重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效分析

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效及不良反应.方法:回顾2008年8月～2009年10月在我院CCU病房住院的急性心力衰竭患者病例60例.对比重组人脑利钠肽组和硝普钠组患者用药前后生命体征、呼吸困难情况和左心室射血分数(LVEF)的变化.结果:rhBNP组呼吸困难和临床状况好转率优于对照组(P<0.05),rhBNP组治疗后左室收缩功能指数较硝普钠组明显改善(P<0.05).结论:冻干重组人脑利钠肽能够有效改善急性失代偿性心力衰竭的症状.     

重组人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭患者的影响

目的 探究应用重组人脑利钠肽治疗对急性失代偿性心力衰竭患者临床效果的影响。方法 选择东海县人民医院2021年1月—2022年12月收治的130例急性失代偿性心力衰竭患者开展研究,按照治疗方式分为对照组（采用常规抗心力衰竭治疗）、观察组（常规治疗联合重组人脑利钠肽治疗）,每组各65例。对比分析2组患者的临床疗效、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)]的变化、心功能改善程度、每日平均尿量、有关药物用量及不良反应发生率。结果 用药后,观察组患者总有效率较对照组高（P<0.05）,IL-6、CRP及TNF-α水平较对照组低（P<0.05）。观察组患者心功能改善程度优于对照组,每日尿量增加、托拉塞米及多巴胺用量减少,其指标优于对照组（P<0.05）。2组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应用重组人脑利钠肽治疗可调节患者机体炎症反应,改善心功能,增加尿量出入、减少托拉塞米及多巴胺用量,且安全可靠。     

左西孟旦联合重组人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨左西孟旦联合重组人脑利钠肽(rh BNP)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者心功能的影响。方法选择2015年7月至2016年8月在郑州广瑞医院治疗的82例ADHF患者为研究对象,随机数表法将其分为观察组(41例)与对照组(41例)。对照组采用左西孟旦治疗,观察组在此治疗基础上加以rh BNP治疗。比较治疗前后两组心功能变化及用药后不良反应的发生。结果治疗前,两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF、LVEDD水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对ADHF患者应用左西孟旦与rh BNP联合治疗,可改善患者的心衰症状,提高患者心功能水平,临床应用安全性高,值得临床广泛推广。     

重组人脑利钠肽治疗老年急性失代偿性心力衰竭患者的疗效及安全性观察

目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗老年急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法 82例老年急性失代偿性心力衰竭患者,随机分为治疗组(rhBNP组)及硝普钠对照组.并应用超声心动图及Swan-Ganz导管检测患者心功能、血流动力学参数变化,比较2组患者临床状况、心功能、血浆NT-proBNP及血流动力学参数及不良事件的差异.结果 2组患者呼吸困难减轻,血氧饱和度提高,rhBNP组优于对照组.治疗后2组患者NT-proBNP均降低,rhBNP组降低显著.患者左室射血分数、心指数均有提高,rhBNP组升高更明显.2组患者血流动力学参数(PCWP、PAP)均降低,rhBNP组明显优于对照组,且在用药30分钟时2组即显现出明显差异;治疗24小时时2组PCWP分别降低:12.29mmHg、8.8 mmHg,PAP降低:15.56 mmHg、11.42 mmHg,rhBNP组明显优于对照组; 2组患者治疗前后肝、肾功能无明显差异;rhBNP组的不良事件主要是低血压,但与对照组相比差异无显著性.结论 rhBNP治疗老年急性失代偿性心力衰竭疗效显著,安全性较高,短期效果优于常规硝普钠治疗.     

重组人脑利钠肽对老年急性失代偿心力衰竭患者的疗效及预后分析

目的观察重组人脑利钠肽治疗老年急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者的疗效及对预后影响。方法选取2015年2月—2016年2月辽宁省金秋医院心血管内科四病房收住院治疗的老年ADHF患者92例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各46例。2组患者入院后均采用抗心力衰竭的标准方法进行治疗,包括保持呼吸系统畅通、吸氧、低钠饮食、纠正电解质紊乱,并给予ACEI、利尿剂、强心剂、血管扩张剂、正性肌力药物等常规治疗。对照组在标准治疗基础上给予硝酸甘油,溶于5%氯化钠溶液后静脉滴注;观察组在对照组治疗基础上给予重组人脑利钠肽静脉滴注。比较2组患者临床效果,治疗前后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP)、脑纳肽(BNP)、24 h尿量变化情况,并对2组患者安全性评价。结果治疗后观察组总有效率95.7%显著高于对照组82.6%(x~2=4.039,P-0.044);与治疗前比较,2组治疗后心功能指标、CRP、BNP、24 h尿量均改善,且观察组LVESD、LVEDD、CRP、BNP水平明显低于对照组,LVEF、24 h尿量显著高于对照组(t=2.739,2.253,3.897,5.162,2.848,9.722,P<0.05);2组患者治疗过程不良症状发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗老年急性失代偿心力衰竭患者疗效确切,有效缓解临床症状,改善心室重构,提高心功能,安全可靠,有利于患者预后。     

重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭临床研究

目的比较冻干重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效和安全性。方法28例急性失代偿心力衰竭患者随机分为两组,rhBNP组（13=15）以rhBNP 1．5μg／kg静脉注射后,再以0．0075μg／kg连续滴注;对照组（硝普钠NIT,n=13）静脉持续泵入硝普钠。记录两组治疗前后呼吸困难程度和左室射血分数（LVEF）。rhBNP组安全性评估采用用药过程中及用药后定期测量血压、心率,并对过程中所有不良事件进行记录。结果治疗48h后rhBNP组呼吸困难和临床状况好转率优于对照组（P〈0．05）;rhBNP组治疗后左室收缩功能指数较对照组明显改善（P〈0．05）。在与药物相关不良反应方面,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重组人脑利钠肽能明显改善急性失代偿性心衰患者呼吸困难程度及全身临床状况,超声提示心脏收缩功能改善,其安全性与硝普钠相似。     

重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性失代偿性心力衰竭患者的效果

目的：观察重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性失代偿性心力衰竭（ADHF）患者的效果。方法：回顾性分析2018年11月至2021年11月该院收治的300例ADHF患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各150例,对照组采用注射用硝普钠治疗,观察组在对照组基础上采用冻干重组人脑利钠肽治疗,两组均连续治疗3 d。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）]水平、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为99.33%(149/150),高于对照组的94.00%(141/150),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组LVESD、LVEDD值小于对照组,LVEF水平高于对照组,cTnI、IL-6、hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：重组人脑利钠肽联合硝普钠用于ADHF患者可...     

重组人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭合并急性肾功能损伤的临床效果

目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)合并急性肾功能损伤(AKI)的应用效果。方法选取2016年4月至2018年4月河南医学高等专科学校附属医院收治的83例ADHF合并AKI患者。按抽签法将患者分为对照组(41例)和观察组(42例)。给予对照组患者常规治疗。观察组在常规用药基础上增加静脉注射rhBNP治疗。比较两组治疗前后心指数(CI)、脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、血肌酐(SCr)、利尿剂用量及24 h尿量。结果治疗后,两组CI和LVEF水平均高于治疗前,观察组CI和LVET水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组BNP水平低于治疗前,观察组BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组SCr水平均低于治疗前,观察组SCr水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后利尿剂用量小于同组治疗前,对照组治疗后利尿剂用量大于同组治疗前,治疗后观察组利尿剂用量小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组24 h尿量多于治疗前,观察组24 h尿量多于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 rhBNP有助于改善ADHF合并AKI患者的心功能和肾功能。     

重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭安全性的Meta分析

目的：系统评价重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的安全性,为其临床应用提供依据。方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library（2015年第1期）、EMBase、中国知网、维普数据库和万方数据库,由2名研究者分别对纳入文献进行数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.1和Stata12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入35个随机对照试验（RCT）,12143例患者。Meta分析,在治疗ADHF过程中,rhBNP组与对照组患者1、3及6个月死亡率比较差异均无统计学意义（RR=1.01,95%CI：0.85~1.21,P=0.88;RR=0.89,95%CI：0.63~1.27,P=0.53;RR=0.97,95%CI：0.87~1.08,P=0.59）,不良反应发生率比较差异也无统计学意义（RR=1.01,95%CI：0.71~1.43,P=0.97）;rhBNP组低血压发生率明显高于对照组（RR=1.42,95%CI：0.99~2.03,P=0.06）。结论：与多巴酚丁胺、扩血管药物和安慰剂比较,虽然rhBNP不改变ADHF患者的死亡率和不良反应发生率,但却增加了低血压的发生风险。临床上宜合理应用rhBNP,充分发挥其有效性,尽量规避低血压等事件的发生。     

重组人脑利钠肽和硝普纳治疗失代偿性心力衰竭的疗效及安全性

目的:研究重组人脑利钠肽和硝普纳治疗失代偿性心力衰竭的疗效及安全性.方法:选取该院收治的100例失代偿性心力衰竭患者为研究对象,并分为观察组和对照组,每组各50例.观察组给予重组人脑利钠肽联合常规利尿、强心治疗;对照组给予硝普钠联合常规利尿、强心治疗.比较两组患者的心功能、利尿剂抵抗情况及不良反应情况.结果:①心功能:观察组LVEF、LVEDD明显高于对照组;②利尿剂抵抗:观察组利尿剂抵抗率明显少于对照组;③两组患者均未发生明显的不良反应.结论:重组人脑利钠肽治疗对于改善心功能、利尿剂抵抗有一定疗效,同时不会增加不良反应发生率.     

硝酸甘油和重组人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭的疗效比较

目的 比较重组人脑利钠肽(rhBNP)和硝酸甘油对失代偿性心力衰竭的临床疗效.方法 我院50例失代偿性心力衰竭住院患者随机分为硝酸甘油组和rhBNP组,分别记录两组患者给药前及给药后30 min、6 h及24 h的呼吸困难程度以及整体临床情况.以及用药24 h后液体的出入量和血流动力学参数.其中硝酸甘油组使用硝酸甘油开始剂量为5?g/min.每3～5分钟增加5?g/min,根据个体的血流动力学参数来调整用量;rhBNP组使用rhBNP,首先以1.5 ?g/kg弹丸式静脉冲击,随后以0.0075 ?g穔g-1穖in-1连续静脉滴注72 h.结果 rhBNP组患者静脉给药后30 min和6h的呼吸困难好转程度(P值分别为0.042和0.019)和整体临床状况好转程度(P值分别是0.018和0.044)均显著优于硝酸甘油组,24h后两组未有明显差异(P值分别是0.192和0.179);用药24 h后的尿量rhBNP组(1513.8±242.9)ml明显多于硝酸甘油组(1341.2±239.7)ml(P=0.015);用药24h时rhBNP组患者射血分数的增加以及肺动脉压和收缩压的降低均明显多于硝酸甘油组(P值分别是0.001、0.000及0.002),用药72 h后rhBNP组室性期前收缩、成对期前收缩和阵发性室性心动过速等室性心律失常发作的次数明显减少(P值分别是0.000、0.001和0.002).结论 rhBNP通过促进尿量的排泄、降低肺动脉压及增加左室射血分数等途径明显改善失代偿性心力衰竭患者呼吸困难和整体临床状况,以及明显减少室性心律失常的发作.     

冻干重组人脑利纳肽在急诊治疗急性心力衰竭的疗效观察

目的 观察冻干重组人脑利蚋肽在急诊治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 96例急性心力衰竭患者随机分为新活素组48例和对照组48例,两组患者均给予标准的抗心力衰竭治疗.新活素组加用冻干重组人脑利蚋肽,首次负荷剂量为1.5μg/kg,静脉注射,然后按0.01μg/(kg·min)剂量持续静脉泵入,连续用药48小时,观察患者治疗前和治疗后48小时的临床症状、心率、血压及左室射血分数(LVEF)等情况,测定血浆中N-末端脑利纳肽前体(NT-proBNP)的浓度.结果 新活素组的显效率和总有效率均显著优于对照组(P＜0.01).两组治疗后48小时心率、血压及左室射血分数、血浆NT-proBNP浓度均较治疗前明显改善(P＜0.05).新活素组治疗后48小时各项指标的变化较对照组改善得更加显著(P＜0.05),特别是NT-proBNP浓度的改变.结论 冻干重组人脑利蚋肽可以显著改善急性心力衰竭患者的临床症状和心功能,降低血浆中NT-proBNP浓度.     

重组人脑利钠肽改善急性失代偿性心力衰竭患者早期心功能

目的探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性失代偿性心力衰竭的早期疗效和安全性。方法40例急性失代偿性心力衰竭患者随机分为两组,rhBNP组(n=20):先以rhBNP 1.5μg/kg静脉冲击后,再以0.0075μg.kg-1.min-1连续静脉滴注;对照组(n=20)静脉持续滴注异舒吉(硝酸异山梨酯)或硝普钠。记录治疗前后呼吸困难程度、全身情况、左室射血分数(EF)和Tei指数。rhBNP的安全性评估采用治疗药前后定期测量血压、心率、复查血电解质及肾功能,并对所有不良事件进行记录。结果治疗72 h后rhBNP组呼吸困难和临床状况好转率优于对照组(P<0.05);rhBNP组治疗后左室Tei指数较对照组明显缩短(P<0.05),而两组治疗后EF无显著差异(P>0.05)。rhBNP组未发生药物相关的不良事件。结论rhBNP能改善急性失代偿性心力衰竭患者的呼吸困难程度和临床状况,较硝酸异山梨酯或硝普钠缩短Tei指数,提高早期心脏舒张功能,安全性可靠。     

重组人B型利钠肽治疗慢性心力衰竭失代偿期急性发作患者效果评价

目的：探讨慢性心力衰竭(CHF)失代偿期急性发作患者给予重组人B型利钠肽（rhBNP）治疗的可行性与安全性。方法选取桂林市第二人民医院心血管内科2012年6月至2015年6月确诊并收治的CHF失代偿期患者78例,依照随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组,每组各39例,两组患者均接受吸氧、利尿、强心、营养心肌等常规抗心衰治疗,观察组在此基础上追加rhBNP治疗,两组均以72 h为一个疗程。治疗结束后7 d比较两组患者的临床疗效、心功能指标、相关生化指标等差异,并评估治疗的安全性。结果观察组患者的临床总有效率为94.9%(37/39),明显高于对照组的71.8%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVSF)、左室收缩末期直径(LVESD)与左室舒张末期直径（LVEDD）分别为(40.2±4.6)%、(44.4±5.1)%、(48.1±6.1) mm、(60.3±6.7) mm,对照组分别为（40.9±4.8）%、(44.6±5.0)%、(48.7±6.2) mm、(60.5±7.1) mm,两组患者治疗前的心功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的LVEF、LVSF、LVESD和LVEDD分别为(48.5±5.2)%、(51.3±5.2)%、(42.3±5.2) mm、(53.8±5.3) mm,对照组分别为(45.8±4.4)%、(48.1±5.5)%、(46.2±5.8) mm、(57.4±6.2) mm;治疗后两组患者的LVEF、LVSF明显升高,LVESD、LVEDD明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,观察组的升高与降低幅度更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前的N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清胱抑素C (CysC)、血浆转化生长因子-β(TGF-β)分别为(933.2±312.2)μg/L、(1.85±0.41) mg/L、(362.7±80.3)μg/L,治疗后相应指标分别为(324.5±109.3)μg/L、(1.02±0.23) mg/L、（165.4±33.2）μg/L。对照组治疗前的NT-proBNP、CysC、TGF-β分别为(935.6±321.2)μg/L、(1.86±0.42) mg/L、（361.8±83.2）μg/L,治疗后相应指标分别为(537.3±189.3)μg/L、(1.39±0.30) mg/L、(244.3±44.2)μg/L,两组患者的上述三项指标治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均有所降低(P>0.05),而观察组的降低幅度更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组不良反应发生率分别为17.9%(7/39)、10.3%(4/39),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规抗心衰治疗基础上追加重组人B型利钠肽治疗CHF急性发作失代偿期有助于迅速纠正心衰症状,改善患者心功能,增加心输出量,且不良反应轻微,总体疗效确切,具较高的临床推广价值。     

重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者心功能及心室重构的影响

目的：探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及心室重构的影响。方法选取2012年5月至2015年7月我院老年病科收治的CHF患者95例,按随机数表法分为对照组(n=47)与观察组(n=48)。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用rhBNP静脉注射治疗,均治疗3 d。比较两组患者的临床疗效,采用超声心电图检测并比较两组患者治疗前后的心功能、心室重构指标,采用放射性免疫分析法检测并比较治疗前后两组患者的相关神经内分泌激素水平;治疗后随访6个月,记录随访过程中主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。结果治疗后观察组患者的临床有效率为89.58%,明显高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肾素(R)、血管紧张素(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET-1)及抗利尿激素(ADH)水平均下降,且除ALD、ADH外,观察组其他指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);治疗后6个月,观察组左室舒张末期内径(LVEDd)为(56.27±3.12) mm,左室收缩末期内径(LVEDs)为(38.75±3.81) mm,均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01),观察组患者的射血分数(LVEF)为(38.38±4.05)%,内径缩短率(FS)为(25.57±4.11)%,室间隔厚度(IVST)为(10.22±0.61) mm,左室质量指数(LVMI)为(129.61±12.13) g/m2,均较治疗前显著升高,差异均有显著统计学意义(P<0.01);对照组治疗后以上各项指标较治疗前也均有明显变化(P<0.05),且治疗后6个月观察组LVEDd、LVEDs显著低于对照组,而观察组LVEF、FS、IVST及LVMI显著高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);随访期间,观察组MACE发生率为18.75%,明显低于对照组的40.43%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 rhBNP可抑制CHF患者心室重构,改善患者心功能,明显提高临床疗效并减少MACE的发生,改善患者预后。     

重组人脑利钠肽治疗急性重症心肌炎伴心力衰竭患者疗效观察

目的观察常规治疗和重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性重症病毒性心肌炎伴充血性心力衰竭(ASVMC-CHF)的短期疗效。方法确诊ASVMC-CHF心功能Ⅱ～Ⅳ级的患者12例,随机分为常规治疗组和rhBNP组,rhBNP组在常规治疗基础上给予静脉注射rhBNP治疗。观察两组用药前后血压、心率、呼吸困难程度、肺毛细血管楔压、尿量、血清生化指标、心功能分级(NYHA)、相关血流动力学指标及相关心功能指标的变化。结果两组比较,用药后rhBNP组血压、心率、呼吸困难程度、肺毛细血管楔压较常规治疗组明显降低(P<0.05),血钾水平rhBNP组较常规治疗组明显提高(P<0.05),两组心功能分级都较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组尿量及心排指数(CI)较用药前明显增加,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。本研究未发现与rhBNP有关的不良反应。结论 rhBNP能明显改善ASVMC-CHF患者血流动力学紊乱状态及临床症状,且安全性较高。     

参附注射液联合冻干重组人脑利钠肽对急性左心衰竭患者心功能及血清Gal-3、NT-proBNP水平变化的影响

目的 探讨冻干重组人脑利钠肽联用参附注射液治疗急性左心衰竭(ALHF)的临床价值。方法 按照治疗方案将空军军医大学第二附属医院112例ALHF患者(2017年1月至2019年2月)分为观察组与对照组,每组56例。积极治疗原发病、合并症及常规治疗措施基础上,对照组给予冻干重组人脑利钠肽治疗,观察组再联合参附注射液治疗,两组均于治疗3 d后评价相关指标。对比两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)]参数及血清学指标[人半乳糖凝集素3(Gal-3)、脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)]水平改善情况、心脏不良事件发生率、治疗安全性。结果 ①临床疗效:观察组治疗总有效率92.86%(52/56)高于对照组78.57%(44/56)(P＜0.05);②心功能:治疗后两组LVEDD、LVEF、LVFS均较治疗前改善,且观察组LVEDD小于对照组,LVEF、LVFS高于对照组(P均＜0.05);③血清学指标:治疗后两组血清Gal-3及NT-proBNP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均＜0.05);④心脏不良事件:两组均无死亡病例,观察组心脏不良事件发生率3.57%(2/56)低于对照组14.29%(8/56)(P＜0.05);⑤安全性:治疗期间观察组不良反应发生率19.64%(11/56)与对照组17.86%(10/56)比较无显著差异(P＞0.05)。结论 冻干重组人脑利钠肽基础上给予ALHF参附注射液联合治疗,效果显著,可有效改善患者心功能,下调血清Gal-3、NT-proBNP表达,降低心脏不良事件发生风险,且具有一定安全性。     

早期重组人脑利钠肽联合无创正压通气治疗急性失代偿性心力衰竭疗效观察

目的：探讨早期静脉注射冻干重组人脑利钠肽（rhBNP）联合无创正压通气治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法：分析112例急性心力衰竭且行无创正压通气患者的病历资料,记录其年龄、性别、既往史、入院第1、2、3、5、7、10天N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、氧合指数、无创正压通气时间等.根据患者是否使用rhBNP,分为药物组58例,对照组54例,比较2组患者NT-proBNP、氧合指数、无创正压通气时间.根据多因素回归分析结果,绘制拟合曲线,并分析NT-proBNP及氧合指数的单位时间内变化率与无创正压通气时间的相关性.结果：药物组患者单位时间内NT-proBNP下降水平、氧合指数的上升水平均高于对照组（P〈0.01）.多因素回归分析显示：年龄[OR=1.174,95%CI（1.797,1.910）,P〈0.01]、NT-proBNP变化率[OR=1.363,95%CI（1.936,2.358）,P〈0.05]、氧合指数变化率[OR=2.088,95%CI（1.273,1.847）,P〈0.05]均与无创正压通气时间呈相关关系.进一步绘制NT-proBNP的变化率与无创正压通气时间的拟合曲线,提示存在线性相关关系（P〈0.05）,氧合指数的变化率与无创正压通气时间的拟合曲线亦提示存在线性相关关系（P〈0.05）.结论：早期静脉注射rhBNP联合无创正压通气治疗急性心力衰竭可以较快降低NT-proBNP水平,并使氧合指数上升,且缩短患者的无创正压通气时间,临床疗效快速安全,对于心力衰竭症状的改善均有明显作用.     

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭23例临床分析

目的探讨重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性心力衰竭的疗效和安全性。方法将45例急性心力衰竭患者随机分为两组,rhBNP组（n=23）以rhBNP1.5μg/kg静脉注射后,再以0.0075μg/kg连续滴注;对照组（硝普钠NIT,n=22）静脉持续泵入硝普钠,起始剂量10μg/min,每次增加5μg/min,直到达到临床效应,连用72h。记录两组治疗前后临床疗效、全身情况、血流动力学、心脏收缩功能相关指标。rhBNP组安全性评估采用用药过程中及用药后定期测量血压、心率,并对过程中所有不良事件进行记录。结果治疗72h后rhBNP组临床疗效、心率和尿量优于对照组（P〈0.05）;rhBNP组治疗后左室收缩舒张功能指数较对照组明显改善（P〈0.05）。在与药物相关不良反应方面,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 rhBNP能改善急性心力衰竭患者的心率,尿量和临床状况,心脏超声提示心脏收缩舒张功能明显改善,治疗安全可靠。