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1.
目的研究丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对胆囊结石患者腹腔镜手术术中血流动力学及术后苏醒时间的影响。方法选取我院胆囊结石患者96例,随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。两组均行腹腔镜手术治疗,对照组采用芬太尼麻醉,研究组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。对比两组围术期不同时间点[麻醉诱导前(T0)、插管后5min(T1)、切皮即刻(T2)、术后即刻(T3)]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化情况、术后疼痛程度及术后恢复(恢复自主呼吸时间、苏醒时间、恢复定向力时间、拔管时间)情况。结果 T1、T2、T3时间点,观察组MAP、HR水平低于对照组,且观察组MAP、HR水平波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后2h、5h、10h、15h,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于胆囊结石患者腹腔镜手术治疗中,能有效降低术中血流动力学波动幅度,降低术后疼痛程度,缩短术后苏醒时间及恢复用时,具有较高应用价值。  相似文献   

2.
目的分析腹腔镜手术中应用丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对患者术后意识状态和认知功能的影响。方法选择某院2015-01—12收治的行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者50例,设为对照组,给予静脉注射芬太尼配合吸入安氟醚进行麻醉,另选择2016-01—12收治的行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者50例,设为观察组,给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察两组麻醉效果及对患者术后意识状态和认知功能的影响。结果两组麻醉诱导时间、VAS疼痛评分方面比较,观察组患者从清醒形态转为可行手术操作的麻醉形态更快,VAS评分更低,组间比较,P0.05,差异有统计学意义;在拔管时、离开手术室时、拔管后1 h观察组意识状态评分均明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;在术前、术后1 h、术后3 h,两组认知功能评分均达正常(27分以上),差异无统计学意义,P0.05。结论瑞芬太尼联合丙泊酚具有协同作用,联合作用下,患者苏醒质量更高,镇痛作用强,在临床麻醉中具有诸多优势。  相似文献   

3.
目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜卵巢囊肿切除术中的应用效果。方法将86例行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者随机分为观察组和对照组,对照组给予静脉注射芬太尼配合吸入安氟醚进行麻醉维持,观察组给予术中微量泵持续输注丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉维持。观察两组患者麻醉期间血压和呼吸值变化;对比两组患者麻醉效果以及术后意识状态(OAAS)和认知功能(MMSE)评分。结果两组诱导后心率均出现明显下降,观察组较对照组下降更为明显,但差异无统计学意义,P0.05。而在插管、气腹5 min后、停药各个阶段两组患者血压和心率变化幅度均较小。这说明两组患者手术过程中呼吸和循环系统趋于稳定。两组患者苏醒时间、定向力恢复时间以及镇静评分比较,均P0.05,差异无统计学意义。观察组VAS评分明显低于对照组,P0.01,差异有高度统计学意义。诱导时间观察组用时更少,P0.05,差异有统计学意义。两组术后均未出现认知功能障碍,而观察组患者在拔管时、离开手术室时、拔管后1 h的OAAS评分均高于对照组,P0.05,差异有统计学意义,观察组苏醒质量较好。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉诱导快,能提高患者苏醒质量,适用于妇科腹腔镜手术。  相似文献   

4.
目的探讨丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对患者术后意识状态和认知功能的影响。方法本文研究对象均为2015年1月至2016年12月某院收治的进行腹腔镜手术的患者,共106例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。对照组给予静脉注射芬太尼配合吸入安氟醚进行麻醉,观察组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,观察两组麻醉效果及对患者术后意识状态和认知功能的改善情况。结果两组患者手术前与手术时收缩压、舒张压及心率比较均差异无统计学意义(P0.05);观察组麻醉诱导时间(2.2±0.9)min,对照组麻醉诱导时间(4.5±2.1)min;观察组较对照组时间明显缩短,组间比较,P0.05;观察组拔管时、离开手术室时、拔管后1 h的OAAS评分较对照组明显增加,差异有统计学意义,P0.05;观察组术前以及术后1、3 h的MMSE评分与对照组比较,差异无统计学意义,P0.05,两组患者均基本达到正常水平。结论瑞芬太尼联合丙泊酚具有协同作用,麻醉质量满意。  相似文献   

5.
目的:分析丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者唤醒麻醉效果及认知功能的影响.方法:选取2018年5月~2019年10月收治的行腹腔镜卵巢囊肿切除术患者50例为研究对象,根据使用麻醉药物种类的不同,分为对照组和研究组,每组25例.对照组给予采用七氟烷麻醉维持,研究组给予瑞芬太尼+丙泊酚麻醉维持,对比两组不...  相似文献   

6.
目的:探究丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对急性胆囊炎术后患者麻醉苏醒时间及自主呼吸恢复的影响。方法:选取2015年9月~2016年12月我院收治急性胆囊炎患者102例,随机数字表法分组。行腹腔镜胆囊切除术,对照组51例实施丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,观察组51例实施丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉。统计对比两组麻醉效果、麻醉苏醒、自主呼吸恢复时间,并对比两组麻醉诱导前、气管插管后5min术中血流动力学[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化情况。结果:观察组麻醉优良率94.12%高于对照组74.51%,差异有统计学意义(P0.05);麻醉诱导前,血流动力学指标组间对比,差异无统计学意义(P0.05);气管插管后5min,观察组HR、DBP、SBP水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组苏醒时间、自主呼吸恢复时间较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于急性胆囊炎手术,能提高麻醉效果,缩短麻醉苏醒时间及自主呼吸恢复时间,且对血流动力学影响小。  相似文献   

7.
目的观察比较七氟烷与丙泊酚复合瑞芬太尼对腹腔镜微创手术患者麻醉后恢复质量的影响,为临床制定更有效麻醉方案提供参考。方法选择本院78例气管插管全麻后行腹腔镜微创手术治疗的女性患者,随机数字表法予以分两组:C1组39例(七氟烷复合瑞芬太尼维持麻醉);C2组39例(丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉)。记录且比较两组围手术期各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),拔气管导管时呼吸频率、手术结束至拔气管导管时间、恶心呕吐评分、最大Ricker镇静躁动评分、疼痛数字评分(NRS)评分、咳嗽评分及恢复质量评分(Qo R-40评分)。结果两组患者的SBP、DBP、HR在各时间点上比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者拔管时呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05);与C1组比较,C2组手术结束至拔管时间短[(5.60±2.20)min vs.(10.40±2.50)min,t=9.140,P=0.000],咳嗽评分、恶心呕吐评分、NRS评分均低(P<0.05);C2组最大Ricker镇静躁动评分低于C1组,差异有统计学意义(P<0.05);C2组Qo R-40评分明显低于C1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜微创手术中,均具有稳定的麻醉效果,丙泊酚较七氟烷麻醉后恢复质量高,具有临床推广应用的价值。  相似文献   

8.
目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿切除术中使用丙泊酚联合瑞芬太尼的麻醉效果。方法:将2018年7月-2019年1月广东省珠海市妇幼保健院收治的90例行腹腔镜卵巢囊肿切除术的90例患者随机分成研究组(n=45)与对照组(n=45),对照组使用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵的麻醉诱导方案,研究组使用咪唑安定+瑞芬太尼+顺式阿曲库胺+丙泊酚的诱导方案,比较两组麻醉效果。结果:研究组在诱导后血压及心率等指标下降,而在插管时提高并稳定到停药时,对照组血压及心率也在诱导时降低,但在停药时稳定;研究组麻醉诱导时间、术后睁眼时间及拔管时间均较对照组短(P0.05)。结论:针对行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者,采取丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉诱导方式,可稳定患者血压及心率,且术后麻醉清醒快及恢复迅速。  相似文献   

9.
丙泊酚复合瑞芬太尼用于宫腔镜手术   总被引:1,自引:0,他引:1  
宫腔镜检查是一项近年来广泛应用于妇产科诊断和治疗的微创手术。本院自2004年1月至2005年8月在门诊手术室对180例进行宫腔镜检查及手术妇科疾病患分别采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉或单纯丙泊酚清醒镇静方法,均取得满意效果。现报道如下。  相似文献   

10.
目的探讨复合麻醉对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者术后意识状态和认知功能的影响。方法选择2013-01—2015-12行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者100例,按照随机数字表法分为观察组(丙泊酚复合瑞芬太尼,50例)和对照组(静吸复合麻醉,50例),观察两组麻醉效果。结果两组诱导后血压和心率均出现明显下降,与基础值比较,均差异有统计学意义,P0.05;但在手术各个阶段两组血压、心率指标比较,均差异无统计学意义,P0.05;两组苏醒时间、定向力恢复时间差异不显著,组间比较,P0.05;观察组麻醉诱导时间明显低于对照组,组间比较,P0.01;观察组在拔管时、离开手术室时、拔管后1 h的意识状态(OAAS)评分均高于对照组,组间比较,P0.05;观察组术后1 h和术后3 h的认知功能(MMSE)评分均差异无统计学意义,P0.05。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉不仅不会影响患者的呼吸、循环系统和认知功能,而且起效更快,苏醒质量更高,麻醉效果满意。  相似文献   

11.
目的观察舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚对于人工流产术麻醉效果的比较,探求人工流产术最佳的麻醉药物组合。方法选择行无痛人工流产术的健康早孕妇女200例,并将其随机分为2组,每组100例。舒芬太尼组(S组):舒芬太尼复合丙泊酚;瑞芬太尼组(R组):瑞芬太尼复合丙泊酚。观察2组麻醉方法在人工流产术麻醉过程中不同点对患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化情况,以及对术中、术后镇痛效果的影响。结果 2组患者均镇痛满意,但术后以S组为优,术后VAS评分S组较R组低。SBP、DBP、MAP、HR、SpO2较麻醉诱导前均有明显降低,其中R组中SpO2下降程度显著。结论同瑞芬太尼相比,舒芬太尼复合丙泊酚术后镇痛作用强,呼吸抑制等副作用小,应用于人工流产有一定的优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法。  相似文献   

12.
目的:探讨依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼麻醉对卵巢囊肿患者腹腔镜术中血流动力学及术后麻醉恢复情况的影响。方法:选择2014年11月~2017年11月我院102例行腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者,按随机数字表法分为实验组(n=51)与对照组(n=51)。对照组施行丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼麻醉,实验组施行依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼麻醉。统计两组术后麻醉恢复情况与麻醉前5 min(T0)、气管插管后5 min(T1)、切皮后5 min(T2)、切皮后30 min(T3)血流动力学指标(心率、舒张压、收缩压)水平。结果:实验组T1、T2、T3时心率、舒张压、收缩压水平与T0时比较,无明显差异(P0.05),实验组T1、T2、T3时心率、舒张压、收缩压水平均高于对照组(P0.05);对照组T1、T2、T3时心率、舒张压、收缩压水平均较T0时降低(P0.05);实验组术后拔管时间、睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组(P0.05)。结论:在卵巢囊肿患者腹腔镜术中采取依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼麻醉能稳定血流动力学情况,促进术后麻醉恢复。  相似文献   

13.
妇科腹腔镜术瑞芬太尼复合麻醉恢复期的比较   总被引:2,自引:2,他引:2  
目的:比较瑞芬太尼/丙泊酚静脉复合麻醉与瑞芬太尼/异氟醚静吸复合麻醉在妇科腹腔镜手术时使用后的麻醉恢复情况。方法:50例择期行腹腔镜妇科手术病人随机分成瑞芬太尼/丙泊酚静脉复合麻醉组(P组)与瑞芬太尼/异氟醚静吸复合麻醉组(I组),每组25例。手术结束后停止麻醉药物静脉注射和吸入。记录并比较患者拔管时间、睁眼时间、应答名字时间、应答生日时间和麻醉恢复室转出时间。记录并比较围术期不良事件如心动过缓或心动过速、血压升高或降低超过基础值的20%,气管痉挛,苏醒期间恶心、呕吐、烦躁等的发生率。结果:P组病人停药后的拨管时间、睁眼时间、应答名字时间、应答生日时间均短于I组(P<0.05)。两组在麻醉恢复室内停留的时间相近(P>0.05)。P组烦躁发生例次明显高于I组(P<0.05)。两组病人围术期其他不良事件发生的频率比较差异无显著性(P>0.05)。结论:瑞芬太尼伍用丙泊酚复合麻醉适用于妇科腹腔镜手术,麻醉恢复效果好。  相似文献   

14.
时庆祥  王丽  张勤  刘威 《临床医学》2013,33(5):100-101
我院开展小切口、手术时间短(5~10 min)、不住院手术治疗小儿疝气已有二十余年,以前均采用氯胺酮静脉麻醉,由于苏醒期部分患儿有谵妄、狂躁、呻吟、精神错乱和肢体乱动,严重者抽搐或惊厥,有时并发急  相似文献   

15.
目的:探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼复合麻醉对乳腺癌患者术后疼痛和应激反应的影响。 方法:按随机数字表法将 2020 年 3 月至 2022 年 3 月行乳腺癌根治术的 94 例患者分为对照组和研究组各 47 例。 对照组患者给予瑞芬太尼麻醉,研究组患者给予舒芬太尼联合瑞芬太尼复合麻醉,检测两组血流动力学指标、应激反应指标及疼痛、躁动情况评分。 将两组患者麻醉前( T 1 )、气管插管前即刻( T 2 )、气管插管后 1%min ( T 3 )、拔管后 1%min ( T 4 )、拔管后 5%min( T 5 )时的心率( HR )与平均动脉压( MAP )、脉搏氧饱和度( SpO 2 )水平, T 1 、 T 3 、 T 4 、术后 6%h ( T 6 )、术 后 12%h ( T 7 )、术 后 24%h ( T 8 )时的去甲肾上腺素( NE )与肾上腺素( E )水平, T 6 、 T 7 、 T 8 时的视觉模拟疼痛量表( VAS )评 分 及 拔 管 10%min 后 躁动 评 分 ( RS )、警 觉 / 镇 静 评 分 ( OAA/S )进 行 对 比 。 结 果 :与 T 1 时 对 比 , T 2 时 两 组 患 者 的 HR 、 MAP 均 显 著 下 降 ,且T 3 ~T 5 时研究组患者 HR 、 MAP 水平相较于对照组更低; 相较于 T 1 时, 两组患者 T 3 、 T 4 、 T 6 时 NE 与 E 水平均显著上升,且在 T 7 、 T 8 时显著下降,研究组患者 T 1 、 T 3 、 T 4 、 T 6 、 T 7 、 T 8 时 NE 与 E 水平相较于对照组均更低;研究组患者拔管后10%min%RS 评 分 、 OAA/S 评 分 相 较 于 对 照 组 均 更 低 ; 研 究 组 患 者 T 6 、 T 7 、 T 8 时 VAS 评 分 相 较 于 对 照 组 均 更 低 ( P <0.05 )。 结论:相较于单纯瑞芬太尼麻醉,舒芬太尼联合瑞芬太尼复合麻醉有助于维持乳腺癌根治术患者围术期血流动力学稳定,减轻术后疼痛程度与应激反应,减少术后躁动情况发生。  相似文献   

16.
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法:选取2014年3月~2016年3月我院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者68例为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例。观察组应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组应用芬太尼联合丙泊酚麻醉,比较两组患者OAAS评分、各时间指标情况及血流动力学变化。结果:两组拔管、苏醒及手术时间无显著性差异(P>0.05);观察组OAAS评分显著高于对照组(P<0.05);观察组T2、T3、T4各时点心率、舒张压及收缩压水平较对照组更稳定(P<0.05)。结论:患者行腹腔镜胆囊切除术时应用丙泊酚联合瑞芬太尼的麻醉效果更好,术中可保持患者处于更稳定的血流动力学状态,值得临床推广应用。  相似文献   

17.
目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼对脑卒中溶栓术患者脑代谢的影响。方法:选择2018年6月~2020年7月收治的86例缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各43例,两组均行数字减影选择性脑动脉内溶栓术治疗,对照组使用瑞芬太尼进行麻醉,研究组使用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组麻醉即刻、再灌注1 h与再灌注3 h的血浆丙二醛与内皮素浓度及脑代谢指标,比较两组患者脑缺血再灌注损伤发生情况及麻醉恢复质量。结果:两组麻醉即刻、再灌注1 h的丙二醛与内皮素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组再灌注3 h的丙二醛与内皮素水平低于对照组,研究组再灌注3 h丙二醛与内皮素水平低于再灌注1 h(P<0.05);研究组脑缺血再灌注损伤发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后睁眼时间、睁眼至定向力恢复时间及拔管时间均短于对照组(P<0.05);两组各时段脑代谢率值及颈内静脉血氧含量、动脉-颈内静脉球部血氧差水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:数字减影选择性脑动脉内溶栓术应用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉可有效稳提高麻醉质量,对脑代谢指标无较大影响。  相似文献   

18.
目的:分析七氟醚复合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对腹腔镜手术老年冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血流动力学指标、术后谵妄的影响。方法:选取2020年1月至2020年12月于山西省晋城市人民医院行腹腔镜胃肠手术的120例老年CHD患者作为研究对象,将其随机分为研究组(60例)与对照组(60例)。研究组采用七氟醚吸入复合丙泊酚、瑞芬太尼静脉滴注进行麻醉维持,对照组采用丙泊酚、瑞芬太尼静脉滴注进行麻醉维持。对2组患者在麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、气腹建立后10 min(T2)、拔管时(T3)等时点的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heartrate,HR)、心输出量(cardiacoutput,CO)、心脏指数(cardiacindex,CI)、外周血管阻力(systemic vascular resistance,SVR)、左心室做功(left ventricular work,LCW)、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)进行监测。对2组患者围手术期心血管事件发生率...  相似文献   

19.
目的:研究丙泊酚联合瑞芬太尼用于人工流产术镇痛的效果。方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女60例,随机分为三组,每组20例。A组:静注丙泊酚2mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.2~0.3mg/kg;B组:静注丙泊酚1.5mg/kg及瑞芬太尼1~2μg/kg,必要时追加丙泊酚0.2~0.3mg/kg;C组:静注丙泊酚1mg/kg及瑞芬太尼1μg/kg,必要时追加瑞芬太尼1~2μg/次;分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2、BIS值及镇静评分,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定),用药量、术毕苏醒时间、定向力。结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2、BIS值及镇静评分的变化差异有显著意义(P<0.05)。A组用丙泊酚量最大,呼吸抑制发生率45%,B组为10%,C组无一例出现呼吸抑制,三组苏醒时间A组长于B、C组(P<0.05),镇痛效果:三组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但以C组为优。结论:丙泊酚联合瑞芬太尼和单用丙泊酚用于人工流产术镇痛,都能为人工流产提供一个满意的镇痛效果和操作条件,尤以丙泊酚1mg/kg复合瑞芬太尼1μg/kg用药量最少、术后苏醒最快;应用于人工流产术有一定得优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法。  相似文献   

20.
目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流术的麻醉效果,探讨合理安全的麻醉方法.方法 选择择期接受无痛人流术的门诊患者80例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,将其按随机数字表法分为丙泊酚复合瑞芬太尼组(观察组)、丙泊酚复合芬太尼组(对照组),每组40例.记录注药前(T0)、注药结束时(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后l min(T3)、苏醒时(T4)、离室前(T5)各时点的SBP、DBP、MAP、HR、Sp02,及复合麻药总量、麻醉苏醒时间、离室时间及麻醉后恶心呕吐、嗜睡发生率等.结果 2组各时点的SBP、DBP、MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(均P>0.05).观察组较对照组复合麻药总量少、麻醉苏醒时间短、离室时间短,恶心呕吐、嗜睡发生率低(均P<0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流手术,患者麻醉苏醒时间短,离室时间短,麻醉苏醒后呕吐、恶心反应明显减少.  相似文献   

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