碳青霉烯耐药与非耐药鲍曼不动杆菌多重耐药性分析

目的研究临床分离碳青霉烯耐药与非耐药鲍曼不动杆菌多重耐药菌株的分布特征及耐药情况,为临床有效控制多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)感染提供依据。方法采用Vitek32进行细菌鉴定,按照CLSI推荐的K-B纸片法进行药敏试验。根据分离菌株对亚胺培南的敏感性将细菌分为碳青霉烯耐药和非耐药2组。结果 171株鲍曼不动杆菌共有115株(67.3%)为多重耐药,56株(32.7%)为泛耐药。其中碳青霉烯耐药组中多重耐药菌株的分离率为96.1%(99/103),泛耐药菌的分离率为57.3%(59/103);而碳青霉烯非耐药组中多重耐药菌株的分离率仅为23.5%(16/68)。多重耐药菌株对常用抗菌药物耐药性均极高,仅对多黏菌素B具有较高的敏感性(敏感率为100%),其次是头孢哌酮-舒巴坦。结论鲍曼不动杆菌多重耐药菌株流行极其严重,特别是在碳青霉烯耐药菌组中更为普遍。MDRAB不但耐药性强,并且极易通过医院环境、医疗器械及医护人员在患者之间传播,提醒应高度重视院内环境监测及控制碳青霉烯类药物的使用。     

鲍曼不动杆菌多重耐药性致骨科患者感染

本文报告自１９９５年７月￣１９９５年１２月间，我院骨科病房先后有６例患者感染了鲍曼不动杆菌。本菌对多种抗生素耐药，但均对泰能和多粘菌素Ｂ敏感，这种多重耐药菌的感染；严重地威胁着病人的健康，给临床治疗带来了困难。因而必须加强院内感染的管理和控制工作，避免此类耐药菌珠的再度感染，同时本文指出，对不动杆菌属进一步分类，对在流行病学中追踪传染源具有重要意义。     

鲍曼不动杆菌多重耐药性致骨科患者感染

本文报告自1995年7月～1995年12月间,我院骨科病房先后有6例患者感染了鲍曼不动杆菌。本菌对多种抗生素耐药,但均对泰能和多粘菌素B敏感,这种多重耐药菌的感染;严重地威协着病人的健康,给临床治疗带来了困难。因而必须加强院内感染的管理和控制工作,避免此类耐药菌珠的再度感染,同时本文指出,对不动杆菌属进一步分类,对在流行病学中追踪传染源具有重要意义。     

鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性分析

目的:探讨200株鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性情况。方法:分析临床科室向微生物实验室送的临床标本临床科室向微生物实验室送的临床标本。结果鲍曼不动杆菌的检出标本主要见于痰及支气管吸出物、切口的分泌物、尿液、血液、腹水及胸水等,根据其检出鲍曼不动杆菌标本的特点,可以分析出鲍曼不动杆菌大多分布在呼吸科、重症监护病房、急诊监护病房等,200株鲍曼不动杆菌中,48株鲍曼不动杆菌呈多重耐药菌株,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低(10.0%),氨苄青霉素(98.0%)耐药率最高。结论:应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行,为临床使用抗生素治疗提供依据。     

鲍曼不动杆菌临床分布和耐药性分析

鲍曼不动杆菌为不动杆菌中最常见的一种非发酵糖类、氧化酶阴性。动力阴性的革兰氏阴性杆菌,为条件致病菌。随着广谱抗菌药、免疫抑制剂和糖皮质激素在临床上的广泛应用,导致机体内菌群失调,以及在选药过程中的认识不足,导致不动杆菌产生的耐药性发生变化。对常用抗菌药物的耐药性呈上升趋势,表现为多重耐药,给临床治疗带来困难。因此,加强耐药性监测,了解耐药状况j对有效预防和治疗该菌引起的院内感染非常重要。我们对2010年3月至12月送来的各种标本做了药敏监测。     

266株鲍曼不动杆菌感染及耐药性分析

鲍曼不动杆菌广泛分布于自然界和医院环境中,可引起医院获得性肺炎、尿路感染、伤口感染、菌血症、继发性脑膜炎和腹膜炎等.近年来,鲍曼不动杆菌引起的医院感染日益突出,其耐药性也越来越严重.2011年1月-2012年12月,我们选择临床送检标本鲍曼不动杆菌266株,对其临床分布特征及耐药性进行分析,现报告如下.1 材料与方法1.1 菌株来源:266株鲍曼不动杆菌均由本院患者送检标本分离所得,包括痰液(咽拭子)、尿液、血液及胸水、腹水等.     

232株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的:了解鲍曼不动杆菌临床分布及耐药谱变化趋势,以指导临床合理用药.方法:调查我院住院患者临床送栓的痰、尿、血、分泌物等标本,用BD公司Phoenix100自动化细菌鉴定及药敏分析仪对菌落进行鉴定并做药敏试验,对检出的鲍曼不动杆菌药敏结果及科室分布做一分析.结果:检出鲍曼不动杆菌232株,其中主要为痰标本185倒,占79.7%.鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为20.7%.对其它抗生素耐药率均在50%以上.结论:鲍曼不动杆菌对抗菌药物已产生多重耐药,应当尽早阻止多重耐药菌株的扩散,预防医院感染的发生,以便指导临床合理使用抗生素.     

112例鲍曼不动杆菌的科室分布及耐药性分析

目的:了解我院鲍曼不动杆菌的科室分布及耐药情况,为临床治疗提供理论依据。方法:采用回顾性调查统计的方法对2011年1～6月我院鲍曼不动杆菌的科室分布、标本来源及耐药情况进行分析。结果:鲍曼不动杆菌的科室分布以重症医学科(ICU)最多(48%),其次为神经外科、胸外科和老年病区,以痰标本检出率最高。鲍曼不动杆菌的耐药性非常严重,出现了仅对头孢哌酮/舒巴坦中介的多药耐药菌株,对多种抗生素的耐药率超过了75%,多药耐药鲍曼不动杆菌分布以ICU和神经外科为主。结论:多药耐药鲍曼不动杆菌在医院内检出率日渐升高,临床医师应合理使用抗菌药物,科室应做好接触隔离和手卫生,以减少多药耐药菌的产生和传播。     

鲍曼不动杆菌耐药机制的研究进展

<正>鲍曼不动杆菌(Ab)具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行[1],已成为我国院内感染最重要的病原菌之一。鲍曼不动杆菌感染危险因素包括:长时间住院、入住监护室、接受机[2]     

临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌在呼吸道感染诊断中的价值

目的探讨临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌(MRAB)在呼吸道感染诊断中的价值,为预防控制MRAB引起的呼吸道感染提供科学依据。方法选取MRAB患者104例,其中64例下呼吸道MRAB感染患者设为感染组,40例无感染MRAB患者设为定植组,比较痰标本直接涂片革兰染色镜检、细菌定量培养、直接涂片革兰染色镜检联合定量培养3种检测方法对呼吸道MRAB感染的诊断效能。结果直接涂片革兰染色镜检诊断下呼吸道MRAB感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为86.67%,72.73%,81.25%,80.00%,0.594;细菌定量培养诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为77.78%,56.00%,65.63%,70.00%,0.334;直接涂片联合定量培养诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为91.94%,83.33%,89.06%,87.50%,0.753。可见直接涂片联合定量培养诊断下呼吸道MRAB感染的效能明显优于直接涂片、定量培养(P<0.05)。结论直接涂片联合定量培养诊断下呼吸道MRAB感染,具有灵敏、准确等特点,可作为下呼吸道MRAB感染的一种可靠的实验室诊断方法,具有良好的临床推广和应用价值。     

多黏菌素E联合其他抗菌药物对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性研究

 目的 评价多黏菌素E(colistin)分别与米诺环素和磷霉素联用对临床分离得到的73株多重耐药鲍曼不动杆菌(multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDR-Ab)的联合体外抗菌活性,探讨两药联用的抗MDR-Ab效应。方法 采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物对73株临床分离Ab最低抑菌浓度,并计算FIC指数判定联合效应。FIC指数的判定标准:FIC ≤0.5为协同作用,0.5结果 多黏菌素E与米诺环素联用后,FIC指数分布情况:FIC≤0.5占6.85%,0.5相似文献   

酸碱药对甘草-马钱子配伍汤液沉积相态释放特性研究

目的 探讨甘草-马钱子配伍汤液沉积相态的释放行为,为甘草-马钱子配伍减毒提供科学参考。方法 建立沉积相态释放测定HPLC法,通过体外释放实验,追踪沉积相态在蒸馏水、人工胃液、人工肠液等不同介质中主成分的释放行为,并对其释放结果进行拟合研究分析。结果 甘草酸、马钱子碱以及士的宁在人工肠液中的释放量较大,且马钱子碱>甘草酸>士的宁。马钱子碱和甘草酸均与一级动力学模型拟合结果最佳,士的宁与Higuchi模型拟合结果最佳。结论 甘草-马钱子沉积相态主要毒效成分呈现出难溶性骨架材料缓释制剂的释放特性,毒(效)成分士的宁可能以沉积共聚体形式存在,在体释放呈缓释行为而减毒;同时,甘草酸的释放对减毒增效起到协同作用。     

番石榴叶新颖杂萜醛类波谱学特征

新奇杂萜醛类化合物独存在番石榴叶中,论文归纳其波谱学特征与生源途径,对文献波谱数据进行综合整理分析。综述结果表明杂萜醛类波谱学特征鲜明,文献杂萜醛位序编号不一致,具有合理生源途径,是番石榴叶的特征化学成分。     

基于网络药理学、分子对接和体外实验探讨防己生物碱类活性成分逆转乳腺癌耐药的作用机制

目的 研究防己生物碱类活性成分逆转乳腺癌阿霉素耐药潜在的作用机制。方法 首先通过TCMSP数据库对防己生物碱类活性成分进行筛选,采用SwissTargetPrediction数据库在线预测防己生物碱类活性成分潜在靶点,通过GeneCards数据库收集疾病靶点,取交集构建“成分-靶点”和蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,然后进行基因本体(gene ontology,GO)功能及京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,最后对预测的防己生物碱类活性成分与核心靶点进行分子对接验证。进一步通过体外实验验证防己生物碱类活性成分抗肿瘤活性,采用CCK-8实验检测防己生物碱类活性成分对乳腺癌MCF-7、MCF-7/ADR细胞的增殖抑制作用,采用倒置光学显微镜、荧光显微镜检测防己生物碱类活性成分对MCF-7、MCF-7/ADR细胞形态的影响,采用流式细胞仪检测防己生物碱类活性成分对MCF-7、MCF-7/ADR细胞凋亡的影响,采用Western blott...     

白屈菜-元胡药对逆转乳腺癌阿霉素耐药药效物质研究

目的 基于体外耐药细胞模型,研究白屈菜-元胡药对（Chelidonii Herba-Corydalis Rhizoma drug pair,CMCR）逆转乳腺癌阿霉素（adriamycin,ADR）耐药药效物质。方法 运用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱联用技术（UPLC-Q-TOF-MS）对CMCR不同配伍比例（1∶1、2∶1）95%、80%、70%、60%、50%乙醇提取部位的化学成分进行表征,确定共有成分;以人乳腺癌阿霉素耐药细胞（MCF-7/ADR）为研究对象,采用CCK-8法检测ADR联合CMCR各提取部位对MCF-7/ADR细胞增殖的影响,计算耐药倍数;利用灰色关联度、Pearson相关性分析和偏最小二乘回归分析建立表征图谱中共有成分峰面积与逆转耐药倍数的相关性,筛选出CMCR最佳逆转耐药活性部位及相关药效物质。采用荧光显微镜观察白屈菜碱联合延胡索乙素作用细胞后罗丹明123累积量的影响;Western blotting和qRT-PCR法检测P-糖蛋白（P-glycoprotein,P-gp）、乳腺癌耐药蛋白（breast cancer resistant protein,BCRP）、肺耐药蛋白（lung resistance protein,LRP）蛋白和基因表达。结果 CMCR 10个提取部位分析得到30个共有成分。CMCR（1∶1）95%乙醇提取部位对ADR的逆转耐药活性最强,其逆转耐药倍数为11.08。根据相关性分析结果初步确定白屈菜碱、延胡索乙素、小檗碱、二氢血根碱和白屈菜红碱为CMCR逆转乳腺癌ADR耐药的潜在药效物质。选择药效相关性最高的白屈菜碱和延胡索乙素联合进行实验验证,发现白屈菜碱-延胡索乙素能够增加细胞内罗丹明123累积,显著下调MCF-7/ADR细胞P-gp、BCRP和LRP蛋白和基因表达（P＜0.01、0.001）。结论 阐明了CMCR逆转乳腺癌阿霉素耐药的药效物质,为其临床应用及后续抗肿瘤辅助用药开发奠定了基础。     

枸杞子-菊花配伍源流考证及特征分析

枸杞子Lycii Fructus与菊花Chrysanthemi Flos均为药食两用中药,两者配伍组成的枸杞子-菊花在疾病治疗与养生保健中应用广泛.从应用历史与药性理论角度系统梳理考证了枸杞子-菊花的配伍历史渊源,并通过搜集《中医方剂大辞典》中枸杞子与菊花同方配伍方剂以及含有该药对中成药,总结了该药对应用主治、配伍比例...     

泽泻不同种质资源特性比较研究

目的:探讨不同泽泻种质资源的种质特性,为泽泻地道性研究及实施泽泻GAP生产提供理论与实践依据.方法:在对不同来源的种质进行引种栽培的基础上,观察研究其生物学特性与植株特征及其品质,连续3年品质试验及专题研究.结果:建泽泻、川泽泻和江西泽泻3种泽泻种质问的生物学性状、植株特征及药材品质等具有显著差别.结论:建泽泻与江泽泻是同种植物,原植物都是东方泽泻Alisma orientalis,而与川泽泻属同属不同种的植物,川泽泻原植物是泽泻A.plantagoaquatica.     

不同居群条叶旋覆花植株形态、光合特性及化学成分分析

以12个居群条叶旋覆花为研究对象,测定不同居群植株形态特征值、光合参数及化学成分含量,为条叶旋覆花种质资源评价提供理论依据。结果表明,不同居群条叶旋覆花具有较为丰富的形态多样性,植株形态特征值、光合参数及化学成分含量均存在显著性差异,且植株形态特征值与净光合速率均呈现正相关性。12个居群经聚类分析分为3大类,江苏盱眙、安徽凤阳与安徽明光3个居群聚为一大类,这3个居群叶型相对狭长,叶片数与花头数较多,光合性能强,化学成分含量高,可作为优良种质资源加以选择利用。     

半夏曲炮制中4种优势微生物的生理生化特性及黄色素含量测定

目的研究半夏曲中4种优势微生物的生理生化特性,测定炮制过程中不同时间点各样本的黄色素含量,为揭示半夏曲炮制机制奠定基础。方法以半夏曲中筛选出的4株优势菌枯草芽孢杆菌Bacillussubtilis、宛氏拟青霉Paecilomyces variotii、丝衣霉菌Byssochlamys spectabilis、黑曲霉Aspergillus niger为研究对象,分别测定它们的最适宜生长温度、pH值,利用糖类的产酸能力以及产淀粉酶、蛋白酶、黄色素的能力,同时测定半夏曲炮制过程中5个不同时间点样本的黄色素含量。结果枯草芽孢杆菌、宛氏拟青霉、丝衣霉菌、黑曲霉生长的最适温度分别为35℃、29℃、29～31℃、39℃,最适pH值分别为7.0、7.0、7.5、7.0。4种菌均具有产淀粉酶和蛋白酶的能力,宛氏拟青霉、丝衣霉菌具有产黄色素能力。5个不同时间点样品的黄色素质量分数分别为69.875、69.875、71.750、119.500、137.875μg/g。结论 4种优势微生物在半夏曲炮制中可能起重要作用。     

北京地区一种菘蓝白粉病病原菌的鉴定

目的 明确北京地区菘蓝白粉病病原菌的种类及分类地位。方法 通过田间调查了解病害发生情况及为害特征;通过显微镜观察病原菌菌丝形态、产孢结构、分生孢子及其着生方式等;采用特异性引物ITS1/PM6扩增病原菌核糖体脱氧核糖核苷酸-内部转录间隔区,病原菌扩增序列及其高度同源序列用MegaX软件中的邻接法构建系统发育进化树。结果 菘蓝白粉病病原菌菌丝直或略弯,上有浅裂叶状附着胞;分生孢子梗直立或微弯,不分枝;顶端串生分生孢子,长椭圆形或近圆柱形;芽管在分生孢子近端处萌发,直或弯曲,芽管顶端有吸器。根据显微形态特征初步推测,该病原菌属于白粉菌目（Erysiphales）白粉菌科（Erysiphaceae）白粉菌属（Erysiphe）。核酸序列比对结果表明,其与十字花科白粉菌Erysiphe cruciferarum核酸序列（MT309701、MK341128、MF192845、KY660929）一致性均为100%。该病菌与十字花科白粉菌聚为一枝,与其他白粉菌亲缘关系较远。结论 综合形态学特征及分子鉴定结果,该菘蓝白粉病病原菌为十字花科白粉菌。