康复训练对脑梗死大鼠学习记忆与听觉P300认知电位的影响

在日常生活中，脑梗死患者常因智能障碍而严重影响其生活质量，康复训练对脑梗死学习记忆能力的改善已被许多临床医师肯定。本研究应用脑梗死大鼠模型，采用与复杂的认知过程有关的认知P300电位来研究康复训练对脑梗死大鼠整体脑功能情况，探讨康复训练对其学习记忆能力影响的电生理基础。     

下肢康复训练机器人对脑梗死偏瘫患者肌力肌张力与P300的影响

目的探讨下肢康复训练机器人对脑梗死偏瘫患者肌力肌张力与P300的影响。方法脑梗死下肢偏瘫患者60例随机分为对照组(30例)和机器人组(30例),对照组采用常规康复疗法,机器人组在常规康复疗法的基础上给予Lokomat康复训练为主的运动训练方法。均在干预前及干预8 w后分别采用Lokomat康复训练机器人系统评测(下肢髋膝关节的肌力肌张力)和事件相关电位(ERP)N100、N200、P200和P300电位变化检测。结果干预前,两组肌力肌张力参数差异不显著(P0.05),干预后,两组肌力肌张力参数差异明显(P0.05),与对照组比较,机器人组各项评定结果差异显著(P0.05);干预前,N100、N200、P200和P300波幅及潜伏期数值无差异(P0.05)。干预8 w后两组N200和P300波幅及潜伏期数值差异显著(P0.05)。结论早期进行机器人康复训练可增强脑梗死患者肌力,降低肌张力,对于脑卒中患者认知功能的提高具有明显促进作用。     

老年短暂性脑缺血发作患者血流动力学参数预测脑梗死的价值

目的 探讨老年短暂性脑缺血发作TIA患者血流动力学参数预测脑梗死的价值.方法 选取2019年1月至2020年3月收治的82例老年TIA患者.记录患者脑梗死发生情况,并根据有无发生脑梗死分为发生组和未发生组,对比两组入院当天血流动力学参数情况及其分别与患者脑梗死发生的关系.结果 82例老年TIA患者11例(13.41％)...     

早期帕金森病患者事件相关电位P300研究

目的研究早期帕金森病（PD）患者听觉事件相关电位P300的异常特征，为早期干预PD患者认知功能损害提供实验依据。方法早期PD患者83例（PD组），健康人58例（对照组）。肌电图诱发电位仪测定两组P300波群各成分（N1、P2、N2、P3）潜伏期和波幅、反应时，MMSE评定两组的认知功能。结果PD组N2、P3潜伏期延长（P〈0．05）；P300波群各成分中P3阳性率最高[PD痴呆组为53．3％，PD非痴呆（PD—D）组为29．4％]。结论早期PD患者P300外源性成分P2和内源性成分N2、P3的潜伏期均延长，提示其认知功能异常，还有警觉、选择、注意的障碍。P3潜伏期是识别早期PD伴发痴呆的敏感指标。     

P300与脑梗死、痴呆、经颅多普勒及脑电图关系的研究进展

近年来，国内外学者对事件相关电位P300与脑梗死和痴呆之间的关系的研究发展迅速，发现P300对脑梗死的诊断、预后评估及对各型痴呆的诊断、鉴别诊断和预后评估很有意义。文章介绍了P300的定义、构成、起源及其与脑梗死、痴呆、经颅多普勒和脑电图的关系。     

倍他乐克对心力衰竭患者心功能及血流动力学的影响

70年代以来 β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)渐有报道 ,之后一些临床试验证实 β受体阻滞剂应用于ＣＨＦ患者是安全的。本文选取 3 8例心衰患者在常规治疗基础上给予倍他乐克 ,并与 2 0例常规治疗者对照 ,观察倍他乐克对ＣＨＦ患者心功能及血流动力学的影响。1　资料与方法1997年 1月至 1999年 5月住院者 ,根据病史、体检、Ｘ线检查和心脏超声检查等确诊为ＣＨＦ ,除治疗原发病和诱因外 ,均经强心、利尿、扩血管治疗 2Ｗ后 ,心功能改善不明显者为入选对象 ,有下列合并症者排除在外 :①肝肾功能不全 ;②严重感染 ;③静息状态下心率 …     

老年人椎-基底动脉系短暂性脑缺血发作的血流动力学变化特点

目的 研究老年人椎－基底动脉系短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）的血流动力学变化特点。方法 用经颅多普勒（ＴＣＤ）和颈部动脉多普勒超声检查老年人椎－基底动脉系ＴＩＡ血流动力学变化,并分别与正常对照组、青中年椎－基底动脉系ＴＩＡ患者进行对比研究。结果 老年人椎－基底动脉系ＴＩＡ血流动力学变化特点与正常对照组相比主要为颅外椎动脉内径缩小,阻力指数增高,颅内椎－基底动脉血流速度减慢（Ｐ〈０．０５）。与青中年ＴＬ     

P300作为血管性痴呆早期诊断方法的临床研究

目的　探讨P30 0可否作为血管性痴呆的早期诊断方法。方法　通过对 12 3例血管性痴呆的检测 ,依据 3组年龄段分别与非痴呆组对照 ,并与健康人比较。结果　痴呆组与非痴呆组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,而非痴呆组与健康对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,结果同时显示 ,6 0岁以上痴呆组的P30 0潜伏期延长为对照组潜伏期加年龄附加值加 1.5S以上。部分患者经过早期治疗 ,P30 0潜伏期明显缩短。结论　提示P30 0改变可先于长谷川智力量表 ,作为血管性痴呆的早期诊断方法之一 ,有利于该病的早期发现、诊断和治疗。银杏总黄酮甙 (金纳多 )有利于痴呆的早期治疗。     

酚妥拉明静脉滴注对高血压患者血流动力学的影响

目的　探讨酚妥拉明降低血压的血流动力学机理。方法　应用血液循环动力学信息检测仪对 49例高血压患者于静脉滴注酚妥拉明前后测定血流动力学参数。结果　治疗后有效循环血量、每搏血量、小动脉弹性模量、左心室舒张末期容量、交感神经反馈系数、心肌耗氧量、左心室功率明显下降 ,副交感神经反馈系数、射血分数明显升高。结论　酚妥拉明扩张小动脉、小静脉 ,降低心脏前后负荷及心肌耗氧量     

急性颅脑疾病患者早期血流动力学监测对预后影响的研究

目的：了解ICU中急性颅脑疾病患者早期的全身血流动力学指标对预后的影响。方法：本研究回顾性调查了2009年1月～2012年12月共55例由于急性颅脑疾病而收住我院综合ICU患者病历资料，55例均收集患者年龄、性别、APACHE II评分、格拉斯哥评分、转归等一般资料，以及颅脑疾病类别、高血压病、冠心病、心功能不全、糖尿病等病史以及发病期间有无肾功能不全、肺部感染、呼吸衰竭等临床诊断资料；均于发病6小时内置入PICCO监测导管应用PULSION PiCCO plus容量监测仪对患者血流动力学指标进行测定连续3天，收集主要血流动力学指标包括心功能指数（CFI）、全心射血分数（GEF）、左心室收缩指数（dPmax）、心指数（CI）、每搏量指数（SVI）、全心舒张末期容积指数（GEDI）、胸腔内血容积指数（ITBI）、全身血管阻力指数（SVRI）、血管外肺水指数（EVLWI）、肺血管通透性指数（PVPI）。根据患者28天转归情况分为死亡组33例和存活组22例，分析2组患者上述指标间的差异，同时运用多因素 Logistic回归方法分析可能对预后产生影响的因素。结果：2组患者格拉斯哥评分、年龄、有无呼吸衰竭等情况差异有显著性（P<0.05），校正上述因素的方差分析后显示，2组患者在发病后第一天dPmax、EVLWI，第二天CFI、dPmax、CI、SVRI、EVLWI，第三天EVLWI差异有显著性（P<0.05），然后运用多因素 Logistic回归分析对上述有显著差异的一般因素及血流动力学指标进行分析，结果年龄、第一天dPmax、EVLWI及第二天CI均为影响预后的独立因素（P分别为0.014，0.026，0.010和0.020，OR值分别为0.747,1.009,5.397及0.038）。结论：急性颅脑损伤患者早期的全身血流动力学第一天dPmax、EVLWI及第二天CI影响患者预后。     

右心室间隔部起搏对老年房室传导阻滞患者P波离散度及心脏血流动力学的影响

目的研究右心室间隔部起搏对老年房室传导阻滞患者P波离散度(Pd)及心脏血流动力学的影响。方法老年房室传导阻滞患者84例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组42例。对照组于右心室心尖部植入起搏器,研究组于右心室间隔部植入起搏器,分别比较两组患者术前与术后6个月的Pd、心脏血流动力学水平、持续性心房颤动与房性心律失常发生情况及术后12个月心功能水平。结果术后6个月研究组Pd以及最大P波时限(Pmax)水平分别为(36.49±6.39)ms、(108.14±8.27)ms,均明显低于对照组的(43.88±9.74)ms、(126.55±12.71)ms(P<0.05)。术后6个月研究组心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)及E峰与A峰最大充盈速度比值(E/A)水平分别为(2.72±0.30)、(79.15±11.33)ml、(1.68±0.46),均明显高于对照组的(2.48±0.24)、(69.04±12.48)ml、(1.21±0.40)(P<0.05)。术后12个月研究组左室射血分数为(54.27±6.49)%,明显低于对照组的(58.12±9.63)%,而左室内径缩短分数、6 min步行距离分别为(36.39±7.82)%、(451.27±24.73)m,均明显高于对照组的(31.08±3.74)%、(422.94±26.49)m(P<0.05)。术后6个月研究组持续性心房颤动与3~4级房性心律失常人数占比分别为11.90%(5/42)、9.52%(4/42),均明显低于对照组的30.95%(13/42)、78.57%(33/42)(P<0.05)。结论右心室间隔部起搏对老年房室传导阻滞患者Pd及心脏血流动力学影响较轻,有利于促进患者心功能恢复,降低术后心律失常发生的风险。     

卡托普利对早期肝炎肝硬化患者血流动力学及肝纤维化指标的影响

我们应用卡托普利治疗早期肝炎肝硬化26例取得较好疗效,观察其对血流动力学及肝纤维化指标影响.报告如下.     

硝酸甘油对肝硬化患者门脉血流动力学的影响

应用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）引导下的脉冲多普勒（ＰＤ）对４１例肝硬化并食管静脉曲张患者舌下含化硝酸甘油（ＮＴＧ）０．６ｍｇ前后的门脉血流动力学进行了监测。结果证实，ＮＴＧ可明显降低门脉血流及平均动脉压（ＭＡＰ），ＭＡＰ与门脉血流量的峰值变化呈下相关。提示ＮＴＧ主要通过减少门脉前向血流而降低门脉压，故适量用药安全有效。     

巯甲丙脯酸对早期NIDDM患者肾血流动力学、前列腺素及尿白蛋白的影响

对２９例血压正常、多次尿蛋白定性阴性的早期ＮＩＤＤＭ患者在用巯甲丙脯酸（ＣＰＴ）治疗２周前、后的肾血流动力学及肾前列腺素的变化进行了观察。结果表明ＮＩＤＤＭ早期存在肾小球滤过率（ＧＦＲ）、滤过分数（ＦＦ）以及肾前列环素（ＰＧＩ２）的增加，ＣＰＹ治疗后，选择性地降低了患者ＧＦＲ、ＦＦ及肾ＰＧＩ２，同时减少了尿微白蛋白的排泄。提示ＣＰＴ对早期糖尿病肾病的防治具有重要意义。     

吸入一氧化氮对肺心病患者血流动力学的影响

吸入一氧化氮对肺心病患者血流动力学的影响杨敬平１李焕章１戚好文１熊利泽２胡文能２杨小燕１（第四军医大学西京医血院１呼吸内科２麻醉科西安７１００３３）关键词肺动脉高压一氧化氮血流动力学一氧化氮（ＮＯ）为血管内皮合成的血管舒张因子（ＥＤＲＦ）。临床及基础...     

血流动力学检测对PCI患者血流动力学参数的临床评价

目的 探讨急性心肌梗死择期行经皮冠脉介入(PCI)治疗前后血流动力学的临床评价.方法 以2005年5月-2008年7月在我科住院的急性心肌梗死后7 d～14 d内成功完成PCI治疗的患者27例为研究对象.应用美国Bioz Com无创血流动力学监测仪,选取 18种血流动力学参数:心率 (HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心输出量/心脏指数( CO/CI)、每搏输出量/每搏指数(SV/SI)、外周血管阻力/阻力指数(SVR/SVRI)、速度指数 (VI)、加速指数(ACI)、液体水平(TFC)、左室功能/左室功能指数(LCW/LCWI)、预射血期( PEP)、左室射血时间(LVET)、收缩时间比率(STR),对治疗前后进行血流动力学定量评估.结果 成功PCI使收缩时间比率、SVR/SVRI较术前显著下降(P<0.05),心输出量/心脏指数、每搏输出量/每搏指数、速度指数、加速指数、左室功能/左室功能指数显著提高(P<0.05).结论 择期PCI能改善急性心肌梗死患者的左室功能,无创血流动力学检测可作为评价PCI疗效的手段.     

早期康复训练对血管性帕金森综合征伴吞咽障碍患者治疗效果的影响

目的分析早期吞咽功能康复训练在血管性帕金森综合征(VP)合并吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取70例血管性帕金森综合征合并吞咽障碍患者为研究对象,并将其随机分为两组,对照组35例给予常规治疗,实验组35例在对照组治疗的基础上联合早期吞咽功能康复训练。对两组患者的疗效与并发症情况进行对比分析。结果对照组患者的治疗总有效率为34.3%;实验组为60%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者的总淋巴细胞计数(TLC)、血红蛋白(Hb)、血清蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)等营养学指标明显低于实验组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者吸入性肺炎的发生率为31.4%;实验组患者吸入性肺炎的发生率为8.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗的基础上联合早期吞咽功能康复训练可提高患者的疗效,改善患者的吞咽困难,减少并发症,操作简单易行、安全性高,应在临床治疗中普及应用。