卵巢过度刺激综合征的B超监测

临床上应用hMG(人绝经期促性腺激素)—HCG(人绒毛膜促性腺激素)周期疗法治疗无排卵或排卵稀少引起的继发性不孕症有良好效果,但hMG在促发排卵过程中使卵巢激素分泌过多,可引起卵巢过度刺激,较重者可形成卵巢过度刺激综合征(OHSS)。1987年,本院应用上述方案治疗16例不孕症,经B超监测发现OHSS3例,特报告如下。一、方法及结果应用Hitch EUB-40等线阵实时超声诊     

阴道超声引导下微波部分消融术治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的 评价超声引导下经阴道卵巢间质微波消融术（以下简称消融术）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法 对22例治疗无反应,或出现卵巢过度刺激综合征的PCOS不孕患者,于超声引导下行经阴道消融术,观察术后6个月患者血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、LH／FSH、睾酮、小卵泡数目的变化及自发排卵率和妊娠率。结果 术后自发排卯率为86．4％（19／22）;术后2、4、6个月平均血清LH和睾酮水平及平均IM／FSH值显著低于术前;单侧卵巢内小卵泡数亦显著少于术前;妊娠率27．3％（6／22）。结论 消融术能改善PCOS患者血激素紊乱状态,是治疗PCOS排卵障碍的有效方法。     

卵巢过度刺激综合征患者的护理体会

在促排卵治疗和体外胚胎移植（IVF）过程中，卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生率为1％～14％，重度者占0．5％～2％。本院对26例0HSS患者采取积极有效的治疗和护理，避免了OHSS危象的发生。现将护理体会介绍如下。     

严重卵巢激惹综合征时自体蛋白的再输注

１４０严重卵巢激惹综合征时自体蛋白的再输注［英］／ＳｐｌｅｎｄｉａｎｉＧ…／／ＪａｍＣｏｌｌＣｕｒｇ．－１９９４，１７９（１）．－２５￣２７卵巢激惹综合征（ＯＨＨＳ）是外源性促性腺激素诱发排卵时的严重并发症之一。作者报告３例严重的ＯＨＨＳ病人，经使用...     

经阴道小卵泡穿刺抽吸术治疗多囊卵巢综合征临床研究

将66例行人绝经期促性腺激素（hMG）促排卵的多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者随机分成两组,观察组于卵泡直径达9～10 mm时经阴道行卵泡穿刺抽吸术,对照组仅行常规促排卵,连续观察6个月。手术前后检测血黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平,排卵情况,妊娠率及妊娠结局。结果观察组术后排卵率、妊娠率均明显高于对照组（P〈0.01）;T、E2、PRL水平无明显变化,LH、LH/FSH、T值均较术前降低,FSH值明显升高（P〈0.01）;未见卵巢过度刺激综合征发生。认为卵泡期经阴道小卵泡穿刺抽吸术治疗PCOS损伤小,并发症少,术后排卵率及妊娠率高,是PCOS有效的治疗途径。     

来曲唑对难治性PCOS患者的促排卵效果观察

多囊卵巢综合征（PCOS）患者在应用克罗米芬诱导排卵时，20％～25％可出现克罗米芬抵抗。2005年6月～2006年5月，我们对12例存在克罗米芬抵抗的PCOS患者应用来曲唑进行诱导排卵治疗。现报告如下。     

体外受精胚胎移植术后卵巢过度刺激综合征的护理体会

目的总结16例卵巢过度刺激综合征患者的护理方法。方法在对我科2008-01～2008-12因体外受精、胚胎移植术后卵巢过度刺激综合征的患者进行分析并总结的基础上,提出了加强心理护理,建立良好的静脉通道,准确记录出入量,测量腹围,纠正水电解质平衡,放腹水,给予高蛋白、多种维生素饮食,做好出院宣教等主要护理措施。结果 16例患者均顺利康复出院。结论通过有效的治疗和护理干预,可以减少卵巢过度刺激综合征的发生,同时也提高了体外受精、胚胎移植的成功率。     

卵巢过度刺激综合征患者的健康教育

2002年4月～2003年4月，我院对37例卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者进行了针对性健康教育，取得较好效果。现报告如下。     

腹腔镜卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征不孕临床分析

目的观察腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的疗效。方法对我院34例难治性PCOS患者行腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术。手术前后分别测黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）,雄激素（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平进行比较,术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果术后有28例患者发生排卵,19例成功妊娠,5例在加用氯米芬后仍无排卵与妊娠。术后血清LH、T及PRL水平较术前明显下降（P〈0．01）,而FSH、E2无明显变化（P〉0．05）。结论腹腔镜卵巢打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会。     

经阴道注水腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨经阴道腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征的有效性和安全性。方法 2008年12月—2011年06月对15例氯米芬（clomiphene citrate,CC）抵抗的多囊卵巢综合征合并不孕症行经阴道腹腔镜卵巢打孔术。年龄（29.2±3.6）岁,体重指数（24.2±8.2）kg/m。注水腹腔镜器械从阴道后穹隆置镜,0.9%氯化钠溶液作为递质,F双极电针进行打孔术。针进入卵巢皮质内0.8cm,电凝10～15s。患者每侧打孔5～15个。结果双侧卵巢打孔数（16±5）个。无并发症发生。术前、术后促黄体生成素（1uteinizing hormone,LH）水平分别为（14.6±4.6）IU/L vs（10.5±3.6）IU/L（t=2.387,P=0.028）;促卵泡生成素（follicle stimulating hormone,FSH）水平（7.1±6.3）IU/L vs（6.4±1.6）IU/L（t=1.008,P=0.325）;雄烯二酮（androstendione,A）（12.2±4.3）nmol/L vs（8.9±3.1）nmol/L（t=2.103,P=0.047）。15例术后随访时间6～16个月,自然月经恢复8例（53.33%）,其中排卵恢复4例（26.67%）,自然妊娠3例（20%）。未恢复排卵的11例中,9例CC或促性腺激素促排卵,已有5例妊娠;2例接受体外受精—胚胎移植技术,未妊娠;2例仍在追踪观察中。结论经阴道腹腔镜卵巢打孔术治疗CC抵抗的多囊卵巢综合征是安全有效的。     

二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮治疗耐克罗米酚的多囊卵巢综合征22例

对22例耐克罗米酚的多囊卵巢综合征（PCOS）患者给予二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮（达英-35）治疗,治疗后患者血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、空腹胰岛素（FIN）水平较治疗前下降（P均〈0．01）,雌激素轻度上升（P〉0．05）;5例患者恢复月经及排卵;促排卵治疗56个周期,排卵周期率为66％（37／56）,妊娠周期率为23．8％（13／56）。认为二甲双胍联合达英-35治疗耐克罗米酚的PCOS可改善多囊卵巢的内分泌环境,有利于排卵及妊娠。     

超声引导下IMFP技术治疗多囊卵巢综合征无排卵性不孕的临床研究

目的研究超声引导下未成熟卵泡穿刺(IMFP)技术对多囊卵巢综合征(PCOs)无排卵性不孕患者内分泌及基础窦卵泡计数的作用,并观察其在治疗后用人类尿促性腺激素(HMG)促排卵的反应性及妊娠情况.方法对37例PCOs患者用少量HMG后,在超声引导下进行IMFP,检查穿刺后患者的内分泌、卵巢基础窦卵泡计数和诱导排卵反应的变化,并随访其有无妊娠.结果对37例PCOs患者进行88个周期的穿刺治疗,经过2～3次穿刺后,患者睾酮(T0)和促黄体生成素/促卵泡激素(LH/FSH)比值转为正常,其中33例(89.2%)基础窦卵泡计数降到10个/卵巢以下.之后用HMG诱发排卵,在注射绒毛膜促性腺激素(HCG)后都出现排卵,仅1例发生轻度卵巢过度刺激综合征(OHSS).随访6个月,此33例患者均妊娠.结论对PCOs患者用超声引导下IMFP技术可改善其内分泌异常,减少基础窦卵泡计数,使其在促排卵周期中不发生OHSS而妊娠.     

胰岛素抵抗和多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是育龄期妇女不孕的常见原因，发病率为6％～80A，临床表现为高雄激素血症或雄激素过多症伴排卵过少。国外研究显示PCOS患者胰岛素抵抗（IR）发生率为50％～70％，提示IR在PCOS的发病中扮演了重要角色。本文总结就胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征的关系进行综述。     

综合护理对糖尿病卵巢过度刺激综合征患者辅助生殖技术的效果评价

目的评价综合护理对糖尿病卵巢过度刺激综合征患者辅助生殖技术的效果。方法选取该院辅助生殖技术治疗的糖尿病卵巢过度刺激综合征患者70例(2017年2月—2018年5月),随机分为常规护理的对照组(35例)与综合护理的观察组(35例),观察患者血糖水平、护理满意度及心理状态。结果与对照组相比,观察组血糖水平低,SAS、SDS评分低,护理满意度高(P0.05)。结论给予辅助生殖技术治疗的糖尿病卵巢过度刺激综合征患者综合护理,能有效降低患者血糖水平,改善不良心理状态,提高护理满意度,效果较好,值得借鉴。     

卵巢过度刺激综合征的处理

卵巢过度刺激综合征（OHSS）是在助孕过程中刺激卵巢时出现的医源性并发症,常发生于黄体期或妊娠早期。其与所用超促排卵药物的种类、剂量、方案、疗程及患者的反应有关。     

破泡授精术治疗促卵后排卵障碍性不孕症

目的　探讨破泡授精术治疗促卵后排卵障碍性不孕症的可行性。方法　选择 2 80例促卵后排卵障碍性不孕症患者 ,随机分为两组。卵泡穿刺组 136例 ,在阴道超声指引下行卵泡穿刺协助其排卵 ,同时行人工授精术 ;对照组 14 4例 ,直接行人工授精术。结果　卵泡穿刺组临床妊娠率 4 6 .32 % ,卵巢过度刺激综合征 (OHSS)发生率 9.5 6 % ;对照组临床妊娠率 18.75 % ,OHSS发生率 2 9.86 %。两组相比 ,P均 <0 .0 1。结论　破泡授精术治疗促卵后排卵障碍性不孕症是可行的 ,临床妊娠率高 ,OHSS发生率低     

36例卵巢过度刺激综合征护理体会

2001年1月～2002年7月,我院共收治重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)36例,现将护理体会报告如下.……     

氨茶碱,心痛定联用治疗病态窦房结综合征

氨茶碱、心痛定联用治疗病态窦房结综合征平度市祝沟镇医院（２６６７４６）卢士博平度市人民医院徐惠芝１９９２～１９９６年，我们采用氨茶碱、心痛定治疗病态窦房结综合征（ＳＳＳ）患者４８例，与２４例对照组比较，疗效满意。临床资料：本文７２例中，男４３例，女２...     

罗格列酮治疗多囊卵巢综合征疗效观察

比较罗格列酮对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的生殖紊乱的治疗作用。45例患者均空腹口服罗格列酮4mg／d，共12周．结果提示罗格列酮对于纠正PCOS的性激素紊乱、无排卵性不孕具有很重要的意义。     

卵巢过度刺激综合征22例临床分析

卵巢过度刺激综合征 (OHSS)是辅助生殖技术诱导超排卵过程中出现的一种并发症。我们在行体外受精 -胚胎移植(IVF- ET)中发生 OHSS2 2例。现报告分析如下。临床资料 :选择 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 3年 4月间我院生殖中心的 OHSS患者 2 2例 ,年龄 2 6～ 37岁 ,平均 33岁 ;均为不孕症 ,不孕时间 3～ 15年 ,平均 8年。原发不孕 14例 ,其中 5例合并多囊卵巢综合征 (PCOS) ,继发不孕 8例。 16例常规行IVF- ET,6例行卵细胞浆内单精子注射 (ICSI)。 2 2例均接受促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RHa)、卵泡刺激素 (FSH )、绒毛膜促性腺激…