胃癌术后非计划性拔出胃肠减压管的原因分析及护理对策

胃肠减压是胃癌手术前的一项重要操作,有效的胃肠减压关系着患者手术的成败和疾病的预后,能有效的减少术后吻合口漏,术后梗阻等并发症的发生,促进胃肠吻合口的愈合及肠道功能的恢复。因此术后加强胃肠减压管（后称胃管）的护理,保持其在位、通畅及其重要。但临床上因各种原因发生非计划性拔出胃管,再次盲目置入又可能会导致吻合口破裂出血、吻合口漏等。     

胃癌术后非计划性拔出胃肠减压管的原因分析及护理对策

胃肠减压是胃癌手术前的一项重要操作,有效的胃肠减压关系着患者手术的成败和疾病的预后,能有效的减少术后吻合口漏,术后梗阻等并发症的发生,促进胃肠吻合口的愈合及肠道功能的恢复.     

胃癌术后非计划性拔出胃肠减压管的原因分析及护理对策

胃肠减压是胃癌手术前的一项重要操作,有效的胃肠减压关系着患者手术的成败和疾病的预后,能有效的减少术后吻合口瘘、术后梗阻等并发症发生,促进胃肠吻合口的愈合及肠道功能的恢复。因此术后加强胃肠减压管（后称胃管）的护理,保持其在位、通畅及其重要。     

胃肠减压非计划性拔管的原因分析及护理对策

总结了22例胃肠减压患者非计划性拔管的原因,包括没有妥善地固定胃管、缺乏有效的肢体约束、巡视不到位,缺乏有效评估、陪护缺乏护理相关知识及护患沟通不良等。认为通过建立免责护理不良事件主动汇报制度,改进胃管的固定方法,强化低年资护士的培训,对清醒患者做好沟通工作,加强对陪护的相关知识宣教,适当使用肢体约束带,加强高危时段的巡视,减轻患者不适感,可降低非计划性拔管的发生率。     

普外科胃肠减压患者非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的 分析普外科胃肠减压患者非计划性拔管的原因 ,寻找有效的护理对策 ,提高护理质量.方法 回顾分析40例发生非计划性拔管事件的患者原因及护理方法 .结果 感觉不舒适自行拔出15例、自行呕出8例、不慎拔出9例、固定不牢固自行脱出8例.结论 护理人员要熟练掌握胃肠减压操作技术 ,加强健康教育、心理护理 ,妥善固定胃管 ,加强巡视 ,积极寻找存在的非计划性拔管风险因素 ,可有效降低非计划性拔管发生率.     

胃切除术后非计划性拔出胃管营养管的原因分析及护理探讨

目的探析胃切除术后非计划性拔出胃管营养管的原因与护理。方法选取620例胃癌术后患者分为对照组(316例)与护理组(304例),对照组采取常规护理,护理组采取护理干预,分析其非计划性拔管原因并总结护理措施。结果护理组非计划性拔管发生率为5.92%,显著低于对照组非计划性拔管发生率12.03%(P0.05)。结论护理干预能减少非计划性拔管的发生,值得推广应用。     

胃癌患者术后非计划性拔除胃管的原因分析及护理对策

综述了普外科胃癌患者术后胃管非计划性拔管的原因及护理对策。护理对策主要包括合理镇静、关注胃癌术后拔管高危人群、综合评估选择合适材质的胃管、规范管道固定等。认为积极有效的干预可使非计划性拔管的发生率降到最低,从而保证患者的安全。     

胃肠减压管意外拔管的原因分析及护理对策

胃肠减压是外科护理工作中的一项重要措施,各种胃肠道手术及肠梗阻、胰腺炎等保守治疗的患者均需要胃肠减压,有效的胃肠减压关系着手术的成败及疾病的预后[1].因此加强胃肠减压管的护理,保持其在位通畅极其重要.但临床上因各种原因而发生胃肠减压管意外拔管屡见不鲜.我科2007年1月至2008年5月实施胃肠减压的200例患者中发生意外拔管25例,对这25例意外拔管的病例进行回顾性调查,分析原因并提出相应的护理对策,现报道如下.     

胃癌术后胃肠减压管固定方法的改进

留置胃肠减压管是胃癌术后临床治疗的主要手段之一,它起着消除胃肠内积气、积液,减少腹胀,促进吻合口愈合的作用,一般留置5—7d。但是胃管固定是困扰临床护士的一个难题,为了妥善固定胃管,防止滑脱,减少护理并发症的发生,我们在临床实践中摸索出一种新的固定方法,效果较好,现将新方法介绍如下：     

胃肠减压管插管失败原因分析及解决对策

1．1 胃管选择影响鼻胃管置管的准确性现在应用的鼻胃管为一次性透明硅胶管，科内统一领取，往往是一种规格和型号，质地的软硬、口径的粗细不能满足每个鼻饲病人的需求，鼻胃管过细往往因鼻甲肥厚、鼻道狭窄、喉头水肿、恶心、痰液多等食管阻力而弯曲反折或角度偏小而盘入口中导致置管失败；鼻胃管过粗又增加咽喉部刺激和食管阻力导致置管失败。[第一段]     

胃肠减压管插管失败原因分析及解决对策

1 插胃管失败原因 1.1 胃管选择影响鼻胃管置管的准确性 现在应用的鼻胃管为一次性透明硅胶管,科内统一领取,往往是一种规格和型号,质地的软硬、口径的粗细不能满足每个鼻饲病人的需求,鼻胃管过细往往因鼻甲肥厚、鼻道狭窄、喉头水肿、恶心、痰液多等食管阻力而弯曲反折或角度偏小而盘入口中导致置管失败;鼻胃管过粗又增加咽喉部刺激和食管阻力导致置管失败.     

胃管及空肠营养管非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的探讨胃管及空肠营养管非计划性拔管的相关因素,总结护理对策,以达到有效预防非计划性拔管的发生。方法选取2014年7月~2014年12月期间在本院普外科接受胃癌、贲门癌手术后留置胃管和(或)空肠营养管的患者作为对照组,2015年1月~2015年6月期间采取护理对策后在本院普外科接受胃癌、贲门癌手术后留置胃管和(或)空肠营养管的患者作为观察组,比较两组非计划性拔管率。结果胃管及空肠营养管非计划性拔管率由采取护理对策前的14%降至采取护理对策后的3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强术前、术后健康教育,制定管道固定规范,采取合适的约束方式,加强安全管理,提高风险意识等护理措施,可降低患者非计划性拔管率。     

颅脑外伤术后患者非计划性拔(脱)管原因分析及对策

目的分析颅脑外伤术后患者非计划性拔（脱）管的发生原因,探讨其预防对策。方法分析2007年1月-2009年10月260例颅脑外伤住院患者的一般临床情况、置管类型、非计划性拔（脱）管发生的时间及发生时患者的意识状态．及发生原因等信息。结果鼻饲管、气管切开套管、深静脉置管、胃肠减压管、导尿管的非计划性拔脱率分别是15．4％、7．7％、6．7％、4．2％和3．9％．其所占构成比分别为65．8％、9.8％、4．9％、2．4％和17．1％;术后躁动患者占发生总数的61．O％;发生在前、后夜班的比例分别是22．O％和46.3％。本组资料未发生负压引流管、血肿腔引流管、胸腔闭式引流管、气管插管和脑室引流管的非计划性拔（脱）管。结论颅脑外伤术后患者易发生鼻饲管、气管切开套管、深静脉置管的非计划性拔脱,应加强易拔（脱）管道、重点患者、管道拔（脱）高发时段的管理,加强患者及陪护人员自护能力教育等,以减少非计划性拔（脱）管的发生率。     

胃肠减压管堵塞后的护理

在护理工作中，尤其是在普外科的临床护理中常常会遇到因各种原因造成堵塞的情况，使胃液不能顺利地从胃内抽出体外，由此产生恶心、呕吐、腹胀、腹痛等一系列症状，不但给患者身心增加了痛苦，而且严重影响了，疾病的治疗效果。在多年的护理实践中，针对胃管堵塞的类型、原因、临床表现，采用了相应的处理方法。现总结如下。     

颈椎管减压术后神经根病原因分析及对策

目的:探讨颈椎管减压术后神经根病发生的病理机制并提出预防及治疗措施。方法:对14例该病患者进行随访、JOA评分和回顾性分析。其中颈前路手术后4例,颈后路单开门椎管成形术后6例,后纵韧带骨化症术后3例,颈椎间盘突出症术后1例。除药物治疗、功能康复训练外,辅以高压氧治疗。结果:JOA评分改善率为76%。所有患者运动、感觉、功能均有不同程度的恢复,9例三角肌、肱二头肌恢复至3～4级,生活可自理,11例感觉恢复正常。结论:颈椎管减压术后神经根病的发生机制有多种可能,减压后脊髓漂移导致神经根牵拉或脊髓缺血再灌注损伤是其主要的病理机制。应以预防为主,经过功能康复训练等保守治疗后肌力、感觉均可获得一定恢复。高压氧治疗可能缩短其康复时间。     

食管癌术后胃管非计划性拔除的原因分析及预防对策

回顾性分析我科行食管癌根治术的122例患者中7例发生胃管非计划性拔除的情况,分析总结出胃管非计划性拔除的原因:胃管固定不当、负压引流盘过重、置管不适、胃管留置时间过长、患者情绪焦虑、出现并发症及术前健康教育不足等,并采取相应的预防对策.     

心脏直视术后气管插管非计划性拔管的原因及护理对策

心脏直视手术后病人心肺功能尚未恢复，需要带气管插管进行呼吸机辅助呼吸度过危险期，气管插管非计划性拔管（Unplanned Extubation，UEX）是指未经医护人员同意患者将插管自行拔出，或其他原因造成的插管脱落，又称意外拔管，其发生率占机械通气患者的4．2～8．3％，是有创机械通气中较为常见的严重后果之一。一旦气管插管脱出，患者因无自主呼吸，常出现呼吸暂停，如不及时抢救，可直接威胁患者的生命。2005年1月至2008年6月本院收治术后应用呼吸机辅助治疗的心脏病患者402例，通过对病人的观察和插管前后护患之间的交流，总结出这一阶段患者的特殊生理状态和有效护理措施，现报道如下。     

老年患者术后非计划性引流管拔管的原因分析及对策

【】：目的 对老年患者术后引流管非计划性拔管的原因进行了分析,并提出了护理对策 方法 对2011和2012年2年内的手术患者拔管情况进行分析总结 结果 ①老年患者术后非计划性拔管引流管拔管的风险明显高于其他人群 ②老年患者术后出现非计划性拔管有较多的生理、心理因素和护士的宣教因素,故要做好一系列的预防措施 结论 针对各种危险因素做好积极的防范措施能有效防止老年患者非计划性引流管拔管的发生。     

影响胃肠减压效果的原因分析及护理对策

目的：总结影响胃肠减压效果的原因及对策。方法：影响胃肠减压效果的原因包括：胃管置入深度不当,胃管不通畅,胃管滑脱等,并采取相应护理对策。结果：358例胃肠减压病人中发生391例次胃肠减压失效,通过分析原因并采取了相应的护理对策,保证了胃肠减压的持续有效,358例病人均治愈出院。结论：通过对影响胃肠减压效果的原因进行分析,采取了相应的护理对策,保证了胃肠减压的效果,提高了手术成功率和治疗效果。     

拔出T管后胆漏的原因分析及护理

T管拔出后胆漏是胆道外科中较为少见的并发症 ,我院1994年以来常规拔出T管后发生胆漏 2 5例 ,就其发生原因和预防对策进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 2 5例 ,男 14例 ,女 11例。年龄 2 8岁～ 74岁 ,平均 47岁。本组均因胆道疾病行胆管探查、T管引流术 ,且