见于中老年人,是严重威胁人们健康的多发病。现将近几年中医药对冠心病的研究综述如下。１　病因病机研究冠心病属中医学“胸痹”、“真心痛”等范畴。发病因素多与痰浊、瘀血、劳累、情绪等有关,根源于气,所谓“百病皆生于气”,病位在心,与脾肾肝肺有关,病机为本虚标实。张笑丽［１］报告１０８０例在虚证中以心气虚为主,依次为气阴两虚、阳气虚弱;实证以血瘀多见,依次为气滞、痰浊、水停。心绞痛、心肌梗塞多见气虚血瘀;心功能不全多见气虚血瘀、水停痰阻;心律失常多见气阴两虚兼血瘀,依次为心…     

陈伟基于“胃以通为补”理论病证结合治疗慢性萎缩性胃炎之经验

慢性萎缩性胃炎的基本病机为饮食不节、情志失畅或外邪等致脾胃虚弱,气血津液失于运化,形成痰、湿、瘀、热、毒等蕴结中焦,而致诸症杂生。其病性属本虚标实,本虚分为气虚、阴虚、阳虚,标实则包含气滞、血瘀、湿滞、痰阻、热郁等,治当补通结合。“以通为补”理论深刻认识到了胃腑通畅的重要性,强调以通运胃腑来实现补益的目的。陈伟教授运用该法辨证施治,在慢性萎缩性胃炎的治疗中颇具疗效。     

论心脑动脉粥样硬化

目的:探讨心脑动脉粥样硬化中医的病因病机及其临床治疗。方法:运用中医传统理论,分析心、脑生理功能的相关性,病因病机间的联系。结果:心脑动脉粥样硬化心、脑功能相济,息息相关;病机可概括为以阳虚、气血亏虚为本,痰凝、血瘀为标,日久虚实夹杂,最终发展为因虚致实,因实而虚的恶性循环。在临床中,运用补气养阴,化痰清瘀法,以补为主,气血同治,痰瘀共除,心脑兼顾治疗动脉粥样硬化性血管病。结论:心脑动脉粥样硬化性疾病可异病同治,中医药治疗具有多靶点干预的优势。     

国医大师段富津运用"三参丹饮"治疗气虚血瘀型胸痹经验撷要

胸痹是一种常见的临床疾病,其主要症状为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧。段富津教授认为胸痹为本虚标实、虚实夹杂之证,临床上本虚多为气虚、标实多为血瘀,所以临床上胸痹最常见的证型为气虚血瘀证。段富津教授临证60余载,治疗胸痹之气虚血瘀证数千例,该文对其辨证思路及运用"三参丹饮"加减的经验进行总结。     

益气养阴活血方辨证施治冠心病心绞痛的临床研究

冠心病心绞痛属于中医“心痛”范畴。中医认为“心痛”的基本病因病机为本虚标实。本虚以气虚、阳虚、阴虚居多;标实以血瘀多见。临证中运用寓通于补,以补为通的原则,以益气养阴活血的中药辨证治疗,较单用活血化瘀中药效优,现将结果报道如下:临床资料     

姜德友教授治疗慢性心力衰竭临床经验

[目的]总结姜德友教授对慢性心力衰竭病因病机及其辨证论治的临床经验。[方法]分析姜德友教授治疗慢性心力衰竭的辨治思路,阐述姜教授对该病病因病机的认识,详细论证其辨证分型,并附临床医案加以验证。[结果]姜德友教授认为慢性心衰的病因病机是内外相因,本虚标实。本虚系心之本位正气不足,发病初期以心气虚为主,随着疾病的发展变化,最终导致阴阳两虚。标实包括水饮、痰浊和瘀血,进而影响体内水液和血液循行,形成水饮内停、痰浊蕴肺、水血互结、痰瘀互结等证。姜德友教授将慢性心力衰竭分为心气虚证,气阴两虚、心血瘀阻证,气虚血瘀证,心肾阳虚证,阳气亏虚、血瘀水停证5个临床证型,对其症型分别应用心力加、参景益心汤、补气通脉汤、补火汤、自拟参苈加进行治疗。所举验案中,气阴两虚心血瘀阻证型,用参景益心汤加减治疗;心肾阳虚证,用补火汤加减;气虚血瘀证,用补气通脉汤加减化裁治疗,疗效显著。[结论]姜教授对慢性心力衰竭的病因病机、辨治分型及治法方药均具有独到见解,临床上疗效显著,值得学习效法。     

曾诚教授消补法治疗子宫腺肌病所致不孕经验

[目的]探讨曾诚教授消补法治疗子宫腺肌病所致不孕的经验。[方法]通过复习相关中医文献、跟师临证、整理医案等方式,总结曾诚教授对子宫腺肌病所致不孕病因病机、治则治法的认识,并举验案一则以示曾诚教授的诊疗思路、用药特色。[结果]对于子宫腺肌病所致不孕,曾诚教授认为肾虚、血瘀为其主要病机,因肾脏亏虚、冲任虚损、胞脉瘀阻,两精不能相搏所致,故在治疗上灵活运用消补法以祛实补虚,即活血化瘀、补肾通络,一消一补之中,依据患者病情变化,将消补分施、消补结合交互选用。经前期,以活血化瘀、行气止痛为法,排卵期则以补肾通络、理气活血为度。所附医案为子宫腺肌病所致不孕,证合肾虚血瘀的病机特点,以活血化瘀、补肾通络为大法,重视患者的情绪疏导,遣方用药佐以疏肝行气解郁之品,患者最终成功受孕。[结论]曾诚教授消补法治疗子宫腺肌病所致不孕之证,本着血瘀甚者、肾虚甚者、经前期及排卵期不同的病情特点,消补分施、消补结合,重视调肝,临床疗效颇著,值得借鉴。     

冠心病“本虚标虚”病机内涵探析

冠心病“本虚标虚”病机内涵探析黄惠勇导师：朱文锋（湖南中医学院诊断教研室４１００７１）关键词冠心病，本虚标实，心气虚，胸痹，病机冠心病理属中医病名“胸痹、心痛”之范畴。中医内科学各版教材及有关论著所论其病机都以“本虚标实”为规范，其本虚言阴阳气血的亏...