咳嗽晕厥1例

患者 ,男 ,55岁。因咳嗽后晕厥反复发作 5年 ,加重 5天于 1999年 8月 2日入院。 5年前患者常因受凉后出现咳嗽、咯痰 ,每于一阵剧烈咳嗽之后立即出现晕厥 ,呼之不应 ,面色青紫 ,四肢抽动 ,站立时可跌倒 ,无唇舌咬伤或大小便失禁。经数秒至 30秒钟后自行苏醒。发作后无头痛 ,昏睡。每年发作 2～ 5次。 5天前受凉后咳嗽、咯痰复发。剧烈咳嗽一阵之后 ,甚至轻咳一两声 ,也反复发生类似晕厥。每天发作 4～ 6次 ,始来院求治。既往无头颅外伤史、无癫痫史。吸烟 30年 ,1～2包 /日。查体 :T36℃ ,P94次 /分 ,R2 4次 /分 ,BP14/9k Pa。肥胖体型 ,…     

咳嗽晕厥综合征2例

我院于 1999～ 2 0 0 0年收治 2例咳嗽晕厥综合征患者 ,现将临床资料报告如下。1　临床资料1 1　例 1,男 ,43岁。因咽痛、咳嗽、咳痰 6天 ,反复短暂意识不清 3天就诊。意识不清发作 3次 ,其中 2次在夜间发作 ,1次在白天发作 ,均在剧烈咳嗽后发作。发作前有头晕、胸闷、视物模糊 ,既而意识丧失 ,无抽搐及大小便失禁 ,持续约半分钟至 1分钟自行清醒 ,清醒后自觉头晕 ,对发作无记忆。既往有吸烟史 9年。入科查体 :咽部充血 ,扁桃体Ⅱ度肿大 ,心肺听诊无异常。心电图、脑电图、胸片正常。确诊为“咳嗽晕厥综合征上呼吸道感染” ,予抗炎、止咳、…     

咳嗽晕厥伴左侧膈肌膨升症1例报告

咳嗽晕厥(cough syncope)是剧烈咳嗽后突然出现意识丧失的一种综合征。常见于慢性肺部疾患。本文报告1例无肺部疾病史,而伴有左侧膈肌膨升症,国内文献中尚无报告。患者,男,30岁。于一年前开始剧烈咳嗽后出现晕厥,共发生过5次。每次持续几分钟,伴胸闷、胸痛、出汗,无抽搐、二便失禁及舌咬伤,发生过后感轻度乏力。每次发作均在多食后及食后平卧时,因此,     

咳嗽晕厥综合征

因发作性、持续性咳嗽而引起的一过性意识丧失称咳嗽晕厥综合征。迄1970年为止在欧美已有约400例的报告。男性占绝对多数(97％)。可见于1岁至75岁的任何年令,但以40～50岁为最多。本综合征的临床特点 1.发作性的咳嗽之后,引起一过性意识丧失。典型发作为咳嗽开始数秒后即有晕厥发作,偶而伴有轻度抽搐。发作持续时间通常在10秒之内,偶可达30秒至1分钟。 2.晕厥发作缓解后无任何后遗症。无癫痫的既往史及家族史。     

小儿咳嗽晕厥误诊2例分析

1病例摘要例1:患儿,男,9岁,因反复咳喘4年余,近来咳喘10日余,于一阵咳嗽后突然晕厥,收入院。入院前,曾在院外诊断:支气管哮喘,给予抗炎平喘等治疗,喘息时有缓解,咳嗽好转不明显,曾在剧烈咳嗽时出现晕厥3次,发作时意识丧失,牙关紧闭,持续十秒左右,神志自行恢复,多次在院外诊断:癜痫,并予口服卡马西平,病情未缓解。来我院当天再次咳嗽后晕厥发作,表现同前。便急诊入院,既往无癫痫及心     

老年咳嗽晕厥

咳嗽晕厥(Couhh Syncope)系剧烈咳嗽后发生短暂意识丧失,晕倒的一种综合征。在1876年由Charot氏首次报告。国内报告较少,但实际并不少见。因发作时间短暂,能自行恢复,一般无不良后果,故易被忽视。现将我们遇到的1例报告如下: 患者男性,77岁,血压14,7/9.3kPa(110/70mmHg),患慢性咳嗽40多年,近七、八年症状加重,临床诊断为慢性气管炎、肺气肿。自1982年以来,每当咳嗽加剧时出现头晕,有时短暂意识丧失。1982年11月1日及2日,1984年12月1日及14日均于剧烈咳嗽后突然晕倒,意识丧失,10余秒钟至1分钟内清醒,发作时无抽搐,无大、小便失禁及舌咬伤等,但曾因趺倒致面部、膝、臀部等处挫伤,发作后仅感轻度头晕,无头痛及近期遗忘症。神经系统检查无异常。眼底检查:左眼视网膜退行性变,     

咳嗽性晕厥一例报告

<正> 晕厥是由各种不同原因所引起的一种临床综合征。因剧烈咳嗽而诱发晕厥,称之为咳嗽性晕厥。现报告一例如下: 徐某,男,55岁,脑电图号880110。患者因咳嗽、咳痰反复发作12年,当地医院诊断慢性支气管炎。近一个月来,每于剧烈咳嗽后出现短暂的意识不清、晕倒在地。从未发现口吐白沫、肢体抽动及大小便失禁等现象。每次发作历时4～5秒。发作终止后一切如常,但病者不能回忆当时倒地等情况。近来发作次数增多,严重时每天竟达10多次。为了避免晕厥发作,患者不敢剧咳。自发病以来曾去医院诊治,被诊断为“癫痫”、“颈椎病”、“脑供血不足”等,予以相应地对症治疗,均不收效。患者既往有烟酒嗜好。     

咳嗽晕厥1例报告

患者尚××,男,51岁,住院号21104。于1978年2月15日因咳嗽、气喘20年,咳嗽后常致晕厥9年,近月来加剧而入院。患者于20年前咳嗽、咳痰,冬重夏轻,近5年来病情加重,喘促气短,劳则益甚,于1969年始常因剧烈咳嗽而晕厥。卒然昏倒,意识丧失,约1～2分钟左右苏醒,有时伴手足震颤。发作后常失眠、乏力、无二便失禁,每年约发作1～2次左右。近月来,咳嗽     

儿童支气管异物误诊1例

1　病例资料患儿 ,男 ,5岁。因反复咳嗽、咯痰 2年就诊。 2年前患儿在玩耍时不慎将一约 1 5cm× 0 8cm大小的塑料哨管吸入 ,当即出现剧烈咳嗽及右胸痛 ,无咯血及痰中带血。患儿未将此事告诉家长。其后反复出现畏寒、发热、咳嗽、咯脓痰 ,量较多 ,无痰中带血。多次胸部摄片提示右下肺感染 ,予静脉用青霉素等消炎治疗后好转。约每月发作 1次。 2个月前 ,患儿再次出现寒战、高热、大汗、咯脓痰 ,量较多 ,伴心累、气紧。经多方治疗无好转 ,入我院进一步治疗。查体 :患儿体型瘦小 ,气管略右偏 ,右下肺叩稍浊 ,呼吸音极低 ,右上肺及左肺呼吸音正…     

心尖球形综合征伴尖端扭转型室性心动过速1例

1病历资料 患者,女,67岁,因＂突发晕厥2次＂入院。晕厥发作无明显诱因,晕厥时伴四肢抽搐,无口吐白沫,无大小便失禁,共发作2次,每次2 min~5 min。患者在发病前1 d因过度悲伤出现剧烈情绪波动。查体：BP115/72mmHg,颈静脉无充盈、怒张。     

咳嗽晕厥综合征二例

咳嗽晕厥综合征(咳嗽性晕厥)主要特点是发作性,持续性咳嗽而导致一过性意识丧失。笔者共观察2例,现报告如下。例1 男,50岁,干部。患慢性支气管炎,肺气肿13年。1980年12月5日频发性咳嗽约2分钟后突感头晕、眼花、视物模糊,继之晕倒在     

咳嗽晕厥综合征(附Ⅰ例报告并文献复习)

本征系剧烈咳嗽时或咳嗽后病人发生一过性意识丧失,临床较少见,每日咳嗽晕厥发作近二十次者更少见。最近曾遇一例,结合文献复习报道如下。病历摘要姜某,男,53岁,83年6月26日入院。病人20天前受凉,全身不适,喉痒咳嗽,吐少量白泡沫痰,无发热胸痛胸闷。10天前于剧咳之后突然昏厥,四肢抽动,持续1～2分钟,缓解后感头昏,周身酸软。嗣后每天发作,多时近二十次,体位变动或说话过多也可诱发。既往无心肺疾患及癫癎。查体温、脉搏、呼吸、血压正常。体较肥胖,性格外向,咽充血、颈软、双肺呼吸音稍粗,心音较低钝。白细胞15,600,中性84%,血红蛋白14.5克,心电图、脑电图正常,X线胸片:双肺纹理稍重,右下肺尤著,诊断急性支气管炎,咳嗽性晕厥。     

长QT间期综合征引发尖端扭转型室速1例

1 病例报告 患者,女性,38岁,间断胸闷,心悸,头晕2年,近1个月内发生晕厥3次,多在恐惧、情绪激动之后发作.既往无特殊病史.晕厥发作时无胸痛,气短,无头痛、恶心、呕吐,约1-2分钟意识转清,无不适主诉.入院时查体:BP:120 80mmHg,双肺未闻及干湿罗音,心界不大,心音纯,律齐,心率76次/分,未闻及杂音,双下肢无水肿.     

倾斜试验严重并发症心脏停搏和阿斯综合征

倾斜试验是诊断血管迷走性晕厥的有效检查手段 ,一般认为这种检查较为安全 ,在我院因不明原因晕厥进行倾斜试验30 0余例患者中有 2例在晕厥发作时伴有心脏停搏及阿斯综合征发作 ,报告如下 :1　病例报告例 1、乐×× ,男 ,32岁 ,因“反复发作头晕及晕厥两年”入院 ,患者两年来两次于站立活动时出现头晕 ,立即坐位后约 10余分钟好转 ,三个月前早上小便后突感头晕、视物不清 ,迅速意识丧失 ,跌倒后逐渐清醒 ,持续时间不详 ,伴有出冷汗、四肢乏力、腹部下坠感 ,约 1个半小时恢复正常 ;一个月前晨起活动时再发 ,临床表现与持续时间与前次相似 ,曾…     

Brugada综合征1例报告

1 病例资料 患者，男，38岁，因发作心悸、晕厥2h，于2／205年4月lO日10时入院。患者2h前，突发心悸、晕厥，持续约3—5min,无口吐白沫，恢复正常后无不适感，近1个月来无“感冒”、“肠炎”病史，家族无类似病史。     

阵发性室上性心动过速时晕厥原因的多因素分析

目的　了解阵发性室上性心动过速时发生晕厥的影响因素。方法　 3 10例反复发作的阵发性室上性心动过速患者 ,女性 13 3例 (4 3 % ) ,平均年龄 43± 16岁 ;其中阵发性房室结折返性心动过速 63例 ,隐匿性房室折返性心动过速 166例 ,预激综合征 81例 ,所有患者均有两次以上自然发生的心动过速心电图记录。器质性心脑血管疾病、预激综合征伴心房颤动及其他心律失常所致晕厥不包括在本研究内。患者心动过速种类的诊断由心内电生理检查及成功导管射频消融术所确定。多因素分析其性别、年龄、心动过速时心率 (bpm)、心动过速病史 (年 )和类型等与室上性心动过速时发生晕厥的关系。结果　 3 10例患者中 42例既往在心动过速时有晕厥发作 ,2 68例无晕厥发作病史 ,所有晕厥均发生于直立位心动过速时 ,晕厥的发生率为 14 %。同一患者不同次自然发生的心动过速心率具有很好的相关性 (r=0 .89,P <0 .0 0 0 1)。在晕厥组患者中女性的百分比 (2 6,62 % )显著多于非晕厥组患者 (10 7,40 % ,P =0 .0 2 ) ,患者的平均年龄两组之间差异无显著性 (4 6± 16VS 41± 17) ,心动过速时的平均心率两组之间差异无显著性 (177± 3 0VS 184± 2 5 ) ,心动过速病史两组之间差异亦无显著性 (10± 9VS 10± 9) ,但晕厥组患者中房室结折     

1例自发性气胸行肺部分切除术的护理体会

我院外科于 2 0 0 1年 4月 2 5日收治 1例自发性气胸的患者 ,经胸腔穿刺抽气、引流 2周无效 ,而行手术治疗。经过精心的治疗及护理 ,患者顺利痊愈出院 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者 ,男 ,6 5岁。 2 0 0 1年 4月 2 5日 6时起床时无明显诱因下出现剧烈咳嗽 ,咳出白色泡沫痰 ,无粘液血性物 ,咳嗽后感到右侧胸痛 ,呈持续性刺痛 ,放射至肩背部 ,同时感到胸闷和呼吸困难 ,呈进行性加重。无畏寒、发热、紫绀、咯血及心悸等症状 ,无长期咳嗽、咳痰史 ,无肺结核病史。胸片示 :右侧气胸、右肺压缩 3/ 4 ,左肺野纹理增多、模糊。以“右侧自…     

心肌梗塞后综合征误诊为结核性胸膜炎1例

<正> 患者女、61岁,因左胸下部持续隐痛伴气急5天于1986年3月30日入院。疼痛不放射,咳嗽、转动躯体时加重。2天前症状加重,不能平卧。无发热、心悸及晕厥发作。既往无特殊病史。体查:血压90/70mmHg,轻度发绀。左肺下部叩浊,呼吸音明显减低,可闻胸膜摩     

异位在空肠的恶性胰岛素细胞瘤1例

[病例]女，24岁。因反复晕厥1．5年入院。1．5年前逛街时出现晕厥，持续1h，于当地医院测血糖2．0mmol/L，予补液后意识恢复，伴有逆行性遗忘。此后反复发作，伴晕厥及意识障碍，血糖最低时0．9mmol／L，补液后症状好转。既往无心脑血管疾病及精神、神经疾病。查体：生命体征平稳，颈、胸部皮肤可见烫伤瘢痕，皮肤巩膜无黄染，     

冠心病误诊为Brugada综合征一例报告

1临床资料患者男性,86岁,因反复晕厥5个月于2004年5月12日入院.2003年12月27日患者劳累后出现胸闷,休息时突发晕厥,意识丧失,小便失禁,2 min后自行清醒.2004年3月1日患者劳累后再次晕厥,发作情形与第1次相似,2 min后清醒,至外院就诊,诊为Brugada综合征,拟安装ICD治疗.患者及家属拒绝,随后至我院进一步诊治.病程中患者无胸痛,登5层楼时偶有胸闷不适.