布托啡诺复合依托咪酯静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的：观察布托啡诺复合依托咪酯在无痛人流术的麻醉效果及安全性。方法：美国Asm-Ⅱ级妊娠40～70d自愿行人流术的患者120例,随机分为3组,每组40例。I组为芬太尼lug/kg＋依托咪酯0．2mg/kg,II组为布托啡诺O．01mg／kg＋依托咪酯0．2mg/kg,Ⅲ组为单纯依托咪酯0．2mg／kg。术中监测并记录MAP、HR、SpO2,观察记录术中镇痛效果、安全性、清醒时间和离院时间。结果：I、Ⅱ组麻醉效果优于Ⅲ组;I组的呼吸抑制明显高于II、Ⅲ组;III组的静脉注射部位疼痛、肌震颤以及恶心呕吐发生率高．结论：布托啡诺复合依托咪酯用于门诊无痛人流术麻醉效果满意,能有效降低依托咪酯的不良反应,比芬太尼更安全。     

布托啡诺复合丙泊酚在无痛结肠镜检查40例中的应用

目的:观察布托啡诺与丙泊酚复合麻醉在无痛结肠镜检查中的临床应用价值。方法:选择行无痛结肠镜检查的80例患者为研究对象,ASA分级均为Ⅰ~Ⅱ级,通过随机数字列表法随机分成研究组与对照组,每组各40例。对照组给予芬太尼与丙泊酚复合麻醉,研究组则给予布托啡诺与丙泊酚复合麻醉,观察和比较两组镇痛效果、丙泊酚用量、术后清醒时间、各项生命体征变化及不良反应发生情况。结果:两组麻醉效果优良率与术后清醒时间对比差异无统计学意义(P0.05),研究组丙泊酚用量明显低于对照组(P0.05)。对照组术中MAP、HR、Sa O2均明显低于术前与研究组(P0.05)。研究组并发症发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:布托啡诺与丙泊酚复合麻醉应用于无痛结肠镜检查具有良好镇痛效果,且不良反应少。     

依托咪酯和丙泊酚在心血管手术中麻醉诱导的应用

由于依托咪酯（徐州恩华药业生产）对心血管系统影响小,镇静作用强而且起效迅速．平稳,因而被广泛用于各种心脏直视手术的诱导和维持。本研究皆在总结依托咪酯在心血管直视手术麻醉的诱导和维持过程中对血流动力学的影响。     

依托咪酯复合芬太尼用于门诊无痛人工流产的效果观察

目的　总结依托咪酯复合芬太尼用于无痛人工流产(人流)的麻醉效果,以指导临床工作。方法　将5 38例早孕妇女随机分成观察组和对照组,观察组静脉注射芬太尼2 μg/kg ,2min后静脉推注依托咪酯0 .2mg/kg(推注时间为2～3min) ,对照组静脉推注依托咪酯0 .2mg/kg(推注时间为2～3min)。结果　意识丧失和意识恢复时间,2组相比无显著性差异;用药总量、注射部位疼痛发生数、肌颤发生数、醒后恶心呕吐和下腹疼痛发生情况,2组相比有显著性差异。结论　依托咪酯复合芬太尼静脉麻醉用于人流术,减少了依托咪酯用量,减轻了依托咪酯的不良反应,麻醉效果确切,苏醒迅速安全,具有明显的术后延续镇痛作用,值得临床推广使用。     

依托咪酯用于乳腺癌手术的麻醉效果

〔摘 要〕 目的：探讨对乳腺癌手术患者采用依托咪酯进行麻醉的效果。方法：选择徐州医科大学附属医院 2019 年 1 月 至 2019 年 12 月收治的手术治疗乳腺癌患者 74 例,随机分为采用丙泊酚维持麻醉对照组（n = 37）与采用依托咪酯维持麻醉观察组（n = 37）,比较血流动力学指标、麻醉苏醒情况以及不良反应。结果：观察组气管插管时心率（HR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者麻醉诱导前各项指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者术后睁眼时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组术后不良反应率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对乳腺癌患者采用依托咪酯麻醉效果理想,有利于维持患者血流动力学的水平,苏醒质量良好,且麻醉方案安全性高。     

依托咪酯复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产的临床观察

人工流产是终止早期妊娠的主要方法。人工流产术在无麻醉下进行,手术常给受术者带来不同程度的疼痛与不适。因此,给予适当的麻醉是完全必要的。本文观察了依托咪酯复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产的麻醉效果,以及对呼吸循环的影响和其它并发症。     

丙泊酚复合布托啡诺用于门诊无痛人工流产

丙泊酚是一种短效静脉麻醉药,具有镇静、遗忘、抗焦虑等作用.该药起效快,可控性强,恢复迅速,不良反应较少,近年来普遍用于门诊无痛人流手术.但因其镇痛作用较弱,单独使用需加大剂量加深镇静才能满足手术无痛无躁动的要求,但易引起呼吸抑制、循环波动、苏醒延迟等反应.因此,临床中常配伍镇痛药来对抗人流手术的疼痛刺激.近年来,笔者使用镇痛药布托啡诺配伍丙泊酚实施无痛人工流产,效果满意,现报道如下.     

布托啡诺复合丙泊酚在无痛肠镜行肠息肉切除中的应用

目的:评价布托菲诺复合丙泊酚在无痛肠镜下行肠息肉切除中的镇痛效果及安全性。方法:选择门诊在无痛肠镜下行肠息肉切除患者100例,随机分成两组,对照组单独使用丙泊酚2mg/kg静脉注射;试验组先使用布托菲诺10μg/kg静脉注射,10min后使用丙泊酚2mg/kg静脉注射,术中患者出现体动反应则追加丙泊酚0.5mg/kg。结果:试验组的镇痛优良率明显高于对照组;试验组术后苏醒时间和丙泊酚的用药总量明显低于对照组试验组不良反应发生率明显低于对照组;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布托菲诺复合丙泊酚应用于无痛肠镜行肠息肉切除具有临床镇痛效果好、安全性高、不良反应发生率低的特点,应广泛的推广应用。     

丙泊酚复合氟比洛酚酯用于人流临床观察

丙泊酚静脉全麻已广泛用于门诊无痛人工流产术，单独应用时，其无镇痛作用，有时需加大剂量，或配伍一些镇痛药。近年来报道伍用芬太尼氟比洛酚酯来减少疼痛，本研究通过伍用氟比洛酚酯或丁丙诺啡用于人工流产术，探讨丙泊酚配伍氟比洛酚酯或丁丙诺啡的可行性和合理性。     

依托咪酯复合麻醉在人工流产中的应用效果

目的：探讨依托咪酯复合在无痛人工流产术的麻醉效果。方法：将100例ASAⅠ～Ⅱ终止妊娠者随机分为依托咪酯组（A组）和依托咪酯复合组（B组）,每组50例。观察两组孕妇麻醉前、手术前的平均动脉压（MAP）,心率（HR）,血氧饱和度（SpO2）及苏醒时间,离院时间。结果：B组患者HR、MAP较麻醉前降低,苏醒时间,离院时间较A组短。结论：依托眯酯复合用于无痛人流术可产生良好的麻醉效果。     

布托啡诺联合丙泊酚麻醉用于无痛人流术1393例的临床分析

目的:观察布托啡诺和丙泊芬静脉联合与丙泊酚单纯用药对于无痛人流的麻醉效果.方法:将2786例早孕妇女分为两组,A组:采用布托啡诺0.5mg、丙泊芬1.5-2.5mg/kg静脉推注.B组:单纯使用丙泊酚2-3mg/kg静脉推注.监测:①BP、SpO2、HR、R.②清醒时间.③宫缩及子宫出血情况.④离院时间.结果:A组丙泊酚用量比B组明显减少,A组镇痛效果评分明显优于B组,A组清醒与B组比较稍有延长.结论:布托啡诺和丙泊芬联合用药,对早孕无痛人流术的麻醉效果比单纯使用丙泊酚好.     

依托咪酯复合舒芬太尼用于老年病人行无痛诊断性刮宫的临床观察

目的：探讨依托咪酯（福尔利）复合舒芬太尼用于老年病人行无痛诊断刮宫的可行性和安全性。方法：选择60例诊断刮宫老年患者,年龄60～80岁。ASAⅠ～Ⅱ级。静脉推注舒芬太尼复合依托咪脂行无痛诊断刮宫。结果：麻醉效果全部满意,均成功安全完成了诊断刮宫操作,术后对诊治过程无记忆。其中血压下降2例,但多在临床可接受范围内。心动过缓3例,但多为一过性,颈部出现红斑1例。短暂的呼吸变浅2例,血氧饱和度轻微降低,抬起下颌或面罩吸氧后均能逐渐上升至正常。结论：依托咪酯复合舒芬太尼用于老年病人行无痛诊断刮宫检查,效果好,血流动力学稳定,无严重不良反应。     

依托咪酯-氯胺酮-异丙酚-芬太尼静脉麻醉用于乳腺手术的临床观察

目的:观察依托咪酯-氯胺酮-异丙酚-芬太尼静脉麻醉用于乳腺手术的可行性。方法:45例ASAⅠ-Ⅱ级乳腺包块患者入室后依次静注依托咪酯乳剂0.3mg/kg、氯胺酮1mg/kg,术中以异丙酚80ug(/kg.min)、芬太尼0.05ug(/kg.min)微量泵注维持麻醉。并记录麻醉效果及用药前后血压、心率、血氧饱和度及苏醒时间。结果:麻醉效果满意率高,术前术后血压、心率、血氧饱和度均无显著变化。结论:依托咪酯-氯胺酮-异丙酚-芬太尼静脉麻醉用于乳腺手术循环稳定,对呼吸干扰小,苏醒快、精神症状少,适用临床运用。     

地佐辛复合依托咪酯在无痛人工流产术中的应用

目的:观察地佐辛复合依托咪酯在无痛人流术的麻醉效果及安全性。方法:美国ASI-Ⅱ级妊娠40～70d自愿行人工流产术的患者80例,随机分为2组,每组40例。D1组为0.06mg/kg地佐辛复合依托咪酯,D2组为0.1mg/kg地佐辛复合依托咪酯,术中监测并记录MAP、HR、SPO2,观察记录术中镇痛效果、安全性、清醒时间和离院时间。结果:两种剂量地佐辛0.06mg/kg及0.1mg/kg复合依托咪酯均可用于无痛人工流产手术,但D2组发生呼吸暂停的比例大于D1组。结论:两种剂量地佐辛0.06mg/kg及0.1mg/kg复合依托咪酯用于无痛人工流产手术,镇痛效果好、苏醒快、安全可靠,并能有效减少依托咪酯的注射痛及患者苏醒后下腹部因宫缩引起的疼痛,其中以0.06mg/kg地佐辛的使用剂量复合依托咪酯更为安全。     

丙泊酚复合布托啡诺鼻腔喷雾在无痛人工流产术中的应用

目的观察丙泊酚配伍芬太尼或布托啡诺鼻腔喷雾在人工流产术(人流术)中的麻醉效果及不良反应。方法将自愿要求行无痛人流术的早期孕妇150例随机分为3组,A组以丙泊酚2 mg/kg静注,B组以芬太尼50μg+丙泊酚1 mg/kg静注,C组以布托啡诺1 mg鼻腔喷雾+丙泊酚1 mg/kg静注。每组孕妇在手术过程中若出现肢动或手术时间延长,追加丙泊酚0.5~1 mg/kg。术中连续监测BP、HR、Sp(O2),记录术后VAS评分以及头晕、恶心呕吐发生率。结果C组麻醉效果完善,Sp(O2)<90%、HR<60次/min及术后不良反应发生情况显著少于其他2组(P均<0.01);手术出血量少于A组。结论丙泊酚复合布托啡诺鼻腔喷雾是无痛人流术较好的麻醉选择。     

依托咪酯脂肪乳在无痛胃镜检查的应用

胃镜检查是当前诊断与治疗消化道疾病的一个重要手段,然而许多患者对此项检查有一种恐惧感而难以配台.甚至拒绝检查或复查无痛胃镜检查时无痛苦.检查术后无痛苦记忆,使许多胃病患者都愿意接受胃镜检查,从而提高了对胃肠道疾病的诊断和治疗作用.我院应用依托咪酯脂肪乳作无痛胃镜检查,取得了令人满意的麻醉效果,现报道如下.     

依托咪酯预处理对肺缺血再灌注损伤的影响

目的探讨依托咪酯预处理对肺缺血再灌注损伤的影响。方法选择清洁级SD大鼠48只,完全随机分为对照组、丙泊酚组和依托咪酯组,每组16只,3组均建立肺缺血再灌注损伤模型,模型建立后对照组不给予任何处理,丙泊酚组给予丙泊酚预处理,而依托咪酯组给予依托咪酯预处理,观察3组肺损伤程度并进行比较。结果对照组可见大量肺泡萎陷,肺泡腔内有大量红细胞渗出;丙泊酚组和依托咪酯组均可见部分肺泡萎陷,肺泡腔内有红细胞渗出。依托咪酯组的全肺质量和脏器系数明显低于丙泊酚组与对照组(P均<0.05),丙泊酚组与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。依托咪酯组的TUNEL阳性细胞凋亡指数明显低于丙泊酚组与对照组(P均<0.05),而丙泊酚组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。依托咪酯组肺组织肿瘤坏死因子α与白细胞介素含量均明显低于丙泊酚组与对照组(P均<0.05),而丙泊酚组与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论肺缺血再灌注会诱发肺损伤,依托咪酯预处理可以明显减轻肺部炎性反应和肺组织凋亡,对肺损伤有一定的保护作用,其作用可能与下调肺损伤时TNF-α与IL-6的表达有关。     

依托咪酯全凭静脉麻醉在宫外孕腹腔镜手术中的临床应用观察

目的:研究确定依托咪酯全凭静脉麻醉在宫外孕腹腔镜手术中的临床应用效果。方法:回顾性分析36例宫外孕腹腔镜手术患者,将其随机分为两组各18例,统计记录在麻醉时、插管时、切皮时、拔管后10min四个时间点(t1,t2,t3,t4)的血糖浓度(mmol/L)、心率(次数/min)、肾上腺皮质激素浓度(ng/L)三个代表性指标的变化,反映两组患例在用依托咪酯全凭静脉麻醉进行宫外孕腹腔镜手术中的临床效果。结果:所有患例在四个时间点的血糖浓度、心率和肾上腺皮质激素浓度值均在正常范围之内,两组患者的统计结果无显著性差异(P>0.05)。结论:依托咪酯全凭静脉麻醉在宫外孕腹腔镜手术中具有较好的临床效果和临床应用。     

瑞芬太尼复合依托咪酯用于腹腔镜直肠癌根治术的麻醉效果探讨

目的:探讨瑞芬太尼复合依托咪酯用于腹腔镜直肠癌根治术的麻醉效果。方法:以100例行腹腔镜直肠癌根治术的患者为研究对象,选自2017年2月到2018年6月期间,采用双盲法将患者分为观察组与对照组,其中50例采用瑞芬太尼+丙泊酚麻醉的患者纳入对照组,另外50例采用瑞芬太尼+依托咪酯麻醉的患者纳入观察组,对比两组镇痛有效率、麻醉苏醒时间、拔管时间及生理指标变化情况。结果:观察组98.0%的镇痛总有效率较对照组82.0%的镇痛总有效率明显更高(P<0.05);观察组患者麻醉苏醒时间及拔管时间明显短于对照组(p<0.05);两组患者的血压、心率及血氧饱和度均有所降低,观察组患者的降低幅度明显大于对照组(p<0.05)。结论:针对行腹腔镜直肠癌根治术的患者,采用瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉后,能起到良好的镇痛效果,缩短患者麻醉苏醒时间及拔管时间,促使患者生理指标得以稳定,极具临床推广价值。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查术

目的:探讨胃镜检查时对病人实施疼痛治疗的方法、镇痛效果。最大程度地减轻创伤性疼痛对病人的伤害,减少病人的应激反应。结果:对胃镜检查的病人静脉注射芬太尼、丙泊酚进行镇痛治疗,能有效地减少病人的应激反应,达到满意的疼痛治疗效果。