人工流产与药物流产后再次妊娠并发症对比分析

随着人们性观念的改变,婚前性行为已非常普遍,因意外怀孕而选择人工流产(以下简称"人流")、药物流产(以下简称"药流")终止妊娠的妇女日益增加,这部分妇女面临着再次妊娠的问题,因此,采取何种流产方式引发的并发症较少已成为临床研究的热点[1]。为此,本研究对药流与人流后再次妊娠妇女的并发症进行了比较分析,现将结果报告如下。     

早孕妇女人工流产方式意向的临床调查研究

人工流产(简称人流)是各种避孕失败的主要补救措施,目前早孕妇女人流的主要方式有吸刮术与药物流产两种。本文通过对天津市黄河医院意外早孕妇女选择人流方式意向的临床调查研究,探讨现阶段该两种人流方式的可接受性,结果:1000例早孕妇女中选择药物流产(简称药流)者666例(66.6％),吸刮术者334例(33.4％)。本组选择人流方式的理由,其中519例(51.9％)认为药流痛苦少,占第一位,认为手术干脆而选择吸刮术的217例(21.7％),占第二位,其它依次为吸刮术费用低、药流不必手术、吸刮术流产完全、药流不需请假、吸刮术出血时间短、药流安全、吸刮术副作用少、药流保密。药流是近年来使用的流产新方法,本组研究资料及意向选择只反映现阶段早孕妇女的接受状况。     

药物流产对妇女再次足月妊娠的影响

<正> 米非司酮配伍米索前列醇终止7周内早孕的成功率可达95％。为了解药物流产对妇女再次妊娠有无影响,本文分别选择首次妊娠即足月分娩者(对照组),首次妊娠为人工流产者(人流组)及首次妊娠为药物流产组(药流组),对其足月妊娠期间及分娩时的合并症进行比较分析。探讨药物流产对再次妊娠结局的影响。 资料来源 一、对象选择 1996年1月1日～12月31日在我院足月分娩的产妇共3 184人,其中首次妊娠为药物流产104例(药流组),按1:2配对选择分娩时间最接近的首次妊娠为人工流产者204例(人流组)及首次妊娠即     

初孕流产方式对再孕者药物流产的影响

[目的]分析初孕流产方式对再孕者药物流产的影响,了解不同流产方式的优缺点。[方法]按初孕终止妊娠方法的不同分为人流史组和药流史组各130例。用米非司酮加米索前列醇法终止妊娠,记录用药后反应、阴道出血及孕囊排出情况。[结果]再孕药流对人流史组完全流产率低于药流史组,清宫率高于药流史组;阴道出血量和平均出血时间高于药流史组;初孕采用药流,再孕药流其完全流产率及清宫率前后相比无差异。[结论]初孕人流组再孕药流时完全流产率降低6.9%;初孕采用药流方式的,不影响再孕药流时的完全流产率。     

609例城乡育龄妇女人工流产现状及其影响因素的研究

对６０９例城乡育龄妇女的人工流产现状进行了调查。结果发现,６０．５９％的城乡育龄妇女有人工流产史１８．３９％的妇女有婚前人工流产史。人流次数最多的７次,婚前人流次数最多达７次。多因素线性回归分析发现,妇女妊娠次数、生育次数、丈夫的年龄、妇女结婚时的年龄、性伴数等是影响妇女人工工流产的主要危险因素。研究提示,加强育龄妇女的生殖健康知识教育,减少婚前性行为和意外妊娠的发生率,降低人工流产率对保护妇女生     

药物流产相关因素分析

目的：探讨影响药物流产的相关因素。方法：以门诊经妇科检查，验尿HCG及B超确定妊娠，且为停经≤49天的健康妇女，自愿要求行药物流产、无禁忌症健康妇女258例为观察对象，观察药流与本次孕龄、年龄、胎次、产次及人工流产史等因素的相关性。结果：药物流产效果与本次孕龄、年龄、胎次、产次及人工流产史有关，差异有统计学意义（P〈0．05）。妇科医生指导药流时，并非越早效果越好，尤其对≤39d的孕妇。结论：应综合考虑上述因素对药流效果的影响，以减少药流并发症，保护育龄妇女的生殖健康。     

北京市重复流产妇女流产后避孕方法坚持使用情况分析

目的 了解北京市重复人工流产妇女流产后避孕方法坚持使用情况及其影响因素. 方法 采用卡方检验和多元Logistic回归方法对问卷调查结果进行分析. 结果 被调查妇女中30.29％接受过2次及以上人工流产手术,90.47％选择人工流产的原因是非意愿妊娠.55.54％的妇女在人工流产4周后恢复月经,平均首次使用避孕方法的时间是在流产后5.11周.在本次流产前3个月,30.54％的妇女没有避孕.采取避孕措施的妇女中,仅有30.12％妇女自述能够坚持每次性生活都使用避孕方法.多元Logistic回归分析结果显示:妇女自身学历高、知道人工流产危害且丈夫对避孕态度积极的妇女坚持每次使用避孕方法的发生比是低学历妇女、不清楚人工流产危害以及丈夫避孕态度不积极妇女的1.702倍、3.377倍和4.076倍. 结论 妇女重复人工流产现象值得引起关注,通过提供流产后服务可以降低重复人工流产,其关键在于落实避孕方法的使用.在为育龄妇女提供生殖健康服务的同时,也应重视男性参与生殖健康服务,从而更好地提高服务效果.     

药物流产和人工流产终止早孕180例临床观察

目的 探讨药物流产和人工流产终止早孕的临床疗效.方法 将186例停经49天内的早孕妇女根据自愿分成两组,药流组采用常规药流法,人流组采用人工负压吸宫法,并对两种方法的临床效果、不良反应等方面进行比较.结果 药流组年龄<25岁妇女比例明显高于人流组(P<0.01),人流组年龄>30岁比例明显高于药流组(P<0.01),人流组的流产效果、阴道出血时间优于药流组,药流组在腹痛程度和恶心、呕吐等不良反应及患者精神紧张方面优于人流组.结论 药物临床和人工流产各有优缺点,人工流产的完全流产率高但不良反应大,药物流产完全流产率较低、阴道出血时间较长,但不良反应小,患者易于接受.     

药物流产与人工流产两种方法终止早期妊娠的效果比较

目的 比较药物流产和人工流产终止早孕的临床疗效,探讨药物流产与人工流产术终止早期妊娠的效果比较.通过药物流产组与人工流产组(文中下列简称:药流组和人流组)所产生的完全流产率、阴道出血时间、疼痛评分值三个方面进行对比.方法 针对2010年来我站需要终止早孕者(妊娠10周以内,妊娠10周以上除外)采用药物流产及人工流产,随机挑选病例分组,单日病例为药流组,双日病例为人流组,各30例进行观察临床研究.结果 药流组完全流产率为86.66％,人流组完全流产率为100％;药流组阴道平均出血时间为(15.2±7.3)天,人流组阴道平均出血时间为(7.5±2.6)天;药流组疼痛评分值为(6.8±5.2),人流组疼痛评分值(8.5±6.6).两组比较:完全流产率、阴道平均出血时间、疼痛评分值,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 药流组完全流产率低;阴道出血时间长、腹痛轻.人流组完全流产率高;阴道出血时间缩短,腹痛明显.     

山东省部分地区已婚育龄妇女人工流产风险因素的病例-对照研究

目的:探讨山东省已婚育龄妇女人工流产发生的危险因素。方法:在4个县市采用随机整群抽样方法,对2005年1月1日～2006年6月30日接受人工流产的1 146例和未行流产的1 094例已婚育龄妇女进行结构式问卷调查,用SPSS15.0进行单因素与多因素Logistic回归分析,以OR值和95%CI作为评价指标。结果:在单因素分析中,与人工流产有关的因素有文化程度、避孕方法、人工流产史、引产史、丈夫对避孕的重视程度、发放药具是否及时、有无随访等;多因素分析显示,控制文化程度因素后,以前有人工流产和引产史、未采用宫内节育器(IUD)、使用短效避孕药具等因素仍然增加意外妊娠和流产的危险性。结论:应加强避孕方法知识的宣传及行为干预,提倡以长效避孕方法(如IUD)为主,降低妇女意外妊娠导致人工流产的风险。     

影响早孕流产方式选择的因素分析

<正> 人工流产是意外妊娠后最常用的补救方法,流产方式有药物流产和手术流产两种。面对可供选择的方法,妇女常常犹豫不决,因此,客观地评价两种方式,研究影响妇女选择流产方式的因素,为广大妇女提供进一步的咨询和建议,帮助其做出恰当的选择非常重要。 一、资料和方法 1.研究对象 选择2002年4～7月在本院妇科门诊就     

初孕流产方式对再孕药物流产的影响

<正> 米非司酮配伍米索前列醇终止早孕做为避孕失败的补救措施,已广泛应用于临床。本文对初孕人工流产(简称人流)后再孕药物流产(简称药流)的结局进行研究分析,并与同期有药流史的再孕药流者进行对比,现报道如下。     

医界快讯

根据环球健康理事会的一项全球分析,1995～2000年间,13亿15～45岁的妇女共发生了12亿次以上的妊娠,其中1/4是意外妊娠。在这些意外妊娠中,半数以上通过人工流产结束妊娠,其中大多数与不安全流产有关。在中国20～29岁的育龄妇女中,约有27.3%的妇女做过人流,     

人工流产规范化管理与高危人工流产原因分析

目的:通过加强人工流产规范化管理与高危人工流产怀孕原因及相关因素的调查分析,努力保障人工流产手术安全有效和广大育龄妇女生殖健康。方法:随机选择2005年7月~2006年6月,对自愿来瓯海区计划生育指导站要求施行人工流产的对象,进行规范化管理以确保手术安全有效,并给予避孕指导,对高危人工流产对象予以调查登记与原因分析。结果:1319例人工流产孕妇(包括药物流产267例)都获得安全有效进行,同时发现具有高危因素的人工流产142例,占总例数的10.77%,很多高危因素是育龄夫妇避孕措施落实不及时造成的。结论:加强人工流产的规范化管理是降低人流手术并发症发生和确保受术者身心健康的关键,尤其是帮助广大育龄群众及时落实有效的避孕措施,避免意外妊娠的流(引)产,是提高广大育龄妇女生殖健康水平的根本。全社会要行动起来,关爱人流妇女,科学指导避孕,促进生殖健康。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕187例疗效及护理

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床疗效。方法对187例自愿选择药物人流的早孕妇女的流产效果与不同孕次及停经天数进行观察,并分析流产后阴道出血与不同孕次及停经天数的影响。结果完全流产率95%,且完全流产率与停经天数及孕次有关。结纶药物流产孕妇的心理轻松,流产痛苦少。药流是安全、有效、副作用少的好方法。     

人工流产后避孕指导服务效果的研究

目的：评价人工流产后避孕指导服务对降低再次人工流产和妇科疾病的作用。方法：选择2011年1月—2013年1月因意外妊娠而自愿接受人工流产并患有妇科炎症的900例妇女作为研究对象,观察组患者接受流产后避孕指导服务,对照组未接受流产后避孕指导服务。术后电话随访1年,调查2组避孕措施选择的不同,比较重复人工流产率及对妇科疾病的影响。结果：观察组和对照组人工流产术后选择的避孕措施排在前2位的均是宫内节育器和男用避孕套。观察组选择用男用避孕套率低于对照组,差异有统计学意义（χ2=28.145,P＜0.01）,而对于口服避孕药和体外排精,对照组的选择率大于观察组（P＜0.05）。观察组发生重复流产者81例（19.29%）,而对照组发生重复流产者149例（30.63%）,差异有统计学意义（χ2=15.22,P＜0.01）。观察组与对照组重复流产的原因如下,宫内节育器失败、避孕药失败、男用避孕套失败、安全期避孕、体外排精、未避孕。通过多因素Logistic回归分析结果得出,安全期避孕、未避孕、体外排精是重复流产者避孕失败的独立危险因素。结论：人工流产后避孕指导服务可使流产后妇女选择有效的避孕方法,降低妇科疾病的风险,减少再次非意愿妊娠和重复性人工流产。     

孕次及人工流产对药物流产效果的影响

为了解药物流产效果及其影响因素，１９９７年４月至１２月，我们将口服米非司酮（ＲＵ４８６）与米索前列醇药物流产患者按本次药流前孕次以及有无人工流产史进行分类，观察孕次与人工流产对其再次妊娠药物流产效果的影响。现将结果报道如下。１　对象与方法１１　对象：自愿要求用药物终止妊娠的健康妇女共１２９例，年龄在１９～３８周岁，无前列腺素使用禁忌症，无严重心、肺、肾疾病或出血性疾病与药物过敏史。此次妊娠前３个月月经周期规则，闭经天数≤４９天，经妇科检查、尿妊娠试验或Ｂ超确诊子宫大小符合妊娠天数。１２　药物…     

初孕不同流产方式对再次妊娠母婴结局影响的研究

目的探讨药物流产或人工流产（刮宫术）对再次妊娠及母婴的影响。方法将初孕有一次药物流产史的健康孕妇120例分为A1组,初孕〉1次药物流产史的健康孕妇70例分为A2组,初孕有一次人工流产（刮宫术）史的健康孕妇120例分为B1组,初孕〉1次人工流产（刮宫术）史的健康孕妇60例分为B2组,孕前无流产史的健康孕妇随机选择120例分为对照组C,分析3组孕妇病例随访资料。结果除先兆流产外,药物流产组与对照组再次妊娠的孕期,围生期及新生儿情况差异均无统计学意义（P〉0.05）,与人工流产组相比,药物流产组与对照组胎盘粘连、胎盘残留、胎盘植入和产后出血发生率均较低（P〈0.05）。一次以上人工流产组胎盘植入,胎盘粘连和早产发生率明显高于1次人流组（P〈0.05）,而药流组妊娠并发症的发生率与药流次数无明显关联。结论药物流产对再次妊娠母婴的影响小于人工流产,相对更安全,为中止非意愿妊娠首选,但仍可能引起某些并发症,人工流产后再次妊娠并发症发生率与人工流产次数有关,因此仍要大力普及避孕知识,提倡安全妊娠和分娩。     

影响药物流产效果的相关因素分析

目的:分析影响药物流产成功的相关因素,指导药物流产的临床使用。方法:对1311例早孕药物流产患者的年龄、孕产次、子宫位置及人流史与药流不全的关系进行分析。结果:总的药流不全率为40.3%。不同年龄组药流不全比例没有显著性差异;子宫位置中,后屈者药流不全率高达62.5%,前倾位者药流不全率为4.6%;初孕者药流成功率高达82.0%;随着人流次数的增多,药流不全率明显增高。结论:影响药物流产成功的因素有子宫屈位、既往分娩史及人流史。     

东凤社区妇女人工流产影响因素的多水平分析

目的:分析东凤社区妇女人工流产现状及其相关影响因素,以便为降低人工流产率提供参考。方法:本次研究对象为东凤医院2013年7月-2014年12月自愿寻求人工流产的妇女2500例,其中未婚1000例、已婚1500例,并且有1200例为重复流产(次数≥2次)。回顾性分析她们的临床资料,对人流现状进行分析与研究,包括研究对象的基本情况、性与生殖健康态度、生殖健康知识、性相关行为等方面,根据调查结果总结分析本社区妇女人工流产的影响因素。结果:1000例未婚妇女中含有重复人流者550例,而1500例已婚妇女中则含有重复人流者650例。根据单次人流与重复人流对相关影响因素进行分析与统计可知,户口(出生地)、学历(文化程度)、月收入、与父母交流性话题情况、与父母同住情况、对家庭总体感觉、生殖健康知识、今后避孕态度、性病与妊娠知识、避孕知识、人工流产并发症知识、生殖健康知识获得途径、首次性行为年龄、性伴个数、性行为频率、避孕频率与种类等属于妇女流产因素。结论:妇女人工流产比较常见,而其影响因素众多,除了有自身因素,还有父母、家庭及社会等因素,为了降低人工流产率,应加强这些方面的重视,尤其要做好相关的健康知识宣教,倡导优生优育及健康性生活等。