赣州市社区居民对社区卫生服务的认知及利用

采用整群随机抽样的方法，对赣州市章贡区431位社区居民就社区卫生服务的认知与利用情况进行了调查。结果显示居民对社区卫生服务的知晓率为83．76％，76．57％的居民到社区卫生服务机构就诊过，满意率为67．58％。自费医疗者与退休职工对社区卫生服务的知晓率较高，科技人员和报销困难是影响居民到社区卫生服务机构就诊的主要因素，离家近、高年龄组、收费合理是促进居民到社区就诊的因素。     

成都市高血压糖尿病患者社区卫生服务知晓率与利用率分析

目的 对成都市高血压糖尿病患者社区卫生服务知晓率、利用率及影响利用的因素进行分析.方法 采用问卷调查方法对1 716名高血压患者和590名糖尿病患者进行调查,采用描述性方法、χ2检验对高血压糖尿病患者的社区卫生服务知晓率、利用率及影响利用的因素进行分析.结果 成都市社区卫生服务中的高血压患者对社区卫生服务知晓率和利用率分别为79.43%、94.81%,糖尿病患者分别为79.15%、89.49%.年龄、医疗费用支付方式、知晓免费血压测量点与否、知晓血压正常值与否对高血压患者社区卫生服务利用率间差异有统计学意义(P＜0.05).职业、医疗费用支付方式对糖尿病患者社区卫生服务利用率间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强高血压防治知识教育;针对年龄70岁以上高血压患者、待业下岗失业人员的糖尿病患者宣传社区卫生服务功能等,促进社区卫生服务的利用.     

广州市某区12家社区卫生服务机构满意度调查分析

目的通过了解社区居民对社区卫生服务的满意度及影响因素,为社区公共卫生卫生服务评价及下拨社区卫生服务经费提供依据。方法采用随机抽样的方法,应用自行设计的满意度调查表对12家社区卫生服务机构辖区居民进行现场调查。结果本次调查共收回问卷为2067份（94．0％）。社区居民对社区卫生服务机构的知晓率73．6％,对各社区卫生服务机构满意度为91．1％。社区居民不满意的原因为社区环境、服务态度等。结论目前社区居民对社区卫生服务机构的满意程度尚有待于提高。将来要通过社区卫生服务机构内涵建设,皋提高社区卫生服务质量。     

北京市城区老年人社区卫生服务利用与需求调查

目的 了解北京市城区老年人社区卫生服务利用与需求情况,为进一步完善和改进社区卫生服务质量、促进以社区为基础的健康老龄化提供科学依据.方法 抽样调查北京市宣武区60岁及以上老年人群1512人,调查内容主要包括社会人口学特征、社区卫生服务利用及满意度、对社区卫生服务的医疗及非医疗照料需求等.结果 32.2％(486/1512)的城区老年人在患病后首选社区卫生服务机构就诊.城区老年人对社区卫生服务的满意度为83.5％(1245/1491).文化程度是影响老年人对社区卫生服务满意度的主要因素.老年人对社区医疗服务的需求主要集中在急慢性病的治疗、增加开设老年专科门诊及慢性病护理院,非医疗照料需求方面排在首位的是提供适宜老年人的娱乐场所.结论 社区卫生服务机构的服务水平及质量尚需进一步提高,同时要针对不同人群开发多方位、多层次的社区卫生服务项目.     

甘肃省社区卫生服务机构现状调查

目的深入了解和掌握甘肃省社区卫生服务状况。方法甘肃省各地卫生监督机构统一按照甘肃省卫生厅卫生监督所设计的调查方案,普查辖区内社区卫生服务机构的医疗服务、公共卫生服务情况,对服务对象和居民的满意度、利用率进行随机抽样问卷调查,结果按统一方法进行汇总统计。结果甘肃省除兰州市外,其余13个市（州）共有社区卫生服务机构411家,本次共调查387家,调查覆盖率为94．2％,持证率为91．7％;检查执业医生1522人,《医师执业证书》持证率为90．9％,持证合格率为80．2％;检查护士1151人,《护士执业证书》持证率为87．7％,持证合格率为85．7％;传染病疫情按规定上报的377家．占97．4％;对医疗废物进行无害化处理的367家,占94．8％;承担预防接种工作的196家。占50．6％。共调查5646名服务对象对社区卫生服务的服务安全性服务态度、方便和合理性、技术水平、环境和设施及收费价格的满意度,结果依次为81．8％、81．8％、79．2％、68．9％、66．8％及63．0％。共调查5701名居民对社区卫生服务机构的知晓率、利用率和就诊首选率,结果依次为83．5％、71．2％和56．1％。结论甘肃省社区卫生服务工作已取得明显成绩,但还存在不少问题,需要进一步提高认识,加大投入和宣传力度,培养高素质的医务人才,加强监管,提高服务质量。保证社区卫生服务健康、可持续和全面发展。     

南京市某社区居民对社区卫生服务知晓、需求及利用情况的调查分析

目的了解南京市某社区居民对社区卫生服务的知晓、需求与利用情况,并探讨知晓与利用程度之间的关系及其影响因素。方法采用整群抽样的方法,选取南京市模范西路丁山社区15岁及以上的常住居民为调查对象。采用自制的调查问卷对其进行问卷调查。结果共发放调查问卷2 302份,回收有效问卷2 215份。社区居民的慢性病总的患病率为30.1%,其中以高血压患病率为最高(23.0%)。居民对社区卫生服务的总知晓率、总需求率和总利用率分别为78.3%、95.5%和43.3%,其中知晓率与需求率最高的服务项目均为疾病医疗。居民对社区卫生服务功能知晓越多,其利用程度越高(χ2趋势=119.58,P<0.001;Spearman相关系数为0.27,P<0.001)。影响社区卫生服务利用的因素主要有年龄、职业及文化程度等人口学因素、家庭规模及收入状况、疾病因素以及社区卫生服务可及性等。结论社区居民对社区卫生服务的总知晓率和总需求率较高,部分服务项目的知晓率及总利用率需进一步提高。应加强社区卫生服务宣传力度与政府投入,合理配置卫生资源,改善社区卫生服务的可及性,这将有利于社区卫生服务功能的发挥与完善,提高社区卫生服务的利用程度与服务质量。     

芜湖市弋江区高血压患者社区卫生服务现状调查

目的:对芜湖市弋江区高血压患者社区卫生服务现状(包括:知晓率、利用率、需求及影响利用的因素)进行调查分析,为今后的高血压防治和护理提供依据。方法:利用整群抽样的方法抽取558名高血压患者,采用问卷调查法,对高血压患者的社区卫生服务知晓率、利用率及影响利用的因素进行分析。结果:芜湖市社区高血压患者对社区卫生服务知晓率为95.2%;74.2%的调查对象接受过用药指导,74.9%的调查对象接受过饮食指导。年龄、医疗费用支付方式、婚姻状况、知晓免费公共卫生服务与否对高血压患者社区卫生服务利用率间差异有统计学意义(P<0.05)。96.4%的被调查者觉得需要定期测量血压,93.9%的被调查者希望定期体检。结论:在高血压人群中,尤其是50～70岁年龄组,应进一步加强高血压防治知识教育和加强护理干预,促进社区卫生服务的利用。     

珠海市香洲区社区卫生服务利用及其影响因素分析

目的了解珠海市香洲区社区卫生服务（CHS）的利用情况和影响因素。方法通过入户调查了解居民的卫生服务需求、对CHS的知晓和利用情况，通过多元Logistic回归筛选CHS利用的影响因素。结果居民对CHS的利用率为46．26％，主要集中于医疗服务，影响居民利用CHS的主要是患病情况、卫生服务机构的设置以及居民对CHS的认同三方面的因素。结论卫生行政部门应当健全对CHS机构的补偿机制，并规范其服务，促进CHS功能的充分发挥。     

蚌埠市蚌山区社区居民卫生服务利用及满意度调查

目的:了解安徽省蚌埠市蚌山区居民对社区卫生服务利用及满意度的情况,并探讨其影响因素.方法:采用典型抽样的方法,对蚌山区15岁及以上的社区居民进行现场问卷调查,收集相关资料,应用单因素方差分析进行统计学分析.结果:居民对社区卫生服务机构的知晓率为83.60%(311/372),近1年内有156人(41.94%)利用过社区卫生服务.居民对社区卫生服务机构医护人员的服务态度、保护个人隐私方面评价最高.相对而言,居民对社区卫生服务机构的就诊程序繁简程度、基本药品供应、药品价格、收费情况、基本设备配置、随访或健康检查、健康教育服务、妇幼保健工作方面的满意度较低,特别是对妇幼保健工作评价最低.影响居民社区卫生服务利用度的因素主要有月收入、医疗支付方式及其占家庭收入的比例(P<0.05~P<0.01 );影响居民对社区卫生服务满意度的主要因素为年龄和职业(P<0.05~P<0.01).结论:尽管居民对社区卫生服务的知晓率较高,但由于社区卫生服务机构软硬件的不足及居民不正确的就诊观念,利用率及满意度还相对较低.因此,相关部门应从主要影响因素入手,采取针对性措施,不断发挥社区卫生服务"六位一体"的功能.     

包头市城区居民对社区卫生服务知晓及服务需求意愿的调查分析

目的：了解包头市城区居民对本市社区卫生服务的知晓情况及服务需求意愿,为更好地开展社区卫生服务提供依据。方法：采用分层抽样方法,抽取包头市3个中心城区的常住居民为调查对象,进行问卷调查。结果：71.6%的居民知道其住所附近有社区卫生服务中心（站）,61.6%的居民清楚其具体位置;对社区卫生服务功能知晓最多的是医疗功能（76.4%）。居民在自感病情轻时选择医疗机构排在前三位的是自我药疗、社区卫生服务机构和个体诊所,在自感病情重时选择医疗机构排在前三位的是市级医院、部队医院或企业医院和省级及以上医院。方便快捷是居民选择社区卫生服务机构的主要原因。结论：包头市社区居民对社区卫生服务及服务项目知晓率较高,但对公共卫生服务项目的知晓率较低,这样可能会导致社区卫生服务的被动利用,影响社区卫生服务的可及性,所以应加大对社区卫生服务的宣传力度。     

乌鲁木齐市居民社区卫生服务满意度调查与评价

目的了解乌鲁木齐市居民对社区卫生服务利用的总体情况及满意度,初步分析社区卫生服务中存在的问题和影响因素。方法采用自行设计的社区卫生服务满意度调查表,随机抽样调查6家社区卫生服务机构（4家为政府举办,2家为社会力量举办）共600名居民,对其满意度情况进行调查。结果（1）居民选择社区卫生服务机构的主要原因是“方便快捷”、“候诊时间短”。社区居民健康档案的建档率（38．3％）未达到规定比例,健康教育讲座参加率（23．7％）较低。居民对社区卫生服务机构的综合满意度为85．0％。对就诊方便程度和候诊时间满意度最高,分别为96．5％和96．8％;对设备条件、医疗技术和药品价格的满意度最低,分别为64．2％、69．4％和62．9％。（3）居民对社区卫生服务站的就诊环境、服务价格、药品价格等的满意度均低于社区卫生服务中心。（4）居民对由社会力量举办的社区卫生服务机构在服务价格、药品价格、医疗技术和总体满意度低于由政府举办的社区卫生服务机构,而其在服务态度方面高于由政府举办的社区卫生服务机构。结论加强社区卫生服务机构的内涵建设,推进社区卫生服务的可持续发展。     

北京市大兴区农村居民社区卫生服务需求与利用调查

目的 了解大兴区农村居民社区卫生服务的需求及利用情况。方法采用整群抽样法抽取大兴区黄村镇和瀛海镇的两个农村社区卫生服务站所辖的四个自然村中≥18周岁居民2047人进行入户调查。结果农村居民的2周患病率为13．1％，慢病患病率为14．9％，其中60岁以上老年人的患病率为38．1％；被调查居民的2周就诊率为7．1％，2周患病未就诊率为46．1％，对社区卫生服务站的利用率为36．4％，对社区卫生服务总的满意度为90．9％。农村居民2周患病率的影响因素为：慢病患病情况、性别和收入；影响农村居民利用社区卫生服务站的因素为：性别、慢病患病情况及距离社区卫生服务站的远近。结论大兴区需不断完善农村社区卫生服务的相关政策，满足农村居民的卫生服务需求，提高社区卫生服务的利用率。     

加强社区卫生服务,提高人民健康水平

为深化医疗卫生体制改革, 加快社区卫生服务的开展, 于１９９８ 年１０ ～１１ 月对昆明市五华、盘龙两城区２０３ 户６２１ 名居民进行了家庭卫生服务入户调查． 结果发现： 昆明市城区老龄化进程迅速, 医疗卫生服务需要量大, 需求高, 卫生资源充足, 但医疗服务利用率低． 主要影响因素为： 人口老龄化趋势加剧, 医疗费用过高, 接受教育程度等． 调查人口中有７４１％ 的人希望开展社区卫生服务, 不愿者仅有７１ ％ ． 作者对如何加强社区卫生服务提出了建议．     

衡阳市居民对社区卫生服务的知晓及利用现状研究

目的了解衡阳市居民对社区卫生服务的知晓和利用现状,探讨影响利用的因素,为进一步制定社区卫生工作的相关政策提供依据。方法采用多阶段抽样的方法,在衡阳市蒸湘区随机抽取600名社区居民进行问卷调查。结果居民对社区卫生服务功能的总知晓率和总利用率分别是81.5%和28.3%;Spearman秩相关分析显示,居民对社区卫生服务功能的认识越全面,其利用程度越高(Spearman系数为-0.330,P=0.000)。多因素分析显示,年龄、职业、步行到社区卫生服务机构的时间、离家最近的不同医疗机构、居民对社区卫生服务的了解和知晓程度等因素对社区卫生服务的利用均存在一定程度的影响。结论提高居民对社区卫生服务的利用程度,需要进行有效的宣传和合理配置卫生资源,改善社区卫生服务的可及性。     

东莞市居民对社区卫生服务的认知、利用现状及影响因素分析

目的调查东莞市居民对社区卫生服务的知晓情况和实际利用情况,并分析其影响因素。方法采用多级随机抽样方法,以东莞市32个镇区年龄在10岁以上的居民为调查对象,采用自行设计的调查问卷进行调查。调查内容包括基本情况、对社区卫生服务的认知情况和利用情况等。回收问卷进行描述性统计分析,并分析影响因素。结果共发放调查问卷1 245份,回收有效问卷1 200份,有效回收率为96.4%。居民对社区卫生服务的知晓率为91.0%(1 092/1 200),对社区卫生服务的利用率为74.0%(888/1 200),其中年龄、文化程度、收入水平和参保形式等是影响居民利用社区卫生服务的因素。年龄越大,对社区卫生服务的利用率越高,60岁及以上的居民有94.7%(216/228)选择社区卫生服务;学历层次越高,对社区卫生服务的利用率越低,本科及以上居民只有46.7%(84/180)选择社区卫生服务;收入水平越高,对社区卫生服务的利用率越低,月收入6 000元以上居民只有41.2%(84/204)选择社区卫生服务;参加新型农村合作医疗的居民利用率最高,达到83.8%(372/444),而参加商业保险的居民利用率最低,只有33.3%(12/36);步行11～20 min的人群社区卫生服务的利用率最高,达到86.4%(456/528),步行30 min以上的人群利用率最低,只有60.0%(72/120)。居民在社区卫生服务机构利用最多的单项服务是看病(21.8%,194/888)和健康咨询(19.7%,175/888),而老年护理(4.1%,36/888)和家庭病床的利用最少(3.2%,28/888)。结论东莞市居民对社区卫生服务的认知和利用程度较高,但仍有部分项目利用不足;居民年龄、文化程度、经济收入和参保形式等是影响社区卫生服务利用的主要因素。     

成都市社区老年人群高血压防治现状的评价

目的评价成都市老年人群高血压的防治现状。方法在成都市青羊区、武侯区和簇桥乡各选择1—2个社区。分别代表成都市城区、城乡结合部和农村。对调查社区〉60岁老年人按10％的比例抽样调查。结果农村地区老年人高血压患病率为61．2％，城乡结合部为56．1％，城区为51．3％；而农村老年人高血压的知晓率、药物与非药物治疗率、控制率、血压测量率、高血压及相关疾病的知识得分远低于城区和城乡结合部。在降压药的选择中，复方类降压药物是老年人高血压惠者的首选药物，特别是在农村和城乡结合部，达89．5％和85．7％。决定选药的主要因素是疗效、价格和医嘱。社区卫生服务中心在高血压防治中发挥了主要作用。结论成都市农村老年人高血压防治工作急待加强，开展社区医疗服务，加强健康教育是有效的手段。     

郑州市社区老年人就医现状及相关因素调查

目的通过调查郑州市社区老年人就医状况，分析其相关因素，为完善社区卫生服务提供决策依据。方法采用自制问卷随机抽取郑州市四个社区200名社区老年人就其健康及就医状况进行调查。结果共发放问卷200份，回收有效问卷186份，回收率93％。每年32．3％老年人没去过体检，48．4％老年人每年体检2次以下，12．9％老年人每年体检2～4次，6．5％老年人每年体检4次以上。25．8％老年人定期就诊，54．8％老年人不舒服时就诊，19．4％老年人受到家人鼓励时采取就诊。不同性别、户口及医疗费用支付形式的社区老年人就医行为不同，差异均有统计学意义。结论有必要对郑州市社区老年人进行就医指导，帮助其规范就医并给予社会支持。     

北京市月坛社区冠心病患者管理现况调查

目的 了解北京市月坛社区冠心病患者的管理现况，分析存在的问题，并针对问题提出相应建议。方法 北京市月坛社区选择了212名冠心病患者作为此次研究对象。采用横断面调查研究方法，通过自行设计的调查问卷收集患者的基本情况、治疗情况、冠心病知识知晓率、患者满意度等资料，生活质量采用SF-36量表进行评估。通过体格检查获取生理、生化指标。结果 被调查的212名患者中，未规律进行心电图者检查者82人（38．68％），未定期检查体重指数者112人（52．83）％。冠心病一级预防知晓率为27．83％，二级预防知晓率为13．21％。患病时首选社区卫生服务机构就诊者153人（72．17％），对社区医务人员服务态度、医疗水平非常满意者188人（88．68％）。结论 北京市月坛社区已得到冠心病患者认可；患者对冠心病健康知识知晓率低。社区卫生服务机构需要制定适宜的冠心病社区防治建议或指南来规范社区冠心病管理。     

北京月坛社区妇女保健需求调查

目的了解北京月坛社区妇女保健需求现状及对社区卫生机构的利用现况。方法采用整群随机抽样方法,应用自行设计的问卷对月坛社区1490名妇女进行问卷式调查。结果有69．3％（1032／1490）的妇女能主动获取保健知识,社区妇女对妇科常见病、定期妇科检查与宫颈癌筛查、有关更年期问题及生殖道感染保健服务的需求率分别为48．5％、44．0％、39．1％及11．5％,各保健服务需求率间差异均有统计学意义（P〈0．01）。有6．8％的妇女不需要更多的妇女保健知识来解决她们所面临的妇科方面的问题。妇女中知道月坛社区卫生服务中心有妇科的有407人,知晓率为27．3％。去过妇科就诊的有158人,就诊率为10．6％。结论月坛社区妇女的保健需求较高,妇女对月坛社区卫生服务中心妇科的知晓率和利用率却仍处于较低水平,应进一步加强在社区卫生服务领域中开展多层次的妇女健康保健、妇科常见疾病诊治、更年期健康管理等防治工作。     

对"城市社区卫生服务示范区"评估的思考与体会

目的探讨“创建城市社区卫生服务示范区”活动的效果以及当前社区卫生服务发展存在的问题。方法通过明查和暗访相结合,对4个城区的社区卫生服务状况进行检查和评估。结果档案、文件、台账资料相对齐备,但暗访调查显示,在4个区中,居民机构知晓率最高为70·83%,卫生知识知晓率最高为39·17%,机构利用率最高为56·67%,患者综合满意率最高为63·50%。结论各级政府和卫生机构对社区卫生服务重视程度大大提高,但社区卫生服务功能和制度有待进一步完善和落实。