慢性阻塞性肺疾病患者使用β受体阻滞剂安全吗

在20项有关慢性阻塞性肺疾病患者使用心脏选择性β受体阻滞剂的研究中,受试者均未出现肺部或呼吸道的不良反应。由于β受体阻滞剂有益的心血管效应,不应限制心脏选择性β受体阻滞剂在慢性阻塞性肺疾病患者中的使用。     

回顾：心脏选择性的β—受体阻滞剂不降低慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能

问题:心脏选择性的β_1-受体阻滞剂对患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的呼吸功能有何影响?β_1-受体阻滞剂对患者应用β_2-受体激动剂的反应有何影响?     

慢性阻塞性肺疾病患者可使用心脏选择性β阻滞剂

美国斯坦福大学医学院Salpeter等对有关慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者使用心脏选择性 β受体阻滞剂的临床研究进行荟萃分析后发现 ,心脏选择性 β受体阻滞剂并不降低COPD患者的气道功能 ,也不导致COPD恶化的发生增加 (RespirMed ,2 0 0 3 ,97:10 94)。β受体阻滞剂可显著降低高血压、心衰、冠心病及围手术期患者的病死率 ,过去人们认为COPD是该类药物的禁忌证。为评估心脏选择性 β受体阻滞剂对COPD患者呼吸功能的影响 ,Salpeter等对 1966年至 2 0 0 1年 5月的EMBASE、MEDLINE及CINAHL数据库进行了检索 ,对所有有关选择性…     

β受体阻滞剂可改善伴发心梗的慢性阻塞性肺疾病患者生存率

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者伴发心血管疾病（包括心梗）的风险较高。与未患COPD的心梗患者相比，同时患有COPD和心梗的患者短期和长期生存率均降低。COPD目前是美国和欧洲国家的第4大死亡病因，预计2020年，COPD将成为第3大死亡原因。     

β受体阻滞剂对患有慢性阻塞性肺疾病的心肌梗死患者病死率的影响：基于英国电子健康记录人群的队列研究

目的调查患有首次心肌梗死的慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺，COPD）患者是否应用β受体阻滞剂和用药时间与生存率的关系，并找出与其应用相关的因素。     

β1阻滞剂治疗慢性阻塞性肺病13例

β１阻滞剂治疗慢性阻塞性肺病１３例潘琴梅浙江省湖州市双林人民医院（３１３０１２）慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）是由于慢性支气管炎和肺气肿所引起的进行性气流阻塞，可能伴有气道高反应性，部分表现是可逆的［１］。目前急性发作期治疗主要是吸氧、消炎、扩张支气管，...     

慢性阻塞性肺疾病合并急性心肌梗死26例临床分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性心肌梗死病人入院前后心电图不典型表现,以及临床症状和合并症的临床特点.方法:COPD患者130例,其中合并急性心肌梗死26例,进行回顾性分析,从临床表现、心电图、合并症、临床转归方面进行总结.结果:COPD合并急性心肌梗死26例中临床表现,不典型胸痛占34.6%,典型胸痛占19.2%,无疼痛者占30.8%,两肺湿啰音占84.6%,心前区有2～3级收缩期占50%;心电图表现:入院前7例Ⅱ、Ⅲ、avF缺血型ST-T改变,2例V1～V5导联ST-T缺血性改变,2例Ⅰ、avL导联缺血型ST-T改变,15例各导联无ST-T改变.入院后有病理性Q波,ST段抬高以及T波倒置,出现在Ⅱ、Ⅲ、avF导联8例,V7～V9导联5例,V2～V5导联4例,V3R-V4R导联4例,V1～V3导联3例,Ⅰ、avL导联2例.COPD合并急性心肌梗死病人常见合并症有:高血压病10例、糖尿病10例、高脂血症8例、葡萄糖耐量减低5例.结论:COPD与急性心肌梗死共存率较高,临床易发生漏诊或误诊.     

β受体阻滞剂用于心肌梗死后1年随访

目的　观察 β受体阻滞剂对心肌梗死远期预后的影响。 方法　选择 380例急性心肌梗死患者 ,随机分为对照组 190例和治疗组 190例。对照组采用综合治疗方法 ,治疗组在上述治疗方法的基础上加用倍他乐克 ,1年后观察心梗后心绞痛、再梗死、心衰、心律失常及心源性猝死、低血压的发生有无可比性。结果　 1年后两组再发心血管事件比较 :再梗死率、梗死后心绞痛、心衰、心律失常及心源性猝死发生率P <0 .0 1,低血压发生率无显著性差异。结论　β受体阻滞剂可显著改善心肌梗死患者的远期预后     

美托洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性心肌梗死效果观察

目的 观察美托洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性心肌梗死（AMI）的效果.方法 收集96例COPD合并AMI患者,将其分为观察组（52例）和对照组（44例）,观察组进行常规治疗联合美托洛尔片治疗,对照组行常规治疗,比较两组患者的临床疗效和肺通气功能指标.结果 两组患者总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后肺活量（FVC）差异有统计学意义（P＜0.05）,其他指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 美托洛尔在治疗COPD合并AMI患者疗效显著,值得临床进一步研究推广.     

一氧化氮与慢性阻塞性肺疾病

一氧化氮（ＮＯ）是由内皮细胞内的一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）作用于Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ），在分子氧参与下合成的内源性舒张因子，它能调节肺血管阻力。慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者长期缺氧，ＮＯ合成分泌减少，肺血管收缩，导致肺动脉高压，吸入ＮＯ可选择性作用于肺血管，使之扩张而降低肺动脉压力，对ＣＯＰＤ患者预后有较大意义。     

慢性阻塞性肺疾病的临床研究

COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，严重危害人民健康。目前居世界疾病经济负担的第五位及死亡原因的第四位，据世界卫生组织预测，到2020年将成为死亡原因的第三位。COPD是由有毒颗粒和气体（主要是吸烟）引起的肺部炎症。不完全可逆的进行性的气流受限是其特征。为此，本文首先讨论了肺功能检查，接着分析了COPD骨骼肌损耗和呼吸道管理。最后研究了氧疗。因此本文具有深刻的理论意义和广泛的实际应用。     

β受体阻滞剂治疗心肌梗死疗效分析

<正>我院使用β受体阻滞剂治疗心肌梗死有10多年的历史,积累了丰富的临床经验,现对2006~2010年78例急性心梗患者病例进行分析,总结β受体阻滞剂使用情况,报道如下。1资料与方法1.1一般资料共查阅心肌梗死(AMI)病历78例,其中使用β     

慢性阻塞性肺疾病与肺癌发生的关系研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）与肺癌的临床相关性。 方法 收集肺癌患者180例、非肺癌对照组200例的临床资料〔包括病史、临床检查及1 s用力呼气容积（FEV1）〕,比较分析肺癌发生的相关危险因素。 结果 有慢性支气管炎、肺气肿、COPD或肺结核病家族史的患者,肺癌发生的风险增高（P<0.05)。现患COPD者比无COPD者发生肺癌的风险高2.78倍 (OR=2.78);当FEV1<80%时,肺癌发生的风险增高（P<0.05)。排除吸烟这一混杂因素后,现患COPD、低FEV1仍与肺癌发生有关。 结论 现患COPD及有COPD家族史均与肺癌发生有关。     

细胞因子与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。近年来，在全球发病呈上升趋势．在我国，COPD也是危害人民健康的重大疾病。气道炎症是COPD主要病变特征。巨噬细胞、T细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞均参与炎症过程，但这些细胞在COPD发病中的确切作用尚不清楚，本文旨在对细胞因子在COPD的发病关系作一简要综述，以提高对COPD炎症状态的认识，为其治疗开拓新的思路。     

治疗慢性阻塞性肺疾病疗效分析

支气管舒张剂是慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗的主要手段,近年来长效支气管舒张剂的开发,应用及不同作用机制的支气管舒张剂联合应用是其治疗COPD的主要进展。本院呼吸内科对门诊登记治疗的COPD稳定期45例患者予以噻托溴铵和福英特罗联合吸入治疗,对照组45例予以茶碱缓释片口服,观察联合应用长效β2受体激动剂（LABA）和抗胆碱药的协同效应。     

白三烯受体拮抗剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床应用

目的 探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗中应用白三烯受体拮抗剂对肺功能及血气的影响.方法 2011年8月～2012年1月的COPD患者中随机选取60例年龄段在46～85岁的患者为研究对象,按入院时间分为对照组和孟鲁司特钠组各30例,对照组洗脱15d后常规用药,孟鲁司特钠组在洗脱15d后常规用药,加用孟鲁司特钠10mg/次,1次/日,对比疗程结束时两组患者的肺功能及血气变化.结果 孟鲁司特钠组肺功能明显提高,而对照组的肺功能无明显变化,孟鲁司特钠组的肺功能改善显著(P<0.05);孟鲁司特钠组血气指标PaO2变为(85±7)mmHg,明显上升(P<0.05),其他指标无显著变化(P＞0.05),对照组血气指标PaO2为(79±8)mmHg,略有上升(P<0.05),PaCO2为(34±4)mmHg,无显著变化(P<0.05).结论 在COPD的治疗中应用孟鲁司特钠可明显改善肺功能,提高血气指标PaO2值.     

慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的一种慢性疾病，在全球患病率和死亡率呈明显上升趋势，严重影响患者的劳动能力和生活质量，由于临床上对该病名使用的不统一性，在医生和患者中造成概念模蝴，也影响流行病学的调查。2001年4月美国国立心、肺、血液研究所(NHLBI)和世界卫生组织(WHO)共同发表了《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》     

慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD) 是一种不完全可逆的气流受限,呈进行性发展,且可以预防和治疗的疾病,并与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症应有关[1].目前,COPD 是全球慢性病发病与死亡的主要原因,其发病率和病死率均在上升[2].它不仅表现为肺功能进行性下降,还可伴发全身型炎症、骨骼肌萎缩、体重下降等等,给患者身心带来严重伤害.肺康复治疗作为一种非药物治疗措施在COPD治疗中已经被广泛认可,肺康复不仅可以改善患者呼吸困难,提高运动耐力及生活质量,改善患者心理障碍及社会适应能力,还可以通过稳定或逆转疾病的发展降低医疗费用[3].