生长抑素联合生大黄粉治疗重症急性胰腺炎疗效的临床观察

目的:观察生长抑素和生大黄粉合用对重症急性胰腺炎的治疗效果.方法:根据我国重症急性胰腺炎的诊断标准,选择18例重症急性胰腺炎患者,用生长抑素(思他宁)每天6 mg静点,连续24 h,生大黄粉每天5 g,胃内灌注,连续7 d.定期复查血常规、血淀粉酶、B超和CT观察.结果:18例中15例治愈(83.3%),2例转外科手术治疗(11.1%),1例死亡(5.6%).结论:生长抑素和生大黄粉合用对重症急性胰腺炎能加速治愈,提高治愈率,减少死亡率.     

中药大黄粉芒硝联合应用治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的探讨中药大黄粉芒硝联合治疗急性重症胰腺炎疗效观察。方法选择本院2007年至2011年治疗急性重症胰腺炎患者(acutepancreatitis,SAP)52例随机分成两组,治疗组(A)28例,对照组(B)24例,A组应用抗生素、H受体阻滞剂、生长抑素善宁,禁食、胃肠减压、补液、纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡、止痛,同时用生大黄粉汤保留灌肠;B组在A组的治疗上加芒硝外敷腹部,观察两组患者的疗程与疗效。结果通过两组重症急性胰腺炎患者的观察,其住院天数、体征缓解时间、体征消失时间,血、尿淀粉酶、水电解质、肝、肾功能等指标恢复时间的差别。结论评价各阶段治疗效果,以APACHEⅡ评估系统作为判断A P预后,两组临床资料数据经统计学处理具有可比性(P>0.05),为临床治疗提供重要的参考依据。     

生长抑素治疗急性重症胰腺炎临床观察

目的:观察生长抑素对急性重症胰腺炎的治疗效果.方法:23例急性重症胰腺炎病人,用生长抑素24小时持续静脉滴注,以250μg/h速度,持续5-7d.结果:23例中19例治愈(82%),3例手术治疗(13%),1例死亡(4%).结论:生长抑素对急性重症胰腺炎有明显疗效.     

生长抑素治疗急性重症胰腺炎临床观察

目的：观察生长抑素对重症胰腺炎治疗效果。方法：将29例重症胰腺炎患者随机分为二组,一组给生长抑素（治疗组）,另一组常规治疗（对照组）,结果,治疗组血尿淀粉酶在第4、7天明显下降,并发症减少,经统计学分析,优于对照组,结论：重症胰腺炎早期应用生长抑素、可缩短疗程,减少并发症。     

十四肽生长抑素联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床观察

目的:观察十四肽生长抑素联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法:将65例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组(33例)与对照组(32例)。对照组于确诊当天给予十四肽生长抑素250μg缓慢静脉推注后,以250μg·h-1的速度采用静脉微量泵持续泵入;治疗组在对照组基础上给予20万U乌司他丁加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注2h。观察2组血清炎性因子水平。结果:除对照组1例患者死于多脏器功能衰竭外,其余患者均临床痊愈,且治疗组症状体征恢复时间及治愈时间均显著短于对照组(P<0.05);血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐在相同时间点治疗组均低于对照组(P<0.05),碳酸氢盐则高于对照组(P<0.05);治疗组肿瘤坏死因子α、白介素-6、白介素-8均较对照组显著下降(P<0.05),白介素-10则显著升高(P<0.05)。2组治疗期间未见不良反应发生。结论:十四肽生长抑素联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎时能及时清除炎性因子,避免多脏器功能衰竭。     

奥曲肽对重症急性胰腺炎血液流变学的影响

为探讨奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)血液流变学的影响，对比观察SAP组24例奥曲肽治疗前后，健康对照组19例的血液流变学的变化。结果表明SAP组治疗后的各项血流变学指标较治疗前明显下降(P&;lt;0．01)，与对照组比较差异无显著意义(P&;gt;0．05)。结论：奥曲肽能够有效地纠正SAP血液流变学的异常，改善微循环。     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：观察生长抑素在重症急性胰腺炎中的治疗作用。方法：将本院2001年10月～2008年10月收治的重症急性胰腺炎非手术治疗的患者68例分为生长抑素组（治疗组,n=34）和非生长抑素常规治疗组（对照组,n=34）,对照组采用常规治疗（氟尿嘧啶等）,治疗组在常规治疗基础上加用生长抑素,6mg/d,24h持续静脉滴注治疗,比较两组疗效,并将两组患者的并发症发生率进行统计及比较。结果：治疗组治愈30例,死亡4例,治愈率为88．2％;对照组治愈27例,死亡7例,治愈率为79．4％,治疗组总治愈率明显高于对照组,P〈0．05,而且治疗组的并发症发生率低于对照组,P〈0．05。结论：生长抑素可提高重症急性胰腺炎的抢救成功率,降低死亡率,减少并发症,缩短住院时间。     

联用奥曲肽与生大黄治疗重症急性胰腺炎体会

重症急性胰腺炎(SAP)是一种常见的危重症,自1998年9月～2001年9月,联合应用奥曲肽与生大黄治疗重症急性胰腺炎26例,取得满意疗效.报告如下:     

生长抑素与抑肽酶联合治疗重症急性胰腺炎

目的观察生长抑素与抑肽酶联合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法选择1998年1月至2003年8月我科收治急性重症胰腺炎68例按治疗时间先后为对照组A思他宁治疗组,B壹枚泰治疗组,C恩他宁及壹枚泰联合治疗组。D将症状缓解时间,血AMY复常时间,平均住院日,并发症发生率进行统计学处理。结果联合治疗组各观察指标均优于其他三组,疗效满意。结论生长抑素与抑肽酶联合应用治疗重症急性胰腺炎具有较好效果。     

生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床护理

目的探讨思他宁在治疗急性重症胰腺炎的护理要点。方法对临床运用思他宁治疗的58例急性重症胰腺炎患者进行严密观察。结果 3例合并有ARDS(成人呼吸窘迫综合征)死亡,2例合并脓毒血症转入呼吸内科治疗,其余53例经治愈出院。结论思他宁治疗急性重症胰腺炎患者,通过护患交流与护理,临床效果良好。     

奥曲肽对重症急性胰腺炎患者血液流变学的影响

目的:探讨奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)患者血液流变学的影响。方法:对比观察奥曲肽组(SPA患者24例)治疗前、后与对照组(健康受试者19例)血液流变学的变化,检测各项血液流变学指标血沉(ESR)、血沉方程(K)值、红细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(RDI)、红细胞变形指数(TK)、血浆粘度(ηp)、全血粘度(ηb)(高切、中切、低切)、全血还原粘度(ηL r)、红细胞刚性指数(IR)、卡松粘度(Ac)、卡松屈服应力(Yc)的变化。结果:与治疗前比较,奥曲肽组治疗后的各项血液流变学指标明显下降(P<0.01),与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:奥曲肽能有效纠正SPA患者血液流变学的异常,改善微循环。     

乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的：探讨乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎（ SAP）的疗效。方法：125例SAP患者按随机数字表法分为对照组（n＝62）和观察组（n＝63）。对照组患者单用奥曲肽治疗,观察组患者采用乌司他丁、奥曲肽联合治疗,对比2组的总有效率、临床症状和体征改善时间、血及尿淀粉酶阳性率、C反应蛋白（ CRP）及炎症细胞因子水平、不良反应等指标。结果：治疗后,观察组患者腹痛缓解时间、胰腺水肿消退时间、住院时间明显短于对照组（ P ＜0.05）;观察组患者总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;观察组患者血尿淀粉酶阳性率明显低于对照组（P＜0.05）;观察组患者CRP、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素（ IL-15）和肿瘤坏死因子（ TNF-α）等指标明显优于对照组（ P＜0.05）;2组患者均未出现不良反应。结论：乌司他丁和奥曲肽联合治疗SAP的效果显著。     

大黄对重症急性胰腺炎治疗价值的系统评价

目的 用循证医学的方法评价大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 检索1966年到2007年5月间发表的有关大黄辅助治疗重症急性胰腺炎疗效的随机对照临床试验。按入选和排除标准,有12项临床试验纳入本研究,由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录,用RevMan4.2 软件进行分析。结果 大黄灌胃灌肠辅助治疗组的肠鸣音恢复时间（WMD=－2.40,95%CI: －3.70～－1.09,P＜0.01）、首次排便时间（WMD=－4.73,95%CI:－6.58～－2.89,P＜0.01）、腹痛缓解时间（WMD=－5.30,95%CI:－11.23～－0.63,P＜0.01）、住院天数（WMD=－13.03,95%CI:－19.73～－6.33,P＜0.01）、病死率（Or＝0.35,95%CI: 0.17～0.76,P＜0.01）均明显低于对照组,且均差异有极显著性。结论 大黄灌胃灌肠辅助治疗能显著缩短重症急性胰腺炎患者的肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛缓解时间、住院天数,明显降低病死率。［     

奥曲肽对轻症急性胰腺炎的疗效观察

目的观察药物奥曲肽对轻症急性胰腺炎的疗效。方法前瞻性将2010年1月至2011年8月收治于我院的110例轻症急性胰腺炎患者随机分为两组,分别为观察组和对照组,其中观察组60例,对照组50例,观察组给予常规治疗+奥曲肽治疗,对照组仅给予常规治疗,回顾性的对两组的不同治疗成果进行对比。结果观察组的上腹压痛消失时间、腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复正常时间均比对照组所需时间短,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论奥曲肽对于轻症急性胰腺炎的药用价值是积极肯定的,可供临床治疗的推广使用。     

奥曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎患者的临床效果

目的探讨奥曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎患者的临床疗效,为临床治疗决策提供依据。方法回顾性分析在我院ICU住院,使用醋酸奥曲肽注射液(单用组,35例)与醋酸奥曲肽注射液+重组人生长激素注射液(联用组,33例)治疗重症急性胰腺炎患者的临床资料。对两组患者治疗前后的APACHEⅡ评分,血浆白蛋白,平均住院天数,严重并发症的发生率及病死率进行统计分析。结果治疗后,联用组患者APACHEⅡ评分(6.3±2.5)、血浆白蛋白(3.6±0.7)、平均住院天数(32.3±4.1)及严重并发症发生率(30.3%)与单用组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);联用组患者的病死率(6.1%)与单用组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽联合生长激素治疗ICU重症急性胰腺炎具有较好的临床疗效。     

善宁治疗重症胰腺炎的临床观察

目的:探讨善宁治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法将34例重症胰腺炎患者随机分成善宁治疗组(n=15)和对照组(n=19),观察了两组治疗的前后血清淀粉酶含量变化,并对比分析两组之间并发症的发生率,病死率,住院天数。结果善宁治疗组的血清淀粉酶下降明显低于对照组(P<0.05),善宁治疗组的并发症,病死率及住院天数均低于对照组(P<0.05)。结论善宁能有效降低重症胰腺炎患者的血清淀粉酶含量,降低其并发症发生率及死亡率住院天数;善宁对重症胰腺炎有明显疗效。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎临床研究

目的探讨奥曲肽注射液治疗急性胰腺炎的有效性和安全性。方法观察在综合治疗中早期使用奥曲肽注射液治疗急性胰腺炎患者64例效果,与非使用奥曲肽注射液治疗急性胰腺炎75例相比较,监测两组血清淀粉酶含量,同时比较两组并发症的发生率、并发症、住院时间。结果奥曲肽治疗组43例轻症急性胰腺炎(MAP)患者21例重症急性胰腺炎(SAP)患者血清淀粉酶治疗后48h、72h均明显降低,与非奥曲肽治疗组有显著性差异。奥曲肽治疗组平均住院时间为10.3d,非奥曲肽治疗组平均住院时间为15.8d,住院时间明显缩短。奥曲肽治疗组患者发生并发症21次,非奥曲肽治疗组发生并发症43次。结论奥曲肽注射液能有效降低血清和浆膜腔积液淀粉酶活性,能明显改善临床症状,缩短住院时间,减少并发症发生和病死率。     

乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性胰腺炎的效果分析

目的探讨乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性胰腺炎的效果。方法将2010年9月至2012年9月我院收治的90例急性胰腺炎患者随机分为观察组30例(乌司他丁与奥曲肽联用治疗)、对照1组30例(乌司他丁治疗)和对照2组30例(奥曲肽治疗);对三组的治疗情况作对比。结果观察组与对照1组、对照2组的总有效率相比差异具有显著性(P<0.05)。结论乌司他丁与奥曲肽联用治疗急性胰腺炎疗效显著,不良反应少。     

P-选择素在大鼠重症急性胰腺炎时肺损伤中的作用

目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发急性肺损伤(acutelung injure,ALI)之大鼠P-选择素浓度的变化及其机制。方法取20只大鼠,随机分为假手术组(A组)及胰腺炎组(B组),每组10只。胰管内逆行性注射3%牛磺胆酸钠的方法建立SAP并发ALI大鼠模型,24小时后检测血清淀粉酶、P-选择素和肺组织P-选择素浓度,并取胰腺和肺组织做病理形态学检查。结果制模后B组大鼠血清淀粉酶、P-选择素和肺组织P-选择素浓度较对照组显著升高(P<0.05);A组胸、腹腔内及胰腺、肺组织均无明显病理变化。B组腹水形成,腹腔内组织广泛分布有皂化斑,胰腺广泛水肿、出血、坏死,胸腔内有胸水形成,肺组织存在组织结构紊乱,灶性或片状肺不张,肺泡腔及间质出血等病理学改变,胰腺及肺组织均发现有大量的中性粒细胞浸润。结论SAP合并ALI时,血清P-选择素和肺组织P-选择素浓度均同时异常升高,提示它们在其发病机制中可能具有重要作用。     

施他宁、善得定和生长激素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效研究

目的:评价应用施他宁、善得定和生长激素治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:对1993年7月～2001年11月收治的21例应用施他宁、善得定和生长激素治疗的患者(观察组)进行回顾性分析,并与1991年10月～1995年3月收治的18例重症急性胰腺炎未用施他宁、善得定和生长激素治疗的患者(对照组)进行对照,观察两组治疗期间第1天、第3天、第7天APACHE(acutephysiology,and chronic health evaluation)Ⅱ评分的变化、住院日数、并发症、治愈率、死亡率、血淀粉酶恢复正常天数及主要症状的改善天数。结果:观察组能减少并发症,降低死亡率,缩短住院日数、血淀粉酶恢复天数及主要症状的改善天数。结论:施他宁、善得定和生长激素可能是较有效的治疗重症急性胰腺炎的药物。