耳内窥镜下检查诊治真菌性外耳道炎的体会

目前，真菌感染引起的外耳道炎有明显的上升趋势，随着高科技的发展，应用耳内窥镜检查诊断真菌性外耳道炎，提高了外耳道真菌感染的诊断率。我院于2005年11月～2007年2月在门诊用耳内窥镜检查，诊治真菌性外耳炎患者共37例，现总结报道如下：     

耳内窥镜下检查诊治真菌性外耳道炎的体会

目前,真菌感染引起的外耳道炎有明显的上升趋势,随着高科技的发展,应用耳内窥镜检查诊断真菌性外耳道炎,提高了外耳道真菌感染的诊断率。我院于2005年11月～2007年2月在门诊用耳内窥镜检查,诊治真菌性外耳炎患者共37例,现总结报道如下:     

霉菌性外耳道炎患者接受耳内镜下外耳道冲洗联合酮康唑纱条治疗的临床效果

目的探讨霉菌性外耳道炎患者接受耳内镜下外耳道冲洗联合酮康唑纱条治疗的临床效果。方法选取2018年2月至2019年3月本院收治的89例霉菌性外耳道炎患者,分为对照组(n=44)与观察组(n=45)。两组均进行耳内镜下外耳道冲洗,对照组在此基础上联合复发水杨酸滴耳治疗,观察组在外耳道冲洗基础上加用酮康唑纱条治疗。比较两组临床疗效和复发率。结果观察组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(P<0.05);随访8个月,观察组复发率(8.89%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下外耳道冲洗联合酮康唑纱条治疗霉菌性外耳道炎患者有利于提高治疗有效率,降低疾病复发率。     

耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎疗效观察

目的：探析内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的临床疗效。方法选取90例霉菌性外耳道炎患者,采用前瞻性双盲法随机均分为2组（n=45）,2组患者均行耳内镜下外耳道冲洗治疗,对照组给予达克宁霜,治疗组给派瑞松（曲安奈德益康唑乳膏）布药,对比分析2组患者近远期疗效。结果治疗组治愈率和总有效率分别为73.33%、95.56%,显著高于对照组的42.22%、73.33%（P<0.05）,治疗后1、3、6、12个月随访观察患者复发情况,治疗组总复发率为8.89%,显著低于对照组的33.33%（P<0.05）。均未发生严重不良反应。结论耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎能有效控制临床症状,近期疗效显著,复发率低,无不良反应发生,安全性高,可作为临床治疗霉菌性外耳道炎首选治疗方案。     

洁尔阴冲洗加医用氧气吹耳治疗真菌性外耳道炎

目的:探讨洁尔阴冲洗加医用氧气吹耳治疗真菌性外耳道炎的临床应用价值。方法:将研究对象分成实验组(洁尔阴冲洗加医用氧气吹耳)和对照组(用双氧水清洗后滴用4%硼酸乙醇或3%水杨酸乙醇),每组30例,观察治疗前后患者的自觉症状、临床表现及体征。结果:治疗后两组患者的症状均有改善,实验组显效22例,占73.3%,有效8例,总有效率100%。对照组治愈8例,占26.7%),有效13例,无效9例,总有效率70%。结论:两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),通过洁尔阴冲洗加医用氧气吹耳治疗真菌性外耳道炎的治疗方法,可以提高真菌性外耳道炎的治疗效果。     

耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎疗效观察

目的:探讨采用耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的疗效.方法:60例诊断霉菌性外耳道炎患者随机分为两组:对照组双氧水清洗外耳道后外涂抗真菌药;治疗组采用耳内镜下,双氧水、生理盐水清洗外耳道后用派瑞松药膏布药.结果:治疗组的总有效率为90%,对照组总有效率为66.6%,两组间有显著差异(P＜0.01),提示治疗组优于对照组.结论:耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎疗效确切.     

派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床研究

目的探讨派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的方法及效果。方法随机选取本院2009年9月~2011年9月收治的80例真菌性外耳道炎患者分成两组,实验组42例,行派瑞松联合外耳道冲洗治疗;对照组38例,单纯行外耳道冲洗。随访10~15 d,比较两组患者治疗前后的病情积分、临床疗效和不良反应。结果随访期间两组内相比,治疗后患者的病情积分均低于治疗前（P〈0.05）;两组间相比,实验组患者的病情积分、临床疗效和不良反应发生率均优于对照组（P〈0.05）。结论应用派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎,可显著减轻患者的病情恶化,避免不良反应,提高临床疗效。     

外耳道药物加压治疗中耳炎71耳

既往慢性中耳炎的治疗均以局部用药为主，再配合全身用药。局部用药则以滴耳剂为主。由于慢性中耳炎常常引起咽鼓管堵塞，故滴耳剂往往疗效不佳。为解决这一问题，我们在传统治疗的基础上配合外耳道药物加压治疗，治疗我院1995～1996年慢性中耳炎71耳，取得了满意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1对象：我院1995～1996年门诊确诊的慢性中耳炎患者共78例90耳，随机抽取分治疗组和对照组。1.2方法：用听诊器的三叉头及耳塞、血压计的压力表及加压气球通过胶管连接起来做成咽鼓管加压器。两组均用3％双氧水清洁外耳道，用复方新霉素滴耳液滴…     

耳内窥镜在去除外耳道及鼓室胆脂瘤中的应用

目的通过报道外耳道胆脂瘤病例，探讨耳内窥镜在去除外耳道及鼓室胆脂瘤方面的应用。方法18例胆脂瘤患者，单纯外耳道11例，累及中耳鼓室7例，均在清除耵聍过程中发现胆脂瘤上皮，后行中耳CT检查发现鼓室受累，18例均在耳内窥镜下清除。清除前先用5％碳酸氢钠浸泡3d，然后在镜下显微器械如耵聍钩、枪状镊、剥离子等清除。结果随访1个月-3年未发现胆脂瘤复发，外耳道上皮化，鼓膜修补完好。结论耳内窥镜下清除外耳道、鼓室胆脂瘤具有视野清晰、广阔、操作方便的优点.     

外耳道加压冲洗治疗单纯型化脓性中耳炎27例

在临床上遇到的单纯型化脓性中耳炎经常规治疗,难以取得干耳的患者很多,本人从2001年以来,使用外耳道加压冲洗治疗,取得了满意的疗效。现介绍如下。 27例(27耳),男14例,女13例,年龄27-62岁,平均42．6岁,病程6个月-30年,复发至少3次。均经本院或外院常规药物治疗加单纯冲洗治疗未取得干耳。检查外耳道或鼓室有脓液,鼓膜紧张部穿孔。乳突X线或CT扫描均无骨质破坏。     

耳内窥镜下微创治疗耳胆脂瘤37例临床分析

目的:探讨耳内窥镜下治疗外耳道胆脂瘤疾病的优越性和治疗胆脂瘤性中耳炎的局限性。方法:利用耳内窥镜对37例(42耳)外耳道胆脂瘤、胆脂瘤型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎术后复发或残留的患者进行治疗。结果:经随访3～14个月,共治愈34例(39耳),4例(4耳)好转,治愈率92.8%(39/42耳)。结论:耳内窥镜下治疗外耳道胆脂瘤疾病较其他法具有明显的优越性,而在治疗胆脂瘤型中耳炎或其术后复发、残留的患者中仍有局限性。但对无法接受手术的病例耳内镜下治疗可减缓或阻止疾病的进一步发展,具有一定的意义。     

耳内窥镜下治疗外耳胆脂瘤

目的 观察耳内窥镜下外耳道胆脂瘤清除术的疗效。方法 在内窥镜下对32例患者行外耳道胆脂瘤清除术并随访0.5～3年。结果32例患者症状全部消失,19例听力下降患者17例恢复正常,2例听力提高15～25dB。一例复发,再次行耳内窥镜下治疗后,所有症状全部消失。结论 耳内窥镜电视显示下外耳道胆脂瘤清除术,视野清晰,操作方便,视角宽广,损伤小,疗效肯定,对于外耳道及中耳较浅的病变治疗具有优势,但是不能完全取代显微镜。     

派瑞松联用外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床效果研究

目的：分析探讨派瑞松联用外耳道冲洗疗法在真菌性外耳道炎临床治疗上的应用效果。方法：选取2015年3月至2015年12月期间来该院接受治疗的真菌性外耳道炎患者74例,按照抛硬币法分成两组,对照组37例,进行外耳道冲洗治疗,研究组37例,在对照组的基础上加用派瑞松,对比两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果：研究组患者的临床总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在真菌性外耳道炎临床治疗上,派瑞松联用外耳道冲洗疗法的应用,可有效促进临床疗效的提升,减少不良反应,具有良好的临床实用价值。     

耳内窥镜下治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效观察

目的:观察耳内窥镜下治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法:回顾性分析2009年10月至2011年10月安阳市人民医院收治的66例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料,根据患者耳内窥镜探查结果给予相应的术式治疗。结果:34例患者行开放式乳突根治术,随访1个月,无耳流脓现象,仅有少许干痂和黄色液体渗出,随访期间无胆脂瘤复发;18例行完壁式乳突根治术或保留骨桥乳突根治术,1个月后进行复查,外耳道愈合良好;14例行鼓室成型术,术后1个月复查良好,无胆脂瘤复发或鼓膜再穿孔的现象发生。行开放式乳突根治术及保留骨桥乳突根治术或完壁式乳突根治术患者与治疗前相比,治疗后患者听力状况无明显改善(P>0.05);行鼓室成型患者治疗前后对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据耳内窥镜探查结果选择合适的术式治疗慢性化脓性中耳炎临床效果良好,值得临床推广和应用。     

曲安奈德益康唑乳膏联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床研究

目的探讨曲安奈德益康唑乳膏联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床效果。方法选择2017年9月—2019年1月本院收治的真菌性外耳道炎患者74例作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各37例。对照组给予曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组在对照组基础上联合外耳道冲洗治疗,治疗1个月后比较两组患者疼痛情况、功能指数及日常生活能力、患者病情积分情况、患者治疗效果、不良反应情况。结果患者治疗前VAS、ODI、日常生活能力评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VAS、ODI评分,均低于对照组(P<0.05);观察组日常活动能力评分高于对照组(P<0.05);实验期间组内比较,治疗前患者病情积分无意义,患者治疗后的病情积分都低于疗前。组间行比较,观察组患者治疗后病情积分要低于对照组(P<0.05);治疗后观察组有效率为97.30%,对照组有效率为70.27%,观察组患者治疗效果显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中出现头晕、外耳道红肿、耳痒、疼痛等不良反应,观察组患者不良反应发生率要低于对照组(P<0.05)。结论将曲安奈德益...     

霉菌性外耳道炎并发中耳炎,迷路炎15例临床分析

经口服制霉菌及用克霉唑滴耳治疗霉菌性外耳道炎并发中耳炎，迷路为１５例，疗效满意，外耳道奇痒是此病的早期症状，霉菌性外耳道炎的致病菌以曲霉菌最为常见，特点是产生为性肉芽样改变伴有组织坏死，对患有外耳道炎，中耳炎的患者应常规做耳分泌物细菌培养及药敏试验，针对致病菌选择有效抗生素，以防止霉菌生长。     

耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎效果观察

目的探讨慢性化脓性中耳炎采用耳内窥镜手术治疗的临床效果。方法对2015年7月至2016年7月许昌市人民医院收治的74例慢性化脓性中耳炎患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经临床检查,确诊为慢性化脓性中耳炎,患者及家属均知情同意。按照随机数表法,将74例患者分为研究组(耳内窥镜下单纯性鼓膜修补术)与对照组(耳内窥镜下冲洗抽吸治疗)。对比两组治疗效果。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组气导听阈、骨导听阈差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组气导听阈、骨导听阈均优于对照组(P<0.05)。结论在慢性化脓性中耳炎患者的临床治疗过程中,采用耳内窥镜下单纯性鼓膜修补术进行治疗,能获得较耳内窥镜下冲洗抽吸治疗更为显著的效果,值得进行研究和推广。     

耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎临床效果观察

目的观察耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果。方法 36例36耳慢性化脓性中耳炎患者,均给予耳内窥镜手术治疗,包括开放术腔的鼓室乳突根治术、保留骨桥的中耳乳突根治术、完壁式中耳乳突根治术以及内置法鼓膜修补术。结果 36例患者中痊愈17例,有效19例,总有效率为100%,所有患者术后均无复发。患者治疗后的气导语频听阈较治疗前有明显的提高(P<0.05)。1例患者在将耳内窥镜取出后,出现恶心呕吐、眩晕等症状,并伴有水平眼震,给予抗炎治疗后,症状缓解,其他患者无并发症发生。结论采用耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎可以获得良好的治疗效果,并且可以有效地改善患者的听力,值得临床推广。