IL-21上调IL-17的表达在Graves病中的意义

目的探讨IL-21上调IL-17表达在Graves病（GD）中的意义。方法收集30例初发GD患者、17例经药物治疗后甲状腺功能恢复正常的GD（eGD）患者和18例健康对照者,采用电化学发光法检测患者的甲状腺功能指标（FT3、FT4和uTSH）和自身抗体（TgAb、TPOAb和TRAb）水平。采集研究对象的外周血并分离单个核淋巴细胞（PBMCs）,设IL-21刺激组和IL-21未刺激组。体外培养PBMCs后,ELISA法检测细胞上清液中IL-17蛋白的表达;半定量RT—PCR法检测IL-17和RORγtmRNA的表达。结果GD组的甲状腺功能指标与正常对照组eGD组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;但eGD组与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GD组和eGD组的自身抗体水平均显著高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;但GD组与eGD组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。1L-21刺激前,GD组、eGD组的IL-17mRNA、RORTtmRNA和IL—17蛋白表达水平均较正常对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,但GD组与eGD组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。经IL-21刺激后,GD组、eGD组和正常对照组的IL-17mRNA、ROR＇ytmRNA和IL-17蛋白的表达水平均显著高于刺激前,且GD组和eGD组显著高于正常对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;但GD组与eGD组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IL-21通过上凋IL-17的表达参与了GD的发病机制,且这-机制可能并不依赖于甲状腺功能,而与自身免疫过程相关。     

Graves眼病患者血清中IL-4及TNF-α的表达

目的：探讨细胞因子对Graves眼病（GO）的影响。方法：检测45例Graves病（GD）非突眼患者、36例GO患者及36例正常对照者血清中TNF-α及IL-4的表达水平和甲状腺激素水平。结果：GD组和GO组患者TNF-α、IL-4显著高于对照组。GO组TNF-α/IL-4比值与对照组比较无显著性差异。结论：GD非突眼患者以IL-4升高为主,提示Th2介导的体液免疫占优势;GO患者的免疫反应呈Th0型,细胞和体液免疫共同参与GO的发生。     

IL-23/IL-17轴因子在初诊Graves病患者治疗前后的变化

目的 检测IL-23/IL-17轴在Graves病(GD)患者外周血中的表达水平,以及1311I或抗甲状腺药物(ATD)治疗后的变化趋势.方法 收集初诊GD患者40例作为GD组,其中131I治疗组(20例)和ATD治疗组(20例);40例性别、年龄匹配的健康者设为对照组.使用ELISA法检测GD组治疗前后及对照组IL-17、IL-23水平.结果 ①两组比较,治疗前GD组血清IL-23、IL-17表达水平明显高于对照组(P＜0.05);②131I治疗后第6个月IL-23、IL-17的外周血水平较治疗前有明显降低(P＜0.05),仍明显高于对照组(P＜0.05).ATD组治疗前后差异无统计学意义.结论 IL-23、IL-17在初诊GD患者外周血中高表达,提示IL-23/IL-17轴可能参与Graves发病,同时放射性131 I治疗甲亢改善病情可能与IL-23/IL-17轴因子变化部分相关.     

糖皮质激素对重症肌无力患者IL-18和TGFβ-1水平的影响

目的探讨糖皮质激素对重症肌无力患者IL-18和TGFβ-1水平的影响。方法 2010年3月-2013年3月期间,我院诊治的40例重症肌无力患者作为观察组,选取同期40例健康体检者作为对照组,通过双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA法）,检测糖皮质激素治疗前后重症肌无力患者血清IL-18和TGFβ-1水平,并与健康体检者结果相比较。结果治疗前,与对照组相比,观察组IL-18明显较高,TGFβ-1水平明显较低,（P〈0.05）;与治疗前相比,重症肌无力患者治疗后IL-18明显降低,TGFβ-1水平明显升高,（P〈0.05）。结论糖皮质激素通过抑制IL-18水平,提高TGFβ-1水平,改善重症肌无力患者的细胞免疫功能。     

Graves病患者血清IL-17的表达

目的检测Graves病（Graves disease,GD）患者血清IL-17水平,探讨IL-17在GD中的变化及意义。方法 148例GD患者分为3组：GD未治疗组（A组,70例）、131I治疗后GD控制组（B组,41例）和GD未控制组（C组,37例）,另取32例健康体检者为正常对照组。酶联免疫法检测血清IL-17,电化学发光法检测FT3、FT4、TSH、TRAb。结果 GD患者的血清IL-17高于正常对照组（P〈0.01）;分组比较：IL-17在A组最高,C组次之,均高于正常对照组（P〈0.01）,B组最低,稍高于正常对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;相关分析表明,GD患者血清IL-17的表达水平与FT3、FT4、TRAb的浓度呈正相关,与TSH浓度呈负相关（均为P〈0.05）。结论 IL-17可能在GD的发病中起到重要作用,GD患者血清中FT3、FT4激素分泌增加可能与IL-17的高表达有关。     

IL-1β对体外人Graves眼病球后成纤维细胞分泌RANTES的影响

目的:探讨IL-1β对人眼球后成纤维细胞(RF)产生趋化因子RANTES的影响及其对外周血淋巴细胞(PBL)的趋化作用。方法:取Graves眼病(GO)患者和斜视患者眼球后结缔组织,胶原酶消化法获得RF,分别以0μg/L、0.04μg/L、0.40μg/L、8.00μg/L、10.00μg/L的IL-1β在RPMI培养基中孵育24h,RT-PCR和ELISA法分别检测RANTESmRNA表达和RF培养上清中RANTES的含量,并观察活性核因子κB抑制剂CAPE对RANTES表达量的影响。采用96微孔板ChemoTXSystem进行趋化实验检测RF产生的RANTES对PBL的趋化作用,并观察鼠抗人RANTES抗体对PBL游走能力的影响。结果:RF在体外几乎不能产生RANTES,经IL-1β刺激之后,RANTES在mRNA和蛋白水平表达都升高,GO患者RF产生RANTES的量明显高于正常对照RF((182.9±14.1)μg/Lvs(77.9±3.8)μg/L,t=16.765,P<0.01),且在一定范围内具有浓度依赖性。CAPE可明显抑制IL1β对RF表达RANTES的诱导效应。经IL1β刺激的RF培养上清可增强PBL的游走能力,此效应可被鼠抗人RANTES抗体所抑制。结论:IL1β诱导RF表达的RANTES参与了GO眶后淋巴细胞浸润,且RANTES的表达可能与NF-κB的激活有关。     

丹参多酚酸盐对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清IL-1β、IL-18水平的影响

[目的】观察丹参多酚酸盐注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbationsofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD）患者血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）水平的影响。[方法]选取2013年1月至2013年6月在浙江中医药大学附属杭州第三医院呼吸科病房确诊为AECOPD患者,随机分成对照组30例,治疗组28例。对照纽予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸盐200mg溶于5％葡萄糖注射液250mL中静滴,两组均在治疗前后检测动脉血气分析、血清IL-1β、IL-18水平,并与由30名健康体检者组成的正常对照组的血清IL-1β、IL-18结果进行对照。[结果】治疗前AECOPD患者血清IL-1β、IL-18水平较正常对照组明显升高（P〈0．01）,治疗后对照组和治疗组患者上述指标较前均有明显改善（P〈0．05）,并且治疗组优于对照组（P〈O．05）。[结论】丹参多酚酸盐注射液可降低AECOPD患者血清IL-1β、IL-18水平,其作用机制可能与抑制慢性阻塞性肺疾病患者炎症反应的表达有关。     

IL-2与IL-10浓度变化对Graves病治疗效果的预测

目的:探讨IL-2和IL-10变化对Graves病(Graves disease,GD)治疗转归的影响.方法:以2007年1月至2008年12月入我院治疗的GD患者72例,分别于治疗前及治疗后5月检测IL-2和IL-10及甲状腺素水平,评价IL-2和IL-10水平与治疗转归的关系.结果:72例GD患者甲亢未控制者21例,甲亢控制者35例,早发性甲减者16例.IL-2在甲亢未控制者水平最高,甲亢控制者次之,而早发性甲减者最低(P<0.05);IL-10水平则成反变趋势(P<0.05).治疗后甲亢未控制者治疗后IL-2升高,甲亢控制者IL-2基本不变,而早发性甲减者IL-2下降(P<0.05);IL-10水平也成反变趋势(P<0.05).IL-2/IL-10水平在甲亢控制者水平最高,甲亢控制者次之,而早发性甲减者最低(P<0.05);而治疗前后IL-2/IL-10水平基本相当(P>0.05).结论:IL-2/IL-10比值越高甲亢越难控制,比值越低越易产生甲减;IL-2/IL-10是较好的GD治疗效果预测指标.     

Graves眼病中血清白介素6的改变

目的 研究Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)患者血清白细胞介素6(IL-6)的变化情况.方法 选择不合并浸润性眼病的Graves病(Graves disease,GD)患者作为对照组,GO患者给予激素及免疫抑制剂治疗,GD患者给予常规抗甲状腺治疗,测定治疗前及治疗3个月后血清IL-6水平.根据临床活动度评分(clinical activity score,CAS)标准确定眼病的严重程度及病变活动度.结果 GO患者血清IL-6水平明显高于GD患者,治疗3个月后GO患者血清IL-6水平较治疗前明显降低,血清IL-6与CAS评分相关.结论 IL-6水平可作为预测GO活动度的指标.     

不明原因不孕患者子宫内膜种植窗口期IL-1β、IL-1ra mRNA的表达

目的检测IL-1β及IL-1ra mRNA在不明原因不孕患者子宫内膜种植窗口期的表达,探讨其与不明原因不孕症的相关性。方法采用逆转录—聚合酶链式反应(RT-PCR),对50例不明原因不孕患者及正常女性子宫内膜种植窗内IL-1β、IL-1ra mRNA的表达进行半定量检测。结果在参与试验的病例子宫内膜种植窗口期几乎均存在IL-1β及IL-1ra mRNA表达;与正常女性相比,不明原因不孕患者子宫内膜种植窗口期IL-1β表达下降,而IL-1ra mRNA表达则明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);且不明原因不孕患者IL-1ra与IL-1β表达比平均值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-1β及IL-1ra mRNA表达失调可能是导致不明原因不孕的重要分子机制。     

Graves病患者外周血白细胞介素-1β的变化

目的 观察Graves病(GD)患者外周血白细胞介素lβ(IL-lβ)的变化。方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测30例GD患者用丙基硫氧嘧啶治疗前后外周血中IL-1β的含量。结果 治疗前GD患者外周血中IL-1β含量高于正常对照组，而治疗后下降不明显。IL-1β与患者游离甲状腺素(FT3、FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测结果均无相关性。结论 GD患者IL-1β有改变。     

龈沟液中IL-1β和IL-1ra水平及其与牙周临床指标的关系

目的　探讨白细胞介素 - 1β(IL- 1β)和白细胞介素 - 1受体拮抗剂 (IL- 1ra)的相互关系 ,及其与牙周临床指标 ,牙周炎发生发展的关系。方法　采用双抗体夹心 EL ISA法检测了 30颗临床牙周健康牙和 4 3颗牙周炎患牙龈沟液 (GCF)中 IL - 1β和 IL - 1ra的水平。用标准化的滤纸条采集观察牙的 GCF样本 ,记录牙龈指数 (GI)、牙周袋探诊深度 (PPD)和临床附着丧失 (CAL)。结果　 1临床牙周健康牙组 GCF中 IL- 1β的水平为 (6 1.891± 2 0 .719)pg/ m l,明显低于慢性牙周炎患牙组 (2 2 4 .4 0 2± 87.4 16 ) pg/ m l;健康牙组 IL - 1ra的水平为 (739.4 10± 2 4 9.12 1)ng/ m l,明显高于患牙组 (36 6 .72 2± 10 4 .188) ng/ ml;健康牙组 10 4 IL- 1β/ IL- 1ra的值为 0 .85 7± 0 .375 ,明显低于患牙组 6 .813± 0 .375 ,以上三个指标均有统计学差异 (P<0 .0 0 0 1)。 2经相关性分析 ,GCF中 IL - 1β的水平与 IL - 1ra的水平呈负相关关系 ;慢性牙周炎患牙 GCF中 IL- 1β的水平与 GI、PPD和 CAL 均呈正相关关系 ,IL- 1ra的水平与GI呈负相关关系 ,10 4 IL- 1β/ IL- 1ra的值与 GI、PPD和 CAL 均呈正相关关系。 3探诊出血 (BOP)阳性患牙组 GCF中 IL - 1β的水平和 10 4 IL - 1β/ IL - 1ra的值明显高于 BOP阴性     

TNF-α、IL-1β和IL-2在评估急性胰腺炎病情中的临床意义

目的探讨急性胰腺炎（AP）患者血清的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白介素-1（IL-1β）和白介素-2（IL-2）水平的临床意义。方法应用ELISA法检测9例重症急性胰腺炎（SAP）、34例轻型急性胰腺炎（MAP）及30例正常对照组血TNF-α、IL-1β和IL-2的水平,并分析三个检测指标在急性胰腺炎病情变化中的临床意义。结果与正常对照组比较,治疗前SAP、MAP患者血TNF-α、IL-1β水平升高（P〈0.01）,IL-2水平下降（P〈0.01）,以SAP组改变更为显著（P〈0.05）;治疗后患者血TNF-α、IL-1β水平下降,IL-2水平升高。结论动态观察AP患者血清中TNF-α,IL-1β,IL-2的水平变化,对SAP的早期诊断、病情判断和预后评估具有重要的临床意义。     

白细胞介素-18在Graves病中作用的相关研究

目的 探讨白细胞介素-18在Graves病(GD)发病机制中的作用.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测60例GD初治组、GD缓解组及GD复发组血清中IL-18水平,以20例我院体检健康者为对照.结果 与其他各组比较,初治组血清IL-18水平明显升高(P<0.05),治疗后IL-18水平降低,但是仍高于对照组.结论 GD患者血清中IL-18水平的变化可能在GD的发病机制中起重要作用.     

毒性弥漫性甲状腺肿患者血清IL-1、IL-2、IL-6水平变化的分析

目的 探讨白细胞介素－1（IL－1）、白细胞介素－2（IL－2）、白细胞介素－6（IL－6）在毒性弥漫性甲状腺肿（GD）中的致病作用。方法 50例GD患者在确诊时用放射放射法测定血清IL－1、IL－2、IL－6、促甲状腺激素（TSH）、总甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）的水平。25例年龄与性别相匹配的健康志愿者作为正常对照。结果 ①与正常对照组相比,GD组IL－2的水平有不同程度的降低,IL－1、IL－6的水平均有不同程度的升高。②TT3、TT4水平升高,IL－2水平的下降与TT3、TT4水平的升高呈直线负相关;TT3、TT4水平升高,IL－1、IL－6水平的升高与TT3、TT4水平的升高呈直线正相关。结论 GD患者血清IL－1、IL－2、IL－6水平的变化可能与GD的发生发展有一定关系。     

支气管哮喘患儿吸入糖皮质激素后对血清中IL-12，IL-4和TNF—α水平的影响

目的：观察支气管哮喘患儿血清中IL-12、IL-4和TNF—α水平的变化并探讨支气管哮喘患儿在吸入糖皮质激素后对血清中IL—12、IL-4和TNF-α的影响。方法：采用酶联免疫吸附（ELISA）的方法,分别检测哮喘急性发作期儿童（50例）吸入丙酸倍氯米松2周前后,缓解期儿童（40例）和健康对照组（30例）血清中IL-12、IL-4和TNF-α水平。结果：急性发作期患儿治疗前IL-12值明显下降,与缓解期、健康对照组比较差异有显著性（P均〈0．01）;急性发作期患儿治疗前IL-4值和TNF—α明显升高,与健康对照组比较差异有显著性（P〈0．01）;急性发作期患儿治疗后IL-12水平明显升高,IL-4和TNF-α水平下降。结论：吸入糖皮质激素是治疗儿童支气管哮喘的重要手段,哮喘儿童血清中IL—12水平下降,IL-4和TNF—α水平升高,糖皮质激素可使IL—12水平升高,IL-4和TNF-α水平下降。     

Graves眼病患者经~(131)I治疗后血清IL-17、IGF-1、ICAM-1检测分析及临床意义

目的:通过血清中白介素-17(IL-17)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和可溶性细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的水平表达及其相关性,对经~(131)I治疗的甲亢伴有甲状腺相关眼病患者的眼眶活动性进行评价。方法:88例Graves眼病(GO)患者依据临床活动性评分(CAS)标准分为GO活动期组(活动期组)52例、GO静止期组(静止期组)36例,另设Graves病无眼病组(无眼病组)34例和健康对照组(对照组)26例。采用酶联免疫吸附法测定血清IL-17、IGF-1、ICAM-1水平,同时测定血清游离三碘甲状原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、超敏促甲状腺素(sTSH)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平。结果:经~(131)I治疗后,GO活动期组患者血清IL-17、IGF-1、ICAM-1水平明显高于健康对照组、静止期组和无眼病组(P<0.01);静止期组的血清IL-17水平高于健康对照组和无眼病组(P<0.05)。无眼病组的血清IL-17、IGF-1和ICAM-1水平与健康对照组比较,均无统计学差异(P> 0.05)。患者血清IL-17与ICAM-1、IGF-1的相关性分别为r=0.847、r=0.806(P<0.01);IGF-1与ICAM-1的相关性分别为r=0.882(P<0.01)。结论:Graves眼病患者经~(131)I治疗后血清IL-17、IGF-1、ICAM-1的表达水平明显高于静止期组。无眼病组及健康对照组,三个指标具有良好的相关性,对于GO眼病的病变进展监测和治疗效果观察具有一定的指导意义。     

藿砂口服液对腹泻型肠易激综合征5-HT、IL-1β、IL-10的影响

目的探讨藿砂口服液对腹泻型肠易激综合征（D-IBS）患者5-HT、IL-1β、IL-10的影响。方法随机选取30例寒湿型D-IBS患者做为治疗组,随机选择同期30例健康体检者做为健康组,治疗组予藿砂口服液治疗,共治疗28 d。观察2组血5-HT及肠黏膜5-HT、IL-1β、IL-10指标的变化。结果与健康组比较,治疗组治疗前血5-HT及肠黏膜5-HT、IL-1β明显升高（P<0.05）;与治疗前比较,治疗组治疗后血5-HT及肠黏膜5-HT、IL-1β明显降低（P<0.05）。结论藿砂口服液可以降低腹泻型D-IBS患者血5-HT及肠5-HT、IL-1β水平。     

肺血栓栓塞患者血清中 TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8、ET-1的表达及临床意义

①目的观察肺血栓栓塞（ PTE）患者血清中炎性细胞因子TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8、ET-1的浓度,探讨其在肺栓塞发病过程中的变化特点及其临床意义。②方法采用ELISA法检测101例急性肺血栓栓塞患者（其中大面积栓塞8例,非大面积栓塞93例）确诊当天及溶栓或抗凝治疗后15天血清中观察炎性细胞因子TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8、ET-1水平,并与100例年龄及性别匹配的健康人进行对照。③结果 PTE组患者确诊当天血清中TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8、ET-1水平较对照组均明显升高,且大面积肺栓塞组上述5种细胞因子水平均非大面积肺栓塞组高,差异具有统计学意义（ P ＜0．01）。经溶栓或抗凝治疗15天后上述指标均较治疗前明显降低,差异均具有统计学意义（ P ＜0．01）。④结论 TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8、ET-1在PTE的发生发展过程中起着重要作用。     

^131Ⅰ配合杞菊地黄丸治疗Graves眼病的疗效分析

Graves眼病（GO）和Graves甲亢（GD）密切相关，均是一种自身免疫性疾病。在Graves甲亢中有13%～45%的患者有GO。近年来，^131Ⅰ被认为是治疗成人Graves甲亢的首选药物。但有研究表明，Graves甲亢患者^131Ⅰ治疗后易于使眼病加重，针对这一现象，目前多采用糖皮质激素配合治疗，但糖皮质激素的副作用，限制了其临床应用。