培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌护理

目的：探讨培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的观察和护理。方法：通过8例患者应用培美曲塞32次观察用药过程中的不良反应,采取护理对策。结果：1例第1次输注过程中出现寒战、发热,1例输注后出现骨髓抑制、消化道出血,经对症处理均顺利完成化疗。结论：培美曲塞应用时要掌握正确的给药方法,严格调整滴速,及时发现不良反应及时处理,将不良反应降至最低。     

培美曲塞治疗复发性晚期非小细胞肺癌15例

目的:探讨培美曲塞单药治疗复发性晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:15例经病理学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者,一线化疗后出现病情进展,KPS评分≥70,有可测量病灶;培美曲塞600mg/m2,第1天静脉滴注,21天重复。2周期以上评价疗效及不良反应。结果:15例中,PR4例,SD9例,PD2例,局部控制率86.7%(13/15),1年生存率为33.3%(5/15),中位生存时间8月。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应和贫血。结论:培美曲塞单药治疗复发性晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性较好。     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率逐年上升,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌发病率的75%～80%左右,培美曲塞是一种多靶点的叶酸拮抗剂,该药用于治疗晚期NSCLC已得到越来越多的证据支持。2008年1月～2011年6月,我们应用培美曲塞治疗晚期NSCLC,取得了较好的临床疗效,现报道如下。     

培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞二线治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌(NSCLC)的客观有效率(RR)、中位无进展时间(PFS)及安全性。方法 21例经过一线三代含铂化疗方案失败的晚期非鳞癌NSCLC患者,接受培美曲塞单药二线治疗,主要观察指标是RR、中位PFS及安全性。结果 21例患者均可接受疗效和生存评价。其中部分缓解(Partial re-sponse,PR)3例(14.3%)、稳定(Stable disease,SD)12例(57.1%)、进展(Progression disease,PD)6例(28.6%),没有患者达到完全缓解(Complete response,CR)。RR为14.3%,临床获益率(Clinical benefit rate,CBR)71.4%,中位PFS为4.1个月。没有Ⅲ～Ⅳ度的血液学毒性和神经系统毒性。结论培美曲塞单药二线治疗能够提高一线三代含铂化疗失败的晚期非鳞癌NSCLC的RR、中位PFS,耐受性更好。     

培美曲塞在晚期非小细胞肺癌中的应用

目的：探究培美曲塞在晚期非小细胞肺癌中的临床应用效果。方法：回顾性分析我院2014年4月～2015年8月的62例患者,观察患者用药不良反应、中位无进展生存期、中位生存期。结果：患者治疗周期在2～12个周期之间,平均（4．324．68）个周期。在2个周期后的疗效评估中,62例患者的中位无进展生存期在3．2～4．5个月,中为生存期为7．6～9．6个月。生存率为35．48％;不良反应方面,患者主要出现恶心呕吐、便秘、腹泻、皮疹、乏力等不良反应。结论：培美曲塞单药用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的疗效显著,安全性可能更高,可以在临床使用,但要用药过程中需严密的监视患者的生命体征,并及时处理。     

培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理

目的 探讨培美曲塞联合铂类治疗23例晚期非小细胞肺癌患者不良反应的护理经验.方法 分析23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者.观察其不良反应并采取相应的护理干预.结果 23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者,骨髓抑制3例,消化道反应11例,口腔炎2例,皮疹1例.结论 通过对化疗患者实施相应的护理干预,减轻了药物不良反应,保证化疗的顺利进行.     

培美曲塞二钠治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察与护理

目的 探讨培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应的护理.方法 通过晚期非小细胞肺癌26例患者应用培美曲塞治疗,观察其疗效及毒副反应并实施相应护理措施.结果 晚期非小细胞肺癌26例患者应用培美曲塞治疗,评价疗效及毒性.其中Ⅰ度恶心呕吐10例,Ⅱ度恶心呕吐4例, Ⅲ度恶心呕吐2例,便秘11例,腹泻2例;骨髓抑制共11例,其中Ⅰ度血红蛋白下降10例,Ⅱ度血红蛋白降低2例,Ⅰ度粒细胞减少11例,Ⅱ度粒细胞减少5例,Ⅲ度粒细胞减少1例, Ⅰ度血小板减少3例,经采取有效的对症治疗及积极的护理措施后都得到了缓解.结论 培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效较好,不良反应轻,在及时进行毒副反应的对症处理和护理干预后能明显提高患者的生活质量,患者的耐受性好,值得临床推广.     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：观察培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将我院2007年2月至2008年11月收治经细胞学或病理学检查确诊为非小细胞肺癌初治患者35例患者随机分为对照组和观察组。对照组单用培美曲塞500mg／m^2 iv,第1天,每3周1个周期;观察组培美曲塞500mg／m^2第1天＋顺铂60mg／m^2第2天;或培美曲塞500mg／m^2第1天＋卡铂300mg／m^2第2天。每3周为1个周期。结果：2组近期疗效及远期疗效比较,均有显著性差异（P〈0.05）。两组病例的治疗毒副反应均以贫血、中性粒细胞减少、血小板下降和胃肠反应为主。经过对症处理后均完成治疗,耐受性好,两组均无与治疗相关的死亡。结论：培美曲塞联合铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应能为大多数患者所耐受。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2010年1月至2012年6月采用培美曲塞联合顺铂治疗的46例患者进行临床分析。结果 46例患者均按计划完成了相应的治疗,共化疗162个周期,无中途退出及死亡病例。PR 10例,SD 14例,PD 22例。近期有效率为21.74%,临床获益率为52.17%。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可获得较好的疗效,不良反应可耐受,有一定的应用价值。     

培美曲塞在晚期非小细胞肺癌二线治疗中的应用

目的探讨培美曲塞单药或联合顺铂作为二线治疗方案治疗晚期复发或进展的非小细胞肺癌患者的疗效及毒副反应。方法回顾性总结接受培美曲塞二线治疗的50例晚期非小细胞肺癌患者,按照用药情况分为单药治疗组22例及联合铂类治疗组28例。评价2组近期疗效及不良反应。结果 50例患者均可评价疗效。2组均无CR病例。单药治疗组PR2例,SD10例,PD10例,有效率（CR＋PR）9.1%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）54.5%,中位无进展生存期3.8个月;联合治疗组PR3例,SD13例,PD8例,有效率7.1%,疾病控制率71.4%,中位无进展生存期4.8个月。2组比较,有效率及中位无进展生存期差异无统计学意义（P均〉0.05）,联合铂类治疗组疾病控制率较高（P〈0.05）。与药物相关的不良反应主要为I/II度骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹,与联合铂类治疗组比较,单药治疗组的副作用（红细胞减少、消化道反应）较低（P〈0.05）。结论晚期非小细胞肺癌的二线治疗方案可选择培美曲塞单药或联合顺铂,安全性相对较好,但是两药联合治疗方案毒副反应略有增加。     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：观察培美曲塞对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法：本组7例患者，用药前1周开始补充维生素B12、叶酸；给药前1天、当天及用药后1天给予地塞米松口服。培美曲塞500mg／m2，大于10分钟静脉点滴，21天为1个周期。用药2疗程后进行疗效评价。结果：完全缓解0例，部分缓解4例，稳定2例，进展1例，总有效率为57．1％。主要毒性反应为骨髓抑制。结论：培美曲塞是治疗晚期非小细胞肺癌的疗效可靠、毒性可以耐受的方案。     

培美曲塞治疗复治晚期非小细胞肺癌24例报告

晚期非小细胞肺癌(NSCLC)因为疗效差、死亡率高,一直是肺癌综合治疗的难题.对于一线化疗方案失败后复发的晚期非小细胞肺癌,目前可选择的药物不多,治疗效果并不理想.培美曲塞是一种新型的多靶点叶酸拮抗剂,能高效抑制叶酸依赖性代谢途径中的多个酶,从而促进肿瘤细胞的死亡以达到抗癌作用[1-2],目前培美曲塞的临床数据绝大多数来自欧美国家.     

培美曲塞治疗34例老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的 观察培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及毒副反应.方法 34例老年晚期NSCLC患者接受培美曲塞化疗,培美曲塞500 mg/m2静脉注入,21 d为1个周期.结果 33例可评价疗效,CR 2例(6.1%),PR 4例(12.1%),SD 8例(24.2%),PD 19例(57.6%),中位无进...     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是我国较常见的恶性肿瘤,中80%左右为非小细胞肺癌(NSCLC),70%患者确诊时已属局部晚期或有远处转移而失去根治手术的机会.单纯给予营养支持治疗,存期和生活质量的获益均较低,察和总结临床有效且安全的姑息治疗措施非常必要.笔者于2007年4月至2008年10月,用培美曲塞联合顺铂三线化疗晚期NSCLC,较好的临床获益,报告如下.     

培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价培美曲塞（pemetrexed,PEM）治疗老年不可手术的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性和安全性。方法45例老年不可手术的Ⅲa和Ⅲb期NSCLC患者接受PEM单药或与顺铂联合化疗,单药培美曲塞：500mg/m^2,静脉滴注第1天,静脉滴注大于10min;每3周重复。顺铂25mg/m^2,静脉推注,第1～3天,治疗前后适当进行水化;每3周重复。用培美曲塞前1周口服叶酸400μg,1次/d,连服到培美曲塞结束后21d;用培美曲塞前1周给予VitB121000μg肌注,每9周1次;用培美曲塞前24h口服地塞米松4mg,2次/d,连服3d。结果全组45例,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）23例,稳定（SD）16例,进展（PD）5例,有效率RR（CR＋PR）53%,临床收益率CBR（CR＋PR＋SD）89%,疾病进展时间（TTP）13.6周。主要毒副反应为骨髓抑制,胃肠道反应,均未达到Ⅳ度,均可耐受,经对症治疗不影响化疗进行。结论以培美曲塞为主的化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌具有较好疗效,且毒性反应轻,耐受性好,但临床病例较少,仍需进一步大样本研究。     

国产培美曲塞维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较晚期非小细胞肺癌(NSCLC)诱导化疗获益后培美曲塞(PEM)维持与最佳支持治疗(BSC)的疗效和对生存期影响.方法 51例经一线GP(吉西他滨+顺铂)或DP(多西紫杉醇+顺铂)方案化疗4周期后获得疾病控制(CR+PR+SD)的晚期NSCLC患者,随机分为PEM组(n=23)和(n=28).PEM组完成4周期化疗后第21天始行PEM单药(500 mg/m2)化疗,1 d给药,每3周重复,直到疾病进展;BSC组完成4周期化疗后第21天始行最佳的支持治疗,治疗2周,休息1周,每3周重复;2组在每治疗2周期后评价疗效,中位无进展生存时间(PFS)作为首要观察终点,并观察不良反应及对生活质量的影响.结果 51例患者均可评价疗效.PEM组共接受103周期化疗,中位PFS为4.30个月;BSC组中位PFS为2.50个月,2组比较差异有统计学意义(P=0.028).PEM组和BSC组总有效率比较无统计学意义(56.5% vs 35.6%,P=0.137);2组患者生活质量比较也无统计学意义(P>0.05).不良反应:Ⅲ级中性粒细胞减少和贫血的发生率PEM组略高于BSC组,但差异无统计学意义(P>0.05);非血液学不良反应包括咳嗽、厌食、恶心呕吐,2组发生率相近.结论 晚期NSCLC一线化疗后培美曲塞维持治疗安全有效,能显著延长患者的无PFS,且不良反应轻.     

观察晚期非小细胞肺癌应用单药培美曲塞维持化疗的疗效

目的：观察晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）应用培美曲塞维持化疗的疗效。方法：选取经一线GP（吉西他滨＋顺铂）方案化疗4周期后获得疾病控制的晚期NSCLC患者40例,于化疗4周期完成后21天以单药培美曲塞进行持续化疗。并对患者化疗期间的无进展生存期（ PFS）、中位生存期（ MST）及化疗期间出现的不良反应进行观察。结果：此次40例患者的后期维持治疗平均约为7个周期,MPFS为4．0个月,MST为8．5个月,由诊断标准划分可知,CR 0例（0％）、PR 8例（20％）、SD 22例（55％）、PD 10例（25％）,DCR为75％。此次化疗过程中主要出现的不良反应为白细胞减少与患者的精神状态欠佳,但其均在患者的可耐受范围内。结论：以单药培美曲塞对晚期非小细胞肺癌进行维持化疗具有较高的安全性,同时可明显延长患者的PFS、MST。     

培美曲塞与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床护理研究

目的观察培美曲塞和顺铂联合疗法治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及临床护理作用。方法选择我院晚期NSCLC患者12例作为观察对象,采用培美曲塞和顺铂联合疗法治疗,回顾分析其疗效及护理方法,并进行总结。结果完全缓解者0例,部分缓解者4例,稳定者6例,进展者2例,总有效率为33.33%,疾病控制率为83.33%。8例患者出现Ⅰ、Ⅱ级胃肠道及骨髓抑制反应,4例患者肝功能出现轻度异常,但经对症治疗,肝功能均恢复。经临床护理,患者神经衰竭的症状明显减轻,11例可以正面地面对及接受病情,且可积极配合治疗,抑郁、悲观、恐惧焦虑改善率分别为100.0%、91.7%、100.0%。结论培美曲塞和顺铂联合疗法治疗晚期NSCLC中临床护理工作必不可少,其可使患者以积极的心态参与治疗,延长其生命并提高患者的生活质量。     

培美曲塞联合顺铂治疗复发性晚期非小细胞肺癌的观察和护理

目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗复发性晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应及护理.方法45例经病理学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者,一线手术、化疗、放疗后出现病情进展,KPS评分≥70,有可测量病灶.培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注,顺铂30mg/m2.第1~3天,21天重复.2周期以上评价疗效及不良反应.结果45例中,CRO例、PR23例、NC9列、PD13例局部控制率51.1%(23/45).主要不良反应为骨髓抑制、贫血,胃肠道反应和脱发.结论培美曲塞联合顺铂治疗复发性晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性较好.预防和及时治疗、护理,并针对患者不同情况实施有效的健康教育和心理疏导,减少了不良反应的发生,各种不良反应得到及时缓解,均顺利完成化疗.