镉暴露人群早期肾损伤指标敏感性比较

目的 通过对湖北省黄石市某有色金属冶炼厂周边地区镉污染暴露人群血、尿等生物样品的检测,在血镉、尿镉中筛选出能敏感反映镉性肾早期损伤的暴露指标.方法 现场采集污染区389人和对照区居民260人的血液和尿液,检测血镉、尿镉、尿肌酐、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)等5项生物指标,以尿β2-MG及尿NAG酶二者之一超标为肾早期损伤阳性判断标准,通过接受者工作特征曲线(ROC)曲线下面积和Logistic回归模型的标准化偏回归系数来判断暴露指标血镉、尿镉的敏感性.结果 649份样本中,血镉ROC曲线下面积(0.569,P<0.05)小于尿镉的ROC曲线下面积(0.725,P<0.05);相对肾早期损伤,尿镉的标准化偏回归系数(0.5036)大于血镉(-0.0212).结论 对于肾早期损伤的判断,暴露指标尿镉优于血镉.     

湘江流域土壤高镉地区人群肾损伤调查

目的调查湘江流域土壤高镉地区人群肾健康状况,探索尿镉水平与肾损伤生物标志物的关系。方法采用横断面研究,选择湘江流域某土壤高镉地区常住居民作为暴露组,土壤镉较低地区常住居民为对照组,通过问卷调查收集研究对象基本情况和重金属接触典型症状情况,采集尿液并检测尿中镉和NAG、β_2-MG水平。结果暴露组尿镉水平中位数为5.36μg/g Cr,高于对照组(2.66μg/g Cr)(P0.001),且暴露组尿镉水平随着年龄的增加呈升高趋势(P0.05)。人群肾损伤生物标志物检测结果显示暴露组尿NAG活力中位数为10.62 U/g Cr,高于对照组(8.11 U/g Cr)(P0.05),两组人群尿β_2-MG水平的差异无统计学意义(P0.05)。暴露组与对照组人群重金属接触典型症状发生率之间的差异无统计学意义(P0.05)。尿NAG和尿β_2-MG异常率随尿镉水平的升高而升高(P趋势0.05)。相关分析结果显示尿镉水平与尿NAG活力、尿β_2-MG水平及年龄之间均存在正相关关系(P0.05)。多重线性回归分析结果显示,尿镉水平的变化仅可显著影响尿NAG活力(B=0.466,P0.001);而尿β_2-MG水平的变化受到年龄的影响较大(B=0.008,P0.05)。结论长期环境土壤镉暴露将造成人群肾损伤,湘江流域土壤高镉地区人群肾肾功能损伤存在一定风险。     

基准剂量在镉性肾损伤健康风险评价中的应用研究

[目的]通过环境流行病学调查,研究镉性肾损伤健康风险评价中尿镉与尿β-微球蛋白、尿NAG酶间的剂量-反应关系及其相应的基准剂量,并通过基准剂量的比较确定敏感指标. [方法]选择黄石市某有色冶炼厂周边镉污染区居民为接触组,非污染区居民为对照组.尿镉为镉性肾损伤的内暴露指标,尿β-微球蛋白、尿NAG酶为效应指标,均用尿肌酐校正. [结果]尿镉与尿β-微球蛋白、尿NAG酶间存在明显的剂量-反应关系,尿NAG酶对应尿镉BMDL值(1.117 μg/g.cr)大于尿β-微球蛋白对应尿镉BMDL值(0.623 μg/g.cr). [结论]镉性肾损伤主要表现为肾小管损害,尿β-微球蛋白是该污染区镉性肾损伤健康风险评价的相对敏感的指标.     

镉作业工人尿中相关指标的研究

目的:探讨慢性职业性镉中毒的早期诊断指标.方法:以职业接触镉工人144人为接触组和未接触镉且体检未见异常的员工114人为研究对象,分别检测尿中镉(Cd)、α,-微球蛋白(α-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、碱性磷酸酶(AKP)、Υ-谷氨酰基转移酶(GGT)的含量,应用SPSS10.0软件进行统计学分析.结果:镉作业工人尿镉含量在各接触组中均增高,尿α1-MG、β2-MG、RBP在接触2、3组中增高,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),且随着接触时间的延长呈上升趋势;各接触组尿GGT、NAG活性均明显高于对照组(P＜0.05).结论:尿镉、α1-MG、β2-MG、RBP、GGT、NAG可作为慢性职业性镉中毒的早期诊断指标.     

镉作业工人的肾脏功能变化

对镉作业工人的肾脏损害进行了探讨,结果表明尿镉低于临界值（5.05μg/gCr),尿中β2-MG、AKP、LDH已显著高于对照组;尿镉高于临界值,尿中β2-MG、AKP、LDH、γ-GT、NAG均升高,建议将β2-MG、AKP、LDH联合应用作为镉作业工人早期检测指标。     

沈阳张士灌区妇女的慢性镉危害

经张士灌区镉的环境污染对居民健康影响的多年研究,提出:1.尿镉是内暴露的良好反应指标,是判断肾皮质镉累积水平和肾小管损害程度的指标;2.尿β_2-微球蛋白(β_2-MG),尿低分子蛋白是肾小管机能早期受损的敏感生化效应指标;3.各种生化指标推荐的“临界值”是:尿镉10μg/g肌酐(10μg/gcre)尿β_2-MG500μg/g肌酐(500μg/gcre);4.各生化指标超“临界值”频率的确定应以5％为宜;5.列入监测人群的年龄以30～59岁为宜。     

低浓度镉暴露对工人肾功能及体液中铁和锌水平的影响

[目的]探讨通过呼吸道职业性接触镉的情况下,工人体液中铁和锌的水平与镉肾毒作用间的相互关系。[方法]随机抽取镉接触工人103人和对照组人员36人,分别测定镉接触标志物[血镉（blood cadmium,BCd）和尿镉（urinary cadmium,UCd）]、镉肾毒性的效应标志物[尿β2-微球蛋白（urinary β2-microglobulin,Uβ2-MG）、尿白蛋白（urinary albumin,UALB）和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（urinary N-acetyl-β-D-glucosaminidase,UNAG）]和反映铁状态的生物标志物[血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（serum ferritin,SF）和血清转铁蛋白受体（serum transferrin receptor,sTfR）],测定血锌和尿锌来反映体液中锌水平,并分析这些标志物间的相互关系。[结果]镉接触工人的血镉、尿镉均明显增高,尿β2-MG和UALB均高于对照组,尿NAG、β2-MG和UALB均随尿镉水平的增高而增高,存在剂量-效应关系,Hb含量和SF低于对照组,贫血患病率高于对照组。接触组血锌和尿锌含量与对照组的差异无统计学意义,但是尿锌与尿镉和血镉间均呈正相关关系,尿镉高的工人尿锌浓度高于尿镉低的工人。[结论]职业性镉接触能引起体内铁储存量下降和贫血患病率增高,在体内镉蓄积到一定程度时,会引起尿锌排泄增加。     

镉接触者早期肾损害指标的测定意义

[目的 ]了解镉对作业工人尿蛋白、尿氨基酸、尿NAG(N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 )的影响。[方法 ]作业环境检测采用原子吸收法 ,尿蛋白测定为改良土屋氏法 ,尿氨基酸为比色法 ,尿NAG测定使用上海科技大学研制的NAG基质试剂作底物的比色法。[结果 ] 72名镉作业工人尿蛋白、尿NAG含量高于对照组 (P <0 0 1) ,尿氨基酸含量高于对照组 (P<0 0 5 ) ;随着镉接触工龄的延长 ,其尿蛋白、尿氨基酸、尿NAG含量有增高趋势。 [结论 ]镉能引起作业工人的慢性肾损害 ,并存在时间效应 ,尿NAG测定可用于早期发现肾损害。     

尿镉与肾功能异常指标尿β_2-M和NAG关系研究

目的　探讨尿镉与肾功能异常指标尿 β2 -M及NAG酶之间的关系。方法　以 1995～ 1997年调查某镉污染区 93名及对照区 83名 2 5岁～ 5 5岁妇女的尿镉、尿NAG酶及尿β2-M分析结果为材料 ,以环境镉污染健康危害区判定标准(GB/T172 2 1- 1998)为指标值异常判定依据 ,应用SPSSforWindows软件包对该资料作方差、多元线性以及Logistic回归分析。结果　年龄对尿 β2 -M含量和异常率影响的标准偏回归系数和比值比分别为 0 2 5 0和 1 79(P <0 0 1) ;尿镉对尿 β2-M和NAG酶的含量和异常率影响的标准偏回归系数分别为 0 188(P =0 0 1)和 0 182 (P <0 0 5 ) ,比值比分别为 1 99和1 6 9。结论　受检者年龄仅对尿 β2 -M的含量和异常率有正向效应 ;尿镉对尿β2 -M和NAG酶的含量和异常率均有明显的正向效应。     

汞作业人员肾脏早期损伤指标的探讨

[目的]探讨汞作业人员早期肾脏损伤的生物效应指标。[方法]将116名汞作业人员分为尿汞值超标组、尿汞值正常组,并以无汞接触史的50名健康成人作为对照组,分别测定尿中肌酐(UCr)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),排除肾病史和肾脏疾病患者后对其结果进行分析。[结果]汞作业人员α1-MG、β2-MG、RBP、NAG和对照组相比均有升高趋势,其中RBP和NAG与对照组相比,差异有统计学意义。尿汞值超标组和尿汞值正常组NAG水平均明显高于对照组。[结论]汞作业人员NAG活性增高较尿汞出现得早,建议将尿NAG活性测定作为汞作业人员健康监护指标之一,与尿汞同时检测。     

DIETARY CADMIUM

Dietary cadmium results in gradual accumulation of this element in the human body, particularly in the kidney. There is no evidence that such accumulation is either useful or harmful.     

CADMIUM AND CARDIOVASCULAR DISEASE

Inereased levels of cadmium in air are asscialed with increased death rates from hypertension and arteriosclerotic heart disease.     

镉作业工人肾损伤血镉临界值的研究

本文调查了我省某矿务局６８名镉作业工人尿蛋白、尿β_２－ＭＧ、尿镉、血镉水平的变化。结果发现，尿镉与肾损害并无关系；血镉与尿蛋白、尿β_２－ＭＧ相关。通过时血镉与尿蛋白、尿β_２－ＭＧ的回归分析，我们认为引起镉作业工人轻度肾损伤的血镉临界值为５．４３μｇ／Ｌ，当血镉浓度大于１６．９μｇ／Ｌ时，可能产生比较严重的肾损伤。     

CADMIUM, A POSSIBLE DIETARY ESSENTIAL

Metallothionein, a protein which contains large amounts of cadmium and zinc, has been isolated from equine renal cortex; no biological function has yet been demonstrated.     

PYRIDOXINE AND THE ANEMIA OF CADMIUM TOXICITY

Based largely on packed cell volume determinations, it appears that pyridoxine increases the severity of cadmium-induced anemia in rats.     

氯化镉对小鼠精子的影响

４０只小鼠随机分为４组：对照组，氯化镉３．５ｍｇ／ｋｇ，氯化镉７．０ｍｇ／ｋｇ，氯化镉１４．０ｍｇ／ｋｇ。灌胃染毒，灌胃量为０．１ｍｌ／１０ｇ体重。３天后处死动物，检测精子活动率及精子密度。结果表明，氯化镉７．０ｍｇ／ｋｇ和氯化镉１４．０ｍｇ／ｋｇ组精子活动率比对照组降低（Ｐ〈０．０５），氯化镉７．０ｍｇ／ｋｇ和氯化镉１４．０ｍｇ／ｋｇ组精子密度比对照组降低有非常显著意义（Ｐ〈０．０１）。     

血镉测定的质量控制

[目的]总结质控考核实验结果. [方法]取0.2 ml盲样、血液标准样品,加0.8ml 5%硝酸溶液混匀,离心,取上清液10μl,AA6601F石墨炉原子吸收分光光度计检测. [结果]γ=0.9994,盲样RSD为9.40%、9.49%. [结论]盲样结果落在标准值±3SD范围内,考核合格.