阿魏酸钠对冠心病的治疗效果及其对血管内皮功能的保护作用

目的探讨阿魏酸钠对冠心病的治疗效果及其对血管内皮功能的保护作用。方法选取2014年6月至2016年6月在范县中医院接受治疗的冠心病患者80例,按照随机数表法分为观察组(接受阿魏酸钠治疗)和对照组(接受复方丹参注射液治疗),各40例,两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗效果,治疗前后第10、30天血浆一氧化氮(NO)和血浆内皮素-1(ET-1)水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(95.0%比65.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血浆NO、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗结束后第10、30天患者血浆NO水平较治疗前高,血浆ET-1水平较治疗前低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后两项指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿魏酸钠治疗冠心病的有效率高,其对机体血管内皮功能的保护作用可能与促进血浆NO分泌、抑制血浆ET-1分泌有关。     

阿托伐他汀钙对高血脂合并冠心病患者血管内皮功能的影响

目的:观察阿托伐他汀钙对高血脂合并冠心病患者血管内皮功能的影响。方法:选择高血脂合并冠心病患者120例,随机分为3组:对照组、阿托伐他汀钙10mg组(A组)和阿托伐他汀钙20mg组(B组),8周后分别检测血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和肱动脉血管内皮的血流介导的舒张功能(FMD)。结果:与对照组比较,A组和B组患者血清NO升高,ET降低,FMD改善(P<0.05);B组效果比A组更加显著(P<0.05)。结论:20mg阿托伐他汀钙能更好地改善血管内皮功能,且无明显不良反应。     

辛伐他汀对冠心病患者血管内皮功能作用的长期疗效观察

目的观察辛伐他汀对冠心病患者血管内皮功能作用的长期疗效。方法选择30例确诊冠心病患者,服用辛伐他汀20mg/d,进行1年随访。采用超声法检测血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),同时观察血脂水平、肝肾功能、血糖以及心肌酶学的变化。结果完成50周随访的25例冠心病患者,辛伐他汀20 mg/d治疗2,4,8,12及50周可分别使患者血清总胆固醇(TC)降低18.9%,24.3%,29.0%,30.1%和29.4%,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低20.1%,26.8%,34.7%,36.0%和35.2%。辛伐他汀治疗后可显著改善冠心病患者的血管内皮功能,FMD较治疗前明显增加。FMD的改善与血清TC和LDL-C降低水平无显著相关,而与基础FMD 有关。所有患者耐受性好,无明显不良反应。结论辛伐他汀治疗冠心病患者2周时,血管内皮功能即有改善,8 -12周达高峰,长期治疗能产生持续的血管内皮功能改善。     

通心络胶囊对冠心病患者血管内皮功能及血脂的影响

目的观察通心络胶囊治疗冠状动脉性心脏病(CHD)的临床效果。方法将96例CHD患者分为治疗组50例和对照组46例,治疗组予口服通心络胶囊,每次3粒,每日3次;对照组予口服复方丹参片,每次3片,每日3次,两组均连服3个月为1个疗程。治疗1个疗程后对比分析两组疗效。结果治疗组总有效率(94.00%)明显高于对照组(71.74%),χ2=8.55,P<0.01。治疗组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等血脂指标下降,一氧化氮(NO)上升,血浆内皮素(ET)降低,P<0.01或0.05。结论通心络胶囊治疗CHD效果显著,具有调脂和(或)降脂及改善血管内皮功能的作用。     

不同剂量辛伐他汀对冠心病患者血管内皮功能的影响

0 引言他汀类调脂药物不仅具有降低血胆同醇和低密度脂蚩白胆固醇的作用,还有改善血管内皮功能等非调脂作用1-2.我们选择临床应用最广泛的他汀类调脂药物之一的辛伐他汀,探讨基改善血管内皮功能的量效关系,为临床治疗提供参考.     

缬沙坦对冠心病患者血管内皮功能的影响

目的 :探讨缬沙坦对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法 :将 42例冠心病患者随机分为常规治疗组 (阿司匹林与倍他乐克 )和缬沙坦组 (常规治疗加缬沙坦 ) ,利用超声诊断仪检测肱动脉内皮依赖舒张性变化率 (FMD) ,并检测治疗前后患者血浆中一氧化氮 (NO)、脂质过氧化物代谢产物 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、低密度脂蛋白 (LDL C)水平的变化。结果 :与常规治疗组相比 ,缬沙坦治疗后患者FMD明显增加 (P <0 .0 5 ) ;血清MDA水平显著降低 (P <0 .0 5 ) ,NO与SOD水平显著升高 (P <0 .0 5 ) ,LDL C浓度无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :缬沙坦通过增加冠心病患者血浆中NO水平并增加SOD产物而清除MDA ,从而提高NO的生物利用度。此效应有助于改善冠心病患者血管内皮功能     

华法林抗栓治疗心房颤动患者血管内皮功能的变化

目的:了解华法林抗栓治疗对非瓣膜病心房颤动(房颤)患者的血管内皮功能的影响,对中强度华法林抗凝治疗安全性和有效性进行评价,指导临床合理应用华法林抗凝。方法:采用病例对照研究方法,连续选取住院及门诊患者,选择年龄35～80岁的非瓣膜病持续性房颤患者60例,使用调整剂量华法林(INR2.0～3.0)治疗并观察1年,于治疗前、治疗后6个月和12个月,采用放射免疫分析法(RIA法)测定内皮素(ET-1),采用Percoll密度梯度离心法检测循环内皮细胞(CEC)水平,同时进行治疗前、后比较分析。治疗过程中注意观察有无脑血管和外周血管血栓栓塞和出血并发症发生。结果:使用华法林抗栓治疗有降低ET-1作用,治疗前、治疗后6个月、治疗后12个月ET-1水平分别为118.2±68.8ng/L、55.4±30.8ng/L、58.9±31.6ng/L,治疗前与治疗后6个月、治疗后12个月比较,有显著性差异(P均<0.01)。循环内皮细胞(CEC)治疗前与治疗后6个月、治疗后12个月水平分别为7.4±2.1个/ul、6.8±1.6个/ul、6.5±1.9个/ul,均无显著变化(P>0.05)。结论:华法林抗栓治疗能不同程度地改善非瓣膜病房颤患者的内皮功能,华法林中强度抗凝治疗安全有效。     

辛伐他汀对冠心病合并充血性心力衰竭患者血管内皮功能的影响

血管内皮细胞（VEC）损伤是冠心病（CHD）的始动环节，并发充血性心力衰竭（CHF）时神经代谢失衡更为明显。最具代表性的内源性舒张因子是一氧化氮（NO），降钙素基因相关肽（CGRP）也具有很强的扩张血管和细胞保护作用，参与机体损伤中的自稳态调节Ⅲ。内皮素（ET）是近几年发现的血管活性肽，为目前发现较强的缩血管物质。本组观察辛伐他汀对CHD并发CHF患者VEC的保护功能。     

注射用阿魏酸钠对2型糖尿病血管内皮细胞损伤保护作用的临床研究

目的:探讨常规降糖治疗联用阿魏酸钠防治2型糖尿病血管内皮损伤的保护作用。方法:112例患者随机分成两组,常规治疗组行常规降糖治疗(n=56),阿魏酸钠组为常规降糖治疗加阿魏酸钠治疗(n=56);疗程4周,并监测空腹血糖、糖基化血红蛋白、血清过氧化脂质、内皮素、循环血内皮细胞。结果:常规治疗联合阿魏酸钠组血清过氧化脂质、内皮素、循环血内皮细胞在治疗后明显下降,与常规组比较差异有极显著性(P<0.01);常规治疗联合阿魏酸钠组治疗前后比较,差异也有极显著性(P<0.01)。结论:常规降糖治疗联用阿魏酸钠可明显保护2型糖尿病患者的血管内皮损伤,防止其进展。     

超声在评价冠心病患者血管内皮功能的应用价值

目的研究冠心病患者颈动脉弹性与肱动脉内皮依赖性舒张功能的关系,探讨超声在判断冠心病患者动脉血管功能异常中的应用价值。方法应用高分辨率超声及E-Tracking技术分别测定40例冠心病患者与35例健康志愿者的肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和颈动脉硬化参数,分别分析压力应变弹性系数(Eρ)、硬化度(β)、顺应性(AC)与FMD的相关性。结果冠心病组肱动脉FMD明显低于志愿者组(P<0.05);冠心病组Eρ、β较志愿者组明显增高(P<0.05),而冠心病组的AC明显低于志愿者组(P<0.05);FMD与Eρ、β负相关(r=-0.67,P<0.01;r=-0.72,P<0.01),而FMD与AC呈正相关(r=0.64,P<0.01)。结论肱动脉内皮依赖性舒张功能与颈动脉硬化参数高度相关,颈动脉硬化参数可作为动脉血管内皮功能评价的较好指标,超声是无创、定量、早期、简便判断冠心病患者动脉血管功能异常的检查方法。     

阿魏酸钠对受损血管内皮细胞保护作用的研究进展

阿魏酸钠(sodium ferulate,SF)是我国自行研发的一类新的非肽类内皮素受体拮抗剂,作用广泛,具有多种生理功能,可拮抗内皮素引起的血管收缩、升高血压及血管平滑肌细胞增殖;增加NO的合成.     

脂质体载体前列腺素E_1对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能的影响

目的:观察脂质体载体前列腺素E1(Lipo-PGE1)对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能的影响。方法:2型糖尿病合并冠心病患者随机分作治疗组和对照组,2组病人均常规给予控制血糖血脂和血压等治疗,治疗组加Lipo-PGE1,10μg1次/d,10次1疗程。分别测定治疗前后血糖、血脂和血压,同时测定治疗前后血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的浓度,并且应用彩色多普勒测定肱动脉内皮依赖性舒张功能,以此间接反应冠状动脉的舒张功能。结果:应用Lipo-PGE1后,血浆NO水平提高(P<0.05),ET水平下降(P<0.05),并且肱动脉内皮依赖性舒张功能明显改善。结论:Lipo-PGE1通过调节NO/ET比值的变化等途径保护内皮功能,改善冠状动脉内皮细胞的舒张功能,从而对2型糖尿病合并冠心病的患者起到治疗作用。     

冠心病患者内皮依赖血管舒张功能研究

目的　采用高分辨率超声技术评估冠心病患者肱动脉内皮依赖血管舒张功能。方法　选择性冠状动脉造影确定冠心病组 5 0例和非冠心病组 5 8例 ,在冠状动脉造影前后 2 4h内进行肱动脉超声检查 ,比较反应性充血和含服硝酸甘油后肱动脉内径和血流变化 ,并对冠心病危险因素作比较。结果　冠心病组较非冠心病组肱动脉血流介导内皮依赖血管舒张功能显著减低 (分别为 5 .3 9%± 4.47%和 18.5 5 %± 7.3 1% ,P <0 .0 1) ,含服硝酸甘油后两组血管内径变化的差异无显著性。两组冠心病危险因素个数、总胆固醇和低密度胆固醇水平及吸烟人数的差异均有显著性。结论　肱动脉内皮依赖血管舒张功能受损与冠心病密切相关。高分辨率超声技术可用于非侵入性评价冠状动脉内皮功能     

麝香通心滴丸对择期PCI术冠心病患者心肌和血管内皮保护作用

目的 观察麝香通心滴丸对择期PCI术冠心病患者的心肌和血管内皮保护作用及机制.方法 将我院行择期PCI术的80例冠心病患者随机分为治疗组与对照组各40例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,术前72h给予麝香通心滴丸70mg/次,每日3次口服.评估两组的临床疗效,检测两组患者术前、术后24h、48h超敏C反应...     

左旋氨氯地平对原发性高血压并冠心病患者左室舒张功能的影响

目的:探讨左旋氨氯地平对原发性高血压并冠心病患者左室舒张功能的影响。方法:将76例原发性高血压并冠心病患者按随机化原则分为两组,其中左旋氨氯地平组39例,硝苯地平缓释片组37例。分别给予左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片连续治疗6个月。治疗前后用PHILIPSA33做彩色多普勒超声心动图观察左室舒张功能的变化。结果:两组的收缩压与舒张压在治疗后均明显下降(P<0.01);但两组之间降压效果比较无显著性差异(P>0.05)。左旋氨氯地平组的室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室重量和左心室重量指数在治疗3个月后开始显著下降(P<0.05),6个月后下降更明显(P<0.01);而硝苯地平缓释片组除了左心室重量在治疗6个月后下降有显著意义(P<0.05)外,其它指标在治疗前后均无显著性差异(P>0.05)。结论:左旋氨氯地平在降压的同时能够显著逆转左心室肥厚及左心室舒张功能,效果优于硝苯地平缓释片。     

阿托伐他汀对自发性高血压大鼠血管内皮功能的保护作用

目的:评价不同剂量阿托伐他汀治疗对自发性高血压大鼠(SHR)血管内皮功能的保护作用。方法:18只SHR随机分为3组:SHR对照组、阿托伐他汀50mg组和10 mg组;6只Wistar-Kyoto大鼠(WKY)作为正常对照组。给药共10周,分别于给药前和给药后每2周测量大鼠尾动脉收缩压(SBP),测定血浆一氧化氮(NO)、血管性假性血友病因子(vWF)及血脂含量。结果:用药前SHR各组SBP均显著高于WKY组(P<0.01);阿托伐他汀50 mg组在给药后第6、8、10周和阿托伐他汀10 mg组在给药后第10周,SBP明显低于SHR对照组(P<0.05或P<0.01)。SHR对照组血浆NO浓度明显低于WKY正常对照组(P<0.01);给药10周后,用药2组血浆NO浓度明显高于SHR对照组(P<0.01或P<0.05)。SHR对照组血浆vWF浓度明显高于WKY正常对照组(P<0.01);给药10周后,用药2组血浆vWF浓度明显低于SHR对照组(P<0.01)。同时,用药2组血脂水平低于SHR对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:阿托伐他汀可降低血压,并通过提高血浆NO浓度和降低vWF浓度等机制改善血管内皮功能。     

超声评价冠心病患者内皮功能与冠状动脉病变程度相关性

目的：研究冠心病患者不同的冠状动脉硬化程度肱动脉血流介导的内径扩张值（FMD）、反应性充血率（％）与血管性假血友病因子（VWF）相关性及临床意义。方法：用高频超声测量85例冠心病患者和42例正常对照组FMD和反应性充血率（％）并采取外周静脉血检测VWF,并进行分析。结果：随着冠脉病变程度的加重：①FMD和反应性充血率（％）则逐渐减小FMD冠脉正常组（13．06±6．33）％vs．单支病变组（9．17±5．82）％VS．多支病变组（5．96±4．88）％,P=0．003;反应性充血率（％）冠脉正常组（79．48±30．26）％VS．单支病变组（48．75±24．18）％VS．多支病变组（29．92±15．23）％,P=0．01];②血浆vWF值逐渐增大[冠脉正常组（60．78±59．15）％vs．单支病变组（98．28±45．05）％VS．多支病变组（142．41±91．93）％,P：0．005];③FMD和反应性充血率（％）与血浆VWF呈负相关关系,（r=-0．77,P=0．03;r=-0．69,P=0．02）。结论：冠心病患者肱动脉血流介导的血管内皮舒张功能降低,血浆中VWF增高,并随着冠脉病变程度的加重而加重,二者有相关性。     

复方丹参滴丸对冠心病的疗效观察

我院自 1 996年 8月开始用天津士力制药集团公司生产的复方丹参滴丸治疗冠心病 65例 ,并以地尔硫草 65例为对照 ,现将临床观察结果报告如下。对象与方法1　研究对象　 1 3 0例中 ,男性 82例 ,女性 48例 ,年龄 45～ 82岁。均为住院病人 ,入院前均有心绞痛发作 ,静息或负荷心电图符合缺血性心电图诊断标准。其中合并高血压 3 6例 ,合并高脂血症67例 ,陈旧性心肌梗死 9例。2　方　法　 1 3 0例患者随机分为两组 ,复方丹参组 65例 ,地尔硫草组 65例。治疗前半月停用其它抗心绞痛药物 ,高脂血症者停用降脂药物。治疗组给予复方丹参滴丸 1 0粒 ,3…     

阿魏酸钠对介入治疗后内皮功能的干预作用

目的　探讨阿魏酸钠对介入治疗 (PCI)后血管内皮功能的影响及干预作用。方法　对 6 0例成功行PCI后的冠心病患者在常规治疗 (阿托伐他汀、阿斯匹林、ACEI、硝酸酯类 )的基础上按分层随机分配法分为阿魏酸钠组 (n =30例 )和对照组 (n=30例 )。全部病例采用高分辨超声技术 ,分别在PCI后 3天、18天检测肱动脉舒张功能 :反应性充血后血管舒张 (FMD)、含服硝酸甘油后的血管舒张 (NID) ,且同步检验血内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)等指标并进行对比分析。结果　 (1)两组干预后的FMD、NO均较干预前显著升高 (均P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,ET则降低 (均P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;(2 )干预后 :阿魏酸钠组的FMD、NO均较对照组显著升高 (均P <0 0 5 ) ,ET则降低 (P <0 0 5 ) ;(3)NID在各组干预前后、组间比较均无差异 (P <0 0 5 )。结论　应用国产阿托伐他汀能改善PCI后血管内皮功能 ;阿魏酸钠可进一步改善PCI后血管内皮功能。