维持性血液透析患者饮食行为改变特征质性研究

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者饮食行为改变实况,为针对性饮食管理提供参考。方法对21例MHD患者进行深度访谈,采用扎根理论分析法进行编码,形成类属和核心类属。结果 MHD患者饮食行为改变呈现饮食信息资源获取、MHD患者饮食调整的类型、在MHD饮食中享受乐趣3类特征。结论 MHD患者饮食特征明显,医护人员应协助患者正确扬弃,遵医饮食,在饮食控制中享受食物乐趣,从而保证血液透析效果,提高生活质量。     

精神分裂症患者服药自我管理行为改变特征的质性研究

目的 探索精神分裂症患者服药自我管理行为改变的特征，为精神分裂症患者服药管理提供指导。 方法 根据扎根理论方法，以半结构式开放性访谈法对17例精神分裂症患者进行深度访谈，对原始资料进行开放式编码、轴心式编码与选择式编码。 结果 精神分裂症患者服药自我管理行为特征包括精神分裂症患者服药自我管理行为轨迹、精神分裂症患者服药自我管理的4种类型。 结论 精神分裂症患者服药自我管理行为轨迹是连续的、动态的、逐步推进又可反复变化的复杂过程，同时其服药自我管理类型是多样的、变化的，医护人员应根据精神分裂症患者实际情况识别其服药自我管理行为特征，为患者提供正确的服药指导。     

血液透析患者饮食自我管理行为阶段性改变的质性研究

目的探讨血液透析患者饮食自我管理的变化情况,为优化血液透析患者饮食管理提供参考。方法运用扎根理论研究法对15例血液透析患者进行深度访谈,对转录的访谈资料进行整理。结果血液透析患者饮食自我管理经历拒绝择食、迷茫择食、间断择食、认知警觉择食、维持择食5种呈连续性、阶段性、递进性的改变;根据各种饮食自我管理行为提出针对性饮食指导策略。结论血液透析患者饮食自我管理是一个连续推进与动态变化的复杂过程,在每个阶段性改变的基础上提出针对性的饮食指导策略,给予患者有效的健康支持。     

脑卒中偏瘫患者健康促进行为驱动力的质性研究

目的 探讨脑卒中偏瘫患者健康促进行为的驱动因素,为后期实施临床干预提供参考。 方法 采用目的抽样法,选取10例脑卒中偏瘫患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析及主题提炼。 结果 脑卒中偏瘫患者健康促进行为驱动力提炼出2个主题：内源性驱动力,包括创伤后成长、恐惧疾病进展、主动反刍、社会角色动力、家庭责任感知、自我效能水平;外源性驱动力,包括感知社会支持（家庭支持、医源性支持、同伴支持）、长期医疗经济负担、专业信息获取。 结论 脑卒中偏瘫患者健康促进行为驱动力既有内源性因素也有外源性因素,医护人员应充分发挥患者的内源性因素,协调外源性因素,以增进其健康促进行为。     

基于自我损耗理论的脑卒中患者健康行为退化成因的质性研究

目的 探讨脑卒中患者健康行为退化的成因,为脑卒中患者制订健康行为管理方案提供依据。方法 基于自我损耗理论设计访谈提纲,以描述性质性研究方法对存在健康行为退化现象的25例脑卒中患者进行半结构式深度访谈,采用内容分析法对资料进行分析与提炼。结果 归纳的主题有心理资源损耗的主因（长期高要求任务,疾病管理获益感不强,症状困扰及负性生活事件）;损耗的调节与补偿不足（自我控制力低,自我调节动力不足,支持缺乏及外界错误信息误导）;自我控制弱化（认知、情绪、行为控制弱化及其产生的冲动决策与盲目冒险行为,健康行为停滞,冲动享乐与非健康行为）。结论 脑卒中患者心理资源损耗受多因素影响,在损耗调节与补偿不足的情况下可弱化自我控制,导致以健康行为退化为代表的自我损耗。需采取针对性措施预防脑卒中患者健康行为的退化。     

妊娠期糖尿病孕妇健康促进行为成因的质性研究

目的深入了解形成妊娠期糖尿病孕妇健康促进行为的主要因素,为临床护理干预提供参考。方法 2019年9～10月,目的抽样法选取妊娠期糖尿病孕妇14例为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈。运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果妊娠期糖尿病孕妇健康促进行为主要来源于内在的驱动力及外在的驱动力。内在的驱动力主要有疾病恐惧、自我效能、自我价值提升、重新认识生活;外在的驱动力主要有社会支持、信息支持、疾病警示。结论根据妊娠期糖尿病孕妇健康促进行为的影响因素提供针对性的护理是建立健康促进行为的先决条件。     

护理人员健康信息素养认知与行为的质性研究

目的 了解护理人员健康信息素养现况,为针对性干预和相关研究提供参考。方法 采用描述性质性研究方法,以自拟访谈提纲对1所三级甲等医院的19名护理人员进行半结构访谈,运用内容分析法分析资料、提练主题。结果 词语云图显示“健康”“信息”词频最高,＞500次;提炼出多层面健康信息需求、健康信息获取能力有待提高、健康信息评价能力较好、健康信息应用能力较强、具备良好的网络健康信息道德5个主题及13个亚主题。结论 护理人员健康信息素养体现出利他性,健康信息道德较好,健康信息能力有待加强。医院管理部门需重视护理人员健康信息素养相关培训,进一步提升其健康信息素养和健康服务能力。     

冠心病患者参与心脏康复感知障碍的质性研究

目的了解冠心病患者参与心脏康复感知的障碍,为临床干预提供参考。方法采用质性研究中的现象学方法对12例冠心病患者进行深度访谈,分析资料并提炼主题。结果冠心病患者参与心脏康复的感知障碍可归纳为4个主题:患者缺乏参与的信息及动力,社会支持不足,后勤保障不充分,医疗卫生系统不完善。结论冠心病患者参与心脏康复存在多重障碍,医务人员应该加强对患者的健康宣教及心理疏导,帮助患者解决疑惑和实际困难,促进患者积极参与心脏康复。     

重型狼疮性肾炎患者自我管理行为的质性研究

目的探讨重型狼疮性肾炎患者的自我管理行为,为完善重型狼疮性肾炎患者自我管理提供例证和启示。方法采用质性研究中诠释现象学研究法,对10例重型狼疮性肾炎患者进行深度访谈,收集资料,并采用Miles和Huberman内容分析法分析资料。结果通过资料分析,提炼出症状管理、情绪控制、服药意识、健康生活方式4个主题。结论重型狼疮性肾炎患者能根据自己的经验和知识以及疾病的症状采取适当的自我管理控制行为,但仍需进一步加强医护人员在重型狼疮性肾炎患者自我管理中的作用,同时督促和鼓励社会支持系统参与重型狼疮性肾炎患者的自我管理,提高其自我管理水平。     

冠心病患者对健康教育认知的质性研究

目的了解冠心病患者对健康教育及其效果评价的看法,为提高健康教育水平提供参考。方法采用面对面、半结构式的深入访谈法,对重庆市5所三级甲等医院12例冠心病患者进行研究,运用Colaizzi内容分析法分析资料。结果提炼出3个主题:对健康教育作用的认知、对健康教育效果评价必要性的认知、对健康教育效果评价的建议。结论冠心病患者对健康教育的认知较好。护理人员应重视健康教育的落实,采用自评和他评相结合的方式进行效果评价。     

冠心病患者对健康教育认知的质性研究

目的 了解冠心病患者对健康教育及其效果评价的看法,为提高健康教育水平提供参考.方法 采用面对面、半结构式的深入访谈法,对重庆市5所三级甲等医院12例冠心病患者进行研究,运用Colaizzi内容分析法分析资料.结果 提炼出3个主题：对健康教育作用的认知、对健康教育效果评价必要性的认知、对健康教育效果评价的建议.结论 冠心病患者对健康教育的认知较好.护理人员应重视健康教育的落实,采用自评和他评相结合的方式进行效果评价.     

老年慢性病患者健康赋权理念的质性研究

目的探讨老年慢性病患者健康赋权的理念内涵,为赋权的干预和评估提供参考。方法对22例老年慢性病患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析归纳。结果老年慢性病患者健康赋权理念包含6个要素,分别是责任信念、支持系统、知识技能、自我管理、赋权他人和重建自我。结论护理人员应努力激发老年慢性病患者的内在信念,充分发挥社会环境的力量,赋权他人的同时得到自我赋权,提升老年慢性病患者的赋权水平。     

日间手术患者健康教育需求的质性研究

目的探讨日间手术患者健康教育知识的需求,为完善其内容体系提供参考。方法自拟提纲采用目的抽样法选取2021年4月～5月湖南省某三级甲等综合医院日间手术患者进行一对一深入访谈,采用Colaizzi现象学研究法分析资料、提炼主题。结果归纳出的日间手术患者健康教育信息需求包括:疾病发生因素及预防信息需求;手术排程、术中过程及手术室环境信息需求;全麻过程与作用知识需求;术后并发症护理、复诊流程信息需求;生活护理信息需求等5个主题。结论日间手术患者健康教育需要完善宣教形式,加强关于疾病发生因素及预防、手术过程、手术室环境、麻醉知识、术后并发症及生活护理等知识的宣教。相关部门应采用科学的方法完善各类日间手术患者的健康教育内容,并采用患者易获得的多模式方法进行健康教育,以促进日间手术快速安全地开展。     

喉癌术后住院期间患者及家属真实体验的质性研究

目的深入了解喉癌患者喉切除术后住院期间患者及家属的真实体验。方法采用质性研究中的现象学研究方法,分析12例喉切除术后患者及家属治疗期间的真实感受。结果通过分析、整理和提炼,得出5个主题,分别为:无法接受的事实——丧失发音功能、术后各种不适、面临多重压力、社会退缩现象、疾病知识缺乏。结论喉癌术后患者面临诸多不适与压力,护理人员应掌握喉癌术后患者的生理状况及心路历程,并提供有针对性的疾病相关健康知识,提高其自我护理能力。     

肿瘤患者化疗相关性味觉改变症状体验的质性研究

目的了解肿瘤患者化疗相关性味觉改变的真实体验,以期为医护人员实施针对性干预提供参考。方法采用现象学研究方法对11例肿瘤化疗患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果化疗相关性味觉改变主要有进食困扰、味觉改变和幻味觉;患者认为化疗相关性味觉改变不可避免;味觉改变对患者的情绪、社会交往有不同程度的影响;患者采取多种途径应对味觉改变,包括社会支持、自我调节等。结论化疗相关性味觉改变症状是主观的、发生频率较高,医护人员应关注肿瘤患者的味觉改变情况,及时进行评估及干预,以缓解患者的症状,提高其生活质量。     

食管癌术后出院患者进食改变体验的质性研究

目的了解食管癌术后出院患者进食改变的真实体验,为针对性干预提供参考。方法对14例食管癌根治术后出院患者进食情况进行深度访谈,采用Colaizzi七步分析法分析资料、提炼主题。结果提炼出进食改变的不适应、进食后的负性心理及饮食延续护理需求3个主题。结论食管癌术后出院患者负性心理重,缺乏自护技能,医护人员应重视其进食改变造成的不适及延续护理需求,给予针对性干预,改善其进食体验。     

脑卒中患者神经源性肠道功能障碍自我管理体验的质性研究

目的 了解脑卒中患者神经源性肠道功能障碍的自我管理体验,为制订针对性护理干预措施提供参考。方法 采用现象学研究方法,对14例住院脑卒中神经源性肠道功能障碍患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果 提炼出3个主题9个亚主题,即自我管理动力不足(神经源性肠道功能障碍认知不足、内驱力不足、反馈激励不足)、自我管理困扰体验(习惯固化、机体功能受损、用药困扰)、自我管理适应与调节(依赖药物、积极生活方式调整、应急行为调适)。结论 脑卒中患者神经源性肠道功能障碍自我管理动力不足、困扰较多,医护人员应加强相关知识普及和专科指导,多途径提高患者自我管理意识和能力。     

耐多药肺结核患者心理行为的质性研究

目的深入了解耐药结核病患者从诊断为肺结核病到确诊为耐多药肺结核病期间的经历与真实的体验。方法采用现象学研究方法对10例耐多药肺结核患者进行深度访谈,并对资料进行分析。结果获得5个主题,分别是患病后心理不良影响与消极应对、治疗相关知识缺乏、忽视日常生活管理、患病对日常工作、生活的不良影响及最希望获得的帮助。结论医务人员在肺结核病患者初期应注重其心理护理,加强宣教,及时纠正患者对疾病的错误认知;同时帮助患者建立完善社会支持系统和积极的应对方式,从而改善耐多药结核病患者的预后。     

维持性血液透析患者自我成长行为原因的质性研究

目的探索维持性血液透析患者自我成长行为的原因,为护理人员采取措施指导患者更好地适应疾病提供参考。方法应用质性研究中的现象学方法,对22例维持性血液透析患者进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析。结果提炼出5个主题,即缓解疾病不适感、生活适应、责任与义务、自我需求满足和疾病认同。结论针对维持性血液透析患者自我成长过程中存在的问题,医护人员可通过控制患者饮食及制定合理运动计划,促进患者自我效能的合理发挥,加强家庭支持等方式进行干预,以促进患者自我成长。     

肿瘤患者味觉改变体验及应对质性研究的Meta整合

目的 系统评价肿瘤患者味觉改变体验及应对的质性研究,为制订针对性干预方案提供参考。 方法 计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、Scopus、ProQuest、中国知网、万方数据等数据库中有关肿瘤患者味觉改变体验及应对的质性研究,检索时限为建库至2022年4月。采用JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合方法整合研究结果。 结果 纳入14篇文献,提炼出69个主题,归纳成5个类别,综合形成味觉改变体验的复杂多变、多元化的管理策略2个整合结果。 结论 肿瘤患者味觉改变复杂多变,负面影响患者的生活。护士应关注肿瘤患者味觉改变体验,给予持续、动态评估,加强健康教育,协助患者提高症状管理自我效能,提升味觉改变管理能力。