高血压患者重建心阻抗容积图的临床观察

目的：运用重建心阻抗容积图测定高血压病患者心脏收缩功能和血管功能。方法：检测正常对照组（n=50）和高血压患者（n=45）的重建心阻抗容积图，用重建非线性公式计算每分心排血量（CO）、心排血指数（CI）、左室作功指数（CWI）、左室射血分数（LEF）、左室收缩力指数（LHI）、总外周阻力（TRP）、主动脉顺应性（AC）。结果：高血压病观察组用重建阻抗法的测量的CI、CWI、LEF、LHI、TRP、AC均较正常对照组有显著差异。结论：重建阻抗法能够反映高血压病患者的心脏收缩功能和血管功能的变化。     

心脏病病人心阻抗微分图的改变

心阻抗微分图是一种无创性测量心输出量的方法。由于其操作简便、安全、结果稳定、重复性好而受到人们的重视。本研究采用ＣＡＣＨ - 2 0 0 2无创血流动力监测系统对正常人、高血压病及冠心病病人进行检测 ,分析结果探讨其临床意义。1　资料及方法1 1　一般资料　选择门诊体检确诊近期无心血管疾病者2 5 4人为正常对照组 ,男 12 9人 ,女 12 5人。平均年龄 6 1± 13岁 (35～ 70岁 )。符合ＷＨＯ确定冠心病诊断标准 42 1例 ,男2 17例 ,女 2 0 4例 ,平均年龄 6 2± 12岁 (38～ 72岁 )。心功能分级按ＮＹＨＡ标准 :Ⅰ级 2 16例 ,Ⅱ级 138例 ,Ⅲ…     

心导纳微分图与心阻抗微分图测量快速射血指数的比较

目的　探讨基础阻抗（Ｚ０） 对心导纳微分图（ｄｙ／ｄｔ） 与心阻抗微分图（ｄｚ／ｄｔ） 两种方法测量快速射血指数（ＲＥＩ）的影响。方法　观察实验犬胸部不同Ｚ０ 时心导纳微分图最大射血速率（ｄｙ／ｄｔㄧｍａｘ） 及其快速射血指数（ＲＥＩｙ） 与心阻抗微分图最大射血速率（ｄｚ／ｄｔㄧｍａｘ） 及其快速射血指数（ＲＥＩｚ） 的变化,并对照分析。结果　ｄｙ／ｄｔㄧｍａｘ 及ＲＥＩｙ 不受Ｚ０ 改变的影响,而ｄｚ／ｄｔㄧｍａｘ 及ＲＥＩｚ 则随Ｚ０ 增大（ 减小） 而增大（ 减小） 。结论　在无创性心功能检测方法中,ｄｙ／ｄｔ 似较ｄｚ／ｄｔ 更为合理。ＲＥＩｙ 不象ＲＥＩｚ 那样受Ｚ０ 的严重影响,它是一项能较客观地反映心脏收缩强度的理想参数     

心阻抗血流图自动化处理的研究和临床应用

<正> 近十余年,无创伤性心功能检测技术取得了很大的进展,心阻抗血流图(ICG)即其中之一。ICG 的主要研究是从 Kubicek提出心阻抗血流图的微分和每搏量公式开始的。以后,Penhey 从理论上对 Kubicek 公式进行了阐明 Sramek 等对 Knbicek 公式进行了修正,Berstein 等提出新的每搏量公式,国内况明星等提出心阻抗图的园台园柱体组合模型理论以及与 Kubicek 公式不同的非线     

心阻抗图检测舒张期主动脉向外周供血量的初步探讨

目的探讨心舒张期主动脉向外周的供血量。方法基于心阻抗图非线性理论，导出舒张期流向外周的供血量（Ｖｄ）、流量（ＦＱ）、流量指数（ＦＱＩ）的计算公式，分别测量心衰组（ｎ＝５２）和正常对照组（ｎ＝５０）的Ｖｄ、ＦＱ、ＦＱＩ。结果心衰组的Ｖｄ、ＦＱ、ＦＱＩ非常显著地低于对照组（Ｐ＜０．０１），但收缩期向外周的供血量下降不多。结论患者心输出量的减少，对收缩期向外周的供血量影响不大，而主要表现为舒张期向外周供血的减少。     

41例老年冠心病患者心阻抗图分析

心阻抗血流图是常用的无创伤心血管功能检测法，它能反映心脏泵血状态，心肌收缩图片心室顺应性等，有可重复性的优点，冠心病患者可根据其异常指标的多少，数值的大小判断心功能受损程度。笔者对来院检查的两组不同人群的心阻抗图检测结果进行分析，并就微分波的临床意义作进一步探讨。     

甲亢患者心阻抗血流图表现

用国产ZK—2型阻抗血流图仪描记观测了32例甲亢患者各有关心脏指数.并与健康成人110例作对照.发现PEP、VET缩短,CO、CI增加,但SV却略低于正常;对C波出现双峰的原理提出质疑。     

关于心阻抗图非线性理论的研究──兼复况子雯和简治芳等

关于心阻抗图非线性理论的研究──兼复况子雯和简治芳等况明星，彭录生，黄学顺（江西医学院物理教研室南昌３３０００６）１９６６年，Ｋｕｂｉｃｅｋ等基于Ｎｙｂｅｒ圆柱体模型，提出了测定心排血量的方法，即Ｋｕｂｉｃｅｋ公式，通过大量的实践发现，该公式在体型、...     

Ⅱ型糖尿病患者的心阻抗血流图的分析

采用ZK 10C型心肺阻抗血流检测仪对 5 0例Ⅱ型糖尿病患者心脏舒张和收缩功能进行研究 ,并与同龄组正常人进行比较。结果Ⅱ型糖尿病患者心脏舒张指标均明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,收缩功能指标均明显低于正常对照组 (P <0 .0 1)。     

第八届电生物阻抗国际会议心肺阻抗图论文简介

第八届电生物阻抗国际会议心肺阻抗图论文简介顾菊康（上海市第一人民医院上海２０００８０）ＡＢｒｉｅｆＩｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎｔｏＡｒｔｉｃａｌｓｏｆＩｍｐｅｄａｎｃｅＣａｒｄｉｏｇｒａｍ＆ＩｍｐｅｄａｎｃｅＰｎｅｕｍｏｇｒａｍｉｎＴｈｅ８ｔｈＩＣＥＢＩ...     

犬声带重建的实验研究

本实验将５只犬一侧声带、喉室及部分室带前下部分连同相邻的甲状软骨膜切除后，将缺损区上下软组织松解、拉拢缝合，消除喉内创面。５只犬分期处死，发现在三月后均形成了重建的声带。并对其进行了光镜及透射电镜观察。结果表明此方法可供临床参考。     

动脉血管腔内超声显像的三维重建

超声诊断动脉血管病变日益广泛。血管腔内显象技术的应用，可从二维血管腔成像成为三维（立体）显示。为了能更好显示动脉血管的三维形态，我们建立了血管腔内超声显象的计算机三维重建系统。通过计算机三维重建表面提取法，依次标出每个切面中冠状动脉的内膜面和外膜面，最后得到其数字化了的三维图像。结果显示，经计算机三维重建的５０个正常人离体右冠状动脉血管腔内超声切面，其形态和实际十分接近。     

甲状腺弥漫性疾病横向剪切波速变化特点初探陈庆 陈剑 郑一君* 李慧影 徐凌燕

目的 利用声触诊组织定量技术(VTQ)比较各类甲状腺弥漫性疾病横向剪切波速度(SWV)变化特点。方法 将甲状腺弥漫性疾病入组病例,按病种分为五组：毒性弥漫性甲状腺肿组(Graves病)(A组,45例),青春期甲状腺肿组(B组,30例),甲状腺功能减退组(C组,42例),桥本氏甲状腺炎组(D组,43例),亚急性甲状腺炎组(E组,30例)。利用VTQ技术分别检测正常对照组(F组,40例)和甲状腺弥漫性病变组(190例)SWV值,比较、分析各类甲状腺弥漫性疾病SWV变化特点。结果 A组SWV值为(2.31±0.42)m/s,B组SWV值为(1.72±0.39) m/s,C组SWV值为(2.86±0.80)m/s,D组SWV值为(2.64±0.54)m/s,E组SWV值为(4.48±2.01)m/s,F组SWV值为(1.89±0.38)m/s。两两比较各组间的差异,除F组(正常对照组)与B组(青春期甲状腺肿组)间的差异无统计学意义(P＞0.05)外,他们与其他各组间的差异均有统计学意义(P＜0.01),A组(Graves病组)除与D组(桥本氏甲状腺炎组)间的差异无统计学意义(P＞0.05),与其他各组间的差异均有统计学意义(P＜0.05);C组(甲状腺功能减低组)与A组(Graves病组)、B组(青春期甲状腺肿组)、E组(亚急性甲状腺炎组)及F组(正常对照组)间的差异均有统计学意义(P＜0.01),但与D组(桥本氏甲状腺炎组)间的差异无统计学意义(P＞0.05);D组(桥本氏甲状腺炎组)与A组(Graves病组)和C组(甲状腺功能减低组)间的差异无统计学意义(P＞0.05),与其他三组间的差异有统计学意义     

剪切波技术对先兆子痫患者胎盘弹性的初步研究

目的：探讨剪切波弹性成像（shear wave elastography,SWE）技术定量分析先兆子痫患者胎盘弹性的临床应用价值。方法：选取单胎妊娠妇女76例（先兆子痫组22例,健康对照组54例）,常规测量脐动脉、双侧子宫动脉血流动力学参数（S/D、PI、RI）,SWE测量胎盘中央胎儿面、中央母体面、边缘胎儿面、边缘母体面四个不同区域弹性模量值。根据胎盘四个区域平均弹性模量值绘制ROC曲线,获取诊断先兆子痫的最佳临界值,计算敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果：先兆子痫组胎盘中央胎儿面、中央母体面、边缘胎儿面、边缘母体面弹性模量值分别为：8.54±3.74KPa、9.46±3.64KPa、8.48±2.66KPa、9.25±3.00KPa,健康对照组弹性模量值分别为：6.38±1.87KPa、6.51±1.52KPa、6.37±1.55KPa、6.48±1.58KPa,先兆子痫组四个区域弹性模量值均高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组资料胎盘四个区域之间弹性模量值差异无统计学意义（P＞0.05）。胎盘弹性模量平均值预测先兆子痫的ROC曲线下面积为0.754,界值为8.19KPa,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为64%、96%、88%、87%,符合率87%。胎盘弹性模量值与双侧子宫动脉血流动力学参数低度相关（P＜0.05）,与脐动脉血流动力学参数无显著相关性（P＞0.05）。结论：先兆子痫孕妇胎盘硬度较正常孕妇高,SWE技术可以定量获得胎盘组织硬度,有助于评估先兆子痫孕妇胎盘功能。     

二尖瓣修复术后二尖瓣环形态的三维超声研究

目的：评价我院自行研制的新型软质人工二尖瓣成形环的临床应用效果,为软质人工二尖瓣环的推广应用提供理论依据。方法：应用体元模型经食管动态三维超声重建技术研究了１３例接受软质二尖瓣环成形术和９例硬质二尖瓣环成形术者,术后即刻二尖瓣瓣环形态和口径的变化。结果：应用硬质环行二尖瓣修复术后,从左心房向左心室方向观察,二尖瓣环形态被强制成与硬质环相似的“Ｄ”形,且二尖瓣环口径固定,在舒张末期和收缩末期二尖瓣环前后径分别为１．８０±０．１５ｃｍ和１．７７±０．１３ｃｍ（Ｐ＞０．０５）,二尖瓣环面积和周长均无显著性变化（Ｐ＞０．０５）;而应用软质环后,二尖瓣环仍呈椭圆形,在舒张末期和收缩末期二尖瓣前后径分别为２．０９±０．１９ｃｍ和１．８５±０．１３ｃｍ（Ｐ＜０．０１）,且其面积和周长均发生符合生理状态的周期性显著变化（Ｐ＜０．０１）。结论：应用软质二尖瓣成形环可维持人体二尖瓣环生理性的形态和功能。