磁共振成像技术在原发性肝癌诊断中的临床应用价值

目的：探讨在原发性肝癌诊断中应用磁共振成像技术的可行性及效果。方法：对我院收治的45例原发性肝癌患者行MRI平扫、增强及灌注成像,观察分析成像结果。结果：45例肝癌患者,41例在T2WI和FIR脂肪抑制上呈稍高信号,其余则表现为等信号;TIWI则表现为低信号、等信号、高信号分别为31例、5例和9例。在表现形态方面,17例在T2WI或TIWI显示为完整或不完整假包膜。TIWI则动态增强扫描,7例门静脉癌静脉期及延迟期呈不均匀的低信号,动脉期信号无明显变化。结论：磁共振成像不仅能清楚显示解剖图像,还能反映肝癌及肝组织病变血供特点,有助于肝癌的早期诊断,为制定治疗方案提供依据。     

磁共振成像技术在原发性肝癌诊断中的临床应用价值

目的分析和研究原发性肝癌患者磁共振成像(MRI)表现,评价MRI技术在原发性肝癌诊断中的价值。方法对68例经手术、病理及临床随访最终诊断的原发性肝癌患者行MRI平扫及动态增强扫描检查,观察分析MRI表现。结果 MRI平扫显示68例患者肿瘤病灶T1WI上有低、中、高3种不同表现,其中高26例,中21例,低21例。主瘤周围常有单个或多个结节影,T1WI为低信号,T2WI为高信号。MRI动态增强扫描显示病灶明显强化,52例瘤体动脉期有明显强化,为不均匀、分房状强化。门脉期肝实质强化达到峰值期,而原发性肝细胞癌的信号已经下降,即"快进快出"。对于单个癌结节最大直径不超过3 cm或2个癌结节直径之和不超过3 cm的患者,MRI平扫均表现为T1WI呈低信号,T2WI为高信号,且均呈混浊性信号;动态增强扫描表现为"快进快出"的混浊信号。对于直径≥3 cm的肝癌,动脉期病灶密度呈混浊性增高,门脉期密度下降呈混杂低密度,平衡期病灶呈更低的混杂密度,同时看到病变区明显的肝血管床破坏。结论 MRI技术可以清晰地显示肿瘤内部结构、包膜、子灶及血管受侵情况,对显示子瘤和瘤栓有一定的价值,当患者特别是乙肝患者出现肝区疼痛、肝大、食欲减退、乏力消瘦等表现时,应及时进行MRI扫描确诊,有助于原发性肝癌的诊断,值得在临床中应用。     

原发性肝癌的MRI诊断价值

分析１７５例原发性肝癌的ＭＲＩ表现特点。并对不同病理类型的ＭＲＩ表现特点及鉴别诊断要点进行讨论。     

磁共振成像诊断原发性肝癌35例临床分析

肝癌是常见的恶性肿瘤，目前对肝癌的影像诊断方法很多，CT和B超是以往诊断肝癌的常用检查方法，随着诊断技术的不断发展，磁共振成像(MRI)成为诊断肝癌的又一重要影像学方法，它在肿瘤的诊断分型、判断血管受侵等方面存在明显优势，可为准确诊断肝癌提供重要的影像资料，从而为选择治疗方法提供帮助。本文对35例肝癌患者进行MRI影像表现分析，旨在探讨MRI对肝癌诊断、鉴别诊断及临床应用的价值。     

原发性肝癌的磁共振扩散成像

磁共振水分子扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是目前唯一能检测活体组织内水分子扩散运动的无创性影像技术,能通过检测活体组织内水分子的微观扩散运动状态,反映机体组织结构的生理、病理特点.     

原发性肝癌磁共振与超声成像特点及诊断价值分析

目的比较分析原发性肝癌患者磁共振(MRI)、超声成像特点及诊断价值。方法以本院2014年2月-2016年6月经病理证实的73例原发性肝癌患者为研究对象,对其MRI、超声影像学表现、诊断结果相关资料进行回顾性分析。结果 MRI确诊原发性肝癌70例,确诊率95.89%,超声造影确诊原发性肝癌66例,确诊率90.41%,常规超声确诊原发性肝癌56例,确诊率76.71%,MRI、超声造影对原发性肝癌确诊率均明显高于常规超声(P0.05)。影像学表现方面,常规超声检出肝胆管细胞癌2例,回声强弱不一,边界模糊;早期肝癌17例,低密度病灶,边界模糊;晚期肝癌37例,低回声,圆形、类圆形状,边界清晰,病灶内血流丰富;超声造影呈现"快进快出"特点50例;MRI平扫T1WI低信号,T2WI为不均匀高信号,增强扫描显示不均匀强化。结论超声造影、MRI相比常规超声对原发性肝癌确诊率明显高。     

原发性肝癌的MRI扩散成像的应用价值

目的应用目前惟一可检测活体组织内水分子扩散运动的影像技术——磁共振扩散加权成像（DWI）分析原发性肝癌的影像学特点，提高诊断及鉴别诊断。方法对84例MRI检查发现的肝脏病变的病例行磁共振扩散成像，计算病变的表面扩散系数（ADC值）及肝细胞癌和肝转移瘤的瘤／肝ADC值的比值。结果肝脏病变的ADC值均值为：原发性肝癌（1．20±0．32）×10^-3mm^2／s，转移瘤（1．57±0．42）×10mm^2／s，血管瘤（2．01±0．53）×10^-3mm^2／s，肝硬化（1．66±0．31）×10-3mm^2／s；原发性肝癌的瘤／肝ADC值比值是0．74±0．19，肝转移瘤的瘤／肝ADC值比值是1．31±0．20，两者有显著差异。结论通过分析肝脏病变的ADC值及瘤／肝ADC值比值的变化规律，可较准确地判断肝脏有关的病变性质，对肝脏原发性肝癌的诊断及鉴别诊断有较大的价值。     

磁共振成像（MRI）在脊柱外伤诊断中的应用

对于脊柱外伤的患者，临床医生最关心的是有无脊髓的永久性损伤，在这方面MRI有着其他诊断方法无法替代的优势，具有很高的应用价值。     

磁共振灌注加权成像对原发性肝癌诊断的初步研究

磁共振灌注加权成像（perfusion-weightedimaging，PWI）是在常规动态增强检查的基础上结合快速扫描技术对选定的层面行动态扫描，以获得该层面内的每一个像素的时间-信号曲线（time-signal curse，TSC），根据该TSC利用不同的数据模型来计算各种相关的灌注参数，以此来评价组织器官的灌注状态．笔者采用turbo-flash序列对我院临床诊断和手术病理证实的27例原发性肝癌与20例正常志愿者进行PWI的影像学对比研究，现报告如下．     

磁共振扩散加权成像在原发性肝癌HIFU疗效评估中的价值

目的:探讨扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)在原发性肝癌高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)疗效评估中的可行性及价值.方法:26例原发性肝癌患者于HIFU治疗前、治疗后2周内及治疗后3月行常规磁共振平扫、动态增强扫描及D...     

磁共振成像（MRI）在脊柱外伤诊断中的应用

对于脊柱外伤的患者 ,临床医生最关心的是有无脊髓的永久性损伤 ,在这方面ＭＲＩ有着其它诊断方法无法代替的优势 ,具有很高的应用价值。1　资料与方法1.1　一般资料　搜集我院 1997年至今脊柱外伤患者 42例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,年龄 13～ 74岁 ,平均 33岁。累及颈椎者15例 ,胸椎 14例 ,腰椎 8例 ,胸腰椎同时受累 5例。急性损伤 36例 ,慢性损伤 6例。本组病例均为闭合性损伤 ,都有明确外伤史。其中车祸 2 4例 ,从高处摔下者 10例 ,其它意外损伤 6例。临床症状根据损伤部位、损伤程度不同而轻重不一。1.2　检查方法　采用深圳九天公司生产的…     

原发性肝癌的磁共振诊断价值

随着磁共振(MRI)设备的不断完善，成像速度的加快，尤其快速序列可以一次屏气完成全肝扫描。临床观察表明MRI对肝占位性病变具有极高的诊断价值，尤其是肝癌的诊断和鉴别诊断达到或超过当前CT、B超或核素扫描水平，本文就原发性肝癌的MRI诊断价值作一综述。     

MRI多种成像技术在小肝癌诊断中的价值

目的 探讨MRI多种成像技术在诊断小肝癌中的价值.方法 回顾性分析32例经手术或穿刺病理证实的小肝癌患者的影像学资料.所有患者均行多序列MR检查.所用序列包括快速小角度激发梯度回波T1WI、半傅立叶采集快速自旋回波T2WI及脂肪抑制、弥散加权成像、三维增强血管成像或动态增强.观察各序列肝癌结节的MRI表现,同时与肿瘤的病理类型对照,并对两种增强方法进行对比.结果 32例有49个肿瘤结节.T1WI肿瘤结节呈均匀低信号30个,不均匀低信号14个,等、高信号5个.T2WI结节呈均匀高信号19个,不均匀高信号15个,等、低信号内含散在高信号5个.DWI所有肿瘤结节呈高信号.两组增强表现为对比剂快进快出强化模式者34个(69.38%),快进慢出者14个(28.57%),慢进慢出者1个(0.20%).肿瘤的M R I表现与其组织病理改变有关.三维增强血管成像能显示部分肿瘤的供血动脉.动态增强组对比噪声比(CNR)优于CE-MRA(t值为5.10,P＜0.05).结论 MR多序列联合应用能正确、客观地反映小肝癌的形态和性质,是诊断小肝癌有价值的方法.     

弥散加权成像联合甲胎蛋白对原发性肝癌早期诊断价值

目的探讨弥散加权成像(DWI)联合甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌(PHC)早期诊断价值。方法回顾分析34例经手术或穿刺活检病理证实为肝癌患者的临床资料,患者均行放射免疫法检测血清AFP并行MRI常规扫描及DWI序列扫描。结果 AFP、DWI联合AFP诊断PHC的敏感度、特异度、阳性预测值、假阳性率、阴性预测值及假阴性率分别是:AFP(200 ng/L)为37.50%,100.00%,100.00%,0.00%,9.09%和62.50%;AFP(400 ng/L)为31.25%,100.00%,100.00%,0.00%,8.33%和68.75%;DWI联合AFP(200 ng/L)为78.13%,50.00%,96.15%,20.00%,12.50%和21.88%;DWI联合AFP(400 ng/L)为71.86%,50.00%,96.15%,20.00%,10.00%和28.13%。结论 DWI联合甲胎蛋白可以提高PHC诊断率,为PHC的早期诊断提供了有效依据。     

CT增强扫描与MRI在诊断原发性肝癌患者中临床价值

目的研究CT增强扫描与MRI在诊断原发性肝癌患者中临床价值。方法选取我院2013年6月至2016年12月61例拟诊为原发性肝癌患者为研究对象,所有患者均行CT增强扫描与MRI检查,并接受手术治疗。计算CT增强扫描与MRI检查诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果CT增强扫描诊断灵敏度、特异度、准确率分别为88.2%、70.0%、8 5.3%。MRI检查诊断灵敏度、特异度、准确率分别为96.1%、80.0%、93.4%。CT增强扫描与MRI检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT增强扫描与MRI检查在诊断原发性肝癌方面均具有较高准确性,可以充分考量患者病情与经济情况,选取适当检查方法 。     

原发性肝癌的MRI诊断价值

分析 175例原发性肝癌的MRI表现特点。并对不同病理类型的MRI表现特点及鉴别诊断要点进行讨论。     

原发性肝癌的磁共振诊断（附30例报告）

近年来,随着磁共振诊断仪的日益普及,软件的不断升级,为肝癌早期诊断提供了重要方法。有作者认为,肝内占位性病变以中等强度场强(0.3～0.6T)为佳,高场强并不能获得满意的腹部图像。本文着重     

磁共振灌注成像在小肝癌诊断的价值初探

目的评价MR灌注成像技术对原发性小肝细胞癌（SHCC）的诊断价值。方法手术病理证实SHCC13例共16个小肝癌病灶术前在常规磁共振平扫后采用2D SPGR序列进行T1WIMR灌注成像检查,比较病灶区及正常肝实质时间信号强度（time-intensity curve,TIC）及相关函数图变化。结果小肝癌组峰值时间（timetopeak,TTP）（26.17±6.2）s,正常对照级肝实质TTP（54.92±9.26）s,P＆lt;0.01。结合MRI平扫,MR灌注成像技术对原发性小肝细胞癌诊断符合率为87.5%。结论MR灌注成像技术可以提供比传统图像准确的肿瘤血供信息,对小肝癌的诊断及鉴别提供了一种新的较有效方法。     

3.0T磁共振对原发性肝癌的诊断价值

目的分析肝癌的MRI表现,探讨其MRI特征及诊断价值。方法回顾性分析60例肝癌病例共76个病灶在3.0T磁共振设备上的常规MRI表现及弥散成像（DWI）的特点和ADC值的范围。结果肝癌在T2WI和DWI上表现为稍高信号,多期动态增强扫描大多表现为动脉期明显强化,门脉期以后强化相对减弱的强化方式,出现假包膜29个病灶,出现门静脉癌栓21例,腹腔淋巴结转移2例,肝癌的ADC值在b值选取800s/mm2时范围为（1.28±0.23）×10-3mm2/s。结论 T2WI及DWI可以显示大多数肝癌的信号特点,多期动态增强能更好地显示肝癌的血供特点及包膜和门脉癌栓,而ADC值在肝癌的鉴别诊断中意义重大。     

磁共振成像对原发性肝癌碘油栓塞治疗后的随访价值

目的探讨MRI对评判经碘油栓塞治疗后原发性肝癌（HCC）的疗效。方法选择我院收治的42例HCC患者,共49个病灶。在经碘油栓塞（TACE）治疗后,21例行MRI检查及病理切片观察,观察MRI影像表现及检出准确率。结果MRI平扫表现为肿瘤组织在T1WI和T2WI上信号多样,有高、等、低信号或多种信号复合。切片观察显示,34个病灶中,18个有不同程度的坏死,7个完全坏死,9个无坏死。共有25个病灶MRI检查显示为坏死,6个检查为残留,检查准确率为91．2％（31／34）。结论MRI在判断HCC碘油栓塞治疗的预后中,检出率高,能有效反映病灶特征,值得推广。