针灸治疗脑卒中运动功能障碍的选穴和头针刺激量规律分析

目的 探求针灸治疗脑卒中运动功能障碍的选穴和头针刺激量规律。方法 检索知网、万方数据、维普网、PubMed数据库2020年1月—2022年1月发表的相关文献,通过Microsoft Office Excel建立数据库,应用IBM SPSS Statistics 26对穴位行聚类分析,应用IBM SPSS Modeler 18对穴位行关联规制分析,应用R-4.1.3对头针刺激量行关联规则分析。结果 纳入文献共20篇,穴位处方20种,穴位57个,头针刺激量数据13组。穴位聚类分为5类,第1类为顶颞前斜线和顶颞后斜线;第2类为百会、风府、阳陵泉;第3类为外关、肩髃、手三里;第4类为曲池、三阴交、足三里、合谷;第5类为尺泽、太冲、风池。穴位关联规则有高关联度的为顶颞前斜线和顶颞后斜线,足三里、曲池和三阴交。头针刺激量关联规则分析显示,捻转频率200 r/min、单次行针2～3 min、留针30 min、1周治疗5 d和留针期间每10 min行针1次、总疗程2～4周具有强关联性;捻转频率200 r/min、单次行针2～3 min、留针30 min和留针期间每5 min行针1次、总疗程8～12周具...     

基于数据挖掘的针灸治疗脑卒中后平衡功能障碍取穴规律研究

目的探析针灸治疗脑卒中后平衡功能障碍的用穴规律,为临床相关治疗提供参考。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed建库至2020年10月收录的针灸治疗脑卒中后平衡功能障碍相关文献。纳入文献数据经规范化处理后采用Microsoft Excel 2019建立针灸处方数据库。对处方涉及的腧穴、腧穴归经、归属特定穴进行分类整理,采用SPSS statistics 23进行聚类分析,采用IBM SPSS Modeler 14.1进行Apriori算法关联规则分析。结果纳入文献93篇,涉及93首针灸处方,包含十四经穴154个、经外奇穴9个,用穴总频次1047次。涉及的高频腧穴有足三里(43次)、阳陵泉(42次)、三阴交(40次)、合谷(39次)、曲池(36次)等,涉及的特定穴以交会穴的用穴数和频次最多,十四经脉中阳经使用频率(72.60%)明显多于阴经(27.40%),以膀胱经用穴数和频次最多。高频腧穴可聚为6类,通过关联规则分析得出"曲池→合谷"为最常用腧穴配伍。结论针灸治疗脑卒中后平衡功能障碍注重通补结合,取穴以阳经腧穴为主,尤以膀胱经、督脉、阳明经为重,多使用特定穴以调整脏腑,大致从补益肝肾、醒脑开窍、补血养心、活血通络、熄风舒筋、温阳补髓6个方面发挥治疗作用。     

头部留针配合运动治疗脑卒中后平衡功能障碍验案

脑卒中是临床比较常见的疾病,致死率及致残率相对较高,发病后有大部分患者会出现不同程度的并发症,其中运动功能障碍表现尤为突出。因本体感觉功能减退、偏瘫侧躯干及肢体肌力减弱、肢体控制协调及错误等导致的平衡障碍直接影响患者的行走及日常生活。在脑卒中各种并发症的治疗中,针灸及运动治疗发挥了重要作用,其中头针疗法在临床中应用广泛,结合运动治疗则效果更佳。该文介绍头部留针配合运动治疗脑卒中后平衡功能障碍验案1则,指出在焦氏头针的基础上选取穴位,保留头针的同时进行运动锻炼,不仅可以激发经气,还可以促进肢体功能障碍的恢复。     

头针结合运动想象疗法治疗脑卒中上肢功能障碍疗效分析

目的：观察头针结合运动想象疗法治疗脑卒中上肢功能障碍的疗效。方法：25例随机分为治疗组13例及对照组12例,两组均用西药配合康复训练治疗,治疗组加用头针结合运动想象疗法治疗。结果：两组上肢功能恢复情况及FMI、MBI评分比较具有统计学意义（P＜0.01）,治疗组疗效优于对照组。结论：头针配合运动想象疗法治疗脑卒中上肢功能障碍疗效较好。     

头针联合运动疗法治疗脑卒中后遗症的临床观察

目的：探讨头针联合运动疗法治疗脑卒中后遗症的方法及临床效果;方法：回顾性分析2007年1月至2010年1月我院采用头针联合运动疗法治疗脑卒中后遗症患者90例的临床资料;结果：治愈率为53．3％（48／90）,总有效率93．3％（84／90）。病程3个月以上与病程在3个月以内的疗效相比,差异有显著性（P〈0．05）,轻症患者与中症、重症患者的针刺疗效相比,差异有显著性（P〈0.05）;结论：病情的轻重程度是影响疗效的重要因素之一,及时的采取头针联合运动疗法治疗脑卒中后遗症能提高治疗效果及患者的生活质量。     

基于数据挖掘近30 年针灸治疗失眠临床取穴规律研究

目的：探讨针灸治疗失眠的临床取穴规律,以跨学科的研究思路运用古今医案云平台（V1.4）这一大数据挖掘技术作基础,为临床提供参考。方法：计算机搜索中国知识资源总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献数据库（CBM）中近30年（1987年1月1日－2017年12月31日）针灸治疗失眠临床研究文献,采用Excel建立数据库并录入古今医案云平台（V1.4）,采用系统集成的数据挖掘方法如频次分析、关联规则分析、穴对分析、社团分析、复杂网络分析等对纳入数据从单穴频次、穴对关联、核心处方及结合临床辨证处方等角度进行分析,运用新颖多彩图表对数据进行直观展示。结果：筛选后,纳入文献共191篇,涉及腧穴总数149个,总取穴频次2139次。其中取穴频次前五位的腧穴为三阴交（143次）、神门（139次）、百会（120次）、内关（115次）、太冲（107次）。前五位穴对有神门-三阴交（120次）、内关- 三阴交（98次）、内关- 神门（96次）、百会- 三阴交（96次）、百会- 神门（91次）。主要核心处方为三阴交、神门、百会、内关、太冲、心俞、太溪、足三里、四神聪、脾俞、安眠,次要核心处方为丰隆、肾俞、印堂、肝俞、胆俞、风池、中脘、神庭、照海、大陵、行间等。结论：运用古今医案云平台（V1.4）分析数据,以图表展示出针灸治疗失眠的临床研究取穴规律,可指导临床实践应用,但请结合临床具体情况临证加减。     

基于数据挖掘研究中药治疗脑卒中后肢体痉挛用药规律

目的：基于数据挖掘技术研究中药治疗脑卒中后肢体痉挛（PSS）的用药规律。方法：检索中英文数据库中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EmBase、Cochrane Library、Web of Science自建库至2022年5月8日发表的中药汤剂内服治疗PSS的临床研究文献,应用数据挖掘技术对药物进行频次分析、性味归经及功效分析、关联规则分析、复杂网络分析、系统聚类分析。结果：共纳入文献195篇,包括中药166味,药性以温、寒为主,药味以甘、苦、辛居多,归经以肝、脾、心多见;药物功效主要为补益药、活血化瘀药、祛风湿药及平肝熄风药,频次排名前5位的中药为白芍、当归、川芎、地龙、黄芪;挖掘出15个核心药物组合,其中支持度最高的药对是当归-黄芪（补虚药-补虚药）,置信度最高的药对是红花-桃仁（活血化瘀药-活血化瘀药）;得出4类处方,为桂枝汤、天麻钩藤饮、大秦艽汤、补阳还五汤诸方所化裁。结论：中药治疗PSS以益气养血柔筋药为主,兼以活血化瘀、熄风止痉、祛风通络等药,标本兼顾、辨证施治。     

体针治疗脑卒中后平衡功能障碍的研究进展

脑卒中因其高致残率给家庭和社会造成了严重的经济负担.研究显示,在恢复过程中,约有34％的患者1年中至少摔倒1 次,平衡功能障碍是主要因素之一[1].目前对于卒中后平衡功能障碍的训练手段主要有手法训练、仪器训练以及传统中医药疗法等,其中针刺疗法在脑卒中后平衡功能障碍的治疗中发挥着重要的作用.本文通过对近10 年体针治疗脑...     

头针疗法在脑卒中后认知功能障碍治疗中的作用

本文从中医学理论和现代医学理论分析头针疗法治疗脑卒中后认知功能障碍的原理,再进行临床实践验证,以探索出有效的头针治疗方案。认为头针疗法治疗脑卒中后认知功能障碍有系统的理论指导,并且临床验证确实有效,值得临床推广和应用。     

运动头针治疗精神分裂症体会

笔者在中国中医研究院望京医院进修期间，有幸跟随王端义教授学习运动头针，曾遇几位患有精神分裂症患者，经以头皮针为主结合体针治疗，获得较为满意的疗效，现把它整理出来，以供同道参考。１取带与手法取额中带，顶中带、顶枕带上１／３、额顶带中１／３（左、右）、额...     

头针、体针治疗脑出血后肢体运动功能障碍62例

脑出血是严重危害患者生命的临床常见疾病,主要由高血压病、动脉瘤、血管畸形等引起,其中高血压病引起脑出血占大多数.笔者近年来采用针刺头部相关投影区和肢体相关穴位治疗脑出血后肢体运动功能障碍 62例,效果较好.现报告如下.     

头针结合体针、电针治疗脑卒中手功能障碍临床观察

目的观察头针结合体针、电针治疗脑卒中偏瘫患者手功能障碍的临床疗效。方法采用随机分组法,将60例脑卒中手功能障碍的患者分成治疗组、对照组,每组30例。对照组接受常规康复训练治疗,治疗组在对照组的基础上采用头针配合体针、电针的治疗方法,疗程为60 d。治疗前后均采用Fugl-Meyer评定(手运动功能部分)、改良Barthel指数和手功能分级评定。结果治疗后,治疗组FMA评分、MBI评分均高于对照组,且治疗组手功能分级评定亦优于对照组。结论头针配合体针、电针能更有效地促进脑卒中后手功能的康复,改善神经功能,提高日常生活能力。     

头针配合松动上肢张力试验治疗脑卒中后手功能障碍临床研究

目的：观察头针留针下配合松动上肢张力试验治疗脑卒中患者手功能障碍的临床疗效。方法：采 用简单随机分组法将80 例脑卒中手功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各40 例。对照组给予常规药物治疗 和松动上肢张力试验康复训练,治疗组在对照组基础上加用头针治疗。2 组均每周治疗5 次,连续4 周。于治 疗前后采用改良Ashworth 量表（MAS） 肌痉挛评级、Fugl-Meyer 量表手运动功能（FMA） 评分评定2 组手功 能康复情况。结果：治疗前,2 组MAS 分级比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组MAS 分级均 有改善（P＜0.05）,且治疗组改善情况优于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FMA 评分比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组FMA 评分均升高（P＜0.05）,且治疗组高于对照组（P＜0.05）。结论：头针留针 下配合松动上肢张力试验康复训练治疗脑卒中后手功能障碍效果明显。     

头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫84例临床观察

目的:观察头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫的临床效果。方法:将164例脑卒中后偏瘫患者分为2组。对照组80例给予头针治疗,治疗组84例给予头针联合体针治疗。观察比较2组综合疗效及病情轻重评分、日常生活能力评分。结果:总有效率治疗组为95. 24%,显著高于对照组的86. 25%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组病情轻重评分、日常生活能力评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:头针联合体针治疗脑卒中后偏瘫治疗效果明显,可改善病情,值得临床推广。     

头针与体针同用治疗脑卒中后抑郁症36例

脑血管病是人类病死率最高的三大疾病之一,而抑郁症是脑血管病后常见的心理障碍。抑郁的出现不仅影响患者的生存质量,也妨碍其神经功能的恢复。近年来,笔者采用头体针配合治疗本病36例,并与常规西药治疗比较,疗效满意。现报道如下。1临床资料治疗组36例与西药对照组30例均符合1     

头体针结合治疗脑卒中后尿失禁

目的:探讨头体针结合法治疗中风后尿失禁的疗效.方法:将80例脑卒中(包括脑梗死、脑出血)恢复期尿失禁患者分为两组,治疗组使用头体针结合针刺治疗,对照组使用常规针刺治疗,连续治疗4周观察疗效.结果:头体针结合法在改善患者尿失禁症状方面均优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:头体针结合针刺法是治疗中风后排尿功能障碍有效、简便、适于推广的疗法.     

拮抗肌取穴电针治疗脑卒中后运动功能障碍临床研究

目的：观察拮抗肌取穴电针治疗脑卒中后运动功能障碍的临床效果。方法：选取97例脑卒中后运动功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组49例和对照组48例。2组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上加拮抗肌取穴的电针疗法治疗,共治疗8周。比较2组临床疗效及药物不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候评分、关节活动度、肢体活动功能[Fugl-Meyer运动功能量表、Berg平衡量表（BBS）、Barthel指数（BI）]、肌电信号、血清神经因子[甘氨酸（Gly）、γ一氨基丁酸（GABA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经肽Y (NPY)]水平变化。结果：治疗后,观察组临床总有效率93.88%,高于对照组77.08%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组肩关节、肘关节、髋关节、膝关节、踝关节活动度均增大（P<0.05）,且观察组大于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Fugl-Meyer评分、BBS评分、BI评分均升高（P<0.05）...     

头穴运动区经颅重复针刺治疗脑卒中急性期肢体运动功能障碍的临床研究

摘要：目的观察经颅重复针刺头针对脑卒中急性期患者肢体运动功能障碍的影响。方法将入组的BrunnstromⅠ、Ⅱ期60例患者随机分为经颅重复针刺组30例,康复组30例。两组患者均给予神经内科支持治疗、抗血小板聚集、改善循环治疗。康复组患者进行康复科常规功能训练。康复训练方法主要是根据患者病情情况,对患者进行个性化治疗。患侧肢体上下肢主、被动关节功能训练、坐位、站立平衡等身体平衡协调训练。一日一次治疗,每次治疗40分钟,一周治疗5天,共治疗20天。经颅重复针刺组患者在康复治疗基础上给予头穴运动区经颅重复针刺法治疗,一日一次治疗,每次治疗30分钟,一周治疗5天,共治疗20天。对患者治疗前后进行fugl-meyer（FMA）评分、BI指数评分、NIHSS评分、表面肌电均方根值（RMS）评分,比较两组患者临床疗效。结果两组患者治疗前一般资料（性别、年龄、病程）比较（P>0.05）差异无统计学意义、BI指数评分、NIHSS评分、两组患者肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌、腕屈肌主动收缩的表面肌电均方根值(RMS)值比较（P>0.05）差异无统计学意义。两组患者治疗前后fugl-meyer（FMA）评分比较,组内比较、组间比较经颅重复针刺组大于康复组（P<0.05）差异有统计学意义;两组患者治疗前后BI指数评分比较,组内比较、组间比较经颅重复针刺组大于康复组（P<0.05）差异有统计学意义;两组患者治疗前后NIHSS评分比较,组内比较、组间比较经颅重复针刺组小于康复组（P<0.05）差异有统计学意义;两组治疗前与治疗后肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌、腕屈肌表面肌电均方根值（RMS值）评定,治疗前后比较,经颅重复针刺组内比较RMS值（P<0.05）差异有统计学意义,康复组内比较肱二头肌、腕屈肌比较RMS值（P<0.05）差异有统计学意义,康复组内比较肱三头肌、腕伸肌比较RMS值（P>0.05）差异无统计学意义,治疗后经颅重复针刺组大于康复组（P<0.05）差异有统计学意义。结论 头穴运动区经颅重复针刺治疗对BrunnstromⅠ、Ⅱ期患者的患侧上肢屈肌影响大于伸肌。脑卒中急性期给予针刺和康复治疗对肢体功能有着重要的影响,能够加快临床康复进度,同时减少并发症的发生。     

基于数据挖掘技术探讨针灸干预术后认知功能障碍取穴规律

目的：基于数据挖掘技术探讨针灸干预术后认知功能障碍（POCD）的取穴规律。方法：检索中国知网（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方）、中文科技期刊数据库（维普）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed从建库至2022年8月10日收录的针灸干预POCD的相关文献,总结取穴规律。结果：检索得到文献共1 175篇,筛选后最终纳入61篇,含针灸处方63条,涉及腧穴32个,取穴总频次215次。腧穴使用频次排位前10的穴位分别为内关、百会、合谷、足三里、神庭、三阴交、印堂、神门、四神聪、太冲。以督脉、心包经、大肠经、胃经取穴数最多。穴位选取以头部及四肢为主。特定穴以交会穴、络穴（八脉交会穴）和原穴最多。关联分析结果显示,综合支持度最高的穴位为内关、百会、合谷、足三里、三阴交。常用的腧穴组方有三阴交-神门、四神聪-太冲-印堂-神庭、合谷、足三里、内关、百会。结论：针灸干预POCD多从心脑及气血论治,遵循局部取穴、循经取穴的原则,注重特定穴尤其是交会穴的应用。     

头针结合项针、体针治疗脑卒中后认知障碍疗效观察

目的观察头针结合项针、体针治疗脑卒中后认知障碍的临床效果以及对患者认知功能与生活能力的影响。方法将脑卒中后认知功能障碍患者80例平均分为2组,2组均在入院后进行常规认知功能训练,在此基础上对照组40例给予尼莫地平口服,20 mg/次,每日3次,治疗8周,观察组40例患者在对照组治疗基础上增加头针、项针、体针联合治疗,每天1次。14 d后休息1 d为1个疗程,持续治疗4个疗程。比较2组患者治疗前后认知功能与生活能力评分的差异,评价2组临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后MMSE评分、BI评分均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组MMSE评分、BI评分明显高于对照组(P均0.05)。结论头针结合项针、体针治疗脑卒中后认知障碍能够有效提高临床治疗效果,改善患者的认知功能以及生活能力。