输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭(附39例报告)

目的 总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床经验. 方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭39例. 结果 一次解除梗阻36例,一次性碎石成功36例,术后配合ESWL治疗 10例,中转开放手术3例,均治愈.结论 经输尿管镜下气压弹道碎石术是处理双侧输尿管结石并急性梗阻的有效措施.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 采用输尿管硬镜,在电视监视下,经尿道插入膀胱和输尿管,气压弹道碎石探杆将结石击碎. 结果 21例碎石均获成功,21例术后7d肾功能复查正常; 结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭安全、有效,     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭(附15例报告)

目的分析15例输尿管结石致急性肾功能衰竭患者的急诊输尿管镜腔内碎石方法,探讨输尿管镜气压弹道碎石技术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效。方法硬膜外阻滞麻醉.采用输尿管硬镜,在电视监视下,经尿道插入膀胱和输尿管,气压弹道碎石探杆将结石击碎。结果 15例碎石均获成功。13例术后3天肾功能复查正常;1例并发重度贫血者,术后2周血Cr 168 umol/L;另1例并发糖尿病者术后出现持续高热,腰痛,有严重肾脏感染,感染控制后肾功能未明显好转而行血液透析治疗。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭安全、有效,对并发感染、慢性肾功能不全等基础疾病者,术后肾功能恢复程度及可能出现的并发痛仍应予以重视。     

应用输尿管镜治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭(附45例报告)

目的：探讨输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的治疗方法。方法：采用输尿管镜直视下取石、气压弹道碎石或将结石推回肾盂结合体外冲击波碎石等方法。治疗输尿管结石梗阻致肾功能衰竭45例,术后均留置双J管。结果：45例均临床治愈,疗效满意。结论：应用输尿管镜治疗输尿管结石梗阻性急性肾功能衰竭,具有疗效可靠、安全、损伤小的优点,能同时处理双侧输尿管病变,有条件者可作首选治疗方法。     

急症输尿管镜碎石术治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭

目的:探讨急症输尿管镜碎石术治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法:对47例输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的患者急症行输尿管镜碎石术治疗后的临床资料进行回顾性分析。结果:47例临床资料中45例输尿管镜碎石术成功,1例先天孤立肾输尿管上段结石部分击碎后进入肾盂,1例对侧肾切除术后因患侧输尿管狭窄进镜失败,择期行输尿管镜碎石术。术中均留置双J管,梗阻均解除,无严重并发症,术后2 d尿量正常,术后1～3 d血尿消失。术后46例患者肾功能(血尿素氮、肌酐)均恢复正常,术后3个月结石排净率为95.7%(45/47)。结论:输尿管镜碎石术治疗输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭具有微创、安全、疗效好、恢复快等优点,可作为首选治疗方法。     

经尿道输尿管镜治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭(附48例报告)

目的 探讨非开放手术治疗输尿管结石梗阻导致急性肾功能衰竭的新方法。方法 对48例输尿管结石并发急性肾功能衰竭者采用经尿道输尿管镜急诊逆行输尿管插管后，再行腔内气压弹道碎石取石或输尿管镜下内置D-J管后再择期体外冲击波碎石等方法。结果 48例均临床治愈，疗效满意。结论 输尿管镜是目前治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭的一种安全有效的方法。     

经输尿管镜碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭(附16例报告)

双侧输尿管结石引起双侧上尿路梗阻及孤立肾的输尿管梗阻导致少尿、无尿,可发生急性肾功能不全,传统治疗方法效果并不令人满意.近年来,输尿管镜腔内碎石术已逐渐取代传统手术.2003年3月-2009年3月本院对16例输尿管结石致急性肾功能不全患者采用急诊输尿管镜腔内碎石方法治疗,疗效满意,现报道如下.     

经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻导致的急性肾功能衰竭

目的 探讨输尿管镜下弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻导致的急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 采用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻导致的急性肾功能衰竭20例.结果 20例均一次性解除梗阻,一次性碎石成功17例,改开放手术1例,术后配合体外碎石术2例.术中均留置双"J"管,梗阻均解除.术后19例肾功能恢复正常,1例轻度异常.结论 输尿管镜下弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻导致的急性肾功能衰竭安全、疗效好、恢复快.     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭12例报告

我科在2006年1月至2007年12月,对12例输尿管结石致急性肾功能衰竭的患者采用急诊输尿管镜腔内弹道碎石方法治疗,取得满意的疗效,现报告如下.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗双侧输尿管结石并急性肾功能衰竭(附42例报告)

目的:评价经输尿管镜下气压弹道碎石治疗双侧输尿管结石并急性肾功能衰竭疗效.方法:对42例双侧输尿管结石患者进行经输尿管镜气压弹道碎石和取石治疗.结果:42例患者经输尿管镜成功解除梗阻,肾功能有效恢复,术后患者进入多尿期,患者都出现不同程度的血尿,肾绞痛5例.均在保守治疗或留置双"J"管后缓解消失.多尿期持续3～14 d(平均6 d),急性梗阻38例血 BUN、Cr恢复正常范围,最快1 d,最慢7 d;慢性梗阻4例肾功能完全恢复,平均时间1.5个月.结论:输尿管镜气压弹道碎石术能迅速消除上尿路结石梗阻所致的急性肾功能衰竭,具有安全、高效、创伤小、术后恢复快的特点,术后留置输尿管导管或双"J"管,同时加强术中及术后并发症的处理,可提高碎石成功率,减少并发症的发生.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗双侧输尿管结石并急性肾功能衰竭（附17例报告）

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的疗效。方法：硬性输尿管镜下钬激光碎石术治疗并发急性肾功能衰竭的双侧输尿管结石患者17例。结果：手术时间30~65 min,平均45 min。17例患者均1次治疗成功。术后4 d 17例患者肾功能全部恢复正常。结论：输尿管镜下钬激光碎石术是治疗并发急性肾功能衰竭的双侧输尿管结石有效的方法,具有创伤小,恢复快的优点,并有可能成为治疗并发急性肾功能衰竭的双侧输尿管结石的主要方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭30例

目的：探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭的临床疗效。方法：采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石致急性梗阻性肾功能衰竭30例。结果：30例均一次性解除梗阻,一次性碎石成功27例（90%）,术后配合Eswl治疗3例,均治愈。结论：输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石致急性梗阻性肾功能衰竭安全、有效。     

输尿管镜下治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨治疗上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭的方法。方法用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭患者18例。结果术后患者血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常,尿量恢复。结论输尿管镜诊治上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭,具有安全、疗效可靠、损伤小等优点,能同时处理双侧输尿管病变,可作为首选治疗方法。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗35例双侧输尿管结石并肾功能衰竭

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗双侧输尿管结石并肾功能衰竭的价值.方法 对35例双侧输尿管结石并肾功能衰竭患者进行经输尿管镜钬激光碎石治疗.结果 35例患者经输尿管镜同时成功粉碎双侧结石28例,成功率80%.成功粉碎一侧结石7例;其中3例一侧结石冲回肾盂,术后行体外震波碎石,4例一侧上段结石进镜困难,2例置入双J管引流,2例置管失败改行经皮肾穿刺造瘘.结石大小0.6～1.6cm,平均(1.1±0.5)cm,手术时间30～110min,平均(58.8±22.6)min.术后3～10d、Cr恢复正常29例(82.8%),10～15d、Cr仍在148.5～216.2μmol/L 5例,1例3个月后仍处于氮质血症期.结论急诊输尿管镜下钬激光碎石术治疗双侧输尿管结石并肾功能衰竭的患者微创、疗效好、安全可靠,可作为治疗的首选方式.     

急诊输尿管镜治疗输尿管结石致急性肾功能衰竭(附24例报告)

目的 探讨急诊输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石致急性肾功能衰竭的效果.方法 对24例诊断明确的患者采用急诊行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,其中孤立肾5例,一侧输尿管结石对侧肾萎缩12例,双侧输尿管结石7例.结果 24例患者共31侧结石均碎石成功,梗阻解除,21例患者血肌酐及尿素氮恢复致正常,3例合并有慢性肾功能不全的患者血肌酐恢复到200umol/L以下,无严重并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石致肾功能衰竭具有成功率高、损伤小、恢复快、并发症少、可同时处理双侧结石等优点,在具备条件的医疗单位应作为首先的治疗方法.     

输尿管镜治疗双侧输尿管结石梗阻并肾功能衰竭(附21例报告)

目的：探讨双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的治疗方法。方法：对21例双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的患者,采用急诊输尿管镜取石术或输尿管镜直视下将结石推回肾盂再择期体外震波碎石并置双-J管引流等方法。结果：16例患者血生化检验指标恢复至正常范围,3例仍有轻度氮质血症,但临床症状消失,仅有2例尿毒症仍无法纠正。结论：急诊输尿管镜取石术是目前治疗双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的一种安全有效的方法。     

输尿管镜治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭21例报告

输尿管镜诊治上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭,具有安全、疗效可靠、损伤小等优点,能同时处理双侧输尿管病变,可作为首选治疗方法.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石、梗阻性急性肾功能衰竭疗效观察

目的探讨采取措施对输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石、梗阻性急性肾功能衰竭的疗效。方法从医院收治的输尿管结石梗阻性急性肾功能衰竭患者中选取10例,其中男6例,女4例,他们的年龄在25~80岁之间。患者的血清肌酐(Cr)与血尿氮素(BUN)的含量升高。这些患者中,输尿管中段结石的有7例,输尿管下段结石的有3例。单侧输尿管结石并对侧的肾功能衰竭的有6例,两侧输尿管结石的有4例。利用输尿管镜气压弹道碎石术的方法对患者进行治疗,并对治疗疗效进行有效性观察与研究。结果经过手术治疗与护理,10例输尿管结石梗阻性急性肾功能衰竭患者的病情均得到有效缓解。10例患者均为1次性将输尿管腔打通,放置双J管。术后没有患者出现输尿管断裂、撕脱、穿孔等一些较为严重的临床并发症,患者的血清肌酐与血尿氮素含量恢复正常,在手术结束1个月后患者体内的双J管拔除。结论利用输尿管镜气压弹道碎石术对输尿管结石梗阻性急性肾功能衰竭患者进行治疗,不仅减轻了患者所承受的生理与心理痛苦,而且临床疗效好,具有极强的临床研究与应用价值。     

上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭的输尿管镜治疗(附十五例报告)

目的：探讨应用输尿管镜治疗上尿路梗阻并急性肾功能衰竭可行性。方法：13例输尿管结石引起梗阻用输尿管镜直视下碎石及ESWL。2例是直肠癌和卵巢癌术后造成腹膜后纤维化引至输尿管梗阻，行输尿管镜扩张术。结果：15例均得到满意疗效。结论：认为输尿管镜是目前治疗上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭的一种安全，微创有效的方法。     

输尿管镜腔内手术治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭20例报告

目的 探讨输尿管镜腔内碎石治疗输尿管结石嵌顿并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效。方法 1998年3月～2002年12月间对20例22次输尿管结石嵌顿并发ARF患者作输尿管镜直视下腔内碎石、套石篮套石加碎石，并置入双J管内引流治疗的临床资料回顾性总结。结果 20例患者22次手术后均很快多尿，肾功能恢复正常或明显改善，输尿管结石排石干净。结论 对输尿管结石嵌顿并发ARF患者，采用输尿管腔内手术治疗，通过碎石、取石、置入双J管内引流，可以立即解除输尿管梗阻，恢复排尿，改善肾功能，使患者转危为安。尤其可以同时处理双侧输尿管内不同位置多发结石。是一种治疗输尿管结石嵌顿梗阻并发ARF的损伤小、疗效快、安全可靠的手术方法。