冠心病患者家属心肺复苏的初级创伤救治模式培训

目的提高冠心病患者家属心肺复苏(CPR)培训效果。方法按时间段将256名住院冠心病患者家属分为对照组(134名)、观察组(122名)。对照组采用理论授课(视频播放、PPT讲解)、技能教授、练习考核方式对患者家属进行CPR培训;观察组在此基础上,借鉴初级创伤救治(PTC)培训模式,采用技能教授"四步法"、现场正反馈、小组讨论等相结合的方式进行培训。结果观察组理论、技能成绩及CPR知识掌握合格率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论借鉴PTC培训模式对冠心病患者家属进行CPR培训,有助于激发其学习兴趣和积极性,有效帮助家属掌握CPR知识和技能。     

创伤评分在基层医院创伤患者救治中的应用

创伤评分（Trauma Score,TS）是判断患者伤情严重程度的标准,其对多发伤患者诊断、治疗及判断预后,具非常重要的意义。近年来,笔者对在运用创伤评分接诊创伤患者时发现其具有非常积极的作用,现总结报告如下。     

多学科团队模式在创伤救治中的作用

正创伤是全世界导致死亡和伤残的主要原因,在所有导致死亡的病因中占第6位,创伤所导致的死亡人数占全部死亡人数的10%左右,此外,每年还有4500万人因创伤而导致残疾,在所有导致残疾的病因中占第5位~([1])。根据国家创伤监测系统统计,每年记录的创伤致死人数从2006年的34万增长到了2011年的     

中国创伤救治培训护理版课程培训实践

目的 探讨中国创伤救治培训护理版课程培训的方法及效果。方法 成立培训小组,通过专家访谈、文献分析及小组讨论构建中国创伤救治培训护理版课程,组建讲师团队,对975名护士进行理论授课和工作坊相结合的培训,课程结束后进行考核和满意度调查。结果 897名护士完成考评,培训后学员理论综合考核成绩较培训前显著提升（P＜0.05）。学员对培训的满意度评分均在4分以上。结论 中国创伤救治培训护理版课程培训可提高护士创伤相关知识,从而提升创伤救治能力。     

美容修复治疗在急诊科小面积皮肤创伤患者中的应用效果

目的 探究美容修复治疗在急诊科小面积皮肤创伤患者中的应用效果。方法 选取2020年1月-2023年1月 我院急诊科收治的30例小面积皮肤创伤患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组15例。对照组 应用常规修复治疗,试验组应用美容修复治疗,比较两组修复效果、治疗满意度、创面愈合时间、生活 质量及并发症发生情况。结果 试验组修复优良率为93.33%,高于对照组的60.00%（P ＜0.05）;试验组 治疗满意度为93.33%,高于对照组的53.33%（P ＜0.05）;试验组创面愈合时间为（5.08±1.49）d,短于 对照组的（9.44±3.32）d（P ＜0.05）;试验组精神健康、生理机能、社会职能、躯体疼痛评分均高于对照 组（P ＜0.05）;试验组并发症发生率为6.67%,低于对照组的53.33%（P ＜0.05）。结论 美容修复治疗在急 诊科小面积皮肤创伤患者中的应用效果确切,可提高修复效果,且患者满意度较高,术后瘢痕发生率较 低,有利于促进创面愈合,改善患者的生活质量。     

我国颅脑创伤急诊救治探讨

近10年来,我国颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)患者呈急剧上升的趋势,据统计,我国TBI的发病率为每年(100～150)人/10万人,其中重型TBI患者占18%～20%,但TBI病死率占整个创伤患者的85%,严重威胁着人民生命安全.及时有效的早期抢救,不但可以挽救患者的生命,还在很大程度上降低致残率.     

人工智能技术在创伤救治中的应用与研究进展

目的 综述人工智能（artificial intelligence,AI）技术在创伤救治中的应用与研究进展。方法 回顾近年有关AI及相关技术用于创伤救治的研究文献,从院前援助、院内急救、创伤后应激障碍风险转归预测方面对应用现状进行总结,展望AI技术在创伤救治应用中的发展趋势。结果 AI技术可以对大量临床数据进行快速分析和处理,帮助医生更准确地判断创伤患者病情,预测可能的并发症风险。AI技术应用于手术辅助和机器人手术,可以实现精确的手术规划和操作,减少患者手术风险,缩短手术时间,以提高创伤救治应用的效率和远期效果。结论 AI技术在创伤救治中具有广泛应用前景,但是目前尚处于探索和发展阶段,仍存在历史数据偏差、应用条件限制、伦理和道德问题有待解决。     

血管外科技术在肢体创伤救治中的应用

在交通事故、枪械暴力以及其他原因造成的肢体创伤中,主要血管的损伤具有复杂、急重、处理难度大、术后并发症多等特点,是导致患者死亡、致残的重要原因。若不能及时纠正血液循环的中断或减少,常可导致组织器官功能衰竭,还可能出现血栓、假性动脉瘤、动静脉瘘、再灌注损伤综合征、感染等。因此充分认识血管损伤的特点和规律,掌握一些处理方法和技巧是非常重要的。     

美学原理在口腔颌面创伤救治中的应用

目的：总结对口腔颌面创伤救治过程中的体会，探讨美学原理在口腔颌面创伤中应用的临床意义。方法：回顾性分析住院收治的144例口腔颌面外伤患者的住院记录、伤口愈合情况和治疗满意度，着重讨论了口腔颌面外科病人的心理特征及对美学的要求，并从美学原理的角度对口腔颌面软、硬组织外伤救治中的技术问题进行探讨。结果：伤口Ⅰ期愈合率为100％，无感染伤口和延期愈合，治疗满意度为95．1％。结论：在口腔颌面外伤救治过程中，贯彻和应用美学原理可获得良好的临床治疗效果及治疗满意度。     

美学原理在口腔颌面创伤救治中的应用

通过作者在口腔颌面创伤救治过程中的体会,着重讨论口腔颌面外科病人的心理特征及对美学的要求,并从美学原理的角度对口腔颌面软、硬组织外伤救冶中的技术问题进行探讨。     

损伤控制理论在创伤骨科救治领域的应用

对严重创伤患者的救治观念正在从早期全面救治向损伤控制治疗转变,其原因为严重创伤可引发机体全身炎症反应,以白细胞介素-6、血清降钙素原为代表与炎症反应有关的标记物在血液中浓度升高,可导致患者体温降低、酸中毒和凝血机制异常,进而引起急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭。长时间的手术治疗可视为二次打击,加重患者的病情。对于严重创伤患者的股骨干骨折急性期以外固定治疗为宜;骨盆骨折以外固定架固定为主,对难控制骨盆部出血的患者可行直接手术止血、骨盆动脉造影和栓塞、骨盆填塞止血;脊柱骨折早期治疗的目的是保持脊柱的稳定性,避免脊髓的二次损伤,开放性脊柱损伤要注意相邻重要脏器损伤的治疗,同时要预防感染的发生。早期手术治疗对不完全脊髓损伤患者的治疗效果好。     

创伤性骨折急诊救治过程中实施创伤分级诊断的效果评价

目的观察创伤分级诊断用于创伤性骨折患者急诊抢救的临床效果。方法以本院急诊收治的148例创伤性骨折急诊患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(74例)和研究组(74例)。对照组采用常规急救方式,研究组采取创伤分级诊断急救方式。统计两组患者急诊抢救阶段和院内延续治疗阶段治疗指标情况差异。结果研究组急诊明确诊断率、急诊抢救成功率和转运至院内科室成功率均显著高于对照组,而研究组急诊抢救过程死亡率显著低于对照组(P0.05);研究组院内延续治疗阶段死亡率、创伤后并发症发生率和致残率均显著低于对照组(P0.05);研究组患者家属急救诊疗满意度显著高于对照组(P0.05)。结论创伤分级诊断通过评定创伤性骨折患者创伤严重程度而及时采取不同的急诊救治策略,可提高抢救成功率,降低死亡率,改善患者预后水平。     

探讨急救绿色通道对提高严重创伤救治水平的临床应用

目的分析急救绿色通道对提高严重创伤救治水平的效果。方法对2012-10-2013-10间30例严重创伤的急救患者(观察组)实施通过急救绿色通道快速救治,并与2008-01-2009-01间实施传统救治方式的30例严重创伤的急救患者(对照组)对比分析救治情况。结果观察组患者的急诊室逗留时间、特殊检查时间、急诊至手术室时间、入院至手术时间等指标均明显优于对照组,观察组救治成功率高于对照组,两组患者对比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论实施急救绿色通道对严重创伤患者进行救治,可缩短救治时间及提高救治成功率,应不断完善和提高急救绿色通道建设。急诊绿色通道的建立和完善,缩短了患者的救治时间,显著降低了病死率,提高了救治成功率,保证了创伤急救的时效性和整体性。     

综合救治法在重度肝脏创伤中的临床应用

目的　探讨提高重度肝脏创伤救治成功率的综合救治方法及合理救治流程。方法　我院 15年内收治的 46例重度肝脏创伤患者采取院前急救 ,术前多次检查确诊和手术治疗 ,就其院前、院后的综合救治法和救治流程的有关资料进行分析。结果　院前救治时间过长、术前无法明确诊断、伴 /不伴合并伤的严重肝裂伤致大量失血无法控制 ,以上三项与休克持续时间呈多元性线性正相关关系 (r =0 .5 5 ,t =3.38,P <0 .0 0 5 ) ,死亡率随休克持续时间增长而明显增高 (P <0 .0 1)。结论　缩短院前急救时间 ,迅速纠正休克 ,快速明确诊断并采用确定性手术 ,正确处理合并伤 ,是重度肝脏创伤的合理救治流程 ,也是提高严重肝脏创伤救治成功率最有效的方法     

创伤初期救治水准与严重并发症探讨

目的:探讨创伤后严重并发症与初期救治的水准。方法:回顾性分析总结创伤伤员1143例中12例死亡患者的临床变化及死因。结果:部分死亡患者在进入多系统脏器衰竭综合征(MSOF)及脂肪栓塞综合征(FES)前是可阻断其发展的。结论:对多发危重伤员及重要部位损伤患者初期及时有效的治疗及前瞻预测性的判断与观察对患者的预后至关重要。     

团队急救模式用于失血性休克产妇救治效果探讨

目的探讨团队急救模式在产科危急重症抢救中的作用。方法成立由产科主任、麻醉科主任、血液科主任、重症医学科主任、输血科主任、介入科主任、产科急救小组成员(医生2人,护士2人,助产士1人)和支助中心12人组成的产科危急重症急救小组,经专项培训后对8例产后失血性休克产妇进行急救。结果8例均抢救成功,保留子宫4例,发生DIC行子宫切除4例。结论产科危急重症急救小组的成立及运行有利于提高产科危急重症患者的抢救成功率。     

损伤控制外科手术在急诊严重腹部创伤救治中的临床效果

目的探讨损伤控制外科手术在急诊严重腹部创伤救治中的临床效果。方法回顾性2016年1月至2019年12月本院急诊科收治的62例严重腹部创伤患者临床资料,其中常规确定性手术患者31例为对照组,损伤控制外科手术患者31例为观察组。记录两组患者治疗前后血氧饱和度、PT值以及体温情况;比较两组并发症发生率及病死率。结果观察组乳酸清除时间、体温恢复时间及PT、APTT恢复时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组并发症发生率38.71%高于观察组16.13%,对照组休克4例,DIC、MODS、病死患者均2例,观察组仅2例休克患者,无DIC、MODS、病死患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论损伤控制外科手术救治严重腹部创伤安全性较高,可降低术后并发症的发生率,提高严重腹部创伤的抢救成功率。     

创伤计分法在急性重度创伤病人围术期救治中的应用

在刨伤医学研究中,如何提高严重创伤病人的治愈率,减少死亡率和伤残率是目前创伤医学研究的重点。本文对我院2001～2003年间行麻醉手术的187例严重多发性创伤病人进行回顾性分析,并通过创伤评分,观察各时段病情变化,以指导临床,现报道如下。     

创伤救治一体化模式用于地震伤员救援实践

目的探讨创伤救治一体化模式在九寨沟地震救援中的应用效果。方法 2017年"8·8"九寨沟地震发生后,采取创伤救治一体化模式、畅通创伤救治一体化流程、加强重点环节监控等措施。结果共救治伤员39例,其中住院19例,均治愈出院。地震伤员急诊科停留时间显著短于芦山地震伤员(均P0.05)。结论创伤救治一体化模式可保障灾难救援快速、高效进行。     

基于CDIO模式的护士创新能力培训效果探讨

目的基于CDIO模式设计护理创新培训内容,探讨其对护士创新能力培训的效果。方法组建研究团队,在开展创新培训内容需求调查和文献检索的基础上,借鉴CDIO教育模式的教学目标与大纲,构建护理创新培训内容,并在创新导师的带领下开展理论和实践教学,对133名护理创新团队护士进行培训。培训前及结束后6个月,对创新团队队员进行创新行为调查。结果培训结束后6个月护理创新团队队员的创新行为程度及得分显著优于培训前(P0.05,P0.01)。结论基于CDIO理念的护理创新培训内容的设计,打破了传统的在职培训内容和教学模式,促进了创新思维的产生,通过护理创新内容的学习,护士的创新能力得到提高。