保温床内垂直悬吊牵引治疗新生儿股骨干骨折

新生儿股骨干骨析在产伤骨折中是最常见的骨折,一般采用的治疗方法有:垂直悬吊牵引、蛙形板固定、pavlik挽具、石膏固定等.我院建立婴儿保温床内垂直悬吊牵引技术,1997-2003年期间共收治了26例新生儿股骨干骨折,取得满意疗效,现报告如下.     

双腿悬吊皮牵引法治疗小儿股骨干骨折的护理

双腿悬吊皮牵引法又叫布莱恩（Bryant）氏牵引法，是4岁以下小儿股骨干骨折的常用治疗方法。为使这一治疗方法取得满意的效果，我们对22例采用双腿悬吊皮牵引法治疗的患儿加强了护理，使其达到了理想的治疗效果，现报道如下。[第一段]     

幼儿股骨干骨折悬吊牵引的护理

我院自 1993～ 1998年共收治幼儿股骨干骨折 36例 ,现总结如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ;年龄2 0个月～ 5岁。均经自体重量皮肤悬吊牵引 ,横形骨折加小夹板外固定 ,牵引 4～ 5周 ,Ｘ线提示骨折线模糊 ,骨痂生长良好后停止牵引。本组病例经上述方法治疗 ,均痊愈出院 ,未发现任何畸形愈合。2　护理措施2 1　妥善固定 ,维持牵引的有效性 :牵引病人应列入交接班项目 ,每天每班次定时检查牵引肢体是否维持在所要求的位置。牵引重量以臀部离开床面 5ｃｍ为宜 ,定时测量肢体长度 ,如有改变及时报告医生并尽早作好调整 ,执行各种…     

悬吊皮牵引治疗剖宫产致婴儿股骨干骨折一例

悬吊皮牵引治疗剖宫产致婴儿股骨干骨折一例黑龙江省绥滨农场职工医院（１５６２０３）于善海，隋道军，胡春云患者男，于１９９１年在我院剖宫产，生后发现左大腿根部肿胀，肢体明显缩短，活动异常，经拍Ｘ线片证实股骨干中上１／３交界处小斜行骨折。查体：一般状况良好...     

双下肢悬吊皮肤牵引治疗婴幼儿股骨干骨折的护理

我院小儿骨科自 1999年 3月至今 ,采用传统的双下肢悬吊皮肤牵引治疗婴幼儿股骨干骨折 41例 ,疗效满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :41例患者中 ,男 2 6例 ,女 15例 ,年龄 8个月～ 2岁 ,平均 19个月。左侧股骨干骨折 2 1例 ,右侧 2 0例 ;入院时间为伤后 1～ 14天 ;牵引时间 3 0～ 40天。1.2　牵引方法 :将小儿悬吊牵引架置于床尾 ,患儿取平卧位 ,取长度合适宽约 2～ 3cm的胶布平整粘贴在双下肢内外侧。粘贴范围 :上自骨折水平面或以上 1cm ,下至足底 1cm左右 ,扩张板上用绷带搓绳后连接。患儿屈髋 90° ,伸直膝关节 ,…     

杉树皮外固定配合皮牵引治疗新生儿股骨干骨折20例

新生儿股骨干骨折是发生于围产期中的一种较严重损伤之一。作者自 1996年 9月— 2 0 0 1年 12月用自制杉树皮小夹板外固定配合皮牵引疗法 2 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 0例单有症状者 8例 ,主要为移动患肢时啼哭、患肢活动功能障碍等。单有体征者 5例 ,表现为患肢短缩、隆起、畸形、压痛、骨擦感等。同时具备症状体征者 7例。其中属青枝骨折者 12例 ,完全骨折 8例。患者均于产后 1～ 2 0d内发现 ,平均发现时间为 5d。全部经X线检查后确诊。2　治疗方法2 1　皮牵引　患者取仰卧位 ,一助手固定骨盆 ,另一助手双手握住小…     

Russell牵引治疗儿童股骨干骨折

Russell牵引是利用复合滑轮结构形成合力牵引，用于较大儿童股骨干骨折的保守治疗具有明显的优越性。我科自1974年以来，采用此牵引治疗4～12岁儿童股骨干骨折68例，取得了满意效果，现报告如下。临床资料本组68例，男40例，女28例；年龄4～12岁；均为单侧骨折，闭合性64例，开放性4例，均为穿破性；车祸伤19例，跌伤41例，扭伤8例；合并伤：前臂骨折14例，对侧胫腓骨骨折5例，骨盆骨折2例。治疗方法开放损伤清创后牵引，合并骨折均采用手法复位，夹板或石膏固定。Russell牵引装置（见附图）。患肢外展45°，小腿下垫一个枕头或稍高，向上…     

牵引合并小夹板治疗小儿股骨干骨折162例

我院自1987年9月～1993年9月共收治小儿股骨干骨折213例，其中162例采用手法整复自制小夹板外固定加用牵引治疗，疗效满意，报告如下。临床资料本组162例中男123例，女39例；年龄1．5～13岁；伤后至八院时间30分钟～50天；骨折类型：横型67例，斜型58例，螺旋型21例、粉碎型16例；骨折部位：上段骨折22例、中段87例、下段53例；闭合性骨折141例，开放性对例；新鲜骨折157例，陈旧性骨折5例。治疗方法本组病例入院后先予自制小夹板外固定同时作牵引治疗。自制小夹板5～6块分别纵行均匀排放于大腿周围，捆扎3～4处。根据患儿大小选用相应夹板…     

新生儿股骨干骨折治疗策略

目的分析新生儿股骨干骨折夹板固定的治疗效果。方法 2006年1月至2010年10月对8例新生儿股骨干骨折患者徒手复位硬纸壳夹板固定,男5例,女3例。均为螺旋形骨折,分离成角移位,无合并伤。结果 7例患儿在1周内达到最低复位标准,治疗2周拍片复查,骨折端已有骨痂生长,骨折已连接;4周复查拍片,骨折线已模糊;12周复查拍片,骨折已骨性愈合,下肢无缩短、无旋转、无成角畸形;1例因夹板松脱,1周内未达到复位标准,2周后拍片复查,骨端有骨痂生长,前后分离0.3 cm,向前成角30,°1个月复查骨痂增多,骨折线明显,12周复查拍片,骨折已骨性连接,向前成角20,°20周后骨折向前成角15,°下肢无缩短、无旋转畸形。本组患儿无一例皮肤损伤。结论新生儿股骨干骨折复位后以夹板固定可达到很好的效果。     

垂直悬吊皮牵引治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

【摘要】〓目的〓探讨垂直悬吊皮牵引治疗儿童股骨干骨折的效果。方法〓2003月8月至2014年6月,采用垂直悬吊皮牵引治疗1~4岁儿童股骨干骨折32例,男19例,女13例,年龄1~4岁,平均年龄2.7岁,评估负重时间,骨折愈合时间及并发症情况。结果〓所有骨折均获得愈合,愈合时间6~9周,平均愈合时间约7.3周。半年后测量发现肢体短缩0.3~1.7 cm,平均短缩1.2 cm,短缩率为75%。所用病例在以后的随访中都恢复至正常。无骨不连、骨不愈合发生,无皮肤受损现象,未出现保守治疗的相关并发症。结论〓采用垂直悬吊皮牵引,能有效的治疗4岁以下儿童股骨干骨折。     

小夹板治疗股骨干骨折钢板内固定术后成角畸形

自1986年6月～1997年2月我们对12例股骨干骨折钢板内固定术后发生弯曲成角的患者,在手术取出钢板后予以小夹板外固定,取得了较满意的效果,兹介绍如下。临床资料12例中男10例,女2例;年龄18～51岁;其中1例双侧股骨干骨折钢板内固定一侧发生弯曲成角。角型钢板2例,粘着钢板3例,梯形钢板1例,加压钢板2例,普通钢板4例。成角角度为21°～35°,平均27.8°,钢板内固定术后时间为32～61天。治疗方法在连续硬膜外麻醉下仅剥离钢板上的骨膜及软组织,手术取出钢板及螺钉,检查骨折部外周骨痂生长情况,如骨折周围已有外骨痂生长,用持骨器夹住两骨折断端前…     

小儿股骨干骨折双下肢悬吊皮牵引的护理

双下肢悬吊皮肤牵引是治疗小儿股骨干骨折常用而有效的方法，但患儿在治疗过程中配合欠佳，所以，做好患儿的护理工作显得更为重要。本文试就小儿股骨干骨折双下肢悬吊皮牵引的护理问题谈几点体会。1．牵引前的皮肤准备：先用肥皂水擦试皮肤油污，然后用清水洗净，再涂上安息香酸配以保护皮肤，增强胶布的粘度。如有皮肤外伤应先换药，待伤口愈合后或避开伤口行皮肤牵引。2．牵引护理：给患儿牵引的重量以双侧臀部能离开牵引床面为宜。牵引中应随时观察双下肢有无血管、神经受压迫症状，检查足背动脉搏动情况。如发现异常，应详细查找，分析…     

儿童股骨干骨折并移位的骨牵引治疗

目的总结3～14岁儿童股骨干骨折并移位行股骨髁上骨牵引术的治疗体会.方法屈髋90度,屈膝90度,髋外展30～45度位股骨髁上骨牵引术治疗股骨干骨折.结果 86例患儿疗效均满意.结论该方法简单、有效,既避免了皮牵引的诸多并发症,又减少了切开复位对患儿的身心创伤.     

固定于腹胸治疗新生儿股骨干骨折4例

本人自 1990年至 2 0 0 0年应用固定于腹胸治疗新生儿股骨干骨折 4例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料9年间总共收治 4例新生儿股骨干骨折 ,男 3例 ,女 1例 ;右侧 2例 ,左侧 2例。 3例新生儿都因助产不当强行粗暴勾取股部所致。 1例出生后 1天不慎摔伤致股骨干骨折。新生儿经过固定于腹胸治疗 ,完全治愈 ,随访 1～ 8年无畸形愈合及后遗症。2　治疗方法4例新生儿采用患肢翻转固定于腹胸部 ,用棉垫垫好后 ,用绷带近贴腹胸部捆绕 ,膝关节伸直固定。必要时在Ｘ线透视下捆绑 ,达到满意对位后固定。每日检查固定有无松动及足趾血运 ,拍片复查应…     

纸板套筒固定治疗新生儿股骨干产伤骨折

纸板套筒固定治疗新生儿股骨干产伤骨折广东韶关市第一人民医院（５１２０００）李文虎新生儿股骨干骨折，目前常用夹板和石膏外固定治疗，但由于随诊观察困难及患儿不合作，常出现移位、成角超出被准许的范围，导致畸形愈合和其它并发症。为解决这一问题，我们从１９８７...     

股骨干骨折治疗的进展

股骨干骨折临床上较为常见,其治疗方法包括夹板外固定、牵引、外固定器、手术等,各有利弊。本文结合有关文献,对股骨干骨折治疗的进展作一综述。夹板与牵引治疗股骨干骨折后由于大腿部位肌性牵拉,常常导致骨折移位、重叠、成角。单纯使用小夹板外固定往往不能达到矫正骨折移位、重叠的目的。夹板外固定在骨牵引时才能使分离碎骨片受肌性牵拉而靠拢,骨折重叠及成角必须通过牵引才能矫正。小夹板配合牵引适用于股骨长斜形、螺旋形及粉碎性骨折。对不稳定型股骨骨折是一个有效的治疗手段。段晓刚[1]报道132例股骨干骨折,提出股骨上1/3骨折应采…     

外伤性股骨干骨折畸形愈合治疗体会

外伤性股骨干骨折畸形愈合治疗体会广东省汕头市中医院（５１５０３１）许瑞明自１９８５年至１９８６年共收治外伤性股骨干骨折畸形愈合２５例，其中追踪随访１８例，体会如下。临床资料外伤骨折后３周至半年以内者，骨折断端重叠２ｃｍ以上、旋转及成角２０°以上者；骨...     

悬吊牵引复位法治疗肩关节脱位18例

1982年以来，笔者采用悬吊牵引法复位治疗肩关节脱位18例，均取得满意效果，现报告如下。临床资料本组18例中男15例，女3例；年龄35～60岁；右侧16例，左侧2例，均为新鲜前脱位；肩关节合并肽骨大结节骨折12例。治疗方法在门框下，病人站在木垫上，患侧上肢徐徐上举，抓住气窗横档，并以阔绷带将手腕缚于横档，然后令助手移去脚下木垫，使病人悬空，悬吊工～2分钟后，由于重力牵引作用，上肢肌肉渐渐松弛，此时术者以两手拇指推压腋窝肽骨头，余指扳拉肩峰，内外加压施行手法，使肢骨头落入肩盂，闻及复位响声，再在病人脚下加上木垫，松解…