疏血通对急性缺血性脑卒中的临床疗效研究

目的探讨疏血通治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2016年6~12月在我院治疗的60例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组各30例。两组患者均给予常规急性缺血性脑卒中治疗,观察组在此基础上加用疏血通治疗。比较两组治疗后神经功能改善情况及治疗前后认知功能评分。结果观察组神经功能改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组Mo CA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组Mo CA评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Mo CA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论疏血通治疗急性缺血性脑卒中,能够显著改善神经功能及患者认知功能。     

不间断怀旧疗法在老年脑卒中后认知功能康复患者中的应用

目的:探讨不间断怀旧疗法在老年脑卒中后认知功能康复患者中的应用效果。方法:将老年脑卒中后认知功能障碍患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组均给予奥拉西坦治疗,对照组给予常规健康教育,观察组给予不间断怀旧疗法的健康教育。两组疗程均为6个月。观察两组干预前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分的变化,并评价疗效。结果:干预后两组Mo CA、MMSE、ADL评分均较干预前明显改善(P0.05),观察组改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组Mo CA、MMSE、ADL评分改善总有效率均高于对照组(P0.05)。结论:不间断怀旧疗法可明显改善老年脑卒中患者的认知功能。     

针灸联合活血通络汤对脑卒中后认知功能障碍的治疗效果

目的探讨针灸联合活血通络汤治疗脑卒中后认知功能障碍的临床价值。方法将100例脑卒中后伴有认知功能障碍的患者按照数字表法随机分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予针灸联合活血通络汤的治疗,观察并比较两组患者治疗前后认知能力(MMSE及MoCA评分)的差异。结果经4个疗程治疗后,两组MMSE及MoCA评分显著高于治疗前(P<0.05);观察组MMSE总分显著高于对照组(P<0.05),观察组在记忆力、计算力及语言方面认知评分显著高于对照组(P<0.05);观察组MoCA总分显著高于对照组,观察组在注意力、语言、定向力方面认知评分显著高于对照组(P<0. 05)。结论针灸联合活血通络汤能够显著改善脑卒中后患者认知能力,对预防血管性痴呆起到积极作用。     

认知护理介导的三阶段服药程序在脑卒中后认知障碍患者中的应用

目的:探讨认知护理介导的三阶段服药程序在脑卒中后认知障碍患者中的应用效果。方法:将脑卒中后认知功能障碍患者120例按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,两组均给予奥拉西坦治疗,对照组给予常规用药护理,观察组患者给予认知护理介导的三阶段服药程序干预措施,两组疗程均为6个月;观察两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分变化,并评价疗效。结果:治疗后,两组Mo CA、MMSE、ADL评分均较治疗前明显改善,观察组改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组的Mo CA、MMSE、ADL评分改善总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论:认知护理介导的三阶段服药程序在脑卒中后认知障碍患者中的应用效果满意,改善认知功能及日常生活能力。     

补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的临床观察

目的:探讨补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的临床疗效。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的脑卒中偏瘫后遗症患者88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组给予补阳还五汤治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS、FM、ADL评分比较均无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组NIHSS、FM、ADL评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫后遗症患者应用补阳还五汤加减联合针灸治疗效果显著,有利于减轻患者神经功能缺损情况,改善患者运动功能与日常生活活动能力,值得临床推广应用。     

奥拉西坦注射液联合醒脑静注射液治疗脑卒中认知功能障碍的临床疗效观察

探讨奥拉西坦注射液联合醒脑静注射液治疗脑卒中认知功能障碍的临床疗效。选取收治的脑卒中并认知功能障碍56例,随机分为观察组30例和对照组26例,对照组给予奥拉西坦注射液治疗,观察组在此基础上给予醒脑静注射液静脉治疗,采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分评定认知功能,采用Barthel指数评定日常生活活动能力(ADL)。治疗前,两组Mo CA评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组Mo CA评分均有所提高,观察组Mo CA评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组Barthel指数差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组Barthel指数均有所提高,观察组Barthel指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两种药物联用亦或仅使用奥拉西坦注射液均具有治疗脑卒中认知功能障碍的作用,但联用效果更佳,此组合给药方式值得临床推广应用。     

化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者临床症状及神经功能的影响

目的:分析化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者临床症状及神经功能的影响。方法:选取我院收治的缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者68例,按抽签顺序分为对照组和观察组,每组34例。对照组实施常规西医和针灸治疗,观察组在对照组基础上加用化痰活血通络汤加减治疗。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候评分及疗效。结果:治疗后,观察组NIHSS评分和中医证候评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗效果较对照组明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者化痰活血通络汤加减治疗,可改善患者临床症状,恢复神经功能。     

认知行为干预联合心理护理对脑卒中后抑郁症患者的影响

目的:探讨认知行为干预联合心理护理对脑卒中后抑郁症(PSD)患者治疗效果、神经功能、认知功能、不良情绪及生活质量的影响。方法:将90例PSD患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予认知行为护理,观察组给予认知行为联合心理护理措施,干预4周后比较两组临床疗效、神经功能、认知功能、不良情绪及生活质量。结果:护理后,观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组护理后神经功能评分低于护理前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);两组护理后认知功能评分高于护理前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组护理后不良情绪评分均低于护理前,且观察组低于对照组(P0.05);两组护理后生活质量评分高于护理前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:将认知行为干预联合心理护理应用于PSD患者中,疗效显著,可改善患者神经功能、认知功能,缓解不良情绪,提高患者生活质量。     

通窍活血汤加减治疗脑梗死急性期的疗效及对血液流变学的影响

目的探讨通窍活血汤加减治疗脑梗死急性期的临床疗效及对血液流变学的影响。方法 59例脑梗死急性期患者随机分为观察组30例和对照组29例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通窍活血汤加减,疗程为15 d。比较2组临床疗效、中医证候疗效,治疗前后2组神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分及血液流变学的变化。结果治疗后,观察组总有效率为96.67%显著高于对照组的72.41%(P0.05),中医证候总有效率(93.33%)有高于对照组(79.31%)的趋势,但差异无统计学意义(P0.05);2组NIHSS评分较治疗前明显减少,而ADL评分明显增加(P0.01),其中观察组减少及增加幅度均大于对照组(P0.05或P0.01);2组血液流变学各指标均较治疗前有所改善(P0.05或P0.01),观察组在改善血浆比黏度、红细胞压积和纤维蛋白原方面明显优于对照组(P0.05)。结论通窍活血汤加减能有效改善脑梗死急性期患者的神经功能缺损及血液流变学相关指标,且疗效显著。     

药物与认知训练联合干预对缺血性脑卒中伴认知功能障碍的疗效

目的:探讨药物与认知训练联合干预对缺血性脑卒中伴认知功能障碍患者康复效果的影响。方法:选取缺血性脑卒中伴认知功能障碍患者200例,分为观察组和对照组各100例,2组均给予药物治疗联合常规康复训练,观察组加用认知训练。治疗3月后比较2组的康复效果。结果:治疗3月后,观察组的Mo CA、MMSE、ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组总有效率分别为92.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:药物与认知训练联合干预显著提高缺血性脑卒中伴认知功能障碍患者的日常生活能力及认知能力。     

通窍化栓汤联合小脑顶核电刺激对急性缺血性卒中风痰瘀阻型患者神经功能缺损及日常生活能力的影响

目的:探讨通窍化栓汤联合小脑顶核电刺激治疗风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效。方法:选取我院符合标准的94例AIS风痰瘀阻型患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各47例。常规治疗基础上,对照组给予小脑顶核电刺激,观察组给予小脑顶核电刺激+通窍化栓汤治疗。对比2组治疗前后神经功能(NIHSS评分)、临床疗效及日常生活能力(ADL评分)。结果:治疗前2组NIHSS评分比较无显著差异(P0.05),观察组治疗后NIHSS评分低于对照组(P0.05);观察组总有效率93.62%(44/47)高于对照组78.72%(37/47)(P0.05);治疗前2组ADL评分比较无显著差异(P0.05),观察组治疗3个月ADL评分高于对照组(P0.05)。结论:通窍化栓汤联合小脑顶核电刺激治疗风痰瘀阻型AIS疗效显著,有利于促进患者神经功能恢复、提高日常生活能力。     

奥氮平联合帕罗西汀治疗抑郁发作的临床疗效观察

目的:观察奥氮平与帕罗西汀联合治疗抑郁症的临床效果。方法:选取我院2016年1月~2017年1月收治的100例抑郁症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予帕罗西汀片治疗,观察组给予奥氮平片联合帕罗西汀片治疗。观察两组患者临床疗效。结果:治疗前,两组HAMD、NCT、WMS-RC及Mo CA评分比较无明显差异(P0.05);治疗后,观察组HAMD评分低于对照组,NCT、WMS-RC及Mo CA评分高于对照组(P0.05);观察组不良反应程度明显低于对照组(P0.05)。结论:奥氮平与帕罗西汀联合治疗抑郁症效果显著,可明显改善患者注意功能、记忆功能及认知功能,且不良反应程度较轻,值得临床推广应用。     

醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减对脑卒中后抑郁症患者HAMD评分及生活质量的影响

目的:探讨醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减对脑卒中后抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量的影响。方法选取符合标准的75例脑卒中后抑郁症患者,按照随机数字表法分组,对照组37例给予阿米替林治疗,观察组38例于对照组基础上给予醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减治疗,观察比较2组治疗前后HAMD评分变化情况及抑郁疗效,并统计2组毒副反应发生情况及生活质量(QOL)评分。结果:治疗1个月后观察组HAMD评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组抑郁治疗总有效率为92.11%(35/38),高于对照组72.97%(27/37),差异有统计学意义(P0.05);观察组毒副反应发生率为15.79%(6/38),对照组为10.81%(4/37),组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针法与活血解郁汤加减针药联合使用可改善脑卒中后抑郁症患者抑郁症状及生活质量,疗效显著,安全性高。     

安理申联合舍曲林治疗老年性痴呆的临床疗效

对照组患者采取安理申治疗。观察组患者采取安理申联合舍曲林治疗。观察两组患者认知功能评分(Mo CA)、简易智能量表(MMSE)、日常生活能力评分(ADL)、精神行为能力评分(BPRS),不良反应发生情况。治疗前,观察组和对照组Mo CA评分、MMSE评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者Mo CA评分、MMSE评分与对照组,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组、对照组患者Mo CA评分、MMSE评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,观察组和对照组ADL评分、BPRS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者ADL评分与对照组,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组、对照组患者ADL评分、BPRS评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者BPRS评分,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。安理申联合舍曲林治疗老年性痴呆临床疗效佳,患者BPRS评分高,不良反应少,值得临床推广。     

定痫丸合通窍活血汤联合左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊治疗脑卒中后癫痫效果观察

目的探讨定痫丸合通窍活血汤联合左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊对脑卒中后癫痫(PSE)患者认知功能、视频脑电图P300波潜伏期的影响。方法选取2017年1月至2018年2月某院PSE患者98例,依据随机数表法分为研究组和对照组,各49例。常规治疗基础上,对照组采用左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊治疗,研究组在对照组基础上采用定痫丸合通窍活血汤加减治疗。比较两组疗效、治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、视频脑电图P300波潜伏期、P300波波幅。结果研究组总有效率93.88%,对照组总有效率79.59%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗后研究组MOCA评分、P300波波幅较高,视频脑电图P300波潜伏期较短(P<0.05)。结论定痫丸合通窍活血汤联合左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊应用于PSE患者疗效显著,可改善其认知功能,缩短视频脑电图P300波潜伏期,增高P300波波幅。     

通窍活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的疗效观察

目的:观察通窍活血汤在脑梗死恢复期气虚血瘀证治疗中的应用效果。方法:选取2015年6月~2017年10月我院收治的气虚血瘀证型脑梗死恢复期患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在此基础上加用通窍活血汤治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组NHISS、BI评分及血清HCY、hs-CRP、Fg水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组NHISS评分及血清HCY、hs-CRP、Fg水平均明显低于对照组,BI评分高于对照组(P0.05);两组复发率比较无显著性差异(P0.05)。结论:通窍活血汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证效果显著,能够有效改善患者临床症状及体征,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

依达拉奉+拉莫三嗪治疗对脑卒中继发癫痫患者神经功能的改善作用分析

目的 分析依达拉奉+拉莫三嗪治疗对脑卒中继发癫痫患者神经功能的改善作用。方法 选取收治的108例脑卒中继发癫痫患者,以治疗方案差异均分为对照组和观察组各54例,对照组采取拉莫三嗪治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗,观察两组神经功能改善情况。结果 治疗后观察组NSE、BDNF、S100B及IGF-1水平改善优于对照组(P0.05);观察组NIHSS、MMSE及QOLIE-31-P评分较对照组更优(P0.05);观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论 依达拉奉+拉莫三嗪治疗对脑卒中继发癫痫患者的疗效显著,能有效改善血清相关因子水平,减轻神经功能损伤,提高患者的认知功能和生活质量。     

通窍活血汤加减与针刺联合治疗脑梗死伴认知功能障碍的疗效及对神经递质水平的影响

【目的】探讨通窍活血汤加减联合针刺治疗脑梗死合并认知功能障碍患者的疗效及对神经递质水平的影响。【方法】80例脑梗死合并认知功能障碍患者随机分为两组,每组40例。在常规治疗及康复训练的基础上,对照组患者口服胞磷胆碱钠片联合针刺治疗,观察组服用通窍活血汤加减联合针刺治疗;比较两组的疗效、不良反应及治疗前后中医证候积分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)的变化。【结果】观察组患者总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组治疗后各项中医证候积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后MMSE评分、MoCA评分及5-HT、NE、DA水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】通窍活血汤加减联合针刺可以改善脑梗死合并认知功能障碍患者的临床症状,调节神经递质表达,修复损伤神经,保护神经功能和认知功能,疗效较好,且安全性高。     

认知行为疗法联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:探讨认知行为疗法联合西酞普兰治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能康复疗效的影响。方法:选取2017年6月～2018年9月我院收治的96例脑卒中后并发抑郁患者,随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上应用认知行为疗法治疗。比较两组神经功能康复疗效、抑郁与焦虑评分、肢体运动功能评分、日常生活能力评分。结果:观察组神经功能康复总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后SDS、SAS评分低于对照组,FMA、ADL评分高于对照组(P0.05)。结论:西酞普兰联合认知行为疗法用于脑卒中后抑郁患者中,可有效减轻患者焦虑、抑郁症状,同时有助于提升患者神经功能的恢复,改善其肢体运动功能和生活能力。     

化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者临床症状及神经功能的影响

[摘要] 目的 分析化痰活血通络汤加减对缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者临床症状及神经功能的影响。方法 选取我院收治的缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者68例,按抽签顺序分为两组,各34例。对照组实施常规西医和针灸治疗,观察组在对照组基础上加用化痰活血通络汤加减治疗。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、中医证候评分及疗效。结果 治疗后,观察组NIHSS评分和中医证候评分较对照组明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗效果较对照组明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予缺血性中风恢复期痰瘀阻络证患者化痰活血通络汤加减治疗,可改善患者临床症状,恢复神经功能。