联合检测肿瘤标志物对恶性胸腔积液的诊断价值

胸腔积液(简称胸水)可由多种原因引起,判断其性质对临床的治疗及预后有一定的意义.目前除对胸水进行常规、生化、脱落细胞、细菌学检查外,还应用了多项肿瘤标志物对胸水的良恶性进行鉴别,本文联合检测血清、胸水中的CEA、CA19-9、CA125、β2-MG、Ft,并计算P/S以提高恶性胸水的检出率.     

DNA定量分析检测对胸腔积液的诊断价值研究

目的 探讨细胞DNA定量分析在不明原因胸水诊断中的应用价值。方法 收集本院2015年9月~2016年3月122例胸腔积液患者抽取胸水,标本制片后分别经巴氏染色行脱落细胞学检查,Feulgen染色后行细胞DNA定量分析。结果 122例胸腔积液中有56例恶性胸腔积液,66例良性胸腔积液。细胞学检测恶性胸水敏感度为82.14%,特异性为98.48%,阳性预测值97.87%,阴性预测值86.67%。细胞DNA定量分析检测恶性胸水敏感度为80.36%,特异度为90.91%,阳性预测值88.24%,阴性预测值84.51%。两种方法诊断结果一致性一般（Kappa=0.473,P＜0.001）,差异无统计学意义（P=1.0）。结论 DNA定量分析检测是一种较敏感而特异的肺癌的筛查技术,DNA异倍体有望作为良恶性胸水诊断有价值的标志物。     

联合检测CYFRA21—1和NSE对肺癌胸腔积液的诊断价值

目的 探讨联合检测肿瘤标记物水溶性细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经原特异性烯醇化酶（NSE）对肺癌胸腔积液的诊断价值。方法 用放射免疫法测定非小细胞肺癌（NSCLC）32例、小细胞肺癌（SCLC）11例及良性胸腔积液30例患者的胸液中CYFRA21-1和NSE水平。结果 胸液CYFRA21-1水平和NSE水平在不同类型肺癌胸腔积液均有不同程度升高,CYFRA21-1在NSCLC胸液的阳性率为78.1%,在SCLC胸液的阳性率为36.4%百NSE在NSCLC胸液的阳性率为46.9%,在SCLC胸液的阳性率为72.7%,联合检查能提高对肺癌胸腔积液诊断的敏感性和特异性结论 检测胸液CYFRA21-1和NSE对肺癌胸腔积液有一定的诊断价值。联合检测综合判断更能提高诊断准确率。     

联合检测CYFRA21-1和NSE对肺癌胸腔积液的诊断价值

目的探讨联合检测肿瘤标记物水溶性细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经原特异性烯醇化酶（NSE）对肺癌胸腔积液的诊断价值.方法用放射免疫法测定非小细胞肺癌（NSCLC）32 例、小细胞肺癌（SCLC）11例及良性胸腔积液30例患者的胸液中CYFRA21-1和NSE水平.结果胸液CYFRA21-1水平和NSE水平在不同类型肺癌胸腔积液均有不同程度升高.CYFRA21-1在NSCLC胸液的阳性率为78.1%,在SCLC胸液的阳性率为36.4%,而NSE在NSCLC胸液的阳性率为46.9%,在SCLC胸液的阳性率为72.7%.联合检查能提高对肺癌胸腔积液诊断的敏感性和特异性.结论检测胸液CYFRA21-1和NSE对肺癌胸腔积液有一定的诊断价值,联合检测综合判断更能提高诊断准确率.     

血清/胸腔积液CEA的检测对肺癌诊断的临床意义

我们通过对肺癌患者血清、胸腔积液中CEA的检测,探讨联检血清和胸腔积液中CEA水平对肺癌的诊断价值,现报道如下。     

肿瘤标志物联合检测对良恶性胸腔积液鉴别诊断的意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CYFRA21-1和铁蛋白(Fer)在鉴别良恶性胸腔积液中的临床意义。方法应用化学发光法对53例恶性胸腔积液和41例良性胸腔积液中的CEA、CA19-9、CYFRA21-1和Fer进行含量检测,并对测定的结果进行比较。结果恶性胸腔积液组的四项指标高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.01)。四项肿瘤标志物诊断恶性胸腔积液的阳性率分别为:CEA 75.47%,CYFRA21-1 77.35%,CA19-9 66.03%,Fer 52.8%。四项标志物联合检测阳性率可达90.1%。结论四项肿瘤标志物联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要意义。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨五种血清肿瘤标志物(tumor markers,TM)检测在肺癌诊断中的价值。方法采集73例肺癌患者、22例肺部良性疾病患者和25名正常人血清样本,采用免疫放射分析法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1),酶免法检测癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)和鳞状上皮相关抗原(SCC)。结果 5种TM在肺癌组的浓度显著高于肺良性疾病组(P<0.01),也显著高于正常人组(P<0.01)。肺良性疾病组5种TM的浓度略高于正常人组,但差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌组血清NSE、CYFRA 21-1、CEA、SCC和CA125的灵敏度分别为45.20%、41.09%、34.24%、53.42%、38.35%,特异性为80.85%、78.72%、80.85%、82.98%、74.47%。5种TM联合检测的灵敏度和特异性分别为93.15%和44.68%。结论血清NSE、CYFRA 21-1、CEA、SCC和CA125联合检测对于肺癌的诊断有临床价值,合理的联合检测可以提高肺癌诊断的灵敏度,提高肺癌的检出率。     

多项肿瘤标志物联检对良、恶性胸腔积液的诊断价值

良、恶性疾病都可导致胸腔积液,目前肺癌是恶性胸腔积液的首要发病原因。同时,胸腔积液患者可仅有胸腔积液的症状而不出现原发病灶表现,这就给诊断造成了很大的困难。因此,判断胸腔积液的性质对临床诊断、治疗及预后有着重要意义。临床上常用胸腔穿刺进行细胞学、组织学和生物化学的检查,然而这些检查的敏感度只有40%～70%。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测对原发性肺癌的诊断价值

研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测对原发性肺癌的诊断价值.本文应用蛋白芯片检测45例原发性肺癌患者血清中12项肿瘤标志物: AFP、 CEA、 神经元特异性烯醇化酶(NSE)、 CA125、 CA15-3、 CA242、 CA19-9、 PSA、 游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、铁蛋白(FER)、β-HCG及人生长激素(HGH).阳性率由高至低顺序为 FER(42.2%), CEA(35.6%), CA125(24.4%), CA15-3(17.8%), CA242(13.3%), CA19-9(11.1%), β-HCG(8.9%), HGH(6.7%), NSE(4.4%), AFP(0), f-PSA(0)及PSA(0).除FER外, 有一项指标异常占57.8%.蛋白芯片检测对原发性肺癌的多指标联检阳性率明显较单一指标高,对原发性肺癌的诊断有较高的临床应用价值.     

联合检测血清中四种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值评估

目的 探讨联合检测血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、153 (CA153)和199 (CA199)对肺癌的诊断价值.方法 收集131例肺癌患者作为实验组,115例肺部良性疾病患者作为对照组,采用酶免疫化学发光法测定患者血清中CEA、采用电化学发光法测定患者血清中CA125,CA153和CA199水平.结果 实验组患者血清中CEA,CA125、CA199和CA153水平均显著高于对照组(P＜0.05),CA125水平与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).TNM分期中,Ⅲ～ ⅣV期肺癌患者血清CEA,CA125和CA153的阳性率显著高于Ⅰ～ Ⅱ期(P＜0.05).受试者工作特征曲线下面积(AUC)显示,四种肿瘤标志物中CEA诊断效能最高(0.75).联合检测胸水中CEA,CA199和CA153优于其他指标,具有83.2％的灵敏度,93.0％的特异度和87.8％准确度.结论 联合检测胸水中CEA,CA199和CA153更有助于提高肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度.     

MSCT联合血清肿瘤标志物对肺癌诊断中价值

目的:分析MSCT成像辅助血清肿瘤标志物(CYFRA 21-1、NSE、CEA)在肺癌诊断中的应用.方法:选取2020年1月至2022年4月本院收治的肺癌患者68例(研究组),另选取本院同期收治的肺部良性疾病患者55例(对照组),对比两组患者CT征象及CYFRA 21-1、NSE、CEA水平差异,分析MSCT联合血清肿瘤标志物检查对肺癌的诊断效能.结果:观察组患者毛刺征、分叶征、空泡状征、胸膜凹陷征、病灶不规则、边界模糊占比明显高于对照组(P<0.05);观察组CEA、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显高于对照组(P<0.05);MSCT联合CEA、CYFRA21-1、NSE对肺癌的诊断准确性、特异性、敏感性分别为100.00％、91.17％、86.76％,明显高于四者单独检测(P<0.05).结论:MSCT联合CEA、CYFRA21-1、NSE检测可提高对肺癌的诊断效能,对临床诊疗具有重要参考价值.     

血清和胸腔积液中CEA、CA125联检对肺癌诊断价值的探讨

本文探讨血清和胸腔积液中的肿瘤标志物CEA、CA125联检诊断肺癌的临床价值。采用放射免疫分析和化学发光免疫分析了78例肺癌和56例肺良性疾病血清和胸腔积液及60例健康对照组人员血清CEA、CA125含量。现将结果报告如下。     

血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值分析

目的：分析血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物对肺癌的诊断价值,研究其表达水平与肺癌的相关性及用于肺癌诊断的可行性。方法：应用流式细胞术检测40例肺癌组和肺良性病变组hnRNPA2/B1的表达情况;同时用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1和SCCAg的含量。结果：hnRNPA2/B1在肺癌组与肺良性病变组表达率分别为86.01%±32.48%和32.1%±10.02%,差异显著（P〈0.01）。肺癌组hnRNPA2/B1检测阳性率为85%,40例肺癌组样本肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCAg联检阳性率52.5%,肺泡灌洗液中hnRNPA2/B1的阳性检出率明显高于CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物的联检。结论：血清CEA、NSE、CYFRA21-1及SCCAg四项肿瘤标志物联检肺泡灌洗液脱落细胞内hnRN-PA2/B1对肺癌辅助诊断有较大的临床应用价值。     

胸膜活检术对恶性胸腔积液的诊断价值

目的讨论胸膜活检术对恶性胸腔积液的诊断价值。方法对180例已行胸膜活检术的胸腔积液的性质作回顾性分析。结果经病理证实为恶性胸腔积液的有168例,非恶性胸腔积液的有7例,未取到胸膜组织的有5例。结论胸膜活检术对恶性胸腔积液有较好的诊断价值,且创伤小,简单易行,患者易于接受。     

联合检测血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

目的 探讨4种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义.方法 将2012年2月至2014年7月我院收治的肺癌患者90例作为实验组,同期收治的肺部良性病变患者80例,作为肺良性病变组.对其SCC、CEA、CYFRA21、NSE水平进行检测,并对其敏感度进行对比分析.结果 肺癌患者组血清中SCC、CEA、CYFRA21、NSE水平与肺部良性病变组相比,显著升高(P＜0.05).与单项检查比较,联合检查4项标志物可提高诊断肺癌的敏感度.结论 分别测定患者SCC、CEA、CYFRA21、NSE的水平,敏感性较低,用于诊断肺癌有一定的局限性,而联合检测上述4项肿瘤标志物可提高诊断的灵敏度,对诊断肺癌有重要的参考价值.     

血清/胸腔积液 CEA、CA125、NSE 联检对肺癌诊断的价值

目的:探讨血清和胸腔积液中CEA、CA125、NSE联检对肺癌诊断的价值.方法:用放射免疫分析检测88例肺癌和100例炎性胸腔积液患者血清、胸腔积液以及50例健康对照组人员血清CEA、CA125和NSE含量.结果:肺癌组血清(胸腔积液)CEA、CA125、NSE含量和阳性率均高于炎性胸腔积液患者和健康对照组人员(P＜0.05),炎性组血清CA125比健康对照组高(P＜0.05).88例肺癌患者血清三项肿瘤标志物联检阳性率为70.5%,胸腔积液中阳性率79.5%,联合血清、胸腔积液阳性率为90.9%.结论:联检能提高肺癌的诊断率,提倡联检.