诊断学问诊见习教学中的问题与对策

通过对五年制临床医学专业学生诊断学问诊见习的问卷调查发现，学生希望能够有更多的机会练习问诊。建议学生利用周末或寒暑假到病房练习，不断总结经验教训，提高问诊的技巧。建议通过以下两种方法提高学生的问诊水平：一是在完成临床各科学习后再次到病房进行诊断学问诊教学；二是采用“标准化病人”辅助教学。     

模拟教学在诊断学问诊技能教学中的应用

目的比较模拟教学与传统教学在诊断学问诊教学中的效果。方法在诊断学问诊教学中,选取具有可比性的2组教学班,进行模拟问诊教学与传统教学方法的对比研究。结果模拟问诊教学组的学生问诊技能考试成绩优于传统教学组,问诊内容得分两者无显著差异,该教学法深获学生的好评。结论模拟教学法有利于提高医学生的问诊技能及医患沟通能力,在医学教育领域中值得完善、推广。     

提高诊断学问诊教学质量的对策研究

通过对诊断学学生的调查发现,其问诊技能存在较多欠缺,如问诊内容缺漏、顺序混乱等。制定合理的教学目标,开展由学生充当模拟病人的摸拟问诊、计算机摸拟问诊和有针对性的临床问诊训练,有助于提高诊断学问诊教学的质量。     

角色扮演教学法在内科学问诊教学中的初步应用及体会

介绍角色扮演教学法在内科学问诊教学中的应用．在内科学问诊教学中运用角色扮演教学法，旨在提高医学生的学习兴趣、积极性和实际操作能力，同时唤起学生的同情心，提高临床沟通能力．     

刍议中医问诊的意义和临床应用

重温中医问诊的有关文献，结合临床实践，探索中医问诊的目的，作用，内容，方法和原则。认为中医问诊充分体现了中医科学理论中辨证施治的精髓：治病求本，审证求因，审因论治，诊治“未病之病”（亚健康状态）；中医问诊的本质是祖国医学医德与医术结合的精华，体现了现代医学中“身心并治”的原则，是实现中医现代化的重要内容之一。现代的中医问诊已经具备了诊断和治疗的双重作用。     

模拟环境教学法在诊断学问诊实验教学中的运用

为适应现代医学教育发展的需要,加强对学生能力的培养,在总结多年教学经验的基础上,对诊断学问诊实验教学中进行模拟环境教学法的探索,让学生学会如何问诊,在问诊过程中注意问诊的内容和方法,发挥学生的主体作用,调动学生的学习兴趣和积极性。     

教师扮演标准化病人在诊断学问诊教学中的应用

目的在诊断学实验教学中教师扮演标准化病人（SP）对学生进行问诊训练和考核,以提高诊断学问诊教学效果。方法随机选择我校2006级临床医学专业本科学生80人,分为实验组（40人）与对照组（40人）,实验组采用教师扮演SP问诊实验教学,对照组采用传统诊断学问诊教学法。问诊教学结束后对两组学生考试成绩进行比较。结果实验组实习前问诊技能考核成绩明显优于对照组,存在显著性差异（P〈0．05）。结论采用教师扮演SP教学法进行问诊训练和考核是一种较好的教学手段。能够解决学生多、临床教学病例不足以及病人不愿意配合等问题,有利于提高诊断学问诊教学质量。     

强化问诊训练在诊断学教学中的应用

为改善中医专业学生临床诊断学问诊教学质量,从问诊的基本方法、内容、顺序,常见疾病的特点、演变过程,以及增加医患沟通能力等方面,利用模拟病人对88名中医专业本科及7年制学生进行了强化问诊训练,并与未经过强化问诊训练的学生进行对照评价。结果显示,经过强化问诊训练的学生诊断学期末考试成绩及问诊考核成绩均明显优于未经过强化问诊训练的学生（P〈0.05）。     

“教师担任标准化病人”在问诊及病历书写教学中的应用

目的　探讨“教师担任标准化病人”在问诊及病历书写教学中的应用效果。方法　在南方医科大学第二临床医学院2009、2010级临床医学本科问诊及病历书写教学中,由教师担任标准化病人,进行课堂模拟问诊及病历书写训练。利用自制学生问卷和教师问卷进行随机问卷调查。学生问卷主要包括课堂气氛、学习积极性、学习效率自评、病历书写的随堂训练的效果等内容,教师问卷主要包括学生上课表现、学生病历书写能力等。计算问卷每个问题各选项百分率。结果　随机抽样问卷调查结果显示,85%（85/100）的学生认为新教学方式使课堂气氛活跃、学习积极性得以提高。同时约62%（62/100）的学生表示,随堂训练中,病历书写的错误可得到及时改正。多数教师认为,2009级学生进入临床实习之后病历书写能力较往届未经过新教学方式训练的学生高。结论　“教师担任标准化病人”的方式在模拟问诊和病历书写教学中高效可行,提高了学生实践能力,值得推广。     

示准化病人在健康评估问诊实验课中的应用

在健康评估问诊实验课中应用标准化病人,有助于激发学生的学习兴趣,培养学生的问诊能力和临床思维能力,提高学生的职业素质。     

《中医诊断学》问诊教学方法初探

问诊是通过询问就诊者或陪诊者以了解病人病情的最主要途径 ,尤其是体表外在病理征象不明显时 ,通过询问病人的自觉症状来判断疾病的发生、发展及其预后情况 ,更具有非常重要意义。问诊在中医诊断学中占有非常重要的地位 ,因此是医学生必备的基本技能。由于现行中医诊断学教学模式只侧重于介绍问诊的内容 ,而对其方法和技巧涉及较少 ,这不利于医学生问诊技能的培养 ,使之在临床实习过程中 ,经常出现紧张、束手无策、问诊内容不全、问不到点子上等问题 ,直接影响了病历的书写和对疾病的正确诊断。因此 ,如何培养和增强中医院校学生的问诊技能…     

中医问诊研究进展

问诊是中医四诊之一,是临床医生获取患者临床资料的重要手段和方法。从近年来中医问诊方面的研究着手,分别就问诊的内容及方法、问诊的客观化、问诊技能培训和训练平台的搭建等方面展开论述,综述了该领域的研究进展以及在中医问诊研究方面所存在的问题,最后提出应尽快确立一套完整的具有临床指导意义和使用价值的中医问诊的程序和规范。     

浅谈问诊标准化病人的培训

问诊标准化病人已广泛运用于医学教育与考试中，但规范化培训在我国仍处于起步阶段。本文结合标准化病人承担“病史提供者”、“评估者”和“教师”三重角色的特点，从撰写培训剧本、制定评分标准、确定培训步骤、考核和监督手段等几个方面，总结了问诊标准化病人的培训实施情况。     

试论如何提高标准化病人的问诊评估水平

目的探讨如何提高标准化病人（standardized patient）的问诊评估水平。方法通过培训教师的讲解，找出反馈的重点和难点，并进行反复演示和实际训练。结果标准化病人对评估者的作用有进一步的认识，提高了标准化病人的问诊评估水平。结论应用标准化病人对医学生进行问诊训练，对提高学生采集病史的能力起到了重要作用，极大地提高了临床教学质量。     

诊断学＂标准化病人＂教学问诊技巧探讨

国内华西医科大学、浙江医科大学、九江医专于90年代率先开展“标准化病人”教学,并取得良好效果。我校于2001年以来引进和开展了“标准化病人”教学,效果良好。但是目前“标准化病人”问诊教学与考核的问诊技巧20条^[1]不仅内容多而繁琐,学生难以记忆,而且考核时没有统一标准,     

诊断学问诊训练软件的开发与应用

目的：为了帮助医学生掌握规范的问诊方法和技巧,设计诊断学问诊训练软件。方法：收集临床典型病例资料,按照问诊规范和要求设计“问”和“答”,采用VisualC＋＋设计软件,包含输入模块,应答模块,参考答案模块和管理模块。结果：设计了一个通过文本输入和输出,逐步应答,自动运行的模拟问诊软件,并在实习学生中应用,收到良好教学效果。结论：把病案文字资料转换成软件,为问诊实践教学探讨了一个新途径。     

“三明治式”问诊教学法在医学生问诊见习带教中的应用

问诊作为临床医生获取病人病情资料的重要方法，贯穿在每一个医生的职业生涯中。因此，掌握正确的问诊方法、技巧对临床医生至关重要。在问诊教学中首次引入“三明治式”教学方法，取得了良好效果。     

标准化病人在医学生问诊技能训练中的应用

采用标准化病人对医学生进行问诊技能训练，能使学生早期得到系统的问诊内容及问诊技巧训练，促进了医患交流能力的培养，有助于学生早期建立以病人为中心的临床思维方法，并有利于学生良好职业态度的培养，收到了较好的教学效果。     

临床查房问诊教学与人文教育

目的：介绍一种新的临床查房问诊教学方法。方法：采用以病人为中心的“三段”问诊法施于教学，让学生较快掌握问诊技巧，同时从中培养他们的人文素养。结果：上述措施可以起到较好的教学效果。结论：授予问诊技巧的同时又能让学生接受人文精神的培养，两者相得益彰。     

关节痛巧问诊

关节痛是关节疾病最常见的症状，也是风湿类疾病的主要症状之一．问诊在关节疾病的诊断中占有重要作用，大部分关节痛的患者可以通过认真仔细的问诊获得对疾病诊断的主要信息并据此作出临床初步诊断．总结出5个针对关节痛患者的问诊要点：（1）问起病的时间、缓急和诱因；（2）问关节受累的部位及多寡；（3）问关节局部表现及关节功能情况；（4）问伴随症状；（5）问继往诊疗情况．