51例尖锐湿疣患者抑郁状态的调查研究

随着医学模式的转变,生物--心理--社会医学模式已被当代医学界普遍接受,三者之间可以互相影响.国内一些学者对性传播疾病(STD)进行了心理动机和社会因素方面的研究[1,2],国外学者对STD患者的研究侧重于患病后性行为的改变、性伦理及种族、文化程度、宗教等因素对性行为的影响[1,2,3,4],对CA患者抑郁状态的研究未见文献报道.     

男性外生殖器尖锐湿疣复发患者心理健康与治疗后再复发的关系

目的 分析男性外生殖器尖锐湿疣复发患者心理健康与治疗后再复发的关系。方法 选取2019年1月至2020年10月丽水市中心医院收治的221例男性外生殖器尖锐湿疣复发患者作为研究对象。分别采用艾森克人格问卷(EPQ)、状态特质焦虑问卷(STAI)、修订版90项症状清单(SCL-90)了解患者的人格特征、焦虑及心理健康症状,所有患者均接受规范治疗直至病灶清除,并进行12个月的跟踪随访,分析上述心理学指标是否对疾病再复发存在影响。结果 单因素分析结果显示,饮酒、熬夜、皮损数量、病灶大小、EPQ-精神质评分、STAI-状态焦虑评分及SCL-90评分与男性外生殖器尖锐湿疣复发患者治疗后再复发有关(P<0.05);多因素分析结果显示,未发现EPQ-精神质评分、STAI-状态焦虑评分及SCL-90评分对男性外生殖器尖锐湿疣复发患者治疗后再复发存在影响。结论 心理健康状态可能不会对男性外生殖器尖锐湿疣复发患者治疗后再复发产生影响,因此无需为此调整治疗计划。     

不同部位男性尖锐湿疣患者的心理健康状况与生活质量的相关性分析

目的对男性不同部位尖锐湿疣患者生活质量和心理健康状况进行分析,为今后在治疗中进行心理干预疗法提供理论依据。方法将96例男性尖锐湿疣患者分成生殖器组和非生殖器组,应用尖锐湿疣患者生活质量问卷(CECA10)和90项症状清单(SCL-90)对两组患者进行问卷调查。结果生殖器组CECA10的情感维度得分和总分均高于非生殖器组得分(P0.05),而性活动维度则无差异(P0.05);在SCL-90的各因素中,生殖器组的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖及总分较非生殖器组低(P0.05);SCL-90总分与CECA10总分呈负相关(r=-0.654,P0.01)。结论不同部位尖锐湿疣患者的生活质量及心理健康状况明显不同;患者的心理健康状况与生活质量呈负相关;对尖锐湿疣患者进行健康教育或心理治疗,会改善生活质量,有利于疾病的转归。     

银屑病患者个性特征和心理健康状况的调查研究

目的:探究银屑病患者的个性特征和心理健康状况,为本病的心理质量和健康指导提供更多的依据.方法:采用国际统一的艾森克人格问卷(EPQ)成人式和症状自评量表(sCL-90),由专业人员调查92例寻常型银屑病患者的个性特征和心理状况,并与健康人群加以比较.结果:EPQ调查显示银屑病组不稳定型中内向者明显高于对照组(χ2=10.80,P＜0.01),银屑病组N和P量表分均明显高于对照组,E量表分明显低于正常组(P＜0.001).银屑病组的SCL-90总分及抑郁、焦虑、偏执、恐怖因子分均明显高于对照组.结论:银屑病患者具有明显的个性特征,表现为性格内向,情绪不稳定,具有神经质倾向,脾气急躁,易激动.银屑病患者心理健康状况较对照组差,其中抑郁、焦虑、恐怖和偏执等症状尤为突出.     

女性尖锐湿疣患者相关知识及行为调查分析

目的了解女性尖锐湿疣(CA)患者对该疾病的相关知识、态度和行为状况,为有针对性地开展CA的健康教育提供依据。方法采用自行设计问卷和深入访谈形式,对已确诊的84例女性CA患者进行相关知识知晓情况调查。结果被调查者对尖锐湿疣相关知识知晓甚少,有的患者在已知男方患病的情况下仍未采取防范措施而被感染,患者对疾病普遍存在恐惧、焦虑心理,占调查人数87%。结论医疗保健机构要加强女性尖锐湿疣患者的健康教育和行为干预。     

尖锐湿疣患者心理障碍及影响因素

目的:明确尖锐湿疣(CA)患者抑郁状况及其影响因素。方法:对145例CA患者进行问卷调查,内容包括一般资料、抑郁情绪、复发恐惧、社会支持水平。结果:20~40岁组、女性、干部、文化程度相对高者、已婚、医疗费用支出多的患者更易发生抑郁。结论:CA患者抑郁程度较重,发生率较高值得关切。     

尖锐湿疣患者的心理分析及护理

本文探讨心理护理在CO2激光治疗尖锐湿疣患者手术中的应用，笔者认为心理护理可减轻患者心理负担，并通过护患的互动，对患者疾病的康复有积极的作用。     

136例尖锐湿疣患者的治疗及护理

目的：探讨尖锐湿疣的治疗和护理方法。方法：对136例尖锐湿疣采用二氧化碳激光治疗及施行各种护理措施。结果：136例患者治愈率为82．35％，复发率为17．65％；术后8例男性患者出现包皮水肿，经精心护理后，迅速消肿、创口愈合。结论：CO2激光治疗尖锐湿疣前后采取各种有效的护理措施，能提高治愈率，加快创面愈合及减少并发症。     

尖锐湿疣患者抑郁情绪调查及心理干预治疗分析

为了解尖锐湿疣(CA)患者的抑郁情绪及心理干预对治疗效果的作用,采用贝克抑郁量表为情绪评价指标,并将1000例确诊的CA患者中320例随机分为干预组和治疗组,两组均采用常规治疗,干预组同时进行心理干预.1000例CA患者共收到有效答卷966份,其中中、重度抑郁发生率分别为13.04%和10.87%,正常对照组分别为8.57%和5%.两者之间有显著性差异(P<0.05).治疗3个月后干预组痊愈率为89.2%,治疗组痊愈率为71.6%,两组之间差异有显著性.应重视CA患者的情绪问题,对其心理状态进行评估,针对性的进行疏导和行为干预可提高治疗效果.     

尖锐湿疣患者配偶感染尖锐湿疣危险因子分析

目的:旨在了解尖锐湿疣在夫妻间的发病情况,为早期预防提供依据。方法:分析了145例尖锐湿疣患者及其配偶的临床情况。结果:患者的病期与患者配偶是否发病无关;患者的皮损面积与配偶是否发病无关;首诊患者发病至确诊期间与配偶有性行为次数与配偶是否发病有关。患者夫妻间性行为使用避孕套与配偶的发病率有相关性,正确使用避孕套的夫妻间发病率较低。结论:预防尖锐湿疣在配偶间的传染应加强性教育,提倡使用避孕套。     

尖锐湿疣临床分布特征及复发影响因素

目的探讨尖锐湿疣(CA)的临床分布特征及复发影响因素。方法用回顾性研究方法对10年间本院CA患者的病历资料,从时间、地点、人群分布、治疗后复发等方面进行分析。结果CA的就诊时间主要分布在2月,5月,10月;本组以20~40岁为主,男女比例1.24:1;以服务、营销、个体行业为主,以已婚,中学、大学文化程度,中等收入阶层者较多;感染方式主要是非婚性接触。与CA复发有关的主要影响因素:40岁以上,男性,已婚,服务、个体、营销人员,包皮过长,非婚性接触,物理治疗不规范,亚临床感染,未用抗病毒、免疫调节剂,合并其他STD,劳累饮酒,合并其他全身疾病等。结论对易复发患者加强性知识教育,治疗中注意亚临床感染,合并其他STD及疾病等问题,要合理规范治疗。     

粘质沙雷菌菌苗预防尖锐湿疣复发的疗效观察

目的：探讨粘质沙雷菌菌苗预防尖锐湿疣复发的作用及机理。方法：尖锐湿疣患者经微波治疗后肌注粘质沙雷菌菌苗。结果：3个月时，其复发率明显低于单纯用微波治疗的对照组。结论：粘质沙雷菌菌苗对尖锐湿疣的复发有预防作用，机理可能与提高免疫功能有关。     

麻风治愈者心理健康及其影响因素的相关研究

目的：探讨麻风治愈的心理健康状况及其相关因素。方法：采用症状自评量表（SCL－90）、艾森克个性问卷（EPQ）、社会支持评定量表（SSRS）对155例麻风治愈进行评定及分析。结果：麻风治愈心理健康问题检出率为23．23％,最常见的心理健康问题是抑郁、焦虑、躯体化和人际关系敏感,与全国常模比较有显性差异。在控制年龄、性别因素下,心理健康各因子痛苦水平与社会支持分呈显负相关,与情绪不稳定人格呈显正相关。逐步回归分析表明,影响心理健康的因素有人格特征、社会支持、性别、职业、婚姻、化、躯残情况等。结论：麻风治愈的心理健康问题较为常见,与人格特征和社会支持等因素密切相关,加强心理健康教育有助于提高康复水平和生活质量。     

包头地区尖锐湿疣的发病人群及HPV的型别分析

目的 分析包头地区尖锐湿疣（CA）的发病人群及其人工乳头瘤病毒（HPV）的型别。方法 用HPV通用型和特异型引物6／11、16／18、16、18型对CA组织进行聚合酶链反应（PCR）检测。结果 通用型100％、6／11型66．8％、16型1％、6／11＋16／18型13．3％,其它型10．5％。结论 包头地区CA感染以HPV6／11型为主。HPV感染高峰年龄是20－40岁。女性明显高于男性,尤其是生育期妇女。     

荧光定量PCR检测人类乳头瘤病毒在尖锐湿疣中的应用

目的　对尖锐湿疣 (CA)患者进行乳头瘤病毒 (HPV )DNA定量测定。方法　用聚合酶链反应 (PCR )测定HPVDNA的载量及HPV分型。结果　 2 0 0例尖锐湿疣患者中 198例疣体组织HPV测定阳性 ,2例阴性。在 84例疣体组织HPV6、11阳性者中有 12例合并HPV16、18阳性。 5例疣体组织及宫颈分泌物同时阳性。定量测定结果显示 :HPV6、11患者最高 2 .0× 10 8copy/ml ,最低 3 .0× 10 4copy/ml,HPV16、18患者最高 1.75× 10 7copy/ml,最低 3 .0× 10 5copy/ml。 结论　尖锐湿疣患者应用荧光定量PCR检测HPV阳性率高 ,并可快速区分致癌型及致疣型HPV感染 ,对尖锐湿疣复发及癌变作出可能性预测     

2006-2010年北京市尖锐湿疣流行病学分析

目的了解2006-2010年北京市尖锐湿疣流行病学特点,为制定防治策略提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对2006-2010年北京市国家疾病监测信息报告管理系统中上报的尖锐湿疣数据进行分析。结果 2006-2010年北京市共报告尖锐湿疣病例17489例,年报告发病率分别为19.61/10万、22.50/10万、24.65/10万、20.58/10万和19.38/10万。报告病例数居前3位的区县是朝阳区、丰台区和海淀区,这3个区的病例占北京市病例总数的43.85%。男女性别比为1.06∶1,病例主要集中在20～49岁间。结论 20～49岁人群是重点防治人群,同时要重视对青少年的健康教育和行为干预,应继续开展有效的干预措施控制尖锐湿疣和其他性病的流行。     

Impairment of Quality of Life and Mental Health Status in Adult-Onset Atopic Dermatitis

BackgroundPatients with atopic dermatitis (AD) have an impaired quality of life (QoL). To our knowledge, impairments in mental health status and health-related QoL (HRQoL) have not yet been evaluated in adult-onset and child-onset AD in a large-scale study.ObjectiveThis study compared the mental health status and HRQoL (using the EuroQoL [EQ] five-dimensional [5D] questionnaire) in child-onset AD and adult-onset AD to those in normal controls.MethodsWe used nationwide, population-based, cross-sectional data from the Korean National Health and Nutrition Examination Survey conducted from 2008 to 2013. We performed multiple logistic regression analyses with adjustments for age, sex, body mass index, income, education level, drinking status, current smoking, regular exercise, diabetes mellitus, hypertension, and dyslipidemia, and analyzed odds ratios (OR) for factors associated with impaired QoL.ResultsThe OR for strong psychological stress, depressed mood, and suicidal ideation were significantly increased in adult-onset AD patients compared to in normal controls. In addition, the OR (95% confidence interval [CI]) values for the EQ-5D questionnaire responses (for physical activity, self-control, daily activities, pain/discomfort, and anxiety/depression) were significantly high in adult-onset AD compared to in normal controls after adjustments for covariates. However, patients with child-onset AD showed a significantly increased OR (95% CI) only for problems in pain/discomfort in the EQ-5D questionnaire.ConclusionAdult-onset AD patients suffer from impaired HRQoL and significant mental problems compared to normal controls. Dermatologists should focus not only on the clinical phenotype but also patients’ psychological health status to ensure a better treatment outcome.     

347例尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒基因型检测及分析

目的:分析尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)基因型的感染情况,为制定HPV感染的预防策略提供理论依据。方法:采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对347例尖锐湿疣患者皮损组织进行HPV感染21种基因亚型检测。结果:347份CA组织标本中HPV阳性330例,检出率95.10%,21种HPV亚型均能检测出。排名位于前6位的亚型检出率由高到低依次是HPV6(36.31%,126/347)、HPV11(29.39%,102/347)、HPV16(13.83%,48/347)、HPV52(11.24%,39/347)、HPV58(8.07%,28/347)、HPV39(8.07%,28/347)。单一低危型感染占31.82%(105/330),单一高危型感染占27.88%(92/330),多重感染占40.30%(133/330)。不同性别中,单一高危型和多重感染率存在明显差异(P0.05),而单一低危型感染率无明显差异(P0.05)。结论:本研究中尖锐湿疣以HPV6、HPV11、HPV16、HPV52、HPV58、HPV39为主,对今后研发针对本地区的预防性疫苗具有重要指导意义。     

妊娠合并尖锐湿疣46例临床分析

目的　探讨妊娠期尖锐湿疣的特点、疗效及对妊娠结局、新生儿的影响。方法　对妊娠期尖锐湿疣 46例(观察组 )和非妊娠期尖锐湿疣 46例 (对照组 )进行对比、回顾分析。结果　观察组疣体直径≥ 0 .5cm ,个数≥ 10个、分布部位≥ 3处者明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,阴道霉菌感染明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但革兰阴性双球菌明显低于对照组(P <0 .0 1) ;观察组中终止妊娠的 1次治愈率明显高于继续妊娠者 (P <0 .0 5 )。终止妊娠者与对照组 1次治愈率比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。妊娠合并尖锐湿疣足月分娩其妊娠结局、新生儿情况良好。结论　妊娠合并尖锐湿疣具有疣体大、数目多和分布广的特点 ,终止妊娠可提高尖锐湿疣的治愈率 ,尖锐湿疣对妊娠结局、新生儿无明显影响。     

复发性尖锐湿疣患者HPV感染模式和细胞免疫功能的分析

目的:了解复发性尖锐湿疣(CA)患者的人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型和感染模式,以及其外周血T淋巴细胞亚群的表达情况。方法:据纳入标准,选择135例初诊CA患者,将治疗3个月后疣体复发患者81例设为复发组;疣体治疗消失后,随访3个月内未复发患者54例设为治愈组;治疗前对两组患者用聚合酶链式反应(PCR)方法检测HPV亚型;在治疗和随访3个月的截止点采血,应用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,并与20例健康对照者进行比较。结果:复发组和治愈组HPV感染均以低危亚型HPV6/11为主。复发组单一亚型感染40例(49.38%),混合亚型感染41例(50.62%);治愈组单一亚型感染36例(66.67%),混合亚型感染18例(33.33%),两组HPV感染模式的构成比有统计学差异(2=3.93,P0.05)。复发组外周血T细胞与治愈组比较,CD3+总T细胞[(68.13±8.03)%]降低,CD4+T细胞百分率[(32.42±4.88)%]降低,CD8+T细胞百分率[(38.61±4.19)%]升高,CD4+/CD8+比值降低,差异均有统计学意义(P值均0.01);复发组与正常对照组比较,CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+/CD8+比值差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论:HPV亚型混合感染模式和T淋巴细胞亚群免疫功能异常是促使尖锐湿疣复发的重要因素。