改良Gambee单层缝合法在消化道吻合中的应用

1964年Gambee报告一层缝合法,后逐渐被国内外学者所接受并在此基础上进行改良(粘膜外一针法一层缝合)[1],本文收集作者2000年1月～2005年6月按改良法要求操作的55例病例,现报告如下:     

“一层缝合法”在全消化道手术中的应用(附28例报告)

目的:探讨应用"一层缝合法"在全消化道手术中的临床价值。方法:总结我院外科2002年1月-2006年8月无选择性地应用"一层缝合法"于28例共34个吻合口。结果:本组病人无手术死亡,无吻合口瘘,出血,狭窄等并发症。结论:应用"一层缝合法"缝合消化道具有安全,可靠,快捷,易于掌握等优点,完全可以取代二层缝合。     

一层内翻缝合式消化道吻合210例体会

自１９９０～１９９５年共施行一层内翻缝合式消化道吻合术２１０例，手术效果良好，现分析报告如下。１临床资料１．１病例：２１０例中，年龄３～８０岁，平均５４岁，其中男１１５例，女９５例。同各种胃肠道、肝胆胰疾病行胃肠道、肝胆胰管与胃肠道吻合等消化道重建手...     

消化道吻合缝合器在胃癌手术中的应用

1986．7－1994．6月我们在250例胃癌手术中应用GF－－I型28nun消化道管状吻合器（GF）和XF－－60mm消化道缝合器（XF）共gll次。现对其使用方法及体会、发生的问题和采取的对策报告如下。116床资料男11例，女ed例。年龄22－78岁，其中＞20岁14例，230岁32例，240岁47例，Z50岁101例，Z60岁52例，270岁4例。根治性全胃切除。空肠p型代胃Y型瓣式吻合术60例【'」，姑息性全胃切除、食管空肠ROereY吻合15例，近侧胃大部切除、食管胃吻合术10例，根治性远侧胃大部切除、胃空肠Ro--Y吻合术124例，姑息性远侧胃大部切除、胃空肠拌式吻合术40…     

单层间断缝合在消化道重建术中的应用

目的：探讨单层间断缝合在消化道重建术中的应用。方法：在胃肠道吻合术中应用3-0、4-0号丝线将消化道全层作一起缝合，重建消化道。结果：在167例消化道重建术中采用上述方法吻合均未出现吻合口漏、瘘、出血、梗阻等并发症。结论：单层间断缝合重建消化道术式是一种安全、简便、经济的消化道重建术式。     

消化道重建一层吻合242例体会

消化道吻合术为外科最基本的操作方法之一。吻合方法的革新也是朝着简便、迅速、安全的方向发展的,除吻合器外,一层吻合就是根据这一要求逐渐发展起来的。 虽然Halsted(1887)早已倡用,但至今多数外科医师仍沿用二层吻合法。认为一     

消化道一层吻合术488例次报道

目的总结消化道一层吻合术的临床效果。方法对2000年3月～2009年5月以来，对我科所实施的消化道一层吻合术488例次的临床资料进行回顾性分析。结果488例次中吻合口瘘2例，无其他吻合口并发症。结论消化道一层吻合法操作简单，安全可靠，值得推广应用。     

胃肠一层缝合术在临床中的应用

自从有腹部外科手术以来,胃肠缝合和肠肠缝合都一直采用双层缝合术。但随着术者缝合技术的提高和合理有效抗生素的应用,近年有意或无意地采用了胃肠一层缝合术。本文就近2年来,本院采用胃肠一层缝合术在临床中的应用,作如实报道。     

单层缝合在胃肠吻合中的应用

已往对胃肠吻合普遍采用双层吻合术，我院1999—2005年采用单层胃肠吻合技术取得满意效果，现报告如下。     

一层缝合皮肤切口法在妇产科手术中的应用

妇产科手术以下腹部盆腔操作为多．采用腹部横切口不仅有美容的优点，而且几乎不产生腹壁切口疝。2003年6月-2006年6月．我院妇产科腹部横切口手术开始采用一层缝合皮肤切口法．认为其手术操作较分层缝合皮肤切口法简便，可缩短整个手术时间，切口愈合的近期及远期效果良好，值得广泛应用．现报告如下。[第一段]     

单层缝合法在胃肠吻合中的应用体会

目的 探讨单层缝合法在胃肠吻合中的应用价值.方法 回顾2005年6月～2010年6月收治的220例患者胃肠道单层吻合情况,分析临床效果.结果 单层缝合患者恢复顺利.结论 胃肠道单层缝合法方便,简单快捷,容易掌握,并发症少,完全能够取代两层缝合.     

用合成线Dexon一层连续缝合行胃肠吻合术62例报告

从1986年10月～1992年4月,我们用可吸收合成线Dexon以一层连续缝合法行胃肠吻合术62例。病例与手术方法62例全部行胃肠吻合术,而胃一空肠吻合56例,其中急性胃十二指肠球部溃疡穿孔4例,远端胃癌4例,球部溃疡并大出血3例,出血性胃炎2例,慢性难愈十二指肠球部溃疡43例,均施行Moynihan氏式胃大部分切除,胃一空肠吻合术。另6例为胃窦部     

头皮两层缝合改为一层缝合

目的探讨和改进开颅手术头皮缝合的方法,从而达到在缝合头皮时减少出血和节省时间。方法在缝合头皮时用三角针穿7号丝线贯穿皮肤皮下及帽状腱膜层进行全层缝合,针距一般为1cm左右,关键是要打紧结,才能达到止血目的。拆线时间一般为11~13d左右。结果76例患者伤口拆线时均为一期愈合,无1例伤口愈合不良或裂开的情况。结论头皮伤口一层缝合既减少缝合时出血,又节省时间,而且伤口愈合良好,同时拆线后无遗留线头排斥反应或线头感染等情况。     

消化道粘膜下不止血一层吻合术

目的探讨消化道手术最佳缝合方法。方法采用不作粘膜下血管止血进行消化道一层吻合４７６例。结果无手术死亡，仅３例因早期技术不当和肠道准备不充分及吻合口张力过大发生吻合口出血和瘘，出血率０．４２％，瘘发生率０．２１％，效果极好。结论只要术者对操作的技巧略作训练，并注意有关事项，本法较之一般的一层吻合术更为简便易行，更有利吻合口愈合，值得临床推广     

一层间断缝合法在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的探讨一层间断缝合法在低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法回顾分析66例低位直肠癌患者采用一层间断缝合法行保肛手术,对术后吻合口并发症、排便功能、局部复发等进行了随访。结果术后发生吻合口瘘1例,无吻合口狭窄,术后排便功能控制好,局部复发3例。结论一层间断缝合法具有操作简便,安全性高,费用低廉,术后并发症少,排便功能控制好等优点,在低位直肠癌保肛手术中仍占有重要地位。     

电刀切割和一层缝合法在胃肠吻合术中的应用

本院自 1997年 2月～ 2 0 0 0年 8月共对 92例胃肠疾病患者进行手术治疗。在胃肠吻合手术中应用电刀切割胃肠组织并做一层吻合 ,其方法简便 ,效果满意 ,现报告如下。1　一般资料本组 92例 ,男 6 5例 ,女 2 7例。年龄 15～ 76岁 ,平均 46岁。胃溃疡 2 5例 ,十二指肠溃疡 5 0例 ,复合溃疡 4例 ,胃癌10例 ,胃平滑肌瘤 3例。择期手术 73例 ,急诊手术 19例。2　手术方法采用国产康迪Ｓ90 0Ｋ型微电脑多功能高频电刀 ,在拟切断处直接用电刀切割胃肠组织 ,粘膜下血管只需两端点凝后 ,在其中间切断 ,即可有效止血 ;较粗血管点凝无效者改用丝线缝扎。…     

消化道一层吻合术的临床应用

早在1887年,Haested 介绍了消化道一层吻台术,1945年 Wangesteen 首次行结肠,直肠吻合术。虽然国内近年来施行几千例,但由于传统观念束缚,直今我国大部分地区     

消化道一层吻合87例报告

消化道一层吻合８７例报告王瑞成，曾新泉（江苏淮阴市第三人民医院２２３００１江西宁都县医院）１临床资料１．１一般资料８７例中男６５例，女１２例，年龄最小１８岁，最大６８岁，平均５５．５岁，其中行颈位食管胃吻合２２例，胸腔内食管胃吻合２０例，行胃空肠吻合...