宫腔内超声的临床应用

宫腔内超声在妇产领域的应用显示出其高频,高分辨率,图像清晰等优势和扫描半径小等局限性,目前研究表明宫腔内超声适用于子宫内膜及肌层较小病变的诊断,也可用于早孕期胚胎发育的观察和胚胎较大畸菜的早期发现。     

宫腔声学造影术在诊断宫腔内病变中的应用

目的 :探讨宫腔声学造影术 (SHG)对宫腔内病变的诊断作用。方法 :应用SHG诊断宫腔内病变 91例 ,与术中所见和病理结果作对照分析。结果 :SHG诊断宫腔内病变的准确性为92 .3% ,敏感性、特异性分别为 97.5 9%、87.5 %。结论 :宫腔声学造影术是诊断宫内病变的新方法之一 ,可以提高妇科常见病的诊断水平 ,且安全 ,可靠、快速、价廉。     

经阴道超声宫腔造影术测量子宫内膜癌病灶范围的可行性研究

对子宫内膜癌Ⅰ期的处理 ,一般是根据手术切下子宫后检测子宫内膜癌的病灶浸润深度及范围大小[1] ,再决定是否需扩大手术。这可能增加手术时间、手术难度及患者痛苦。本文采用前瞻性研究对 3 3例病人行经阴道超声宫腔造影术(ｔｒａｎｓｖａｇｉｎａｌｓｃａｎｓｏｎｏｐｈｓｔｅｒｏｇｒａｐｈｙ ,ＴＶＳ ＳＨＧ)测量子宫内膜癌病灶浸润深度及范围 ,为术者提供有力的术前参考数据。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 8月～ 2 0 0 1年 4月期间 ,对 3 1例术前诊断为子宫内膜癌Ⅰ期的病人及 2例临床可疑为子宫内膜癌的病人 (此 2例病人同时…     

宫腔镜诊治宫腔内病变的几个焦点问题

1853年法国医生Desomeaux应用早期的内窥镜观察了“子宫内口”，首次报道了“宫腔检查”。1869年，爱尔兰的Pantaleoni为一位绝经后异常子宫出血的患者进行了宫腔镜检查，发现了子宫内膜息肉。并提出了宫腔镜(Hysteroscopy)或子宫镜(Metroscopy或Uteroscopy)的概念。近20余年来，随着科学技术的飞跃发展，宫腔镜也得到了快速的发展。     

宫腔吸片细胞学观察子宫内膜病变的评价

对135例妇女的宫腔吸片细胞涂片及其子宫内膜组织切片，进行了阅片对照，结果表明，宫腔吸片细胞学可以初步筛出选出子宫内膜增殖症，子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤，并可区分正常月经周期中的分泌期，增殖及者年萎缩子宫内膜，同时可以作为了解子宫内膜情况的一种常规检查方法，以补诊刮之不足。     

经阴道超声诊断不孕症常见宫腔病变的分析——300例与宫腔镜检查结果的比较

目的:探讨经阴道超声检查不孕症患者常见宫腔内疾病的发生率准确性。方法:分析300例同时接受阴道超声及宫腔镜检查的不孕症患者常见宫腔内病变,比较2种方法的各项指标。结果:所占比例最高的宫腔内病变为子宫内膜息肉,其次为宫腔粘连、宫腔畸形,最低的是子宫内膜结核;对各种常见宫腔内病变的诊断,2种检查方法符合率比较无统计学差异(P0.05)。结论:阴道超声在诊断不孕症患者中最常见的宫腔内病变是子宫内膜息肉、宫腔粘连、宫腔畸形,黏膜下肌瘤、内膜结核较少见;子宫内膜息肉、宫腔粘连中各项指标均高,最有利于开展临床工作;对诊断子宫异常增生、慢性非特异性子宫内膜炎,宫腔镜可以定位取材,明显优于阴道超声。     

经阴道超声诊断子宫内膜病变的诊断效果

目的 研究子宫内膜病变经阴道超声诊断的效果。方法 选取80例疑似子宫内膜病变患者,经病理学检查后确诊。给予患者经阴道超声和经腹部超声检查,比较两种检查手段的诊断结果、诊断效能、子宫内膜病变类型诊断结果。结果 80例疑似子宫内膜病变患者,经病理学检查后确诊为子宫内膜恶性病变12例,良性病变68例。两种检查方式的敏感度、特异度、准确率对比,差异有统计学意义（P<0.05）。经阴道超声与经腹部超声不同病变类型检出结果对比,差异有统计学意义（P<0.05）。影像学表现：子宫内膜癌：子宫形态增大,宫腔增大。超声显示子宫内膜增厚,呈不规则低回声,回声不均匀,宫腔内出现息肉样肿物,边缘不光滑,回声不均匀及液体积聚。宫腔内有丰富的血流信号,这些信号为网状形式。血管形态分布不规则。子宫黏膜下肌瘤：超声图像清晰,黏膜下肌瘤是类圆形或扁椭圆形,宫腔内回声团较低。子宫内膜息肉：边缘有较高回声,子宫内膜息肉与子宫肌层分界清晰。结论 经阴道超声诊断子宫内膜病变诊断效果显著,诊断准确率高,在子宫内膜病变类型鉴别上具有应用优势。     

美奥舒组织切除系统治疗宫内良性占位病变的临床分析

目的:探讨美奥舒治疗子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤的安全性和有效性。方法:回顾分析2013年9月至2016年4月于湖北省妇幼保健院行美奥舒治疗的99例子宫内膜息肉和黏膜下肌瘤患者的临床资料。采用子宫肌瘤生活质量评估量表(UFS-QOL)的症状严重程度评分表(SSS)及月经期症状评分表评估患者的月经及临床症状情况。结果:99例患者手术均成功,无严重并发症发生。黏膜下肌瘤和内膜息肉的手术时间分别为(5.6±4.9)min和(2.6±1.5)min,平均出血量(15.35±5.8)ml。手术前SSS评分及月经期评分为(29.72±4.60)分和(10.17±2.67)分,术后3月评分分别为(14.99±3.40)分和(3.53±1.40)分,术后6月评分分别为(14.18±3.30)分和(3.15±1.60)分;手术前后评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后患者的月经量明显减少,经期缩短,不规则阴道出血、痛经等症状得到明显改善,贫血均得到纠正,患者满意率95.96%(95/99)。结论:美奥舒治疗子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉微创、安全、有效。     

经阴道超声、经腹部超声在子宫内膜病变诊断中的价值分析

目的 探究经阴道超声、经腹部超声在子宫内膜病变诊断中的临床价值.方法 选取110例子宫内膜病变患者,患者均行宫腔镜、经阴道超声、经腹部超声进行检查,其中宫腔镜检查作为子宫内膜病变检查的金标准,对比经阴道超声、经腹部超声诊断结果、特异性、敏感性、准确性、阴性预测值、阳性预测值情况及一致性情况.结果 宫腔镜检查子宫内膜癌4...     

阴道超声检查对子宫内膜息肉的诊断价值

子宫内膜息肉是常见的宫腔内良性病变，非弥漫性子宫内膜增生可产生子宫内膜息肉，息肉是非赘生性的，系内膜局限部位受激素刺激而形成。近年来，随着阴道超声的开展，其作为一种无创性的诊断手段，为子宫内膜息肉提供了一种简捷有效的诊断与鉴别手段。本文对我院1年来阴道B超诊断子宫内膜息肉的89例患者的超声诊断资料与宫腔镜术后病理检查结果对照做回顾性分析，旨在探讨经阴道超声检查对此病的诊断价值。     

子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤10例超声表现及临床分析

目的探讨子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤（APA）结合临床表现及阴道超声特点,以协助术前对宫腔内病变的鉴别诊断。方法回顾10例病理诊断为子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤患者的临床表现及阴道超声检查图像并进行分析,观察其超声特征。结果患者年龄24～64岁（平均45.9岁）,8例表现为不规则阴道出血,2例不孕。超声表现：4例病灶位于宫腔下段至宫颈内口,5例位于宫腔内,1例位于宫角处。彩色多普勒超声（CDFI）检查7例病灶测出血流信号,阻力指数（RI）：0.33～0.71。结论子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤（APA）是一种比较罕见的宫腔内病变,临床上需与子宫内膜癌、内膜息肉及黏膜下肌瘤相鉴别,通过超声检查病灶的回声、部位及血流信号并结合临床表现可协助术前诊断。     

超声检查在子宫内膜病变诊断中的价值研究

目的 评估超声检查在子宫内膜病变诊断中的应用价值.方法 选取40例子宫内膜病变患者,患者均行经阴道超声、经腹部超声进行检查,分析子宫内膜病变的超声特征及其诊断准确率.结果 40例子宫内膜病变患者经手术病理确诊为子宫内膜增生22例,子宫内膜息肉12例,子宫内膜癌6例,超声诊断准确率为90.00％,对比差异无统计学意义(P...     

经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值

子宫内膜病变是妇科常见病之一,临床检查方法有传统的诊断性刮宫和宫腔镜检查。影像学检查包括子宫输卵管造影、常规超声检查、宫腔声学造影检查、静脉超声造影增强检查及磁共振检查,其中超声检查以其简便、无创、痛苦小、易于复查等优点已成为子宫内膜病变首选的筛查手段。经阴道超声检查,探头靠近宫颈,无需充盈膀胱,不受体形肥胖、腹部疤痕及肠腔充气等因素的干扰,对子宫内膜病变的显示率     

子宫内膜息肉及其诊断方法

在子宫异常出血病例中,因子宫内膜息肉引起者占第2位,仅次于子宫内膜增殖症[1].此病可发生于青春期以后任何年龄,但常发生在35岁以上的妇女,也是绝经以后阴道流血的常见原因之一.据国外报道子宫内膜息肉发生率为24%～25%[2],国内报道为5.7%[3].     

绝经后妇女阴道超声与子宫内膜病变的相关性

阴道超声测量子宫内膜厚度对预测绝经后妇女子宫内膜的病理变化有重要的价值。正常萎缩的子宫内膜很薄,声像法测量为２～３ｍｍ。在未接受雌激素替代疗法的妇女中,超声检查子宫内膜〈５ｍｍ,无行诊刮术必要。子宫内膜≥５ｍｍ应作诊刮术,进一步病理检查明确诊断。绝经后妇女采用雌激素替代治疗,建议子宫内膜〈８ｍｍ为阈值界限,在无症状的妇女中不需作进一步检查。阴道超声测量子宫内膜厚度可作为绝经后妇女子宫内膜病理变化的     

液基细胞学诊断子宫内膜病变的形态学和重复性研究

为探讨液基细胞学的细胞形态学诊断标准，评价子宫内膜病变细胞学诊断的意义和重复性。通过诊断性或治疗性刮宫和／或全官切除获得内膜的162例绝经后妇女纳入研究。其中134例为绝经前、后出血和子宫内膜异常增厚，28例子宫脱垂，纤维肌瘤，非子宫内膜增厚的子宫出血，平均年龄59岁。     

绝经后妇女经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔病变的临床分析

目的通过经阴道彩色多普勒超声检查对绝经后妇女宫腔病变结果综合分析,提高绝经后妇女宫腔病变的早期诊断率,为进一步诊疗提供理论依据。方法 2011年4月至2012年5月对2 838例绝经后妇女进行经阴道彩色多普勒超声检查,对可疑宫腔病变者行宫腔镜手术,根据病理结果分析宫腔病变的发病情况。结果 2 838例绝经后妇女中,宫腔积液635例;超声可疑宫腔病变354例,经病理确诊宫腔病变305例,其中内膜息肉245例,内膜癌27例,内膜增生32例,内膜间质肉瘤1例,对子宫内膜息肉、子宫内膜增生及子宫内膜癌的超声提示和宫腔镜病理诊断进行kappa一致性检验,kappa值0.754(P0.001)。结论经阴道彩色多普勒超声检查对绝经后妇女宫腔病变有较高的诊断符合率,是绝经后妇女必不可少的检查手段之一,为宫腔病变的早发现、早诊断和早治疗提供依据。     

经阴道超声及宫腔超声造影诊断子宫腔内病变的价值

目的:探讨经阴道超声及宫腔超声造影诊断子宫腔内病变的价值。方法:经阴道超声及生理盐水宫腔超声造影后行阴道超声分别诊断子宫腔内病变,以病理结果为标准,判断宫腔超声造影诊断子宫腔内病变的价值。结果:87例经阴道超声、69例经阴道宫腔超声造影诊断子宫腔内病变的准确率分别为83.9%(73/87)、94.2%(65/69)。结论:经阴道宫腔超声造影是诊断子宫腔内病变的一种简便、经济、无损伤、诊断率高的方法。     

经阴道彩色多普勒超声在绝经后女性妇科宫腔病变诊断中的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在绝经后女性妇科宫腔病变诊断中的价值。方法 选取60例绝经后女性妇科宫腔病变患者为研究对象,接受经腹部彩色多普勒超声诊断为对照组,接受经阴道彩色多普勒超声诊断为试验组,比较两组的诊断结果、诊断效能及诊断满意度。结果 试验组子宫腺肌瘤、子宫肌瘤、宫腔炎症、子宫内膜癌诊断结果优于对照组（P<0.05）;试验组妇科病变诊断准确率、敏感度、特异度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组诊断满意度为96.67%,高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论 在绝经后女性妇科宫腔病变诊断中,应用经阴道彩色多普勒超声检查,不仅能够取得较高的诊断准确率,还能有效鉴别妇科宫腔病变类型,且患者诊断满意度高,具有较大的临床推广价值。