甲状腺功能亢进患者手术前后的护理

甲状腺功能亢进 (简称甲亢 )是外科常见病 ,以妇女多见 ,临床以甲状腺肿大及高代谢症候群为主要表现。我院自 1998— 2 0 0 1年共收治行手术治疗的此类患者 38例 ,其中女 32例、男 6例 ,均施行甲状腺大部切除术 ,无手术并发症发生。现将护理体会报道如下。1　术前准备及护理甲亢手术是择期手术 ,充分的术前准备是手术成功的关键 ,并有利于减少术后并发症的发生。1 1　制订确切的护理计划 ,了解患者的临床特点、性质 ,并收集相关的临床资料。1 2　做好心理护理 :手术前因甲亢患者交感神经兴奋 ,性情急燥 ,易发怒及激动 ,对手术有极大的担心。…     

62例甲状腺次全切除术的护理体会

自1995年以来，我科共行甲状腺次全切除术62例，均获痊愈，现将护理体会介绍如下。1一般资料本组62例，其中女57例，男5例，年龄20～61岁，9例发现各类并发症，其中出血2例，手足抽搐5例，喉返神经损伤2例，均能及时发现和处理，使病人转危为安。2心理护理心理护理对甲状腺次全切除术的患者是一项极为重要的工作，术前消除对手术的恐惧心理和顾虑。手术后给病人创造安静的环境，消除各种刺激因素，为病人详细说明术后的注意事项。3加强术后观察和护理3．1严密观察体温、脉搏、呼吸、血压等变化，血压平稳后取半卧位，以利于呼吸。3．2手术部…     

甲状腺功能亢进术后复发再手术治疗体会

本院 1990— 2 0 0 2年对 2 8例复发性甲状腺功能亢进 (甲亢 )患者进行了再次手术 ,取得很好的治疗效果 ,现报道如下。1　临床资料2 8例患者均为女性 ,年龄最小 2 4岁 ,最大 5 2岁 ;其中原发甲亢 2 3例 ,继发甲亢 5例 ;甲亢复发距手术时间最短 1年 ,最长 9年 ;再手术距首次手术时间为 2～ 10年。2 8例均有明显甲亢症状 ,其中气管压迫 5例 ,精神症状 3例 ,基础代谢率均为重度和极度甲亢 ,T3 ,T4明显增高。2　分　　析2 1　甲亢术后复发的原因　首次手术保留了过多的甲状腺组织 ,特别是甲状腺峡部的保留是术后复发的主要原因 ;其次 ,生育年…     

腭裂患儿的护理体会

腭裂是口腔颌面外科最常见的先天性畸形之一，因其造成口鼻相通，使患儿的吸吮、进食及语言等皆受到障碍。目前对跨裂的治疗以胯裂整复术为主要治疗方法。自1993年以来，我科先后为97例腭裂患儿实施了腭裂整复术，经精心治疗和护理无1例感染和井发症发生，均达到预期效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组97例，其中男性65例，女性32例，年龄5～12岁。97例患儿均行腭裂整复手术痊愈出院，平均住院天数为18天。2术前护理及准备2．1做好患儿和家属的心理护理，解除思想顾虑，说明手术情况及术后反应，使患儿和家属积极配合治疗和护理。2…     

甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床分析

目的:研讨甲状腺机能亢进症合并甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法:回顾我院10年来收治甲状腺机能亢进症合并甲状腺癌12例临床资料进行分析。结果:12例甲亢并甲状腺癌9例术中确诊,手术方式合理,愈后较好,3例术后病理确诊,其中2例行2次手术;1例未再手术治疗。随诊10年无甲亢肿瘤复发转移。结论:甲亢合并甲状腺癌术前诊断较困难,B超术前提示甲状腺叶内结节,结合术中冰冻病理检查对确诊甲亢合并甲癌有重要指导意义。     

甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床分析

目的：研讨甲状腺机能亢进症合并甲状腺癌的诊断和治疗方法.方法：对我院10年来收治甲状腺机能亢进症合并甲状腺癌12例临床资料进行分析.结果：12例甲亢并甲状腺癌9例术中确诊,手术方式合理,愈后较好,3例术后病理确诊,其中2例行2次手术,1例未再手术治疗.随诊10年无甲亢肿瘤复发转移.结论：甲亢合并甲状腺癌术前诊断较困难,B超术前提示甲状腺叶内结节,结合术中冰冻病理检查对确诊甲亢合并甲癌有重要指导意义.     

妇科腹腔镜手术的护理

笔者于 1997年 2月开展了腹腔镜手术 ,在实践中充分体会到精心的护理对妇科腹腔镜手术患者的康复有着极其重要的作用 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料笔者 1997年 2月～ 1999年 12月行腹腔镜手术 10 9例 ,均为女性 ,年龄 18～ 4 5岁。麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。其中输卵管切除术 4 5例 ,卵巢切除术 2 9例 ,附件切除术 11例 ,子宫浆膜下肌瘤摘除术 9例 ,不孕症 7例 ,子宫内膜异位症 3例 ,阴式子宫切除术 3例 ,腹腔环镜下取环 2例。术后住院 3～ 5天 ,均治愈出院。2　护　　理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理 :由于患者对新技术…     

先天性尿道下裂围手术期护理

先天性尿道下裂是一种泌尿生殖系统的先天性畸形。根据畸形的程度和开口的位置分为四型：阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型和会阴型。我院自1992年11月～1996年11月共收治尿道下裂病儿35例，护理体会如下。1术前护理1．1术前2～3天进半流质，术前一天晚和术展清洁灌肠，防止术后过早排便，影响伤口愈合。1．2术前彻底清洁会阴部，术前2～3天每日用肥皂水清洗会阴部，0．1％新洁尔灭液清洗阴茎，术晨自尿道口注入0．02％的新洁尔灭液2～3ml消毒尿道粘膜并用0．1％新洁尔灭纱布包裹阴茎。2术后护理2．1患儿取平卧位，为防止膀胱造瘘管和尿道支架…     

甲亢术后100例的观察与护理

自1991年起，我院做甲亢手术928例，术后经过精心治疗和护理，使患者病情得到了控制，收到了满意效果。通过临床实践，我们摸索出了一套甲亢术后的特殊护理与观察方法，现将资料完整的100例总结报道如下。1一般资料患者100例，男36例，女64例，年龄最大49岁，最小18岁，平均35．8岁，病史最长2年，最短3个月，大部分来自农村，经过药物治疗，效果不显著。2术前准备和术后护理2．1术前准备；因患者大部分来自农村，对手术治疗存在恐惧心态，因此，术前向病人做必要的解释和准备工作，讲解一下手术方法和效果及注意事项，从心理上给予安慰，消…     

心理干预对儿童四肢骨折术后疼痛的影响

目的：探讨四肢骨折患儿术后早期心理护理干预疼痛的效果。方法：200例四肢骨折患儿随机分为心理组和对照组各100例，对照组采用骨折常规护理，心理组在对照组基础上进行心理护理，比较两组患儿术后1天、3天、5天的疼痛情况及出院时满意度。结果：心理组术后1天、3天、5天疼痛评分均显著低于对照组（P〈0．05）；心理组满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论：心理护理能提高四肢骨折患儿痛阈，增强其疼痛耐受力，值得推广。     

小儿喉乳头状瘤围手术期护理体会

喉乳头状瘤是小儿喉部较常见的良性肿瘤 ,易造成喉部通道狭窄阻塞 ,发生呼吸困难 ,特别是发生肺部感染时可突然加重呼吸困难 ,对此多采用支撑喉镜下行肿瘤摘除术。我院自 1 997年来共行此类手术 1 6例 4 8次 ,现将围手术过程中的护理体会报道如下。1　临床资料本组 1 6例中 ,男 9例 ,女 7例 ;年龄 1～ 6岁 ,体质量 7～ 2 3ｋｇ。术前均有不同程度的呼吸困难 ,其中 4例有Ⅲ度呼吸困难先行气管切开术。2　术前护理术前了解患儿的病情 ,包括患儿呼吸困难的程度 ,是否合并上呼吸道、肺部感染以及静脉通路建立的难易程度。做好患儿的心理护理 ,消…     

甲状腺机能亢进症108例手术治疗体会

我院从1980年8月～1996年11月，共手术治疗168例患有甲状腺机能亢进症（甲亢）病人，疗效满意，现将体会报告如下。1临床资料1．1本组168例中，男36例，女132例，男女比为1：3．6人年龄18～60岁。原发甲亢142例，继发甲亢6例，乔本氏病并发甲亢12例，甲状腺瘤伴甲亢8例。发病时间半年至3年136例，3年以上32例。甲亢术后复发再手术6例。1．2临床表现：全组患者均有不同程度的甲亢症状，表现为烦躁不安，情绪激动，多动多汗、心悸失眠，食欲亢进，消瘦乏力。检查发现：颈粗，双侧甲状腺呈弥漫性或结节性增大，部分患者甲状腺体内伴有血管杂音…     

甲状腺机能亢进症中西医结合术前准备的体会

甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢),术前准备充分与否,对术中安全度及避免术后并发症至关重要。自1985～1988年来笔者采用中西医结合方法进行甲亢术前准备,取得良好效果,现总结报告如下。一般资料本组52例中,男16例,女36例;年龄24～58例,平均35.6岁;病程1个月～15年,其中1年以内23例,1~ ～5年27例,5年以上2例。原发性甲亢45例,继发性甲亢7例;合并心脏病者2例,并发单项转氨酶增高者3例,白细胞低于5.0×10~8/L者10例,药疹5例,贫血3例(平均血红蛋白为82g/L)。临床按心率和基础代谢率分为轻、中、重三度,轻度20     

小儿感染性多发性神经根炎气管切开后的护理体会

感染性多发性神经根炎（AIP）是儿科常见的神经系统疾病，本病特点起病急、病程长、并发症多．尤其是气管切开的患儿术后护理繁琐而复杂。我科自1993年1月～1998年6月共收治AIP患）L63例，其中气管切开北例，现将术后护理体会介绍如下。至一般资料本组患儿3O例，男ZI例，女9例，年龄2～Ic岁，气管切开时间最短15天，最长112天，平均46天。2护理体会2．亚消毒：定时对病室空气、地面、患儿接触物品严格消毒，保证对呼吸机、雾化、湿化和吸痰装置定期消毒灭菌。监测消毒效果，做好空气、患儿衣物及所用医疗器械等细菌培养，气管内套管坚…     

27例甲状腺功能亢进症粒细胞缺乏的护理体会

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )口服他巴唑治疗后引起粒细胞缺乏是近 1年来治疗甲亢过程中出现最多、最严重的并发症[1] ,病情发展迅速 ,死亡率很高。我院2 0 0 1— 2 0 0 2年 5月 ,共收治 2 7例此病患者 ,死亡 3例。现将护理体会总结如下。1　临床资料2 7例中 ,男 2例 ,女 2 5例 ;64岁 1例 ,5 0～ 5 9岁 4例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,3 0～ 3 9岁 1 3例 ,2 0～ 2 9岁 5例 ,1 5岁 1例。白细胞 ( 1 .0～ 2 .0 )× 1 0 9Ｌ- 1者 1 6例 ,≤ 1 .0×1 0 9Ｌ- 1者 1 1例 ,最低 0 .2× 1 0 9Ｌ- 1。粒细胞缺乏在口服他巴唑 2周出现者 7例 ,3周出现者 1 3例…     

健康教育在泌尿外科患者中的应用

目的：研究健康教育在泌尿外科患者中的应用价值。方法：将120例泌尿外科住院病人随机分为实验组60例。对照组60例，对照组行常规护理，实验组在常规护理基础上予术前、术后及出院健康教育，对患者心理应激，尿管的留置时间、住院时间、术后监护时间进行统计分析。结果：心理应激性评级：治疗组1级39人，2级14人，3级7人，对照组1级22人，2级26人，3级12人；实验组留置导尿管时间（2．1±0．8天），术后监护时间（1．4±0．5）天，住院时间（9．8±1．5）天。对照组留置导尿管时间（4．1±0．7天），术后监护时间（2．8±0.6）天，住院平均时间（14．2±3．2天）。结论：健康教育能促进泌尿系疾病患者康复，对患者心理起到正向调节作用。     

575例完全胸腔镜下肺癌根治术配合体会

2006年6月至2012年3月我院为575名患者施行了完全胸腔镜下肺癌根治手术,经密切护理配合,取得了良好的效果。现将手术配合报告如下:1临床资料本组575例,其中男性328例,女性247例,平均年龄59.51±11.90岁(范围15—81岁),手术时间199.14±51.04min(60～370min),术中出血129.10±131.25ml(10～2000ml),术后1-2天患者下床活动,术后5至7天出院。2护理配合2.1术前准备:(1)心理护理:术前访视病人,了解患者呼吸道的准备情况(一般术前患者需戒烟2周以上)向患者及其家属     

心理护理在甲亢患者围术期护理效果分析

目的：探讨心理护理在甲亢围手术期护理效果。方法：选择我院2008年12月至2010年12月甲状腺功能亢进患者60例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均行甲状腺次全切术。对照组采用甲状腺次全切术常规护理。观察组在对照组护理基础上实施心理护理干预。采用自行设计的问卷调查表对对两组患者术前进行调查问卷主要包括担心手术是否成功、担心麻醉是否成功、是否紧张及需要关心等。术后调查患者对护理的满意度。结果：观察组担心手术成功、担心麻醉效果、担心手术效果所占比例分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组护理满意度比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：心理护理在甲亢围手术期护理效果显著,能够显著改善患者围手术期不良心理情绪。     

乙胺碘呋酮致碘甲亢9例临床分析

乙胺碘呋酮曾被视为理想的抗心律失常药 ,但长期大量应用可产生很多副作用 ,碘甲亢就是其最严重的副作用之一。我院 1992～ 1999年 (截止 4月 30日 )共收治因各种心律失常而服用胺碘酮致碘甲亢患者 9例 ,现报道并分析如下。1　临床资料本组 9例 ,均为住院患者。年龄 10～ 6 9岁 ,平均 51岁。 9例均因各种原因致心律失常而服用胺碘酮 ,至发病时服用总量为 4 2～ 2 190 g,平均 10 6 7g。 9例中 ,甲状腺 度肿大 2例 , 度肿大 6例 , 度肿大 1例 ;甲状腺质地软 4例 ,韧 5例 ;甲状腺双侧均可闻及血管杂音7例 ,一侧闻及杂音 2例 ;9例均无突眼 ;甲…     

小儿神经源性膀胱功能重建术21例护理体会

小儿神经源性膨胱是泌尿外科常见病，是由于控制排尿的中枢神经或周围神经受到损害之后引起的排尿功能障碍。这种疾病可以由于尿潴留、双肾盂积水，导致肾功能衰竭而死亡。我院针对不同的神经源性膀胱类型，分别进行了腹直肌转位膀胱功能重建术，膀胱颈Y－V成形术，挽救了患儿的生命。现通过护理2卫例膀胱功能重建术的小儿，对患儿心理护理，术前、术后护理，予以总结现报道如下。1临床资料本组21例，男9例，女12例，年龄5～13岁，以8～12岁为最多，占80％（17例）。其中逼尿肌反射亢进型11例，7例行腹直肌转位膀跳功能重建术加膀航悬吊术…