培哚普利吲达帕胺片治疗高血压的疗效观察

目的观察培哚普利吲达帕胺片治疗高血压的疗效、依从性和安全性。方法对符合入选标准的高血压患者,采用自身对照、开放单一治疗试验设计方案,给予每日清晨餐前口服培哚普利吲达帕胺片连续用药12周,观察疗效、依从性和安全性。结果收缩压由（156.38±12.06）mmHg降至（118．68±10.36）mmHg;舒张压由（102．47±7．24）mmHg降至（80.60±8．27）mmHg。显效率69.5％;总有效率88．1％;血压达标率74．6％。结论培哚普利吲达帕胺片治疗高血压疗效确切,达标率较高,依从性好,不良反应轻微,安全可靠。     

培哚普利/吲达帕胺复合制剂对原发性高血压患者降压疗效及安全性观察

目的观察极低剂量培哚普利/吲达帕胺复合制剂(商品名:百普乐)治疗原发性高血压患者的降压疗效及安全性.方法门诊原发性高血压患者经2周的安慰剂选择期后,进入12周随机、双盲平行组治疗期,采用随机、双盲、吲达帕胺缓释剂(商品名:纳催离)作对照.结果治疗后百普乐组患者血压由治疗前的(141.2±9.0)/(97.3±3.0)mmHg下降至(125.9±7.2)/(83.0±5.2)mmHg,有效率91.3%;纳催离组血压由治疗前的(144.1±11.9)/(99.6±4.4)mmHg下降至(125.5±11.3)/(81.9±7.5)mmHg,有效率89.9%.两组经治疗后血压均有效下降(均＜0.001).百普乐组患者咳嗽发生率20.8%,因不能耐受而退出1例(4.2%);纳催离组低钾血症发生率为25.0%.结论百普乐治疗原发性高血压安全有效.     

培哚普利联合吲达帕胺对原发性高血压的疗效分析

目的：探讨培哚普利联合吲达帕胺对原发性高血压治疗的降压作用与不良反应。方法：选择我科2009年7～12月确诊为原发性高血压的患者90例,随机分为治疗组46例和对照组44例,排除继发性高血压患者,停服原用降压药物5d以上,治疗前后查血、尿常规,心电图和血脂、血糖、肝肾功能,并记录。对照组采用吲达帕胺2.5mg/d或5mg/d降压;治疗组采用吲达帕胺2.5mg/d和培哚普利4mg/d治疗;8周后疗效评定。结果：治疗组总有效率为87.0%,而对照组总有效率为59.1%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组不良反应少。结论：培哚普利联合吲达帕胺治疗原发性高血压效果好,且不良反应少,值得临床推广应用。     

培哚普利与吲达帕胺联合治疗高血压的研究

目的比较吲达帕胺单用与联合培哚普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择经吲达帕胺（2．5mg／d）治疗后降压无效的高血压患者80例，随机分成对照组及治疗组，每组各40例。对照组将吲达帕胺加量至5mg／d，治疗组在原剂量基础上合用培哚普利2-4mg／d，疗程12周。然后比较疗效、生化指标、不良反应等。结果对照组总有效率64％，治疗组92％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），对照组显示血钾降低，血糖、总胆固醇升高，同治疗前比有显著性差异（P〈0．05）。而治疗组血钾、血钠、血糖、血脂等生化指标无明显变化，同治疗前比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论培哚普利与吲达帕胺联合治疗对原发性高血压是高效、价廉、不良反应少，可长期坚持的优良组合方案。     

培哚普利联合吲达帕胺缓释片治疗原发性高血压的疗效观察

目的探讨培哚普利联合吲达帕胺缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法80例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组予吲达帕胺缓释片1．5mg／d,观察组在对照组的基础上加用培哚普利,每日4mg,根据血压情况调整剂量,疗程为8周。结果观察组与对照组的收缩压和舒张压治疗后均显著下降（P〈0．05）,且观察组降低更显著（P〈0．05）。两组治疗后显效率分别为65．0％、47．5％,总有效率分别为95．0％、72．5％,观察组的疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论培哚普利联合吲达帕胺缓释片治疗原发性高血压可以较好地控制血压,且无明显不良反应发生,是治疗高血压较理想的降压药物之一。     

培哚普利联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病肾病疗效观察

目的探讨培哚普利和吲达帕胺联合应用于高血压合并糖尿病肾病患者的临床疗效与安全性。方法选取高血压合并糖尿病肾病的患者90例,给予吲达帕胺25mg/d、培哚普利4mg/d进行治疗,疗程为12周。采用自身对照实验,比较治疗前后血压和肾功能的变化情况。结果治疗结束后患者的血压水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,患者尿β-MG与24h尿蛋白较治疗前显著下降（P〈0.05）。结论培哚普利和吲达帕胺联合应用于高血压合并糖尿病肾病患者有较好的降血压作用,能降低微量尿蛋白,改善高血压合并糖尿病患者早期肾功能的损害。     

培哚普利与吲达帕胺或硝苯地平缓释片联合治疗老年原发性高血压

目的观察培哚普利和吲达帕胺联合与培哚普利和硝苯地平缓释片联合治疗老年原发性高血压患者的降压疗效和不良反应。方法根据1999年WHO标准选取老年原发性高血压患者55例,分为A组(培哚普利和吲达帕胺联用)和B组(培哚普利和硝苯地平缓释片联用)。结果两组药物对老年原发性高血压均有明显疗效(P<0.05),总有效率两组差异无统计学意义(P>0.05)。但培哚普利和吲达帕胺联合组降压较快,用药初始阶段降压幅度大,而培哚普利和硝苯地平缓释片联合组降压缓慢,持续时间长,血压下降较平稳。结论培哚普利和吲达帕胺或硝苯地平缓释片联合均是治疗老年原发性高血压的理想联合方案,培哚普利和硝苯地平缓释片联合更佳,更能实现老年性高血压平稳降压的目的。     

培哚普利/吲达帕胺复方片治疗老年轻中度原发性高血压的临床疗效和安全性研究

目的 采用24h动态血压监测观察培哚普利/吲达帕胺复方片(Biprel)治疗老年轻、中度原发性高血压患者的临床疗效和安全性.方法 129例老年轻、中度高血压患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用Biprel;对照组应用非洛地平.每1～2周测量坐位血压1次,共8周,采用24h动态血压监测评价治疗8周后两组患者动态血压变化,并分别测量治疗前后两组患者的空腹血糖,血脂,血尿酸,血肌酐,血钾、钠和氯.结果 治疗8周后,与治疗前相比,两组患者收缩压、舒张压、全天、日间、夜间的24h动态平均血压均明显降低(P＜0.01),但组间相比差异无显著性意义(P＞0.05).Biprel对收缩压和舒张压的谷/峰比值(T/P比值)分别为81.5%和83.4%,降压平滑指数(SI)为4.52/4.83.对照组收缩压和舒张压的T/P比值为65.9%和77.6%,SI为4.17/4.47.两组治疗前后空腹血糖、血脂、血尿酸、血肌酐、血钾、钠和氯无统计学差异.结论 Biprel能够持续、平稳、有效地降低老年高血压患者的24h血压,且安全性良好.     

吲达帕胺对高血压患者血糖血脂代谢的影响

目的探讨吲达帕胺对高血压患者血糖血脂代谢的影响。方法35例轻、中度原发性高血压患者,采用单盲安慰剂、治疗前后自身对照试验法。治疗前后,病人分别测定血浆胰岛素、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、血钾。结果吲达帕胺治疗后,收缩压、舒张压均有明显下降(P<0.01)。治疗后糖耐量各时间点平均值的变化均无显著性的差异(P>0.05)。空腹血糖,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三脂的变化均无显著性差异(P>0.05)。结论吲达帕胺是一种安全、有效的降压药物,适用于轻中度原发性高血压尤其是合并有血糖血脂代谢异常的患者。     

培哚普利吲达帕胺复方制剂对老年单纯收缩期高血压患者的降压疗效探讨

目的：探讨培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的临床疗效及用药安全性。方法将800例老年 ISH患者采用数字表法分为两组,每组各400例,对照组口服硝苯地平控释片,观察组给予培哚普利吲达帕胺复方制剂,比较8周后两组降压效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92．75％,显著高于对照组的80．75％（P＜0．05）;观察组治疗后收缩压为（130．21±4．15）mm Hg,显著低于治疗前的（158．61±5．52）mm Hg和治疗后对照组的（145．72±4．70）mm Hg（P＜0．05）;两组治疗前、后舒张压比较差异无统计学意义（P＞0．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗老年 ISH效果显著,可有效控制患者血压,且不良反应少,具有较好的临床应用价值。     

高血压患者红细胞胰岛素酶活性与胰岛素抵抗

探讨原发性高血压患者的红细胞胰岛素酶活性（EIA）与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法用放射酶分析法检测40例原发性高血压患者及45例正常对照的EIA及相关指标.并计算胰岛素敏感性指数（ISI）。结果高血压患者的EIA、空腹血浆胰岛素（FINS）显著高于正常对照（P＜0.01）,而ISI显著低于正常对照（P＜0.01）。伴2型糖尿病的高血压患者与不伴该病的高血压患者相比,前者的EIA、FINS高于后者,病程长于后者,而ISI低于后者（P＜0.01或0.05）。相关分析表明,高血压患者的EIA与FINS、收缩压及病程呈显著正相关,而与ISI呈显著负相关。结论高血压患者的红细胞胰岛素降解速度显著高于正常,并与其IR的发生有关。     

缬沙坦联合吲哒帕胺治疗老年高血压81例临床效果观察

目的:探讨缬沙坦联合吲哒帕胺治疗老年高血压病的临床效果。方法:选择我院2008年1月～2010年1月老年高血压患者81例,随机分为观察组41例和对照组40例。所有患者均停用其他降压药物1周以上。对照组患者给予缬沙坦,每天80 mg;观察组在对照组用药基础上,给予吲达帕胺缓释片,每次1.25 mg,每天1次。两组患者共治疗4周。结果:观察组治疗后舒张压、收缩压分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦联合吲哒帕胺治疗老年高血压病临床效果显著,值得借鉴。     

福辛普利治疗高血压病合并阵发性房颤的疗效

目的探讨福辛普利治疗高血压病合并阵发性房颤的临床疗效,并初步探讨其中的药理学机制。方法将90例高血压病合并阵发性房颤患者随机分成观察组（45例）和对照组（45例）。对照组予常规降压治疗,观察组在此基础上给予福辛普利治疗;在服药前、服药后6个月分别测定每组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脑钠肽（BNP）、C-反应蛋白（CRP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）,并观察服药6个月后房颤复发率,再分析房颤复发与BNP、CRP、AngⅡ、左心房内径（LAD）、P波离散度（Pd）的相关性。结果观察组患者服药前与服药后6个月相比较,SBP、DBP、BNP、CRP、AngⅡ、LAD和Pd明显降低（P〈0．01）,对照组仅SBP、DBP明显降低（P〈0．01）,其他指标与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗6个月后观察组房颤发作次数较对照组明显降低,Logistic回归分析结果表明,发现BNP、Pd、CRP、AngⅡ与房颤复发关系最密切,是房颤复发的独立危险因素。结论福辛普利治疗高血压病合并阵发性房颤患者,在明显降低血压的同时可明显减少房颤发作,BNP、Pd、CRP和AngⅡ对房颤的预测、治疗及预后评估提供了新的临床依据。     

Ⅱ型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗的研究

对４５例Ⅱ型糖尿病合并高血压病患者（ＮＩＤＤＭ＋ＨＰ）及２６例ＮＩＤＤＭ患者作了胰岛素、Ｃ肽兴奋试验及空腹血糖、血脂测定。ＮＩＤＤＭ＋Ｈｐ患者同ＮＩＤＤＭ患者相比，胰岛素、胰岛素面积以及Ｃ肽、Ｃ肽面积增高非常显著，而胰岛素敏感指数降低，相对敏感性约降低２５．１７％。两组ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ１都偏低，但ＮＩＤＤＭ＋ＨＰ组相对较高（Ｐ＜０．０５），此现象与该组总胆固醇（１９４．５±３７．２ｍｇ／ｄ１）较ＮＩＤＤＭ（１７３．３±３６９ｍｇ／ｄ１）高有关，Ｐ＜０．０５。     

二甲双胍对老年高血压患者胰岛素抵抗和内皮功能的影响

目的 研究二甲双胍对老年高血压病患者胰岛素抵抗和内皮功能的影响。方法83例老年高血压患者随机分为对照组和二甲双胍组,均给予降压治疗,二甲双胍组还给予二甲双胍0．25g,每日2次。研究对象在初始均常规测定血压、血液生化、空腹血糖、空腹胰岛素及肱动脉血流介导的血管舒张功能（flow-mediated dilation,FMD）,在治疗的第8天和第90天重复测定上述指标。结果治疗3个月后二甲双胍组稳态胰岛素评价指数（HOMA—IR）由4．25±1．75下降至2．01±0．85,FMD由5．30±2．09上升至8．68±2．35（P〈0．05）。两组降压程度一致。结论二甲双胍能降低老年高血压患者的胰岛素抵抗并改善内皮功能。     

原发性高血压胰岛素抵抗与胰岛素受体的关系

目的 探讨原发性高血压（ＥＨ）胰岛素抵抗与胰岛素受体（ＩｎＲ）的关系。方法 将６５例新诊断ＥＨ患者分为３０￣３９岁,４０￣４９岁,５０￣５９岁以及６０岁以上４个年龄组,与正常人对照,测定胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）及红细胞ＩｎＲ的关系。结果 ＥＨ患者ＩＳＩ各年龄组无显著性差异,ＩｎＲ数目３０￣４０￣５０￣年龄组无显著性差异,６０岁以上年龄组高于３０￣－４０￣年龄组（Ｐ〈０．０５）;正常人随着年龄增大Ｉ     

贝尼地平对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的观察贝尼地平对原发性高血压（EssentialHypertension,EH）患者胰岛素抵抗的影响。方法轻、中度EH患者65例,予以贝尼地平治疗8周,并按体重指数（BMI）将其分为两组：BMI≥25者为EH肥胖组,29例;BMI〈25者为EH非肥胖组,36例。同期选择健康体检者30例作为对照组。检测受试者入选时和8周后血压、空腹血糖、血浆胰岛素,并用胰岛素敏感指数评价胰岛素抵抗。结果与治疗前比较,EH非肥胖组的胰岛素敏感性改善明显（P〈0．05）,而EH肥胖组无明显改善（P〉0．05）。结论贝尼地平能改善非肥胖EH患者的胰岛素敏感性,而对EH肥胖患者改善不明显。     

依那普利以及吲哒帕胺在治疗高血压中的应用

目的:分析吲哒帕胺和依那普利治疗高血压的应用方法。方法:高血压患者124例,随机分采用吲哒帕胺、依那普利及两者联合应用治疗组,并评析其效果。结果:联合用药组降压作用更明显。依那普利组咳嗽较多,吲哒帕胺组血钾降低最明显。结论:联合应用组治疗高血压疗效好。     

卡托普利、双克联合二甲双胍治疗原发性高血压伴胰岛素抵抗的临床观察

目的观察卡托普利、双克联合二甲双胍对原发性高血压伴胰岛素抵抗(IR)患者相关参数的影响。方法90例原发性高血压伴IR患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予卡托普利、双克加二甲双胍片,对照组单纯用卡托普利、双克,治疗前、后均作口服糖耐量试验、胰岛素释放试验及血压监测。结果两组收缩压与舒张压均下降,治疗组下降更显著。治疗组空腹胰岛素及餐后胰岛素均下降,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论卡托普利、双克联合二甲双胍可明显改善IR,更有效降低血压。