非典型肾结核误诊15例分析

肾结核起病隐匿 ,潜伏期长 ,近年来国内外报道肾结核发病率有上升的趋势[1 ,2 ] ,极易造成误诊。我院自 1990～ 2 0 0 0年收治非典型肾结核 15例 ,误漏诊分析如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 7例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,其中 2 0～ 45岁 13例 ,占 86 .7%。单侧肾结核 13例 ,双侧肾     

肾结核12例误诊分析

肾结核起病较隐匿 ,发展缓慢 ,血源性肾结核从开始侵犯肾小球到出现临床症状可潜伏 8～ 4 0年[1] 。近年来 ,肾结核的发病率呈上升趋势 ,且不典型病例增多。如不提高警惕 ,容易延误诊治。 1997年 12月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院收治首诊误诊的肾结核患者 12例 ,现就其误诊原因分析如下。1　临床资料男 5例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 71岁 ,平均 38岁。临床表现为血尿 6例 ,腰痛 5例 ,尿频、尿痛 5例 ,尿液混浊 1例 ,发热、盗汗 1例。病程 6个月～ 8年 ,平均 2 .5年。实验室检查 :尿常规异常 7例 (5 8% ) ;血沉增快 4例 (33% ) ;连续 3天留 2 4小时尿…     

肾结核误诊20例分析

近年来，肾结核发病率有上升趋势，由于临床症状不典型病例增加，少数医生对本病认识不足，致使部分患者延误诊断，造成严重后果。现就我院近ioa来收治被延误诊治的肾结核20例分析如下。     

肾结核误诊10例分析

对我院2002～2005年收治的泌尿系结核误诊10例分析如下。     

肾结核12例误诊原因分析

肾结核起病隐匿,如诊治延误,可能使患肾失去功能。近年来,由于肺结核疫情的增多及结核杆菌耐药菌株的出现等原因,肾结核发病率回升[1]。我院1996年5月~2004年5月共收治肾结核42例,其中12例曾在外院误诊,误诊率28·6%。现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组12例,男5例,女7例;年龄18~72岁,平均45岁。12例均否认既往有肺结核病史及结核病人接触史,3例男性合并附睾结核。1·2临床表现7例表现为尿频、尿痛、尿急及腰痛;3例仅表现为血尿;2例无任何症状,体检时B超发现肾积水。1·3误诊情况误诊为尿路感染5例,血尿原因待查3例,肾积水2例,…     

肾结核误诊21例分析

我院1995～2005年共收治外院误诊肾结核21例，结合临床资料分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男13例，女8例，年龄18～70（平均36）岁。临床表现为血尿10例，腰痛9例，尿频、尿痛9例，尿液混浊2例．发热、盗汗2例。病程1～9a，平均2．8a。     

肾结核漏误诊35例分析

肾结核是常见的全身肺结核的一种，近年有逐渐增多的趋势，该病起病比较隐匿，症状不典型，易漏误诊，使病程延长造成肾功能损害。现将笔者2001-2004年搜集的肾结核漏误诊35例分析如下。     

肾结核误诊1例分析

对我院肾结核误诊1例分析如下。1病历摘要女,40岁。主因右侧腰部胀痛2个月,尿频、尿急、尿痛半个月,以右输尿管结石?泌尿系感染收入院。自诉入院前2个月始出现无明显诱因的右侧腰部胀痛,尤以弯腰时为重。曾在当地医院就医,B超提示:右肾重度积水,遂给予口服中药排石煎剂半个月,无明显效果。入院前半个月出现尿频、尿急、尿痛,服用氟哌酸胶囊,症状略减轻。无低热、盗汗及肉眼血尿。既往无结核病史。门诊B超提示:右肾集合系统分离2.8 cm,右输尿管上、中段扩张1.3 cm,左肾、输尿管未见异常。胸透:未见异常。心电图:窦性心律不齐。腹平片:双肾、输尿管走行及膀胱区未见高密度影。血常规:Hb 135 g/L,RBC 4.2×1012/L,W BC 8.6×109/L,N 0.53,L 0.47。尿常规:蛋白(++),W BC 10~15/HP,RBC 1~2/HP,脓细胞1~5/HP。查体:T 36.9℃,P 80次/m in,R 18次/m in,BP 120/80 mm Hg。心肺腹未见明显异变,脊柱四肢活动自如无畸形。外科情况:右肾区无膨隆,叩击痛阳性,输尿管压痛点无压痛,耻骨上膀胱区压痛。入院后给予氨基苄青霉素及甲硝唑...     

肾结核误诊1例分析

现将肾结核误诊1例分析如下。 1 病历摘要 男,25岁。因周身乏力、恶心1a零2个月,肉眼血尿10个月,高热39℃左右40d余,血压增高40d余。X线见双肺粟粒阴影15d。自发病以来,患者就诊多家综合性医院,先后诊断为肾病综合征、IgA肾病、泌尿系感染。     

肾结核误诊34例分析

肾结核的发病在近年呈明显的上升趋势，而且不典型肾结核病例日趋增多，误诊、漏诊时有发生^[1]。我们1988—03／2006—11收治被延误诊断的肾结核患者34例，分析如下。     

肾结核漏误诊22例分析

本院 1996 - 10～ 2 0 0 1- 0 5明确漏误诊 2 2例 (基层医院误漏诊转来者 17例 ) ,占同期肾结核患者的 2 8% (2 2 / 78) ,分析如下。1　临床资料本组 2 2例 ,左侧 12例 ,右侧 10例 ,男 17例 ,女 5例 ,病程 3个月～ 5 a。合并肾结石者 6例 ,肾结核钙化者 5例 ,自截肾合并右髂窝脓肿者 1例 ,表现为尿频尿痛者 7例 ,间断无痛性肉眼血尿者 12例 ,腰痛者 16例 ,发热者 10例。肾结核合并肾结石的 6例均漏诊肾结核 ,5例肾结核钙化者误诊为肾结石 ,自截肾并右髂窝脓肿者漏诊肾结核 ,其余误诊为肾盂肾炎者 5例 ,误诊为肾癌者 2例 ,误诊为输尿管末段狭…     

肾结核超声误诊32例分析

目的：探讨肾结核的超声诊断与鉴别诊断的意义。方法：观察32例被误诊的肾结核超声图像特点,并对超声图像加以总结。结果：（1）32例中误诊为肾囊肿的5例,肾积水10例,肾结石5例,肾实质低回声4例,肾结石伴肾积液8例。（2）根据超声图像特点,可将其分为：低回声型、无回声型、混合回声型、强回声型。结论：应用超声检查肾脏,如发现可疑的囊性包块,应结合临床警惕肾结核的可能性。     

不典型肾结核误诊10例分析

我们自2001年以来收治不典型肾结核10例,均误诊,分析如下.     

非典型肾结核120例分析

现就我院十几年来收治的非典型肾结核120例分析如下. 1临床资料 　　1.1一般资料本组男68例,女52例,年龄18～80（平均49）岁.病程30 d～5 a,平均2.6 a.左肾结核58例,右肾结核52例,双肾结核10例.     

临床表现不典型的肾结核18例误诊报告

近年来肾结核的发病率呈上升趋势,在我国经济欠发达的地区,由于医疗条件较差,医务人员对肾结核的认识不足,加之肾结核起病隐匿,若不提高警惕极易造成误诊、误治。我院1995年1月~2006年12月共收治肾结核184例,其中18例误诊,误诊率为9·8%,现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组18例中,男8例,女10例;年龄19~70岁,其中<40岁者12例。单侧肾结核14例,双侧肾结核4例。从出现症状到确诊时间最短10个月,最长8年,平均3~4年。1·2临床表现腰痛7例,血尿4例,尿频3例,尿液浑浊2例,发热、盗汗2例;同时伴腰痛和血尿3例,肺结核2例。尿常规检查:红细…     

临床表现不典型的肾结核18例

肾结核是泌尿外科常见病,由于近年来临床症状不典型病例明显增加[1],致使不少肾结核患者延误诊治,造成严重后果。我院1983~2006年共收治肾结核86例,其中18例不典型病例均曾误诊或漏诊,现对其临床资料进行分析,供临床借鉴。1临床资料1·1一般资料本组18例中,男10例,女8例;年龄12~63岁,平均32.4岁,其中21~40岁12例;病史7天~18年,平均2.9年。1·2临床症状本组腰痛10例,血尿8例,尿频、发热各6例,盗汗4例,尿浊3例,尿痛、消瘦、排尿困难各1例。1·3并发其他部位结核情况18例中并发附睾结核5例,肺结核3例,颈淋巴结核2例,脊柱结核、输尿管膀胱结核各…     

泌尿系结核误诊为结石并行体外震波碎石治疗

自 198 6年 2月～ 1995年 8月 ,我院收治的 5例泌尿系结核 ,曾在外院因结核钙化灶而误诊为结石行体外震波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗且发生并发症。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 4 5岁 ,平均 31岁。病程为 32～ 12 8天 ,平均 83天。 5例均在外院按泌尿系结石行ＥＳＷＬ治疗 ,术后均出现并发症 ,其中脓肾、输尿管狭窄各 2例 ,输尿管瘘 1例。病变部位 :左肾 2例 ,右肾 1例 ;右侧输尿管上段 2例。1 2　临床表现　症状 :5例均有患侧肾区持续性胀痛 ,低热 3例 ,盗汗、间歇性肉眼血尿各 2例 ,尿频、尿急及右侧…     

容易误诊为急性肾盂肾炎的肾结核

1　病例资料女 ,4 0岁。因发热、腰痛、血尿伴尿频、尿急、尿痛1周来诊 ,门诊尿常规示 :蛋白 ( ) ,红细胞 (3 ) ,脓细胞 (2 ) ;血白细胞 8 8× 10 9/L ,中性粒细胞 0 83,淋巴细胞 0 16 ,血红蛋白 130 g/L ,红细胞 5× 10 12 /L。红细胞沉降率 10mm/h ,以“急性肾盂肾炎”收入院。既往史 :6年前患肺结核 ,在结核病医院住院 ,X线胸片提示结核病灶钙化后出院。查体 :体温 38 5℃ ,脉搏 10 0 /min ,呼吸 2 8/min ,血压 12 0 / 80mmHg。精神欠佳 ,体形较肥胖 ,全身皮肤无水肿及出血点 ,浅表淋巴结未触及 ,眼睑无水肿 ,咽红 ,扁桃体不大 ,心…     

肾癌一例多次误诊讨论

1病例资料男,28岁。因无明显诱因发热4年半入院。患者于4年半前开始午后发热,体温37·4~38℃,最高达39℃,持续3~4小时,伴全身无力、畏寒,出汗后退热,手指关节及腰部酸痛,无关节红肿及皮疹。在外院查红细胞沉降率135 mm/h,抗链球菌溶血素“O”1∶800,γ球蛋白0·35 g/L,丙氨酸转氨酶升高。疑诊结核,并行链霉素、异烟肼、利福平抗结核治疗2个月无效,仍反复发热,后又考虑为风湿病予阿司匹林、泼尼松等治疗2个月仍无效,停药后仍有发热。检查发现肝大,轻度贫血(血红蛋白106 g/L),入我院。拟诊胶原病,类风湿待排除。予泼尼松、地塞米松及中药治…     

肾结核误诊为泌尿系感染及多囊肾一例

1 病例资料 女,27岁.因尿频、尿急、血尿9个月入院.患者9个月前无明显诱因出现尿频、尿急、血尿,无尿痛,在当地医院以"泌尿系感染"行抗感染治疗,症状缓解,但反复发作.近半月来出现食欲缺乏、乏力,外院CT检查考虑多囊肾,为求进一步诊治转入我院.