变换体位在静脉尿路造影术中的应用(附50例报告)

静脉尿路造影是泌尿系最常用和很有诊断价值的一种检查方法。常规采用仰卧位及压腹法,对于肾功能较好及非尿路梗阻患者,泌尿系统能显影良好。但对于有肾积水及输尿管结石的患者,用上法难以使肾和输尿管得到满意的显示。     

软性膀胱镜的临床应用(附4 320例报告)

采用Pentax公司FCR15P-2型／ECY1530型软性膀胱镜对4320例患者进行检查和治疗。3589例膀胱及尿道检查者均顺利进行了软性膀胱镜检查并得到诊断，40例肾多发结石在软性膀胱镜下取出残余结石275枚，183例双J管或异物在软性膀胱镜下取出，505例在软性膀胱镜下输尿管逆行插管成功，3例女性压力性尿失禁在软性膀胱镜下行膀胱颈悬吊术成功。软性膀胱镜可屈曲，视野无盲区，内径小，损伤小，应用范围广．     

纤维胆道镜168例临床应用体会

<正>纤维胆道镜(纤胆镜)具有直视和可弯曲的特点以及直接在胆道狭窄部位进行取石和胆道扩张治疗等优点,已被广泛地应用于临床。我院1990～1997年临床应用纤胆镜168例,现报告如下。 1.临床资料 一般资料 168例中,男64例,女104例,年龄20～73岁,平均56.8岁。术中应用纤胆镜123例;其中胆总管切开探查117例,经扩张胆囊管进入胆管5例,空肠切口进入胆肠狭窄吻合口1例。经T管瘘道或FICD窦道应用纤胆镜43例。在右肋缘下小切口胆囊切开取石保留胆囊术中应用纤胆镜2例。     

术中胆道镜68例临床应用体会

1988年～1996年，我们对68例肝胆外科手术病人，进行了术中胆道镜检查及治疗。现报道如下。1临床资料1．1本组68例病人，男26例，女42例。年龄21～75岁。急诊手术3例。初次胆道手术45例，第二次胆道手术17例，第三次胆道手术5例，第四次胆道手术1例。1．2胆道镜检查途径：经胆总管切口57例，同时经肝叶切面胆管残端11例。1．3结果：经手术和胆道镜证实胆管结石65例，其中肝内外胆管结石37例，胆总管结石22例，手术探查阴性经术中胆镜发现结石6例。术中用普通手术器械取净结石43例。结合使用胆镜取石同取净结石16例。尚有结石残留6例，经术后…     

抑肽酶在体外循环手术中的应用(附50例临床分析)

我院 1998年 7月至 2 0 0 1年 7月完成体外循环(ＣＰＢ)下心脏直视手术 76例 ,其中应用抑肽酶 5 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :76例患者均完成ＣＰＢ下心脏直视手术 ,其中男 36例 ,女 4 0例。年龄 2～ 5 4岁 ,平均年龄 36岁。手术类型 :房间隔缺损修补术 2 0例 ,室间隔缺损修补术 2 2例 ,法乐氏四联症根治术 6例 ,单心房矫治术 1例 ,马凡氏综合征行Ｒｏｂｉｎ Ｓｅｃｋ手术 1例 ,完全性肺静脉异位引流矫治术 1例 ,单纯二尖瓣膜置换术 8例 ,单纯主动脉瓣置换术 6例 ,主动脉瓣、二尖瓣双瓣膜置换术 9例 ,三尖…     

纤维胆道镜临床应用274例体会

纤维胆道镜临床应用２７４例体会绵阳市４０４医院（６２１０００）周安宁我院自１９９１年１月至１９９５年７月采用日本ＯｌｙｍＰｕｓ－ＣＨＦ１０型纤维胆道镜行胆道镜检２７４例。其中取石取虫２５１例，取石有效率达９６．４％。现报告如下。临床资料一、一般资料：...     

握手法浅静脉穿刺术的临床应用(附1200例报告)

<正> 浅静脉穿刺术是护理技术操作中一项不可缺少的内容,穿刺成功与否,轻则直接影响到病人的疼痛程度;重则可延误抢救时机而危及到病人的生命安全。本人对1200例病人采用握手法浅静脉穿刺试验,取得了明显的效果。现总结如下。     

饮水法插胃管在清醒患者中的临床应用

插胃管是临床护理工作中常用的操作技术之一,传统的插胃管方法极易引起恶心、呕吐而降低一次成功率,通过临床实践,我们摸索出一种新的插胃管法,在清醒患者中应用效果满意,现总结报告如下.     

肩关节镜技术与临床应用

关节内镜是应用于关节的一种内窥镜。应用于人体各关节伤病的检查诊断与治疗即称为关节镜术。关节镜的发展与19世纪某些体腔镜的发展有着密切的关系。日本东京大学的高木宪次(1888～1963年)教授于1918年首次在尸体上对关节进行了观察,为经过人体非自然孔道(内镜入路)进入体腔进     

洋地黄临床应用的体会(附61例分析)

<正> 1990～1991年作者应用洋地黄治疗心功能不全和室上性心动过速61例。现就其临床应用的体会,浅谈如下。临床资料一、本组男40例,女21例,30～39岁20例,40～49岁10例,～59岁25例,～69岁6例。其中冠心病31例(伴发AMI 3例,陈旧性MI 1例)风心病15例,室上性心动过速15例。二、治疗方法:采用静注西地兰或口服地戈辛。用药期间密切观察心律、心率、血压及副作用,定期复查ECG,必要时每日一次直至心功能恢复。用药1～7天30例,8～14天15例,14天以上16例。三、疗效判断标准:①显效:达到洋地黄化     

无痛胃镜临床应用体会(附370例报告)

目的:探讨无痛胃镜对上消化道疾病诊断与治疗的优越性.方法:分析联合应用异丙酚、芬太尼、咪唑安定行静脉麻醉下胃镜诊治术370例(无痛组)胃镜完成情况、咽部反射发生率、操作时间、不良反应、患者满意度,与随机同期常规胃镜诊治术370例(对照组)比较.结果:(1)无痛组患者感觉满意370例(100%),对照组满意89例(23.97%),无痛组满意度显著高于对照组(P＜0.01);(2)无痛组咽部反射全部消失(100%),对照组出现明显咽部反射147例,占39.73%,无痛组咽部反射发生率显著低于对照组(P＜0.01);(3)无痛组患者平均胃镜操作时间、胃镜操作成功率、胃镜复诊率与对照组之间没有显著性差异(P＞0.05);(4)无痛组患者血压升高、心率增快均较常规组显著减少,两组无1例出现严重并发症.结论:无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适的现代内镜诊治手段,值得临床推广应用.     

外周血干细胞的程序降温保存(附2例报道)

病例 1:男 ,4 5岁 ,非何杰金氏淋巴瘤 ,病程 1年 ,化疗 8疗程 ,处完全缓解期。病例 2 :男 ,4 3岁 ,非何杰金氏淋巴瘤 ,病程8个月 ,化疗 6疗程 ,处完全缓解期。作者应用军事医学科学院提供的电子计算机程序降温仪 ,在 2例患者完全缓解期时 ,应用CS 30 0 0PLUS血细胞分离机按单个核细胞程序采集 2例恶性淋巴瘤病人的外周血干细胞悬液 ,采集速率 :4 0～ 6 0ml/min ,体外循环量 :10 0 0 0ml,采集量 :5 0ml/次 ,每例均采集 3次 ,在采集的外周血干细胞悬液内缓慢加入 4℃ 2 0 %二甲亚砚(DMSO) ,终浓度为 10 % ,置入微机程序降温仪中 ,以每分钟…     

胚胎玻璃化冷冻技术的临床应用(附成功分娩1例报道)

目的 探讨胚胎玻璃化冷冻技术的临床应用效果。方法 运用玻璃化冷冻技术保存75例患者的397个胚胎，复苏13例69个胚胎，并根据患者的情况进行胚胎移植。结果 69个胚胎中，丢失3个，存活26个，存活率为39，4％。复苏后8例患者因胚胎质量差未移植，另外5例患者共移植了14个胚胎，其中1例获得单胎妊娠，分娩1名健康女要。结论 玻璃化冷冻技术简便、经济，并能够有效地冻存人类早期胚胎，可成为胚胎冷冻方法的另一个选择。     

腔镜甲状腺手术的临床体会(附24例报告)

甲状腺疾病是常见多发病,发病率约占我国人口的7%～10%,而且好发于年轻女性,男女比例大约为1∶7[1]。外科手术是治疗甲状腺疾病的常用方法,但是传统手术后在患者颈前会留下瘢痕,影响美观。为了达到美容效果,颈部切口缝合方法由间断缝合发展到连续皮内美容缝合。随着     

纤维膀胱镜临床应用(附326例报告)

应用纤维膀胱镜检查３２６例患者，体会该镜具有痛苦小，无盲区，适应证广泛的优点。     

直线疤痕乳房缩小悬吊术(Lejour法)临床应用体会

目的介绍直线疤痕乳房缩小悬吊术(Lejour法)及改进方法.方法按Lejour法设计手术切口,按设计剥离乳腺组织,仅保留上部蒂营养乳头、乳晕,去除部分肥大下部及基底乳腺组织,将剩余腺体组织从乳腺基底层固定于第2、3肋水平.重新塑形乳腺组织,皮肤无张力缝合.结果采用此法矫治巨乳症、单纯乳房下垂共48例,术后乳房外形美观,术后3个月随访,有3例修整乳晕疤痕或乳房下皱襞疤痕.结论该术式简便易行,但术者经验较重要,初学者易出现双侧乳房不对称,疤痕较明显等弊端,但经历数例手术后,各种并发症明显减少,大部分远期效果好,乳房外形挺拔,可作为乳房缩小悬吊术的理想术式之一.     

输尿管镜气压弹道碎石术的临床应用-附86例报告

2005年5月2006年2月,我科使用输尿管镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石86例,取得满意效果,现报告如下。     

浅低温体外循环心不停跳心内直视手术临床应用研究(附109例报告)

目的 :探讨浅低温不停跳体外循环心内直视手术临床应用价值。方法 :回顾总结我院 1 993年至 2 0 0 2年 1 1月 1 0 9例浅低温心不停跳体外循环心内直视手术病种分类、术前心功能、体外转流时间、术后多巴胺用量、辅助呼吸时间及术后并发症及病死率。结果 :全组体外转流时间 1 2～ 1 30 m in,平均 37min,多巴胺用量 0～ 5 μg/ kg· h- 1 ,术后辅助呼吸 4～ 2 4 h,平均 1 2 .8h,发生并发症 1 5例次 ,死亡 1例 ,住院手术病死率为 0 .91 %。结论 :浅低温体外循环心不停跳心内直视手术 ,由于术中心肌始终有氧合血灌注 ,最大限度地减少心肌无血及再灌注损害 ,浅低温状态有利于降低全身代谢耗氧 ,进一步完善了术中心肌保护 ,从而有效地防止和减少术后低心排及严重心律失常等致命并发症发生 ;同时浅低温体外循环心不停跳心内直视手术中不阻断主动脉、不灌注心脏停跳液及不需漫长的降升温过程 ,缩短了体外循环时间及手术时间 ,操作简单易行 ,有利于基层医院的推广应用     

膝关节镜的临床应用（附56例分析）

临床上应用膝关节镜较其他内窥镜晚。1954年日本在关节镜下行游离体除术，但直到1970年日本的膝关节镜才迅速发展。七十年代随着光学仪器及电子技术飞速发展，膝关节镜的质量日趋完善。七十年代后期国外膝关节镜已经广泛应用于临床。1978年北京积水潭医院在我国首先开展膝关节镜，八十年代国内各大医院相继应用于临床。1983年我国开始生产自己的膝关节镜(国内只能生产检查镜)。1986年我院购置国产膝关节镜，临床开始应用。     

老年人消化性溃疡临床特点及治疗体会(附57例临床分析)

目的 了解老年人消化性溃疡临床特点,浅谈治疗体会。方法 对57例胃镜或手术证实的老年消化性溃疡患者进行临床分析。结果 老年人消化性溃疡临床表现不典型,并发症多,幽门螺杆菌(HP)感染率高(79．2％),使用三联疗法根除HP,溃疡复发率低。结论 应重视老年人消化性溃疡的发病,积极根除HP治疗,减少复发。