寒热虚实错杂证误治辨析

辨证论治是中医治疗学中的一大特色，也是中医诊治疾病应遵循的基本原则。辨证准确，用药精当，诚可收到显著疗效。若辨证失误，用药不当，则往往延误病情，贻害匪浅。笔者临证２０余载，所见误诊误治者不鲜，兹举二则，以飨同道。例１患者，男，５８岁，１９９４年１月２...     

便秘虚实寒热的辩证述要

便秘是多种原因引起的临床常见病和多发病。以．摊便间隔时间延长,大便干结难解,或虽有便意而排出困难为主要临床表现的病证。便秘已严重影响了觋代。人生活质量,给患者带来很大的痛苦,影响人们的生活和工作,中医时便秘辨证施治有较好的疗效。     

从虚实寒热看中药之调经药物

笔者将《中药学》教材中散见于各章节具有调经作用的药物,从月经不调的虚实、虚实夹杂,及寒热角度,集中起来,又分门别类地进行讨论,以作为《中药学》未单列调经药…章的补充,便于I临床据其月经不调的虚实寒热的不同,有针对性地选择用药,提高疗效。     

浅析《金匮要略》中的寒热虚实辨证

寒热,表示疾病的性质;虚实,提示邪正相持、邪正盛衰的趋势。在临床实际中,更多见的是它们互相之间的错综夹杂,需要我们认真对待。中医临床经典著作的永久魅力就在于通过方证的描述、方药的加减,演示出其中的无穷变化之妙,单纯的或复杂     

乌梅丸治疗消化系统寒热虚实错杂证例析

乌梅丸 ,出自《伤寒论》 ,原治蛔厥、久利。笔者根据乌梅丸药物组成 ,扩大其临床应用范围 ,治疗消化系统寒热虚实错杂证取得良好效果 ,现介绍如下。1　消化系统寒热虚实错杂证病机分析消化系统疾患发病多由烦恼嗔怒、抑郁瞀闷、意欲不遂 ,初伤气分 ,肝郁气滞 ,肝气太过 ,戕伐脾胃 ,导致肝脾不和或肝胃不和的病理 ,即叶天士所谓“肝为起病之源 ,胃为传病之所”。或饮食不当 ,暴饮贪杯 ,胃气受损 ,土虚则肝木易乘 ,同样可以引起上述的病理变化。表现出胃脘疼痛、嗳气、腹胀、泛酸等症状。脾不足则湿内生 ,湿郁化热 ,湿热内蕴 ,可见恶心甚则呕…     

辨寒热虚实论治耳部疾患

本文重点阐述中医望、闻、问、切在耳部疾病诊断与辨证时的重要性和临床四诊辨析的具体内容，通过笔者的辨治体会和验寨举隅，提出了注重耳病本身所表现出的局部症状以辨其虚实寒热，从而审证求因，审因论治以达理想疗效的观点。     

从疾病的寒热虚实看六经

寒热虚实的辨别是对疾病状态和机体反应的基本把握,是临证遣方面用药的根本所在,也是在确实疾病的阶段和层次时不能不考虑的问题;寒热辨证主要辨析疾病的性质,虚实辨证主要是辨析下邪之盛衰;寒热中有病性的转化,虚实间示病情的进退,疾病的递进演变有阶段和层次,在每个不同的阶段和层次上都交织着寒热与虚实的问题,寒热与虚实应是相互统一的.     

浅析《金匮要略》中的寒热虚实辨证

寒热虚实,可以说是临床辨证中贯穿始终的轴线.<内经>所谓"寒者热之,热者寒之","实则泻之,虚则补之"讲的是治则,实际也道出了中医临床辨证最基本的立脚点.<金匮要略>中在脏腑经络病证中随处可见的寒热虚实的问题,也向我们展示了临床辨证的丰富多彩,值得我们细细品味.本文仅对<金匮要略>中的寒热虚实问题略作分析.     

《伤寒杂病论》寒热错杂证辨治规律探析

在《伤寒杂病论》中,张仲景系统阐述了寒证、热证、寒热错杂证的辨治规律。真寒假热之证,当辨明疾病本质,治宜破阴回阳,宣通内外上下;内外寒热并见之证,当分清表里虚实,治宜外散表寒,内清里热;上下寒热错杂之证,当分清病位病性,治宜寒温同施,上下兼顾;寒热互结中焦之证,当明辨痞满虚实,治宜寒热并用,通上下交阴阳。     

类风湿关节炎寒热错杂痰瘀痹阻病因病机探讨

类风湿关节炎（RA）是一难治性自身免疫性疾病,认为禀赋不足为RA发病之本,寒热错杂为RA致病之标,痰瘀痹阻为RA病理产物,寒热错杂、痰瘀痹阻为RA基本病因病机。     

中医辨证分型治疗肠易激综合征的临床观察

目的：中医辨证分型治疗肠易激综合征,以西药得舒特为对照,从肠道症状和生活质量两方面观察其临床疗效。方法：符合罗马Ⅲ诊断标准的96例肠易激综合征患者,中药组76例,辨证分为4型：中药1组（肝郁脾虚型）20例,予疏肝健脾方治疗;中药2组（脾气虚弱型）18例,予益气健脾止泻方治疗;中药3组（脾肾阳虚型）19例,予温补脾肾,固涩止泻方治疗;中药4组（湿热阻滞型）19例,予清化湿热方治疗。对照组20例,予得舒特治疗。5组服药疗程为4周。采用症状等级评分表和SF-36生活质量评价作为判定依据,观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化。结果：①中药组的治疗有效率优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。②治疗前后中药组患者肠道症状均有显著改善,对照组的腹胀症状无明显改善。中药组对腹痛、大便次数、大便急迫方面的改善作用明显优于对照组。③中药组治疗前后患者躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、精神健康（MH）维度的积分均有明显提高,具有统计学意义（P〈0．05）,对照组患者仅活力维度的生活质量得到显著改善,具有统计学差异（P〈0．05）。结论：中医辨证分型治疗肠易激综合征疗效确切,在肠道症状的改善和生活质量的提高两方面都显著优于西药得舒特。     

中医辨证治疗传染性非典型肺炎临床体会

通过以中医中药治疗上海的8例非典患者，体会到中医温病三焦辨证与卫气营血辨证治非典有临床实用性，以及辨证辨病相结合治疗非典的重要意义。     

火郁证的辨证论治探析

火郁是临床常见病症。论述火郁的基本内涵、发生机制、临床特点和治疗方药。     

辨证治疗胰岛素抵抗综合症52例

采用中药治疗胰岛素抵抗综合症52例，观察治疗前后空腹血糖，胰岛素，胰岛素敏感指数，甘油三酯及血压变化，结果：治疗后空腹血糖，胰岛素，甘油三酯及血压均下降（P＜0．05或P＜0．01），差异有显著性；胰岛素敏感指数上升（P＜0．01），差异亦有显著性。     

辨证治疗腹泻型肠易激综合征60例临床观察

目的 观察中医辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将60例符合罗马Ⅲ诊断标准的腹泻型肠易激综合征患者辨证分为3型,肝郁脾虚型（24例）予痛泻要方协定方治疗,脾气虚弱型（20例）予参苓白术散协定方治疗,脾。肾阳虚型（16例）予四神丸合理中汤协定方治疗。3组疗程均为8周。采用目前国际公认的肠道症状尺度表和生活质量量表,观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化情况。结果肝郁脾虚组有效率为83．3％,脾气虚弱组为85．0％,脾肾阳虚组为75．0％,组间疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。3组肠道症状、生活质量和排便情况在治疗后均显著改善（P〈0．05）。结论中医辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切。     

不宁腿综合征的中医药辨证论治

根据目前的临床报道,总结不宁腿综合征(Restless Leg Syndrome,RLS)各证型的病症特点、病机、治疗方法,以及临床中各证型的常用方,为临床实践提供指导。     

雄激素源性脱发的辨证论治

介绍中医辨证治疗雄激素源性脱发的临床经验。临床分为湿热熏蒸证、阴虚血瘀证,治疗上重视辨病与辨证相结合,内治与外治相结合。     

高强度电针对虚实不同高血压病人的影响

目的　探讨电针治病时辨证施治的必要性。方法　把高血压病人按虚实辨证的不同分为虚证组和实证组 ,以相同的电针波型、频率和高强度电流 (4 .2 m A)刺激曲池和太冲穴 ,比较两组血压的变化。结果　电针后 ,虚证组收缩压和舒张压均降低 (均 P<0 .0 1) ;而实证组收缩压不降反升 (P<0 .0 1) ,舒张压变化不明显 (P>0 .0 5 )。结论　高强度电针较适宜高血压虚证病人的治疗 ,不适宜实证病人的治疗 ,提示电针治病时有必要进行辨证施治。