痔上黏膜套扎加高频电容场术治疗混合痔148例临床观察

目的观察和评价痔上黏膜套扎术（RPH）及高频电容场技术治疗混合痔的临床疗效。方法回顾采用痔上黏膜套扎加高频电容场技术治疗的148例混合痔患者（治疗组）的临床资料,并与同期单纯采用内扎外剥术治疗的138例混合痔患者（对照组）疗效进行对比。结果治疗组治愈率95.9%,明显高于对照组的85.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组手术时间、创面愈合时间、术后肛门疼痛、便血消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组肛门坠胀感消退时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论痔上黏膜套扎加高频电容场术治疗混合痔治愈率高,操作简便,患者痛苦小,是一种理想的术式。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋钉治疗股骨转子间骨折的临床研究

目的探讨股骨近端防旋髓内钉与动力髋钉治疗股骨转子间骨折的临床效果,为临床选择合适的治疗方案提供参考。方法采用回顾性分析的方法选择本院收治的临床确诊为股骨转子间骨折的患者60例的资料,其中研究组30例采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗,对照组30例采用动力髋螺钉（DHS）治疗,记录两组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间,并采用Sadowski标准评价两组治疗效果,并进行组间比较。结果与对照组比较,研究组手术时间短,切口小,术中出血量少,骨折愈合时间短,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组疗效比较,研究组优良率为90%,对照组优良率为68%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。并发症比较,研究组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为20%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折,效果优良,切口小,并发症少,骨折愈合快,值得推广。     

复元活血汤加味治疗急性脑梗死50例

目的观察复元活血汤中西医结合疗法治疗急性脑梗死的疗效。方法将100例患者分为中西结合组与纯西医治疗组比较观察不同的疗效。结果中西结合组明显高于对照组，有显著性差异（P〈0.01），其头部CT显示两组变化也有显著性差异（P〈0.01）。结论复元活血汤中西结合治疗急性脑梗死疗程短、治愈率高、后遗症少，值得临床推广应用。     

胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床效果观察

目的探讨胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床效果。方法对照组混合痔患者接受常规外剥内扎手术治疗,研究组经胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗,记录两组混合痔患者术后切口愈合时间、并发症发生情况。结果两组混合痔患者均顺利完成相应外科手术治疗且成功率均为100.00%,研究组术后切口愈合时间为(13.56±1.23)d,短于对照组的(22.58±1.97)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率(15.56%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔可在确保临床疗效的基础上缩短术后切口愈合时间、减少术后并发症发生率,保障患者生活质量及身心健康。     

外剥内扎切口缝合加消痔灵注射术治疗环状混合痔的临床观察

目的 探讨更加完善的治疗环状混合痔的手术方法.方法 采用外剥内扎切口缝合加消痔灵注射术治疗环状混合痔188例,将传统的采用外剥内扎术治疗环状混合痔的186例作为对照组,观察两组患者的术后愈合时间及并发症情况.结果 两组全部治愈.在术后出血、肛门狭窄方面无显著性差异（P＞0.05）,但两组在经第一次手术后治愈率、术后创面愈合时间、疼痛、肛门水肿、尿潴留方面有显著性差异（P＜0.01）.外剥内扎切口缝合加消痔灵注射术能缩短术后愈合时间,降低术后并发症的发生率.结论 外剥内扎切口缝合加消痔灵注射术是治疗环状混合痔合理有效的术式.     

吻合器痔上粘膜环切结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗混合痔效果比较

目的比较吻合器痔上粘膜环切（procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗混合痔的临床效果。方法选取混合痔患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组采用PPH结合痔切除术治疗,对照组采用开放式外剥内扎术治疗。观察比较两组的疗效。结果观察组患者术中出血量和创口愈合时间均少于对照组（P〈0.01）。观察组患者术后4 h、12 h、24 h疼痛VAS评分均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。观察组术后并发症发生率为10.0%,低于对照组的32.5%（P〈0.05）。结论混合痔采用PPH结合痔切除术治疗术中出血少、术后恢复快、并发症发生率低,疗效优于开放式外剥内扎术。     

清热活血消肿方治疗混合痔术后并发症临床研究

目的：观察清热活血消肿方熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法：将60例Ⅱ～Ⅳ期混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,术后第1天开始,治疗组采用清热活血消肿方熏洗,对照组采用痔疾洗液熏洗;两组均治疗7d,观察两组患者用药前、用药第1、3、5、7天创面疼痛、出血、水肿情况,记录患者有效率和创面实际愈合时间,同时观察与用药相关的局部皮肤过敏反应、全身不良反应情况。结果：两组创面实际愈合天数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后疼痛、出血、水肿积分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗后组间疼痛、出血、水肿积分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论清热活血消肿方在减轻混合痔术后创面疼痛、出血、水肿及促进创面愈合方面安全有效。     

痔上黏膜C形切除钉合术与选择性痔上黏膜切除钉合术治疗环状混合痔疗效比较

目的比较痔上黏膜C形切除钉合术（TCT）与选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）治疗环状混合痔的临床效果。方法选取121例环状混合痔患者,按照随机数字表法分为TCT组62例、TST组59例;比较两组患者术中情况（手术时间、吻合口缝扎点数、腹部牵拉痛、切除标本体积）、术后情况（首次排便时间、切口愈合时间、尿潴留、肛门疼痛、出血、急便感、失禁、出血治愈率、脱垂治愈率）及术后2年随访情况（复发情况、远期并发症）。结果TCT组手术时间短于TST组（P＜0.05）,吻合口缝扎点数多于TST组（P＜0.05）;两组腹部牵拉痛、切除标本体积比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者首次排便时间、切口愈合时间、尿潴留发生率、肛门疼痛评分、术后出血评分、急便感、出血治愈率、脱垂治愈率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;两组患者术后均无失禁发生。两组患者随访期间均无大便失禁、直肠穿孔、感染、直肠阴道瘘等并发症,在远期并发症、术后排便功能方面比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;TCT组脱垂症状复发率及总复发率均低于TST组（均P＜0.05）。结论TCT治疗环状混合痔的临床效果优于TST,且操作简单、患者术后并发症少,值得临床进一步推广。     

对口切旷加拖线治疗高位后蹄铁型肛周脓肿临床疗效观察

目的探讨对口切旷加拖线治疗高位后蹄铁型肛周脓肿的临床疗效。方法将60例高位后蹄铁型肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,每组各为30例,治疗组采用＂对口切旷加拖线＂术式,对照组采用＂多切口挂线引流＂术式。观察两组术后治愈率、创面愈合时间、术后后遗症情况。结果两组治愈率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组创面愈合时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组术后后遗症比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对口切旷加拖线治疗高位后蹄铁型肛周脓肿具有安全、损伤小、恢复快、疗效可靠等优点。     

中药复元活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果

目的观察中药复元活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将2010年10月~2014年1月大连市中心医院收治的60例糖尿病周围神经病变的患者随机分为两组。治疗组（30例）应用复元活血汤内服进行治疗;对照组（30例）给予甲钴胺500 mg,1次/d,肌内注射,维生素B110 mg,3次/d,口服。两组同时控制饮食,适量运动,口服降糖药、胰岛素治疗,治疗12周后观察疗效、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、正中神经、腓神经传导速度变化。结果治疗组,显效19例,有效6例,无效5例,总有效率为83.3%;对照组,显效9例,有效9例,无效12例,总有效率为60.0%,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗后两组空腹血糖与HbA1c均明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组正中运动神经、感觉神经和腓总神经神经传导速度均较治疗前增快,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;两组间比较,治疗组正中运动神经、感觉神经明显优于对照组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。结论复元活血汤治疗糖尿病周围神经病变具有疗效好、安全性好、患者顺应性强的优点,值得临床推广。     

哑铃状切口加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床研究

目的比较哑铃状切口加皮桥整形术和传统外剥内扎术两种手术方法治疗环状混合痔的临床疗效。方法将56例环状混合痔的患者随机分成两组,治疗组28例,采用哑铃状切口加皮桥整形术治疗;对照组28例,采用传统外剥内扎术治疗。根据两组患者的伤口愈合时间、治愈率、住院天数、术后不良反应及安全性等方面的结果作评价。结果治疗组与对照组在住院天数、伤口愈合时间及术后伤口水肿、疼痛、皮赘残留等方面差异有统计学意义(P0.05),而在术后出血、肛门功能及肛门狭窄等方面,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论哑铃状切口加皮桥整形术治疗环状混合痔能明显缩短住院天数及创面愈合时间,减少术后不良反应,远期复发率低,术后肛门功能良好。     

手术固定配合复元活血汤治疗胫腓骨骨折疗效评价

目的 探讨对胫腓骨骨折患者进行手术固定联合活血化瘀类中药材治疗的临床疗效.方法 选取我院2012年1月—2016年5月期间收治的88例胫腓骨骨折患者参与本次研究,按患者病床单双号分为研究组和对照组,每组44例.对照组行手术固定治疗,研究组行手术固定联合复元活血汤治疗,观察对比2组患者的治疗有效率、愈合时间、疼痛评分以及术后并发症情况.结果 研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,且愈合时间以及疼痛评分明显低于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手术固定联合复元活血汤治疗胫腓骨骨折的效果显著,可有效缓解患处疼痛感,提升治疗效率,降低术后并发症发生率.     

半导体激光照射治疗术后切口感染的疗效观察

目的观察半导体激光照射治疗术后切口感染的效果。方法将50例术后切口感染患者随机分为两组,治疗组25例采用外科常规换药加半导体激光照射治疗,对照组25例按外科常规换药方法处理,15d后采用相同标准对两组治疗效果进行评定。结果治疗组治愈率明显高于对照组（P〈0.05）且平均治愈时间短于对照组（P〈0.05）。结论采用外科常规换药并辅助半导体激光照射治疗能够促进感染切口的愈合。     

复杂性肛瘘手术82例疗效观察

目的对比观察切缝挂线术与传统切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将复杂性肛瘘患者164例,随机分为2组,治疗组82例采用切缝挂线术,对照组82例采用传统切开挂线法。结果①两组患者临床疗效比较,治疗组治愈率（89.0%）明显优于对照组（75.0%）,P〈0.05。②两组创面愈合时间比较,治疗组（20.71±8.06）d与对照组（21.14±8.57）d比较无统计学意义,P〉0.05。③两组术后并发症比较,治疗组并发症发生率（10.98%）明显低于对照组（34.15%）,P〈0.05。结论治疗组在治愈和术后并发症方面明显优于对照组,切缝挂线术是治疗复杂性肛瘘的理想方法。     

双螺钉固定术联合复元活血汤对Herbert B2型腕舟骨骨折患者的疗效及SAS、NRS评分的影响

目的:研究双螺钉固定术联合复元活血汤对Herbert B2型腕舟骨骨折患者的疗效及SAS、NRS评分的影响。方法:选取本院2012年5月-2017年6月收治的腕舟骨骨折患者86例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组采用双螺丝钉固定术治疗,观察组在此基础上联合复元活血汤治疗。比较两组骨折愈合时间、术后Cooney腕关节评分,比较两组手术前后的骨痂评分、焦虑程度(SAS评分)及疼痛程度(NRS评分)。结果:观察组术后骨折愈合时间显著低于对照组,术后1个月Cooney腕关节评分显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后2、3、4个月,观察组骨痂评分均高于对照组(P0.05);术后72 h,观察组SAS评分显著低于对照组(P0.05);术后24、72 h,观察组NRS评分均低于对照组(P0.05)。结论:双螺钉固定术联合复元活血汤对Herbert B2型腕舟骨骨折患者的疗效显著,能有效降低患者SAS及NRS评分。     

通窍复元活血汤联合治疗外伤后头痛头晕疗效观察

目的观察通窍活血汤联合复元活血汤治疗外伤后头痛头晕的治疗效果。方法将观察对象随机分成两组,对照组采用通窍活血汤煎汤口服治疗;治疗组在对照组的基础上联合复元活血汤加减煎汤口服治疗。两组均以1个月为一个疗程,观察治疗3个疗程,观察两组治疗前后主要症状。结果治愈率、总有效率治疗组分别为32.61%、97.83%,对照组分别为10.87%、86.96%,两组比较,差异有显著性(P0.01)。治疗组治疗后主要症状与对照组比较改善明显,差异有显著性(P0.01)。结论通窍活血汤联合复元活血汤加减煎汤口服可显著改善外伤后头痛、头晕患者的临床症状,可提高原有治疗方法的临床疗效,缩短治疗疗程,可推广用于外伤后头痛头晕的治疗。     

复元活血汤治疗烧伤后瘢痕增生期瘙痒的临床疗效观察

目的观察复元活血汤治疗瘢痕增生期瘙痒的临床疗效。方法将烧伤后后瘢痕增生期瘙痒的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服复元活血汤,对照组口服盐酸赛庚啶片,比较2组患者的瘙痒缓解程度。结果治疗组中患者的瘙痒缓解程度为（2．48±1．68）,对照组为（5．25±1．45）,经t检验P〈0．05,差异有统计学意义,复元活血汤能明显缓解烧伤后瘢痕增生期瘙痒,且疗效优于盐酸赛庚啶片。结论复元活血汤治疗瘢痕增生期瘙痒的临床疗效确切,值得临床推广。     

护理干预对预防胃肠外科手术患者术后切口感染的效果分析

目的探讨护理干预对胃肠外科手术患者术后切口感染的预防效果。方法选取2012年10月～2013年6月行胃肠外科手术的122例患者,随机分为对照组与研究组各61例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予系统护理干预,记录两组患者术后1、2、3、4、5周发生切口感染情况。结果术后5周,研究组甲级愈合显著高于对照组,丙级愈合显著低于对照组（P〈0.05）。研究组术后发生切口感染4例（6.55%）,显著低于对照组13例（21.31%）（P〈0.05）。结论加强术前、术中、术后的系统护理干预,可以有效降低术后切口感染的发生率,减轻患者的痛苦,促进患者早日康复。     

压痛最明显处横切口与麦氏切口在阑尾切除术中的对比研究

目的探讨压痛最明显处横切口在阑尾切除术中的应用价值，进一步提高阑尾炎手术治疗效果。方法将220例急性阑尾炎患者，随机分为治疗组（112例）和对照组（108例），比较两组间手术时间、下床活动时间、切口感染率、术后疼痛评分、切口美观指数和治愈率。结果两组全部治愈；治疗组手术时间明显缩短，较对照组有显著差异（P〈0．05）；治疗组术后下床活动时间较对照组明显缩短（P〈0．05）；切口感染率降低，且与对照组有明显差异（P〈0．05）；治疗组术后切121愈合美容效果好。结论压痛最明显处横切口是阑尾切除术的理想切口，比麦氏切口具有手术时间短、下床活动早、切口感染率低、切口愈合美容效果好等优点。     

外治法预防痔术后伤口感染200例临床观察

目的观察中医外治法预防痔术后伤口感染的疗效。方法将200例痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组患者术后伤口采用中药熏药、中药换药;对照组采用抗生素配合肛门熏洗、西医换药治疗。观察两组患者伤口有无感染症状及愈合时间。结果治疗组中内痔、外痔术后有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中混合痔切口在3个以下的有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中混合痔切口在3个及以上的有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组的切口愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中医外治法的综合应用,能够有效预防内痔、外痔及3个以下切口的混合痔术后伤口的感染,可以减少术后对抗生素的应用依赖。