巨大外生性肝囊肿的CT诊断(文献复习及4例报导)

目的 提高外生性巨大肝囊肿的CT诊断水平.方法 分析4例直径超过14cm的巨大外生性肝囊肿的CT表现及MPR特征.结果 4例患者中,3例位于肝左叶内侧段下方,1例在右后叶下段的后下部,囊肿最大20cm、最小14cm.结论 螺旋CT扫描MPR重建在巨大肝囊肿诊断中具有重要的价值.     

巨大浆膜下子宫肌瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的:总结15例巨大浆膜下子宫肌瘤(GSH)的CT表现,以期提高其诊断与鉴别诊断的准确性。方法:回顾性分析经手术病理证实的15例GSH,所有患者均行CT平扫及增强扫描,并将CT表现与手术病理结果对照。结果:GSH可表现为非均质实性(11例)、均质实性(3例)、囊实混合性(1例)3种类型,其中7例呈非均质实性的GSH增强后内部呈多个大小不等的结节状改变,其间可见分隔结构;4例呈非均质实性的GSH增强后呈“漩涡状”混杂密度,3例GSH瘤体边缘见低密度带。结论:GSH的CT表现有一定的特征性,其鉴别诊断主要应注意与原发性肠系膜肿瘤及胃肠道间质瘤鉴别。     

肝脏动脉期强化病变的螺旋CT鉴别诊断

目的探讨螺旋cT动脉期强化肝脏病变的鉴别诊断,分析特征性的CT表现。方法60例72个肝脏动脉期强化病灶,除部分血管瘤随访证实外,其余均经手术病理证实。分析动脉期强化病灶的强化特点及各种动脉期异常强化病变的CT特征性表现。结果部分病变动脉期有较特征性的强化,部分病变动脉期强化无特征性,主要征象有：明显均匀强化（FNH、血管瘤）、病灶周围粗大的动脉（FNH,HCC）、病灶不均匀强化（HCC）、周边点状强化（血管瘤）、病灶内血管样强化（AML）。结论肝脏病变的动脉期强化特性对鉴别诊断有很大的价值。     

脐尿管囊肿的CT诊断价值

目的:探讨脐尿管囊肿的CT表现特点,提高对本病的认识.方法回顾性分析13例经手术病理证实的脐尿管囊肿的横断位及多层面重建图像的CT表现,包括病灶部位、形态、大小、增强以及Retzius间隙影像改变情况.结果:13例脐尿管囊肿均位于腹中线处Retzius间隙内的脐尿管走行区.3例单纯性脐尿管囊肿表现为椭圆形或长条状囊性病灶,囊壁光整,囊内密度均匀,增强后无强化.5例脐尿管囊肿伴感染者表现为形态类似的囊性病灶,壁厚强化明显,其中1例并发脐尿管憩室形成;3例病灶呈多房状,2例呈均匀软组织块影,上述10例病灶周围Retzius间隙内呈片絮状或索条状密度增高.结论:脐尿管囊肿解剖部位独特,影像表现特殊,术前CT检查能够对其进行准确定位和定性诊断,囊肿合并感染时需与肿瘤鉴别.     

螺旋CT扫描MPR重建在巨大卵巢囊腺瘤诊断中的作用

目的 探讨巨大卵巢囊腺瘤的CT表现及多平面重建(MPR)在其诊断中的作用.方法 回顾性分析5例直径超过25 cm的巨大卵巢囊腺瘤的CT表现及MPR特征.结果 螺旋CT扫描MPR重建能较清楚的显示囊肿的大体轮廓及与邻近器官的关系.结论 螺旋CT扫描MPR重建在巨大卵巢囊腺瘤定位诊断中具有重要的价值.     

积水性无脑畸形CT诊断与鉴别诊断

目的提高对积水性无脑畸形的CT表现认识和鉴别诊断水平。方法回顾性分析8例积水性无脑畸形的临床和CT表现。结果CT表现大脑半球呈不同程度膜性囊腔,小脑、部分基底节、丘脑及脑干存在。根据CT表现分4型,即幕上型、半球型、大脑发育不全型和后颅窝型。随访病例除后颅窝型外,病人生存质量都很差。结论CT能准确显示积水性无脑畸形的脑发育情况,脑脊液分流术不能改善其预后。     

脐尿管囊肿的CT诊断及鉴别诊断

目的：探讨儿童脐尿管囊肿伴感染的 CT 诊断价值。方法：回顾性分析16例经手术及病理证实为脐尿管囊肿合并感染的横断面及多平面重建图像的 CT 表现。结果：16例病例中,病变部位均位于腹中线,膀胱与脐之间的囊性肿物,囊壁较厚,其内囊液密度均匀,肿物边缘毛糙,周围脂肪间隙模糊,增强扫描后囊壁中等或明显强化,囊内容物无强化。结论：CT 平扫加增强能清楚显示脐尿管病变的部位、形态、密度及邻近组织的关系,有利于该病的正确诊断及鉴别诊断,为临床诊断和制定手术方案有指导作用。     

脐尿管囊肿的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨儿童脐尿管囊肿伴感染的CT诊断价值。方法:回顾性分析16例经手术及病理证实为脐尿管囊肿合并感染的横断面及多平面重建图像的CT表现。结果:16例病例中,病变部位均位于腹中线,膀胱与脐之间的囊性肿物,囊壁较厚,其内囊液密度均匀,肿物边缘毛糙,周围脂肪间隙模糊,增强扫描后囊壁中等或明显强化,囊内容物无强化。结论:CT平扫加增强能清楚显示脐尿管病变的部位、形态、密度及邻近组织的关系,有利于该病的正确诊断及鉴别诊断,为临床诊断和制定手术方案有指导作用。     

颅骨骨折的CT诊断及鉴别诊断

目的分析颅骨骨折的CT表现,提高头部创伤中颅骨骨折的诊断水平。方法回顾性分析6 940例头部创伤患者的CT资料,对各型颅骨骨折的CT表现进行评价。结果 6 940例头部创伤患者中颅骨骨折患者有368例,发生率为5.30%。结论 CT扫描能很好地显示颅骨骨折的直接征象和间接征象,有较高的诊断价值,对临床选择治疗方案非常重要。     

腹部巨大囊性肿瘤的CT诊断

腹部巨大囊肿在临床工作中比较少见，CT诊断囊肿并不困难，关键是囊肿巨大，推移脏器或占据整个腹部和盆腔，对囊肿的来源确诊是非常困难的，我们遇到6例腹部巨大囊肿病例，报告如下。     

脾脏囊肿的CT诊断及鉴别诊断

目的 探讨脾脏囊肿CT诊断及其鉴别诊断.方法 回顾性分析经临床和病理资料证实9例脾脏囊肿CT表现.结果 脾脏囊肿9例中,脾包虫囊肿6例,假性囊肿2例,真性囊肿1例.CT对脾脏囊肿的检出率极高,能明确囊肿的部位、形态、大小及其与周围组织的关系.结论 CT检查对脾脏囊肿有较高的定位、定性诊断价值.     

动脉瘤样骨囊肿的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨CT对动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)的诊断价值及其鉴别诊断。方法回顾性分析40例经手术病理证实的ABC的CT表现。结果40例ABC发生于长骨28例,脊柱9例,骨盆3例。表现为溶骨性骨质破坏,常有不同程度膨胀性改变,骨质破坏区内可见囊状低密度及骨性分隔。膨胀的骨壳内缘呈清晰弧形压迹,其中骨壳完整30例;5例见病灶周软组织肿块;35例见蜂房样低密度影;3例出现液—液平面。结论CT对ABC的诊断及鉴别诊断有重要的价值。     

论早期不典型肝脓肿的 CT 诊断及鉴别诊断

目的：探讨早期不典型肝脓肿的CT特征、表现及鉴别诊断。方法：回顾分析临床病理证实的10例不典型肝脓肿的CT资料,右上腹疼痛3例,发热2例、呕吐1例,乏力1例,白细胞计数升高5例,肝功能异常2例,病灶以外均无异常。结果：不典型肝脓肿具有特殊性,如能采用CT扫描可以明显地显示出肝脓肿的部位,密切结合病史、临床、化验,有助于早期肝脓肿的鉴别和诊断。结论：不典型肝脓肿与肝癌、血瘤相比具有特殊性,采用CT扫描后明显地显示出病灶位置,为临床治疗不典型肝脓肿提供有力依据。     

CT对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断及鉴别诊断价值分析

目的对比MR、CT鉴别与诊断卵巢子宫内膜异位囊肿效用,评价CT诊断价值。方法选取2011年1月至2015年10月我院收治确诊的200例卵巢囊性病变的患者患者作为研究对象,均进行CT、MR诊断,比较二者的诊断价值。结果子宫内膜异位囊肿占38.5%、成熟性畸胎瘤26.0%、浆液性囊腺瘤17.5%、单纯性囊肿11.0%、粘液性囊腺瘤7.0%;子宫内膜异位囊肿双侧发病比重高于其他类型异位囊肿,子宫内膜异位囊肿年龄低于卵巢囊肿,子宫内膜异位囊肿长径低于成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤,高于单纯性囊肿,差异具有统计学意义(P0.05);MR诊断敏感度89.61%、特异度91.06%、阳性预测值86.25%、阴性预测值93.33%、符合率90.50%,CT诊断则为90.91%、88.62%、83.33%、93.97%、89.50%,差异无统计学意义(P0.05);研究中"卫星囊"占51.95%、有囊内高密度影病灶11.69%、囊壁增厚25.97%、囊性包块10.39%,粘连占18.18%,假阴性7例,其中粘连3例、囊性包块3例、囊壁增厚1例,差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT鉴别诊断卵巢子宫内膜异位囊肿效果与MR相近,诊断效用较MR无明显优势。     

细菌性肝脓肿的CT、MRI影像诊断及鉴别诊断

目的探讨细菌性肝脓肿的CT及MRI影像学特征,提高对细菌性肝脓肿的诊断率和鉴别诊断水平。方法回顾性分析30例经穿刺细菌培养诊断或临床手术病理证实的细菌性肝脓肿的CT和MRI表现,其中15例经CT平扫和增强检查,11例经MRI平扫和增强检查。其余4例同时经CT,MRI平扫检查和增强检查。结果共34个病灶其中单发病灶27例,多发病灶3例。增强CT 24个病灶脓肿壁表现为病灶边缘极轻或轻度环状强化,肝脓肿在MRI平扫T2WI上表现为高信号,而在T1WI上表现在稍低信号。灌注成像上时间-信号曲线呈"速升-缓升"样变化,脓肿壁时间-信号曲线表现为渐进性强化。结论 CT、MRI影像能较好地显示细菌性肝脓肿的特征,若注意发现和抓住影像学特征,可以提高诊断准确率。     

颅内蛛网膜囊肿的CT诊断(附14例分析)

报告14例颅内蛛网膜囊肿的 CT 所见:边界清楚,均匀低密度(CT 值为-6～+14H)没有强化。对不同部位的蛛网膜囊肿进行了分析。讨论了本病的病因,病理学和 CT 诊断。     

CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用

目的：探析CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用。方法整群选取该院2013年1月—2016年3月拟诊断为肝脏肿瘤的64例患者,应用CT增强延时扫描技术诊断,并经过手术病理证实,对比分析CT增强延时扫描与术后病理诊断结果。结果本组64例患者,经CT增强延时扫描诊断后61例患者与手术病理诊断结果一致,被误诊患者3例,诊断符合率为(61/64)95.31%;被误诊的3例患者,术后病理诊断为原发性肝癌;64例肝脏肿瘤患者经手术后病理诊断为原发性肝癌18例、肝囊肿16例、肝内转移瘤12例、肝母细胞瘤6例、肝血管瘤8例、肝脏局灶性结节性增生4例。结论螺旋CT增强扫描技术具有操作简单、诊断率高、患者依从性好及痛苦少的优势,在鉴别诊断肝脏肿瘤时,应用CT增强延时扫描技术,诊断率较高,且安全性好,可作为首选的诊断方式。