胰腺浆液性微囊性囊腺瘤的超声诊断分析

目的探讨胰腺浆液性微囊性囊腺瘤超声诊断的临床价值。方法对10例胰腺浆液性微囊性囊腺瘤的超声表现资料进行回顾性分析。结果超声表现为囊性病灶10例,明确诊断胰腺浆液性微囊性囊腺瘤6例。结论胰腺浆液性微囊性囊腺瘤的瘤体内以多发小囊为主要表现,根据声像图可做出诊断,超声对胰腺囊腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要的临床价值。     

胰腺浆液性微囊性囊腺瘤临床病理分析

目的 探讨胰腺浆液性微囊性囊腺瘤（serous microcystic adenomas of pancreaseas,SMAP）的临床病理学特征、免疫学表型和鉴别诊断要点。方法 对3例发生在胰腺的SMAP进行光学显微镜观察和免疫组织化学标记,并结合文献复习。结果 SMAP临床表现多为腹痛伴不明原因的消瘦。镜检：SMAP为微囊结构,囊内衬扁平或立方上皮,胞质透明,细胞核居中。免疫表型：腔面上皮细胞EMA和CK19阳性,CA19-9局灶阳性,Ki67阳性率小于2％,肌上皮细胞SMA阳性。ER、PR、CEA、CgA、Syn、S-100、Vimentin和Ⅷ因子相关抗原均为阴性。结论 SMAP是一种好发于女性的罕见良性肿瘤,病理形态学检查可明确诊断。但有时与其他胰腺肿瘤鉴别诊断时需要免疫组织化学的帮助,自身的良恶性诊断也需要长期随访。     

胰腺浆液性微囊性腺瘤1例报道

1 临床资料 患者,女,50岁,体检发现胰头占位性病变.增强CT示胰头区见一大小约为2.0 cm×1.8 cm类圆形低密度影,边界尚可.遂行全麻下胰十二指肠切除术,术中触及胰头与胰体间一直径约2 cm包块,质稍硬,边界清.     

胰腺浆液性囊腺瘤临床病理学分析

目的：探讨胰腺浆液性囊腺瘤的临床病理学特征。方法：对6例胰腺浆液性囊腺瘤进行临床病理资料回顾性分析,并复习相关文献。结果：6例胰腺浆液性囊腺瘤中,平均年龄52.6岁,男：女为1∶1,其中2例位于胰头部,4例位于胰体尾。临床表现均为胰腺囊性占位。本组6例均行手术治疗,其中微囊型3例、寡囊型2例、囊实型1例。组织学上,囊壁内衬扁平或立方上皮,胞质透亮,核圆形、卵圆形,大小一致,无明显核异型和核分裂象。6例肿瘤细胞均表达EMA、CK7、CK19阳性,且PAS阳性。4例患者随访时间4个月至2年不等,未发现肿瘤复发或转移,2例术后痊愈,出院失访。结论：胰腺浆液性囊腺瘤是一种良性肿瘤,术前确诊率较低,手术切除后预后好。     

胰腺浆液性囊腺瘤临床病理学分析

目的:探讨胰腺浆液性囊腺瘤的临床病理学特征。方法:对6例胰腺浆液性囊腺瘤进行临床病理资料回顾性分析,并复习相关文献。结果:6例胰腺浆液性囊腺瘤中,平均年龄52.6岁,男:女为1∶1,其中2例位于胰头部,4例位于胰体尾。临床表现均为胰腺囊性占位。本组6例均行手术治疗,其中微囊型3例、寡囊型2例、囊实型1例。组织学上,囊壁内衬扁平或立方上皮,胞质透亮,核圆形、卵圆形,大小一致,无明显核异型和核分裂象。6例肿瘤细胞均表达EMA、CK7、CK19阳性,且PAS阳性。4例患者随访时间4个月至2年不等,未发现肿瘤复发或转移,2例术后痊愈,出院失访。结论:胰腺浆液性囊腺瘤是一种良性肿瘤,术前确诊率较低,手术切除后预后好。     

7例胰腺浆液性囊腺瘤临床病理分析

目的 探讨胰腺浆液性囊腺瘤(SCAP)的临床病理特征。方法 收集2017年8月至2022年4月郑州大学第二附属医院收治的7例胰腺浆液性囊腺瘤患者临床资料,对病理切片、免疫组化及特殊染色结果进行分析,并复习相关文献。结果 7例胰腺浆液性囊腺瘤中,男4例、女3例,男女比例为1.31,发病年龄为29～71岁,中位年龄55岁,1例位于胰头部、2例位于胰颈部、4例位于胰体尾部。3例为体检时偶然发现,就诊时无明显临床症状。4例有不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。临床表现主要为上腹部肿块及胰腺占位,伴或不伴腹痛及腹胀。7例均行手术治疗。术后病理结果示,浆液性微囊性腺瘤6例(其中2例伴有乳头状结构)、浆液性寡囊性腺瘤1例。囊壁内衬单层扁平或立方上皮,细胞质透亮,核圆形、卵圆形,大小一致,无明显核异型性及核分裂相。7例肿瘤细胞均表达CK8/18、CK7、CK19,且PAS染色阳性。7例患者随访时间2个月～5 a,均未发现肿瘤复发或转移。结论 SCAP是一种罕见胰腺良性肿瘤,术前确诊率较低,诊断主要依靠组织病理学检查,掌握该病的临床病理特征有助于指导治疗和预后评估,该肿瘤手术切除后预后好。     

胰腺浆液性微囊性腺瘤临床病理观察

[目的]报道5例胰腺浆液性微囊性腺瘤(SMAP),并探讨其临床病理特征、免疫组化表型、特殊染色、鉴别诊断要点。[方法]对5例发生在胰腺的SMAP患者进行临床资料分析、光学显微镜观察及免疫组化标记和特殊染色,并随访。[结果]SMAP多发生在老年女性,胰腺体尾部是好发部位,临床上表现为腹胀、腹痛、腹部包块等症状或在体检时发现。镜下肿瘤由众多小囊腔组成,囊壁内衬单层立方上皮,胞质内含糖原。免疫组化肿瘤细胞广谱CK、CK7和EMA阳性,CK20、Vim、CK5/6、CEA、Syn、CD10、CD34均阴性,特染PAS阳性。5例病人随访5个月至2年余,未发现复发和转移。[结论]胰腺浆液性微囊性腺瘤是好发于老年女性患者的良性肿瘤,多位于胰腺体尾部,肿瘤切除治疗效果好。     

三维重建技术在胰腺浆液性囊腺瘤手术规划中的应用研究

目的 研究三维重建技术在胰腺浆液性囊腺瘤手术规划中的应用价值.方法 对1例胰腺浆液性囊腺瘤患者行上腹部256排螺旋CT扫描,并收集CT原始数据,导入到海信计算机辅助手术系统,重建患者腹腔三维模型.根据三维重建模型,制定患者的手术方案,并行手术预切除,计算胰腺、残余胰腺、切除胰腺体积.术中根据术前设计的手术方案进行手术.结果 本例患者术后恢复良好,无并发症发生.重建的三维模型真实的显示了患者腹腔结构,显示了胰腺、肿瘤与周围血管、周围脏器的位置关系,为手术制定方案提供指导.胰腺预切除和体积计算可制定最佳手术方案,实现精准切除,减少术后并发症的发生.结论 基于海信计算机辅助手术系统的三维重建技术有助指导胰腺浆液性囊腺瘤的手术方案的制定.     

胰腺浆液性微囊性腺瘤临床病理特征分析

[目的]探讨胰腺浆液性微囊性腺瘤临床病理特点、诊断及鉴别诊断要点.[方法]对德清县人民医院外检所遇3例胰腺浆液性微囊性腺瘤进行临床病理分析.[结果]胰腺浆液性微囊性腺瘤好发于老年女性,临床症状不明显.病理检查肿瘤为大小不等海绵状小囊,衬覆扁平或低立方上皮细胞及肌上皮,细胞无异型性,囊壁间为粗大的纤维结缔组织间隔.免疫组化显示囊壁细胞EMA(上皮膜抗原)和Keratin(角蛋白)阳性;CA199(糖链抗原19-9)、ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)和Ⅷ因子(凝血因子Ⅷ)阴性,Ki-67阳性低于2％.[结论]胰腺浆液性微囊性腺瘤临床罕见,其诊断和鉴别诊断主要靠病理组织学和免疫组化检查,结合术前影像学结果.     

7例胰腺寡囊性浆液性囊腺瘤MSCT分析

目的:探讨胰腺寡囊性浆液性囊腺瘤的MSCT表现。方法:回顾分析7例经病理证实的胰腺寡囊性浆液性囊腺瘤的MSCT表现。结果:2例位于胰头、3例位于胰体、2例位于胰尾。4例为分叶状,2例为类圆形,1例形态不规则。4例为多囊,3例为单囊。囊腔大小17~61mm,平均34mm。4例可见较薄(厚度<2mm)分隔。所有病例均未见钙化及纤维瘢痕。囊壁均为均匀菲薄(厚度<2mm)。2例可见主胰管扩张。结论:胰腺寡囊性浆液性囊腺瘤的特征性表现包括:病灶多位于胰头部、分叶状轮廓、薄而均匀的分隔、缺乏中心瘢痕及钙化、囊壁菲薄、与胰管不相通。     

输卵管交界性浆液性囊腺瘤一例报告并文献复习

1 病例报告 患者女,34岁,G2P1.因体检发现附件肿物20d于2006-06-23入院.既往月经规则,有痛经史.入院查体:T36.8℃,心肺无异常.腹平软,无肿物.双下肢不肿.妇科检查:外阴、阴道发育正常,宫颈光滑,宫体中位常大,子宫右前方可扪及直径8cm的囊性肿物,表面光滑,活动度好.     

原发性腹膜浆液性交界性肿瘤1例报道及文献复习

目的:探讨原发性腹膜浆液性交界性肿瘤（primary peritoneal serous borderline tumor,PPSBT）的临床表现、鉴别诊断、临床诊治方法和预后。方法:报道1例原发性盆底腹膜浆液性交界性肿瘤（低度恶性）的临床诊治经过、术中发现、病理学特征及免疫组化特点,复习相关文献。结果:术中探查见盆底腹膜表面、直肠前壁浆膜面、子宫表面及卵巢表面见弥漫粟粒样小结节,较大者直经约0.3cm,灰白色。术后证实为盆底腹膜浆液性交界性肿瘤伴腹膜、子宫外膜及卵巢表面广泛种植（低度恶性）。结论:原发性腹膜浆液性交界性肿瘤为低度恶性肿瘤,预后较好。首选手术治疗,对年轻的患者,建议保留子宫及卵巢。术后放化疗被认为不可取。     

原发性子宫浆液性肿瘤二例报道及文献复习

 目的 探讨原发性子宫浆液性肿瘤（PUST）的临床病理学特征及其鉴别诊断。方法 对2例PUST进行组织病理学和免疫表型观察并复习文献，了解该肿瘤的特征。结果 子宫浆液性肿瘤（UST）类似卵巢浆液性肿瘤，镜检显示病变呈囊状、囊内衬被覆相似于输卵管上皮的乳头。根据乳头分支、上皮细胞的异型性和间质浸润情况，本组1例诊断为交界性、1例诊断为癌。免疫组化染色示：p53、PCNA呈弥漫阳性，Glut-1、CK-7阳性，ER、PR阴性。结论 PUST较罕见，诊断需与子宫内膜其他肿瘤及卵巢等其他部位浆液性癌累及子宫相鉴别     

胰腺囊腺瘤及囊腺癌

１９５８－１９９０年该院收治１６例胰腺囊性肿瘤，其中包括７例胰腺囊腺瘤和９例胰腺囊腺癌。体征主要为上腹疼痛和肿块，本组大部在诊断前已有５－１０年病史。肿瘤直径平均８厘米。病变２例位于胰头，１４例位于胰尾和体部。７例在治疗前误诊为胰腺假性囊肿。远侧胰腺切除７例，４例肿瘤局部切除，５／９囊腺癌术中已发现有腹内转移。胰腺囊腺瘤手术后得到长期生存７～２５年。胰腺囊腺癌术后生存８月至６．５年。作者认为对胰腺囊性肿瘤，如条件许可，应争取外科治疗并可取得长期生存的结果。     

胰腺囊腺瘤（附四例报告）

胰腺囊腺瘤是比较少见的胰腺肿瘤,国内报道不多,我院1989年1月至1993年6月共收治胰腺囊腺瘤4例,现就诊断治疗问题讨论如下。病例报告例1.女性,22岁。1989年8月10日入院。因3天前上腹部阵发性绞痛伴呕吐48小时,诊断为急腹症在当地医院行剖腹探查术,术中发现肿瘤在胃后,疑为腹主动脉瘤,未能切除,术后三天转我院。     

伴肿瘤标记物增高的胰腺囊腺瘤1例

1病案摘要患者女,41岁。因上腹隐痛3年入院。入院查体:无阳性体征可及。术前B超检查提示:胰头2.3cm,体2.3cm,胰尾显示不清,胰尾区囊性占位。CT检查示:近胰尾区可见一大小约10.0cm×7.7cm的液性暗区,边界清;脾脏厚<4.0cm。增强CT示:胰体尾区可见类圆形囊性密度影,大小约8.3cm,病灶边缘可见中度强化,胰头区密度较均匀;脾脏大小密度正常;腹膜后未见肿大淋巴结。MRI示:胰尾区一类圆形的长T1长T2信号,信号均匀,边界光整,直径约9.0cm,胰体略受压,胰头信号较均匀;脾脏无增大,信号均匀;腹膜后未见肿大淋巴结。术前(2007年3月13日)CA50:103.4U/…     

胰腺浆液性囊腺瘤的CT表现

目的探讨胰腺浆液性囊腺瘤的CT表现。方法回顾性分析经手术病理证实的5例胰腺浆液性囊腺瘤的CT资料。结果肿瘤最长径2.5~11.9cm,平均6.5cm,边缘规整,分叶明显。CT平扫呈密度欠均匀的低密度肿物,CT增强扫描肿瘤内部的分隔中度或明显强化而呈网格状或蜂窝状;分隔厚度1.5~2.5mm,平均2.1mm;肿瘤内部囊的数目较多,直径1.6~12mm。1例肿瘤中心有粗大的点状钙化。结论大部分胰腺浆液性囊腺瘤的CT表现比较典型,结合临床特征并注意与粘液性囊性瘤或癌等鉴别可在术前作出正确诊断。     

胰腺囊腺瘤的诊断与治疗（附3例报告）

胰腺囊腺瘤是胰腺肿瘤中的一种特殊类型且少见的良性肿瘤，人们对其还缺乏足够的认识，因此，常易误诊误治。我们收治3例，结合文献复习报告如下。     

胰腺恶性孤立性纤维性肿瘤1例并文献复习

目的:讨论孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumor,SFT）的临床特征、病理学表现、影像学表现、诊断方法、鉴别诊断、治疗及预后,以提高临床医生对此病的认识及诊治水平。方法:报道1例术后肿瘤2次复发的胰腺恶性SFT的临床病理资料并文献复习。结果:患者女性,59岁,以“体检发现胰尾部肿物10天”为主诉首次入院,入院后诊断为胰体部占位,行胰体尾切除、脾切除术,术后石蜡病理提示胰体尾交界性梭形细胞肿瘤,考虑孤立性纤维性肿瘤。术后5月余复查,肿瘤复发于左上腹网膜囊内,再次手术切除复发肿物,术后石蜡病理提示交界性或低度恶性孤立性纤维性肿瘤。距二次术后4月余复查,肿瘤再次复发于左上腹网膜囊内,再次予手术切除肿物,术后石蜡病理提示交界性或低度恶性孤立性纤维性肿瘤。结论:胰腺恶性SFT病例极其罕见,术后复发者更是少之又少,确诊主要依靠病理组织形态学及免疫组化标记,并与其他相关性疾病加以鉴别,治疗方法以手术完全切除肿物为主,注意定期复查及远期随访。