小骨窗手术治疗血压性脑出血81例

目的探讨小骨窗直视下清除高血压脑出血超早期手术的可行性及优点。方法回顾性分析经小骨窗直视下清除高血压脑出血81例的手术治疗。结果术后6个月ADL评分Ⅰ级21例，Ⅱ级12例，Ⅲ级15例，Ⅳ级12例，植物生存12例，死亡9例。其中超早期手术恢复良好占75％，7h以后手术恢复良好占36．4％。结论小骨窗血肿清除治疗高血压性脑出血手术创伤小，能直视下较彻底地清除血肿，迅速降低脑内压，是治疗高血压性脑出血的好方法，加上超早期手术，效果更佳。     

小骨窗手术治疗高血压脑出血

目的：为了深入研究在治疗高血压脑出血病患时小骨窗手术的临床治疗效果。方法选取2012年9月-2013年9月在我院使用手术治疗的高血压脑出血的病患66例，按照病患不同的治疗方式，将其分成两组，治疗组与对照组，每组共有病患33例，为治疗组中的病患提供小骨窗手术，为对照组中的病患提供大骨瓣开颅清血肿手术，对比两组病患的临床资料及治疗效果。结果经手术治疗后，治疗组病患总治愈率为87.9%，对照组病患总治愈率为63.6%，两组数据对比结果具有显著的统计学差异性，P＜0.05。治疗组病患死亡率为3%，致残率为12.1%，对照组病患死亡率为9%，致残率为36.4%，两组数据对比结果具有显著的统计学差异性，P＜0.05。结论在治疗高血压脑出血病患时，小骨窗手术具有术后并发症发生率低、出血量少等优点，能使病患术后生活质量提高，值得在临床治疗中推广使用。     

微创手术治疗高血压性脑出血122例分析

目的 比较微创治疗与传统开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 对两组高血压性脑出血患者分别行微创血肿清除术和开颅血肿清除术,对两组疗效、病死率进行统计学分析.结果 微创组有效率为66.13%（41/62）,病死率为12.9%;手术组有效率为66.67%（40/60）,病死率为10%（6/60）,两组间有效率和病死率均无显著差异（P〉0.05）. 结论微创血肿清除术治疗脑出血疗效肯定.     

超早期小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血

目的 探讨高血压脑出血的最佳治疗方法。方法 回顾性分析172例高血压脑出血的治疗效果。结果 本组均采用小骨窗开颅血肿清除术,按期良好、轻残率70．4％,微侵袭、超早期,特别是卒中后3小时内手术者良好、轻残率可达85．3％。结论 强调超早期、微侵袭清除脑内血肿,提高手术操作技巧及术后综合治疗水平是提高治疗效果的关键。     

小骨窗手术治疗高血压脑出血36例临床体会

高血压脑出血多发生于 5 0～ 6 5岁患高血压动脉硬化病人 ,死亡率高达 4 0～ 70 % [1] 。故寻找有效的治疗方法对提高治愈率 ,减少残死率极为重要 ,我院1998年 8月～ 2 0 0 1年 8月采用小骨窗手术治疗高血压脑出血 36例病人 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料及方法1·1　一般资料　 36例中男性 2 0例 ,女性 16例 ,年龄4 2～ 73岁 ,平均 5 8 4岁。发病前均有高血压、动脉硬化。激发出血因素 :情绪激动 ,气候因素及劳累等活动中发病居多。1·2　病历查寻标准　⑴ＣＴ按沿用公式计算出血量≥35ｍｌ。⑵出血后手术时间≤ 2 4ｈ ,其中 6 0…     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血76例分析

高血压脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，多数发生在基底节区又称壳核出血，其发生率约占60％，病死率为40％～70％。我们于2002年3月～2005年12月采用显微镜下小骨窗开颅清除血肿术治疗76例高血压脑出血患者，取得较为满意效果。     

微创软通道置入技术治疗高血压性脑出血68例临床观察

目的 探讨微创软通道置入技术在高血压性脑出血治疗中的应用价值.方法 使用软通道颅内血肿微创穿刺引流器进行穿刺引流,同时给予止血、降颅压、降血压、预防并发症等治疗.结果 按ADL（日常生活能力）分级法进行疗效判定,68例中Ⅰ级12例,Ⅱ级28例,Ⅲ级13例,Ⅳ级7例,Ⅴ级3例,死亡5例.结论 微创软通道置入技术治疗高血压性脑出血,预后得到明显改善,具有损伤小、见效快等优点.     

小骨窗开颅手术治疗56例高龄高血压性脑出血患者的疗效观察

目的 研究小骨窗开颅手术治疗高龄高血压性脑出血患者的临床疗效.方法 选择112例高龄高血压性脑出血患者为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各56例.实验组采用小骨窗开颅手术进行治疗,对照组采用传统的大骨窗开颅术进行治疗.结果 术后实验组患者的病死率(26.8％)明显低于对照组(50.0％),两组比较有显著性差异(P＜0.05);术后6个月,实验组患者生活自理能力良好的病例所占比例(67.9％)明显高于对照组(46.4％),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 小骨窗开颅手术治疗高龄高血压性脑出血患者的临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状,效果明显优于传统大骨窗开颅术.     

改良小骨窗手术治疗88例高血压脑出血的临床分析

目的:分析与探讨改良小骨窗手术治疗88例高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析本院近5年来收治的采用改良小骨窗手术治疗的高血压脑出血患者88例,分析与探讨其临床资料。结果:通过对其手术后的CT复查结果显示,患者中血肿完全消除者为76例,大部分消除者12例。而该88例高血压脑出血患者中彻底治愈共81例,死亡7例,死亡率为8.0%。结论:改良小骨窗手术具有血肿清除较彻底、创伤小、手术死亡率低等优点,对于高血压脑出血来说是一种较为可靠的治疗方法。     

脑内窥镜治疗急性期高血压性脑出血30例疗效分析

目的 探讨脑内窥镜治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：用脑内窥镜治疗高血压性脑出血30例，并与常规治疗30例比较。结果：脑内空窥镜治疗术后12小时血压稳定（收缩压≤21KP,平均动脉压≤16KPa，舒张压≤13KPa）；术后2周肺部感染、上消化道出血的发生率和死亡率减少（P＜0．01）。结论：直视下脑内窥镜清除血肿能明显降低高血压性出血的并发症和病死率。     

小骨窗治疗高血压脑出血

我院自2 0 0 0 -10～2 0 0 3 -0 2 ,采用小骨穿开颅清除血肿术治疗高血压脑出血3 8例,疗效良好,报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组3 8例中,男2 9例,女9例,年龄3 8～70岁,平均5 6岁,均有高血压病史。意识状态:深昏迷3例,中度昏迷-浅昏迷17例,意识模糊8例,嗜睡状6例,神清4例,3 4例均有病灶对侧肢体瘫痪。出血部位:基底核出血19例,皮质下出血9例,丘脑出血7例,小脑出例。血肿量:大脑半球出血者均>3 0ml,小脑半球出血>10ml。1·2　手术方法　全部病人均采用全麻插管,术前根据CT及MRI资料定位血肿部位,尽量避开皮质功能区及重要血管,…     

微创手术治疗高血压性脑出血112例的观察与护理

脑出血是神经外科比较常见的急症，一般患者发病急，病情凶险，其发展迅速，其死亡率及致残率均很高。随着现代科学技术的发展，先进医疗仪器在临床上的应用，笔者所在医院自2009年引进先进的神经外科手术显微镜后，开展微创显微手术治疗高血压脑出血112例，术前、术后的护理在本组病例中起到了重要作用。现将有关护理措施报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血72例临床分析

目的对高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)行血肿微创清除术治疗进行疗效分析。方法将病人分为内科保守治疗组(对照组)和颅内血肿微创清除术组(治疗组),分别评价其治疗后第14 d时Scandinavian Stroke Scale(SSS)评分,第14 d与90 d时的改良Rankin量表评分,第90 d时Barthel指数评分,及再出血率。结果 72例病人中内科组25例,微创组47例,治疗后第14 d时两组SSS和改良Rankin量表评分无显著差异,治疗后第90 d时改良Rankin量表评分和Barthel指数评分,微创组明显好于内科组。治疗后第90 d时两组再出血率无明显差别。结论颅内血肿微创清除术能明显提高患者日常生活能力,且不增加再出血率。     

小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的效果分析

目的探讨小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的效果。方法对102例通过小骨窗开颅手术治疗的高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后8～24h复查头颅CT：81例患者的脑内血肿得到完全或大部清除;术后随访2～12个月,根据ADL分级：Ⅰ级9例,Ⅱ级33例,Ⅲ级24例,Ⅳ级17例,Ⅴ级6例,死亡13例。结论小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血是一种较理想的方法。     

超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血的临床分析

目的：探讨小骨窗手术治疗基底节脑出血的疗效。方法：对60例符合纳入标准的高血压基底节区脑出血患者采用超早期小骨窗手术清除血肿。结果：60例患者术后24h内死亡2例,术后24h复查头颅CT,36例完全清除,6例大部分清除,12例少量残存,再出血4例。56例患者半年后随访,按日常生活活动能力量表ADL分级,Ⅰ级27例,Ⅱ级14例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例。结论：超早期小骨窗手术入路清除高血压基底节区脑出血创伤小,时间短,易操作,能显著改善高血压脑出血病人的预后。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血100例疗效分析

我科自1999年至2003年采用颅内血肿清除术治疗高血压脑出血100例,现报告如下。     

神经内镜辅助下微骨窗入路治疗高血压性脑出血56例分析

目的 探讨微创手术治疗高血压性脑出血的最佳治疗方法.方法 回顾性分析56例神经内镜辅助下微骨窗入路治疗的高血压性脑出血患者的临床资料、手术方法和疗效.结果 神经内镜清除血肿手术所需时间为(80.0±7.5)min.术后14d复查头颅CT示血肿完全吸收,未见脑出血复发,脑疝出现.随访(10±2)个月,恢复良好31例,中残19例,重残4例,植物生存状态1例,死亡1例.结论 神经内镜辅助下微骨窗入路手术治疗方法创伤小,并发症少,术后康复快,疗效佳,是目前治疗高血压性脑出血的较好方法.     

小骨窗微创手术治疗脑出血疗效分析

目的探讨研究小骨窗微创清除手术在治疗高血压脑出血时的临床治疗效果。方法选取我院在2012年5月—2013年5月间收治的52例高血压脑出血患者,随机将其分两组,对照组采用穿刺抽吸进行治疗,观察组采用小骨微创手术进行治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组临床治疗效果、血肿清除率、术后生活质量相对于对照组患者来说都有明显的提高。两组数据比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论采用小骨窗微创脑出血清除术来治疗高血压脑出血患者,治疗效果非常明显,而且患者在术后的生活能力会得到很快的恢复,因此值得在临床上进行大量推广。     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血的体会

高血压脑出血手术治疗的重要性已逐渐为人们所认识和接受。如何掌握适当的手术时机，寻找有效的手术方法对改善手术预后尤为重要。我们现采用早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血病人34例取得了较满意的效果。     

高血压性小脑出血的超早期手术治疗

本文收集了我院 1993年 1月至 2 0 0 0年 10月经头ＣＴ确诊的小脑出血 2 4例病人的手术治疗经验。着重讨论如何提高此类的治疗效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 4例 ,男性 15例 ,女性 9例 :年龄 45～77岁 ,其中 5 0岁以下 5例 ,5 1～ 60岁 12例 ,61岁以上 7例。全部病人均有高血压病史且入院时测血压超过高血压诊断标准水平。发病前多有饮酒、劳累、情绪激动等诱发因素。意识朦胧(Ｇｌａｓｇｏｕ昏迷指数 )ＧＣＳ >8分 18例 ,昏迷 (ＧＣＳ <7分 ) 6例 ,其中属浅昏迷 4例 ,中昏迷 1例 ,深昏迷 1例。所有病例均经头ＣＴ检查证实 ,显…