胃癌患者围术期焦虑及术后疼痛的护理干预

目的:探讨护理干预对胃癌手术患者围术期焦虑及术后疼痛的影响。方法:将60例胃癌根治术患者随机分为对照组和干预组。分别观察干预前、后患者焦虑状况,术后进行疼痛评估,记录吗啡止痛情况。结果:干预组经各段护理干预后SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.001)。干预组在各个观测时间点上的VAS评分均显著低于对照组(P<0.001),且吗啡止痛的情况显著减少(P<0.01)。结论:围术期实施有效地护理干预可明显降低了患者的抑郁和焦虑程度及术后的疼痛感。     

围术期护理干预对腹部手术后病人焦虑情绪及疼痛程度的影响

目的探讨围术期护理干预对腹部手术后病人焦虑情绪及镇痛效果的影响。方法将入组的126例患者随机分为干预组和对照组,每组63例。干预组术前给予渐进性放松训练、疼痛知识宣教、正确使用自控镇痛法、予以个性化心理护理、动员多种社会支持力量;对照组手术前后给予常规护理。比较两组患者干预前后焦虑评分、心率、血压、术后疼痛程度。结果干预组各项指标明显低于对照组（P均〈0．01）。结论术前有效的护理干预能明显降低患者焦虑、疼痛程度,稳定心率和血压,减少感染发生,促进伤口愈合,缩短了患者住院时间。     

围手术期程序化健康教育对手术患者术前焦虑与术后疼痛的护理效果分析

目的:对比不同护理手段对手术患者术前心理与术后疼痛的影响。方法:将123例普外科手术患者依据护理方式差异分组,其中对照组60例仅给予常规护理,观察组63例在常规护理前提下加强程序化健康教育,对比两组护理效果。结果:两组护理前SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后组间SAS评分差异较大,且观察组评分更理想,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组疼痛均明显缓解,且观察组缓解程度更显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理满意度分别为96.83%与85.00%,观察组效果更理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将程序化健康教育应用于对围手术期手术患者的护理,可有效改善其术前心理焦虑与术后疼痛状况,该法深具临床推广价值。     

甲状腺手术患者应用护理干预对焦虑及疼痛不适的影响

目的:探讨甲状腺手术患者应用护理干预对焦虑及疼痛不适的影响。方法:本次研究对象取2011年4月至2015年4月期间来衡阳县人民医院收治的60例甲状腺手术病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各30例,对照组采取常规护理,观察组实施临床护理干预,评估两组术后疼痛情况以及心理焦虑状况,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果:与对照组相比,观察组术后疼痛程度更低,焦虑与抑郁情绪改善更优,组间差异显著而具有统计学意义(P0.05)。结论:手术创伤以及不良情绪容易影响甲状腺手术患者临床治疗效果,而积极有效的护理干预则可改善患者焦虑与抑郁情绪,缓解术后疼痛,更好地巩固治疗效果,具有积极的临床意义。     

舒适护理对鼻内镜术后患者焦虑及疼痛的影响

目的：探讨舒适护理对鼻内镜术后患者焦虑及疼痛的影响。方法：142例鼻内镜手术患者随机分为两组,观察组71例,给予舒适护理;对照组71例,给予常规护理。比较两组焦虑程度、疼痛程度、术后应用镇痛泵加速键次数。结果：观察组患者的术后焦虑程度、疼痛程度、术后使用镇痛泵加速键次数均明显低于对照组（P<0.05）。结论：应用舒适护理可有效减轻患者术后焦虑及疼痛程度。     

围手术期护理干预对食管癌切除术的疗效及疼痛的影响

目的探讨围手术期护理干预对食管癌切除术的疗效及疼痛的影响。方法 60例食管癌切除术患者根据护理方法不同随机分为干预组与对照组,每组30例,对照组实施随机对症护理,干预组着重实施围术期护理干预,尤其是心理护理干预,比较两组患者胸腔引流量、拔管时间、平均住院时间;两组患者术前及术后6 h、术后24 h、术后48 h疼痛程度;两组护理并发症情况。结果干预组患者术后胸腔引流量少于对照组,干预组患者术后拔管时间、平均住院时间分别短于对照组（P〈0.05）。干预组患者术后6 h、术后24 h、术后48 h的VAS评分分别低于对照组（P〈0.05）。干预组患者发生静脉套管针液体外渗染、术中电刀灼伤、臂丛神经损伤、压疮、吻合口瘘的例数明显少于对照组（P〈0.05）。结论围手术期护理干预可以促进食管癌切除术患者术后早期恢复、减轻患者术后的疼痛,缩短住院时间,减少并发症的发生率。     

耳穴压豆对肝癌介入治疗患者围手术期疼痛及焦虑的影响

目的探讨耳穴压豆对肝癌超声介入治疗患者围手术期疼痛和焦虑的影响。方法选择2014年10月～2016年12月60例我院肝病科肝癌介入患者,将其随机分为对照组与观察组,各30例,对照组进行常规护理干预,包括饮食指导、心理护理、疼痛及用药护理。观察组在对照组基础上进行耳穴压豆。分别使用数字疼痛评分法、焦虑自评量表(SAS)对围手术期肝癌介入患者疼痛及焦虑进行评估,比较两组干预前后疼痛及焦虑发生率情况。结果干预后观察组疼痛评分分别为(4.81±1.34)分;(2.09±1.67)分,(1.65±1.20)分,显著低于对照组的(5.78±1.47)分;(2.69±1.26)分,(2.11±1.29)分;观察组SAS评分分别为(62.3±6.8)分,(54.2±7.1)分,显著低于对照组的(65.2±6.4)分,(54.2±7.1)分,差异均有统计学意义(t=2.85、4.67、3.85、6.263、3.85、3.65,P0.05)。结论耳穴压豆能够显著改善患者焦虑及疼痛,增加患者的舒适度,提高患者生活质量,在临床上有广泛推广价值。     

食管癌患者术后应用规范化疼痛护理对于改善患者疼痛情况与负性情绪的效果研究

目的 探讨食管癌患者术后应用规范化疼痛护理对于改善患者疼痛情况与负性情绪的效果.方法 选取2020年6月1日—2021年3月31日在新疆医科大学附属肿瘤医院胸外二科接受食管癌手术治疗的86例患者作为此次研究对象,随机分为对照组与研究组,对照组给予常规干预,研究组在常规干预基础上实施规范化疼痛护理,对比两组患者负性情绪、...     

护理干预对心脏病患儿术前焦虑及术后疼痛的影响

目的：探讨心理干预减轻心脏病手术患儿术前焦虑及术后疼痛的影响。方法将2013年1-9月在郑州市儿童医院心胸外科手术患儿120例分为两组各60例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予护理干预。结果研究组术后焦虑值和疼痛分级评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论护理干预能明显减轻心脏病患儿术前焦虑情绪及术后疼痛,值得临床推广。     

心理干预疗法对围术期食管癌患者康复的影响

目的 评价心理干预对围术期食管癌患者康复的影响。方法选择中山大学附属肿瘤防治中心2008年1月至10月胸外科收治的60例食管癌患者，随机分为干预组（31例）、对照组（29例），采用症状自评量表SCL-90（symptomcheck list-90，SCL-90）对食管癌患者做心理状况评价，同时由经过培训并掌握一定肿瘤相关知识的医学生对于预组患者进行针对性心理干预，包括健康教育、心理支持、应激处理、应对技术与行为训练，分术前、术后第一疗程、术后第二疗程三个阶段进行，同时进行阶段性评价、分析。结果与1986年金华等发表的全国常模比较，手术前干预组和对照组的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执、敌对、恐怖7个因子分均较常模高（P〈0．05），两组间差异无统计学意义（P=0．31）。术后第4、24周，干预组的因子积分及其平均分逐渐下降，与对照组比较差异有统计学意义（t4=4．71，P4=0．002；t24=3．82，P24=0．005）。结论心理治疗对患者的心理状态产生积极作用，有利于患者术后康复。     

规范化疼痛管理对改善胰腺癌患者术后疼痛的效果

【摘要】 目的 探讨规范化疼痛管理对胰腺癌患者术后疼痛及恢复情况的影响。 方法 选取南充市中心医院2016年1月～2018年1月接受手术治疗的原发性胰腺癌患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用传统疼痛管理模式,观察组在传统疼痛管理模式的基础上采用规范化疼痛管理,比较两组患者的术后疼痛评分、疼痛控制满意度及康复情况。 结果 术后当天、24h、48h及72h,观察组术后疼痛评分显著低于对照组（P＜0.05）;观察组的疼痛控制满意度、平均睡眠时间、首次排气时间、术后下地时间、术后住院天数均显著优于对照组（P＜0.05）。 结论 规范化疼痛管理可明显缓解患者术后的疼痛程度,提高患者满意度,促进康复,在临床上中有一定的推广价值。     

食管癌术后并发肺部感染57例分析

目的：探讨食管癌患者术后肺部感染的原因与预防。方法：对2001～2005年间57例食管癌病例进行回顾性分析。结果：其中1例患者因误吸导致死亡,1例出现吻合口瘘,3例因出现成人呼吸窘迫综合征（ARDS）行气管切开、呼吸机辅助通气,52例出现不同程度的肺部感染。结论：食管癌患者术后并发肺部感染的因素较多,其中喉返神经损伤是引起肺部感染的主要因素,预防喉返神经损伤可有效地减少肺部感染并发症的发生。     

中西医结合治疗中晚期食管癌患者疼痛并焦虑的疗效观察

目的探索中西医结合治疗对中晚期食管癌患者疼痛并焦虑的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年1月在河北省民政总医院肿瘤内科住院的中晚期食管癌疼痛并焦虑的患者共92例,随机分为对照组和治疗组,每组各46例,两组患者均给予支持治疗,针对食管癌的抗癌治疗及常规护理,对照组根据疼痛情况按阶梯镇痛治疗,抗焦虑选用盐酸帕罗西汀片,治疗组在对照组基础上给予中西医结合治疗4周,采用疼痛程度数字评估量表(NRS),焦虑自评量表(SAS),评价其疼痛和焦虑改善情况。结果两组患者治疗后NRS和SAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者NRS和SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者疼痛缓解总有效率为73.91%,明显高于对照组疼痛缓解总有效率的45.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗能明显改善中晚期食管癌患者的疼痛和焦虑症状,值得临床推广应用。     

围术期规范化疼痛管理对全膝关节置换术后疼痛的控制效果

目的探讨围术期规范化疼痛管理对全膝关节置换（TKA）术后疼痛控制的效果。方法选择全膝关节置换术患者60例,按照随机原则分为研究组和对照组,每组30例。对照组予骨科常规护理,研究组实施围术期规范化疼痛管理,对比2组患者术后不同时间点的疼痛程度、Ramsay镇静评分,并比较2组的不良反应、患者对疼痛管理的满意度。结果研究组在术后48h内疼痛评分均低于对照组（P〈0．05）,对疼痛管理的满意度高于对照组（P〈0．05）,不良反应低于对照组（P〈0．05）,Ramsay镇静评分2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过完善疼痛评估体系,制定个体化、多元化、分阶梯镇痛治疗方案,规范围术期的疼痛管理,能够有效地缓解全膝关节置换患者的术后疼痛,提高患者疼痛管理满意度,提高临床护理质量,促进患者康复。     

食管癌术后并发心律失常相关因素的临床分析

目的探讨食管癌术后发生心律失常的相关因素。方法分析2001年5月-2008年2月间734例食管癌术后患者的资料。结果128例发生各种类型心律失常。年龄／〉70岁、术前心律失常、术前合并高血压者、术前经放化疗后尤其术前经同期放化疗后，FEV1／FVC〈70％以及手术时间〉5h，颈部吻合、主动脉弓上吻合，术后低钾、低氧，酸中毒，无镇痛者，其术后发生心律失常的几率显著增加（P〈0．01）。结论食管癌术后心律失常的发生率与患者的年龄、FEV1／FVC〈70％、术前心律失常、术前合并高血压者，术前经放化疗及手术时间〉5h，食管胃吻合的部位，术后低钾、酸中毒、低氧、无镇痛密切相关。     

高龄胃癌52例外科治疗及围术期处理

目的探讨高龄胃癌患者的外科治疗及围术期处理。方法对我院2001年-2008年间52例70岁以上行外科手术治疗的胃癌患者进行回顾性分析。结果行根治性手术29例（55．8％）,姑息性胃大部切除10例（19．2％）,胃空肠吻合或单纯空肠造瘘术7例（13．5％）,6例行剖腹探查术（11．5％）。术后15例出现并发症共22例次,死亡2例（3．8％）。结论高龄胃癌患者术前合并症多,经过充分的术前准备,选择合适的手术时机及方式,加强术中、术后心肺功能的监测,对降低术后并发症发生率,提高切除率有重要意义。     

术后镇痛管理模式的应用探讨

目的 分析以麻醉医师为主体、护士辅助管理的术后镇痛管理模式下的术后镇痛效果,探讨该术后镇痛管理模式的有效性.方法 对2009-2010年4895例接受术后镇痛病例采用以麻醉医师为主体、护士辅助管理的术后镇痛管理模式,评价其镇痛效果、患者满意度和并发症发生率.结果 术后镇痛包括静脉镇痛(3150例)、硬膜外镇痛(1677...     

低肺功能食管癌高龄患者的围术期治疗探讨

目的探讨低肺功能食管癌高龄患者围术期治疗的手术适应证及治疗方法，以减少患者并发症，为术后早日康复创造有利条件。方法42例高龄食管癌患者依据最大通气量占预计值百分比（MVV占预计值％）分为3组：I组10例，MVV占预计值％〉60％；Ⅱ组24例，40％≤MVV占预计值％≤60％；Ⅲ组8例，MVV占预计值％（40％，对比3组患者手术后心律失常及呼吸衰竭发生情况。结果I组患者无该情况发生；II组患者2例出现呼吸衰竭，4例出现心律失常；Ⅲ组患者4例出现呼吸衰竭，4例出现心律失常，且手术后死亡1例。结论高龄食管癌患者多合并肺功能减低，肺功能受损越重，严重并发症发生越多。通过术前针对性的处理，术中术后密切监护，及时治疗，是减少术后并发症，提高手术成功率的关键。     

食管癌患者术后的营养支持

食管癌术后的营养支持是维持患者基本新陈代谢和促进患者康复、预防术后并发症的重要手段.随着肠外营养技术和对肠内营养的认识的进步,我们对于食管癌患者的营养支持手段日益渐多.本文就目前在临床中广泛使用的营养支持技术的研究背景和临床应用研究简要综述.